📅 2018-yil 25-yanvar · Prezident qarorlari
Rasmiy matn. Rasmiy hujjat. Tahririy izohlar kiritilmagan.
UzbekAI
📅 2018 йил 25 январь · Президент қарорлари
Расмий матн. Расмий ҳужжат. Таҳририй изоҳлар киритилмаган.
📅 25 января 2018 г. · Постановления Президента
Официальный текст. Официальный документ. Редакционные примечания не включены.
📅 25 January 2018 · Presidential resolutions
Official text. Official document. Editorial notes are not included.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг
Қарори
ДАСТУРИ
МЕЪЁРЛАРИ
ТАБЕЛИ
Шошилинч тиббий ёрдам тизимини жадал такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида
Мамлакатимизда соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш, фуқароларнинг соғлиқни сақлашга доир ҳуқуқларини давлат томонидан кафолатланишини таъминлаш, фуқароларда соғлом турмуш тарзини шакллантириш, аҳолининг барча қатламларини тиббий хизматдан фойдаланиши учун шароит яратиш борасида комплекс чора-тадбирлар амалга оширилмоқда.
2017 йилда тез тиббий ёрдам хизмати учун 1269 та ихтисослаштирилган автотранспорт харид қилинди ва бу ҳудудларнинг ихтисослаштирилган автотранспорт воситаларига бўлган эҳтиёжини тўлиқ қоплаш имконини берди, тез тиббий ёрдам хизматини дори воситалари ва тиббий буюмлар билан таъминлаш эса 2 баравар кўпайди.
Шошилинч тиббий ёрдам хизмати фаолиятининг ташкилий асослари шакллантирилганига қарамай, ҳанузгача унинг самарадорлиги замон талабларига жавоб бермайди, тез тиббий ёрдам кўчма бригадаларининг дори воситалари ва тиббий буюмлар, шунингдек ихтисослаштирилган тиббий жиҳозлар билан таъминланганлик даражаси етарли эмаслигича қолмоқда.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2017 йил 16 мартдаги «Шошилинч тиббий ёрдамни янада такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги ПФ-4985-сонли Фармонига мувофиқ ҳамда шошилинч тиббий ёрдам тизимини янада такомиллаштириш, шу жумладан тез тиббий ёрдам хизматининг тезкорлиги, самарадорлиги ва сифатини ошириш мақсадида:
1. Маълумот учун қабул қилинсинки:
шошилинч ва кечиктириб бўлмайдиган тиббий ёрдам мулкий шакли ва бошқарувидан қатъи назар барча тиббиёт муассасаларида аҳолига бепул кўрсатилади;
ҳаёт учун хавф туғдирувчи ҳолатларда тиббиёт муассасаларига шошилинч тиббий ёрдам сўраб мурожаат қилган шахсларга малакали тиббий ёрдам кўрсатишни рад этиш тақиқланади.
2. Қуйидагиларни назарда тутувчи 2018 йилда шошилинч ва кечиктириб бўлмайдиган тиббий ёрдам тизимини жадал такомиллаштириш чора-тадбирлари дастури (бундан буён — Дастур) 1-иловага мувофиқ тасдиқлансин:
тез тиббий ёрдам хизматининг соғлиқни сақлашнинг бирламчи бўғини муассасалари билан самарали интеграциясини таъминлаш механизмларини ишлаб чиқиш ва жорий этиш орқали тез тиббий ёрдам хизмати самарадорлигини, кўрсатилаётган хизматларнинг тезкорлиги ва сифатини ошириш;
Республика шошилинч тиббий ёрдам илмий маркази (бундан буён — РШТЁИМ), унинг филиаллари ва туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмалари шошилинч тиббий ёрдам бўлимларини моддий-техника базасини мустаҳкамлаш;
тез тиббий ёрдам хизмати ихтисослаштирилган автотранспортини замонавий тиббий ускуналар ва рақамли радиоалоқа воситалари (рациялар) билан жиҳозлаш ва қўшимча жиҳозлаш;
шошилинч тиббий ёрдам тизимини жадал ривожлантиришни таъминлайдиган илмий тадқиқотларнинг устувор ва истиқболли йўналишлари ҳамда илғор технологияларни ҳисобга олган ҳолда тиббий кадрлар тайёрлаш ва малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш.
3. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг Республика шошилинч тиббий ёрдам илмий маркази Тошкент шаҳар тез тиббий ёрдам станцияси ва РШТЁИМ ҳудудий филиаллари тез тиббий ёрдам станциялари негизида бутун республика ҳудудида тез тиббий ёрдамни шошилинч чақиришга мўлжалланган туну-кун ишлайдиган ягона телефон рақамининг узлуксиз фаолиятини таъминлайдиган Call-марказлар ташкил этиш тўғрисидаги таклифи мақуллансин.
4. Тез тиббий ёрдам тизимини ихтисослаштирилган автотранспорт билан жиҳозлаш нормативлари ва улардан фойдаланиш муддатлари 2-иловага мувофиқ, шунингдек, тез тиббий ёрдам хизмати кўчма бригадасини тиббий ускуналар ва инвентарлар билан жиҳозлаш табели 3-иловага мувофиқ тасдиқлансин.
5. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги ўрнатилган тартибда:
бир ой муддатда тез тиббий ёрдам тўғрисида низом ҳамда тез тиббий ёрдам бригадаларини дори воситалари ва тиббий буюмлар билан таъминлашнинг янгиланган нормативларини тасдиқласин;
мазкур қарор қабул қилинишини инобатга олган ҳолда бир ой муддатда, беморларни республика ихтисослаштирилган илмий-амалий тиббиёт марказларига шошилинч ётқизилишини талаб этувчи кечиктириб бўлмайдиган ҳолатлар Рўйхатини қайта кўриб чиқсин ва тасдиқласин;
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари, манфаатдор вазирликлар ва идоралар билан биргаликда Дастурда назарда тутилган тадбирлар тўлиқ ва белгиланган муддатларда амалга оширилишини таъминласин;
икки ой муддатда Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳамда Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлиги билан биргаликда Call-марказлар фаолиятини ташкил этиш учун шифокор, ўрта тиббий ва техник ходимлар лавозимларини жорий этиш йўли билан тез тиббий ёрдам хизматининг янгиланган штат меъёрларини қайта кўриб чиқсин ва белгиланган тартибда тасдиқласин, шунингдек, уларни аҳолига самарали ва сифатли тиббий ёрдам кўрсатиш имкониятига эга бўлган малакали тиббий кадрлар билан қўшимча таъминласин.
6. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги, Молия вазирлиги ҳамда Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлигининг 2018 йил 1 февралидан тез тиббий ёрдам бригадалари ҳайдовчиларига уларга беморларни ташиш бўйича қўшимча равишда юклатилган функцияларни бажаргани учун, агар санитар штати мавжуд бўлмаса, тариф ставкасида 30 фоиз миқдорида устама тўлашни жорий қилиш тўғрисидаги таклифи қабул қилинсин.
7. Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги Ўзбекистон Республикаси Давлат бюджети параметрларини шакллантиришда ушбу қарор ва Дастурда назарда тутилган тадбирларни бажариш учун ҳар йили зарур бюджет маблағлари ажратилишини назарда тутсин.
8. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги, Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳри ҳокимликлари раҳбарлари тез тиббий ёрдам тизимининг автогараж хўжалигига доир талабларга риоя этилиши, унинг моддий-техник воситалар билан таъминланганлиги, шунингдек, тез тиббий ёрдам бригадаси ихтисослаштирилган автотранспортининг узлуксиз ишлаши учун шахсан жавобгардирлар.
9. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги Инвестициялар бўйича Давлат қўмитаси билан биргаликда Дастурда назарда тутилган тадбирларни амалга ошириш учун хорижий давлатлар, халқаро молия ташкилотларининг имтиёзли кредитларини (заёмларини) ва грантларини ҳамда бошқа бюджетдан ташқари маблағларни жалб этиш юзасидан зарур чоралар кўрсин.
10. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги бир ой муддатда тиббиёт муассасалари раҳбарларини мазкур муассасалар томонидан шошилинч ва кечиктириб бўлмайдиган тиббий ёрдам кўрсатишни асоссиз равишда рад этилгани учун маъмурий жавобгарликга тортишни назарда тутувчи, Ўзбекистон Республикаси Маъмурий жавобгарлик тўғрисидаги кодексига ўзгартириш ва қўшимчалар киритиш бўйича Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига таклиф киритсин.
12. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги 2018 йилда шошилинч тиббий ёрдам тизимини жадал такомиллаштириш бўйича чора-тадбирлар дастури бажарилишининг таҳлилларига асосан, 2019 йилда шошилинч тиббий ёрдам тизимидаги комплекс тадбирларни янада такомиллаштириш бўйича Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига аниқ таклифлар киритсин.
13. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги Адлия вазирлиги ҳамда бошқа манфаатдор вазирликлар ва идоралар билан биргаликда икки ой муддатда:
қонун ҳужжатларига ушбу қарордан келиб чиқадиган ўзгартириш ва қўшимчалар тўғрисида Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига таклифлар киритсин;
улар томонидан қабул қилинган норматив-ҳуқуқий ҳужжатларни ушбу қарорга мувофиқлаштирсин;
14. Мазкур қарорнинг ижросини назорат қилиш Ўзбекистон Республикаси Президентининг Давлат маслаҳатчиси Р. Қосимов, Ўзбекистон Республикаси Бош вазирининг ўринбосари Қ. Акмалов зиммаларига юклансин.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 25 январдаги ПҚ-3494-сон қарорига 1-ИЛОВА
2018 йилда шошилинч ва кечиктириб бўлмайдиган тиббий ёрдам тизимини жадал такомиллаштириш чора-тадбирлари
Т/р Чора-тадбирларнинг номланиши Ижро муддатлари Сумма Молиялаштириш манбалари Ижрочилар Амалга ошириш шакли Шошилинч тиббий ёрдам сифатини ошириш, касалликларга ташхис қўйиш ва даволашнинг замонавий усулларини ишлаб чиқиш ва жорий қилиш 1. Республика шошилинч тиббий ёрдам илмий маркази (кейинги ўринларда — РШТЁИМ) Тошкент шаҳар тез тиббий ёрдам станцияси ва РШТЁИМ ҳудудий филиаллари тез тиббий ёрдам станциялари негизида бутун республика ҳудудида тез тиббий ёрдамни шошилинч чақиришга мўлжалланган тун-у кун ишлайдиган ягона телефон рақамининг узлуксиз фаолиятини таъминлайдиган Call-марказлар ташкил этиш. 2018 йил 1 майгача 7,4 млрд сўм Давлат бюджети маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Молия вазирлиги Ҳайдаров), Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлиги (А. Хаитов) Норматив-ҳуқуқий ҳужжат 2. Тез тиббий ёрдам кўрсатишнинг ягона стандартларидан келиб чиққан ҳолда ихтисослаштирилган ва умумий йўналишдаги кўчма бригадалар, шунингдек, фавқулодда вазиятларда ҳаракатланувчи бригадалар учун клиник протоколларни тасдиқлаш ва жорий қилиш. 2018 йил 1 майгача — — Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев) Идоравий ҳужжат 3. Қуйидагиларни назарда тутган ҳолда, РШТЁИМ мутахассисларининг амалий ёрдам кўрсатиш мақсадида ҳудудларга мунтазам сафарларини ташкил қилиш: маҳорат дарслари ўтиш ва РШТЁИМ филиаллари ва туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаларидаги шошилинч тиббий ёрдам бўлимлари, шунингдек, ҳудудлардаги тез тиббий ёрдам хизмати амалиётига замонавий усуллар ва технологияларни татбиқ қилиш; сафарга чиқувчилар таркибини камида уч нафар талаб энг юқори бўлган мутахассислар билан тўлдириш; ташхис қўйиш ва даволашнинг замонавий, юқори технологияга асосланган усулларини татбиқ қилган ҳолда, ўз йўналишига тегишли беморларнинг даволаш-маслаҳат ёрдами билан кенг қамраб олинишини таъминлаш. Ҳар ой — — Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев) Идоравий ҳужжат II. Шошилинч тиббий ёрдам тизими ва тез тиббий ёрдам хизмати тиббий муассасаларининг моддий-техника базасини мустаҳкамлаш 4. Тез тиббий ёрдам хизматининг махсус автотранспорт воситаларини тиббий жиҳоз комплектлари билан босқичма-босқич жиҳозлаш (тўлиқ жиҳозлаш), шу жумладан: «Саломатлик 3» лойиҳаси доирасида Жаҳон банки маблағлари ҳисобидан 231 та реанимобилни жиҳозлаш; умумий йўналишдаги тез тиббий ёрдам бригадаларининг 1200 та автомашинасини жиҳозлаш ҳамда 712 та автомашинасини тўлиқ жиҳозлаш. 2018 йил 1 апрелгача 2018 йил 1 августгача 4,1 млн АҚШ долл. 5,0 млн АҚШ долл. Жаҳон банки маблағлари Халқаро молия институтларидан жалб қилинадиган маблағлар Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Инвестициялар бўйича давлат қўмитаси (А. Ахмедходжаев) Комплекс чора-тадбирлар 5. Халқаро ва маҳаллий маслаҳат хизматларини жалб қилган ҳолда, «Шошилинч тиббий ёрдам хизматини такомиллаштириш» лойиҳасини тайёрлаш; «Шошилинч тиббий ёрдам хизматини такомиллаштириш» лойиҳасининг ТИҲКни тайёрлаш. 2018 йил 1 апрелгача 2018 йил 1 апрелгача 186,2 минг АҚШ долл. 50,0 минг АҚШ долл. Жаҳон банки маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Инвестициялар бўйича давлат қўмитаси (А. Ахмедходжаев) Чора-тадбирлар режаси 6. Тез тиббий ёрдам хизмати бригадаларини замонавий радиоалоқа воситалари (рациялар) ва GPS-навигация тизимлари билан, шунингдек, бутун республика ҳудудида тез тиббий ёрдамни шошилинч чақиришга мўлжалланган ягона телефон рақамининг узлуксиз фаолиятини таъминлаш. 2018 йил 1 октябргача 9,6 млрд сўм Маҳаллий бюджет маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари Комплекс чора-тадбирлар 7. Тез тиббий ёрдам бригадаларини тасдиқланган меъёрларга мувофиқ дори воситалари, тиббиёт буюмлари ва сарф материаллари билан таъминлаш. 2018 йил 30 июнгача 18,25 млрд. сўм Маҳаллий бюджет маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Молия вазирлиги (Ҳайдаров), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари Ҳар йили тасдиқланадиган харажатлар сметалари III. Тиббиёт ходимларини тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш 8. Шошилинч тиббий ёрдам кўрсатиш тизимида илмий ва илмий-педагогик кадрларни тайёрлаш мақсадида РШТЁИМ қошида илмий даражалар бериш бўйича ихтисослашган илмий кенгаш ташкил қилиш. 1 июнгача 2018 йил — — Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Олий аттестация комиссияси (А. Юсупов) Чора-тадбирлар режаси 9. Шошилинч тиббий ёрдам кўрсатиш тизимининг шифокорлари ва ўрта тиббий бўғин ходимлари, илмий ва илмий-педагог кадрлари, шу жумладан шошилинч ва тез тиббий ёрдам тизимидаги камида 50 нафар госпиталь бўғини шифокорларини хорижий мамлакатларнинг етакчи клиникаларида қайта тайёрлаш ва малакасини оширишни ташкил қилиш. йил давомида 2,2 млрд сўм Давлат бюджети маблағларибюджета Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Молия вазирлиги (А. Ҳайдаров) 2018 йил учун тасдиқланган Чора-тадбирлар режаси 10. Шошилинч ҳолатларда ташхис қўйиш ва даволашнинг янги самарали технологияларини яратиш бўйича устувор, шу жумладан интервенцион кардиология, кардиохирургия, нейрохирургия, микрохирургия, эндовидеохирургия, трансплантология методлари йўналишларида илмий тадқиқотлар ўтказиш. йил давомида — Давлат бюджети маблағлари, грант маблағлар Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев) 2018 йил учун тасдиқланган Чора-тадбирлар режаси 11. Соҳадаги етакчи хорижий ташкилотлар билан яқин ҳамкорлик ўрнатиш, шошилинч тиббиёт соҳасида қўшма тадқиқотлар ўтказиш. йил давомида — Ҳомийлар маблағлари ва грантлар Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев) Меморандумлар 12. Шошилинч тиббий ёрдам тизими тиббий ходимларини тайёрлаш ва малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш учун халқаро ташкилотларнинг грантларини, шу жумладан «Ўзбекистонда тез тиббий ёрдам хизмати салоҳиятини ошириш» лойиҳасини амалга ошириш учун Корея халқаро соғлиқни сақлаш фонди (KOFIН) грантини жалб қилиш. 2018 йил 1 ноябргача 1,0 млн АҚШ долл. KOFIН грантлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Хаджибаев), Инвестициялар бўйича давлат қўмитаси (А. Ахмедходжаев) Меморандум
Дастур тадбирларини амалга ошириш учун жами харажатлар: 37,45 млрд. сўм ва 10,34 млн АҚШ доллари шундан: млрд.сўм млн. АҚШ доллари Ўзбекистон Республикаси Давлат бюджети маблағлари 9,600 — халқаро молия институтларининг маблағлари — 10,34 маҳаллий бюджет маблағлари, шу жумладан: 27,850 — Қорақалпоғистон Республикаси 1,319 — Андижон вилояти 2,944 — Бухоро вилояти 2,081 — Жиззах вилояти 1,112 — Қашқадарё вилояти 2,390 — Навоий вилояти 0,822 — Наманган вилояти 3,144 — Самарқанд вилояти 2,592 — Сурхондарё вилояти 2,189 — Сирдарё вилояти 0,974 — Тошкент вилояти 2,526 — Фарғона вилояти 2,955 — Хоразм вилояти 1,170 — Тошкент шаҳри 1,634 —
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 25 январдаги ПҚ-3494-сон қарорига 2-ИЛОВА
Тез тиббий ёрдам тизимини махсус автотранспорт билан таъминлаш меъёрлари ва улардан фойдаланиш муддатлари
Т/р Аҳоли пункти тоифалари Жиҳозлаш меъёрлари I. Замбилли санитар автомобиллар 1.1 Шаҳар ва қишлоқ аҳолиси учун. Ҳар 13 минг кишига 1 та замбилли санитар автомобиль * 1.2 М-39 халқаро автомобиль трассасининг Қамчиқ довони участкасида. Ҳар 20 км учун 1 та замбилли санитар автомобиль (трасса бўйидаги тиббий пунктларнинг ишини таъминлаш учун). 1.3 Реанимобиллар. Реанимобиллар сони замбилли санитар автомобиллар умумий сонининг камида 10 фоизини ташкил қилиши лозим. II. Махсус автотранспортдан фойдаланиш муддатлари 2.1 Санитар автомобиллардан шаҳар шароитида фойдаланишда 8 йил 2.2 Санитар автомобиллардан қишлоқ ва тоғли ҳудудларда фойдаланишда 7 йил
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 25 январдаги ПҚ-3494-сон қарорига 3-ИЛОВА
Битта тез тиббий ёрдам кўчма бригадасини тиббий мосламалар ва инвентарь билан таъминлаш
Т/р Номланиши Сони Тиббий мосламалар Махсус бригадалар учун Умумий йўналишдаги бригадалар учун 1. Портатив ЭКГ 1 1 2. Портатив дефибриллятор 1 - 3. Амбу халтачаси 1 1 4. Ўпкани сунъий ҳаволантириш портатив аппарати, кислород баллони билан 1 - 5. Портатив механик аспиратор (сўргич) 1 - Иммобилизацион воситалар 6. Бел тахтаси 1 1 7. Болалар ва катталар учун кўп марталик фойдаланиладиган иммобилизацион воситалар (шиналар комплекти) Бўйин тутгич: 1 1 катталарники, 2 2 болаларники 1 1 8. Замбил 1 1 Тиббий сандиқча 9. Тиббий сумка (кейс) 1 1 10. Ларингоскоп 1 - 11. Тонометр/фонендоскоп 1 1 12. Тиббий термометр 1 1 13. Қон тўхтатувчи жгут 1 1 14. Диагностик лампа (чироқча) 1 1 15. Пульсоксиметр 1 - 16. Неврологик болғача 1 1 17. Оғиз очгич 1 1 18. Тилни тутиб туриш асбоби 1 1 19. Пинцет 1 1 20. Қайчи 1 1 21. Жане шприци 1 1 22. Ошқозон зонди 1 1 23. Пешоб катетери 1 1 24. Стерилланган бинт, 5м х 10см ёки 7м х14см 3 2 25. Стерилланмаган бинт, 5м х 10см ёки 7м х14см 2 2 26. Стерилланган салфетка № 10 1 комплект 1 комплект 27. 2.0; 5.0; 10.0 ҳажмли бир марталик шприцлар 10 донадан 10 донадан 28. Бир марталик система 4 - 29. Лейкопластир 1 1 30. Интубацион трубкалар: 6.0, 7.0, 7.5, 8.0 ўлчамда 1 донадан - 31. Бир марталик тиббий кўрик қўлқоплари 20 донадан 20 донадан 32. Стерилланган тиббий қўлқоплар 2 жуфт - 33. Тиббий вата, 100 граммлик 100 грамм 100 грамм 34. ЭКГ лентаси 1 рулон 1 рулон 35. Бир марталик шпатель 5 5 Юмшоқ жиҳозлар (махсус автотранспорт салонида) 36. Матрац 1 1 37. Ёстиқ 1 1 38. Чойшаб 1 1 39. Йўргак 1 1 40. Сочиқ 1 1 Махсус кийим-бош 41. Тиббий форма 1 1 42. Тиббий ходимлар учун бейжик 1 1
Ўзбекистон Республикаси Президенти Ш. МИРЗИЁЕВ
Тошкент ш.,
2018 йил 25 январь,
ПҚ-3494-сон
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining
Qarori
DASTURI
MEʼYORLARI
TABELI
Shoshilinch tibbiy yordam tizimini jadal takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida
Mamlakatimizda sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish, fuqarolarning sogʻliqni saqlashga doir huquqlarini davlat tomonidan kafolatlanishini taʼminlash, fuqarolarda sogʻlom turmush tarzini shakllantirish, aholining barcha qatlamlarini tibbiy xizmatdan foydalanishi uchun sharoit yaratish borasida kompleks chora-tadbirlar amalga oshirilmoqda.
2017-yilda tez tibbiy yordam xizmati uchun 1269 ta ixtisoslashtirilgan avtotransport xarid qilindi va bu hududlarning ixtisoslashtirilgan avtotransport vositalariga boʻlgan ehtiyojini toʻliq qoplash imkonini berdi, tez tibbiy yordam xizmatini dori vositalari va tibbiy buyumlar bilan taʼminlash esa 2 baravar koʻpaydi.
Shoshilinch tibbiy yordam xizmati faoliyatining tashkiliy asoslari shakllantirilganiga qaramay, hanuzgacha uning samaradorligi zamon talablariga javob bermaydi, tez tibbiy yordam koʻchma brigadalarining dori vositalari va tibbiy buyumlar, shuningdek ixtisoslashtirilgan tibbiy jihozlar bilan taʼminlanganlik darajasi yetarli emasligicha qolmoqda.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2017-yil 16-martdagi “Shoshilinch tibbiy yordamni yanada takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida”gi PF-4985-sonli Farmoniga muvofiq hamda shoshilinch tibbiy yordam tizimini yanada takomillashtirish, shu jumladan tez tibbiy yordam xizmatining tezkorligi, samaradorligi va sifatini oshirish maqsadida:
1. Maʼlumot uchun qabul qilinsinki:
shoshilinch va kechiktirib boʻlmaydigan tibbiy yordam mulkiy shakli va boshqaruvidan qatʼi nazar barcha tibbiyot muassasalarida aholiga bepul koʻrsatiladi;
hayot uchun xavf tugʻdiruvchi holatlarda tibbiyot muassasalariga shoshilinch tibbiy yordam soʻrab murojaat qilgan shaxslarga malakali tibbiy yordam koʻrsatishni rad etish taqiqlanadi.
2. Quyidagilarni nazarda tutuvchi 2018-yilda shoshilinch va kechiktirib boʻlmaydigan tibbiy yordam tizimini jadal takomillashtirish chora-tadbirlari dasturi (bundan buyon — Dastur) 1-ilovaga muvofiq tasdiqlansin:
tez tibbiy yordam xizmatining sogʻliqni saqlashning birlamchi boʻgʻini muassasalari bilan samarali integratsiyasini taʼminlash mexanizmlarini ishlab chiqish va joriy etish orqali tez tibbiy yordam xizmati samaradorligini, koʻrsatilayotgan xizmatlarning tezkorligi va sifatini oshirish;
Respublika shoshilinch tibbiy yordam ilmiy markazi (bundan buyon — RSHTYOIM), uning filiallari va tuman (shahar) tibbiyot birlashmalari shoshilinch tibbiy yordam boʻlimlarini moddiy-texnika bazasini mustahkamlash;
tez tibbiy yordam xizmati ixtisoslashtirilgan avtotransportini zamonaviy tibbiy uskunalar va raqamli radioaloqa vositalari (ratsiyalar) bilan jihozlash va qoʻshimcha jihozlash;
shoshilinch tibbiy yordam tizimini jadal rivojlantirishni taʼminlaydigan ilmiy tadqiqotlarning ustuvor va istiqbolli yoʻnalishlari hamda ilgʻor texnologiyalarni hisobga olgan holda tibbiy kadrlar tayyorlash va malakasini oshirish tizimini takomillashtirish.
3. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligining Respublika shoshilinch tibbiy yordam ilmiy markazi Toshkent shahar tez tibbiy yordam stansiyasi va RSHTYOIM hududiy filiallari tez tibbiy yordam stansiyalari negizida butun respublika hududida tez tibbiy yordamni shoshilinch chaqirishga moʻljallangan tunu-kun ishlaydigan yagona telefon raqamining uzluksiz faoliyatini taʼminlaydigan Call-markazlar tashkil etish toʻgʻrisidagi taklifi maqullansin.
4. Tez tibbiy yordam tizimini ixtisoslashtirilgan avtotransport bilan jihozlash normativlari va ulardan foydalanish muddatlari 2-ilovaga muvofiq, shuningdek, tez tibbiy yordam xizmati koʻchma brigadasini tibbiy uskunalar va inventarlar bilan jihozlash tabeli 3-ilovaga muvofiq tasdiqlansin.
5. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi oʻrnatilgan tartibda:
bir oy muddatda tez tibbiy yordam toʻgʻrisida nizom hamda tez tibbiy yordam brigadalarini dori vositalari va tibbiy buyumlar bilan taʼminlashning yangilangan normativlarini tasdiqlasin;
mazkur qaror qabul qilinishini inobatga olgan holda bir oy muddatda, bemorlarni respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlariga shoshilinch yotqizilishini talab etuvchi kechiktirib boʻlmaydigan holatlar Roʻyxatini qayta koʻrib chiqsin va tasdiqlasin;
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari, manfaatdor vazirliklar va idoralar bilan birgalikda Dasturda nazarda tutilgan tadbirlar toʻliq va belgilangan muddatlarda amalga oshirilishini taʼminlasin;
ikki oy muddatda Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi hamda Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligi bilan birgalikda Call-markazlar faoliyatini tashkil etish uchun shifokor, oʻrta tibbiy va texnik xodimlar lavozimlarini joriy etish yoʻli bilan tez tibbiy yordam xizmatining yangilangan shtat meʼyorlarini qayta koʻrib chiqsin va belgilangan tartibda tasdiqlasin, shuningdek, ularni aholiga samarali va sifatli tibbiy yordam koʻrsatish imkoniyatiga ega boʻlgan malakali tibbiy kadrlar bilan qoʻshimcha taʼminlasin.
6. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi, Moliya vazirligi hamda Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligining 2018-yil 1-fevralidan tez tibbiy yordam brigadalari haydovchilariga ularga bemorlarni tashish boʻyicha qoʻshimcha ravishda yuklatilgan funksiyalarni bajargani uchun, agar sanitar shtati mavjud boʻlmasa, tarif stavkasida 30 foiz miqdorida ustama toʻlashni joriy qilish toʻgʻrisidagi taklifi qabul qilinsin.
7. Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi Oʻzbekiston Respublikasi Davlat budjeti parametrlarini shakllantirishda ushbu qaror va Dasturda nazarda tutilgan tadbirlarni bajarish uchun har yili zarur budjet mablagʻlari ajratilishini nazarda tutsin.
8. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi, Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahri hokimliklari rahbarlari tez tibbiy yordam tizimining avtogaraj xoʻjaligiga doir talablarga rioya etilishi, uning moddiy-texnik vositalar bilan taʼminlanganligi, shuningdek, tez tibbiy yordam brigadasi ixtisoslashtirilgan avtotransportining uzluksiz ishlashi uchun shaxsan javobgardirlar.
9. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi Investitsiyalar boʻyicha Davlat qoʻmitasi bilan birgalikda Dasturda nazarda tutilgan tadbirlarni amalga oshirish uchun xorijiy davlatlar, xalqaro moliya tashkilotlarining imtiyozli kreditlarini (zayomlarini) va grantlarini hamda boshqa budjetdan tashqari mablagʻlarni jalb etish yuzasidan zarur choralar koʻrsin.
10. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi bir oy muddatda tibbiyot muassasalari rahbarlarini mazkur muassasalar tomonidan shoshilinch va kechiktirib boʻlmaydigan tibbiy yordam koʻrsatishni asossiz ravishda rad etilgani uchun maʼmuriy javobgarlikga tortishni nazarda tutuvchi, Oʻzbekiston Respublikasi Maʼmuriy javobgarlik toʻgʻrisidagi kodeksiga oʻzgartirish va qoʻshimchalar kiritish boʻyicha Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga taklif kiritsin.
12. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi 2018-yilda shoshilinch tibbiy yordam tizimini jadal takomillashtirish boʻyicha chora-tadbirlar dasturi bajarilishining tahlillariga asosan, 2019-yilda shoshilinch tibbiy yordam tizimidagi kompleks tadbirlarni yanada takomillashtirish boʻyicha Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga aniq takliflar kiritsin.
13. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi Adliya vazirligi hamda boshqa manfaatdor vazirliklar va idoralar bilan birgalikda ikki oy muddatda:
qonun hujjatlariga ushbu qarordan kelib chiqadigan oʻzgartirish va qoʻshimchalar toʻgʻrisida Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga takliflar kiritsin;
ular tomonidan qabul qilingan normativ-huquqiy hujjatlarni ushbu qarorga muvofiqlashtirsin;
14. Mazkur qarorning ijrosini nazorat qilish Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining Davlat maslahatchisi R. Qosimov, Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vazirining oʻrinbosari Q. Akmalov zimmalariga yuklansin.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 25-yanvardagi PQ-3494-son qaroriga 1-ILOVA
2018-yilda shoshilinch va kechiktirib boʻlmaydigan tibbiy yordam tizimini jadal takomillashtirish chora-tadbirlari
T/r Chora-tadbirlarning nomlanishi Ijro muddatlari Summa Moliyalashtirish manbalari Ijrochilar Amalga oshirish shakli Shoshilinch tibbiy yordam sifatini oshirish, kasalliklarga tashxis qoʻyish va davolashning zamonaviy usullarini ishlab chiqish va joriy qilish 1. Respublika shoshilinch tibbiy yordam ilmiy markazi (keyingi oʻrinlarda — RSHTYOIM) Toshkent shahar tez tibbiy yordam stansiyasi va RSHTYOIM hududiy filiallari tez tibbiy yordam stansiyalari negizida butun respublika hududida tez tibbiy yordamni shoshilinch chaqirishga moʻljallangan tun-u kun ishlaydigan yagona telefon raqamining uzluksiz faoliyatini taʼminlaydigan Call-markazlar tashkil etish. 2018-yil 1-maygacha 7,4 mlrd soʻm Davlat budjeti mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Moliya vazirligi Haydarov), Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligi (A. Xaitov) Normativ-huquqiy hujjat 2. Tez tibbiy yordam koʻrsatishning yagona standartlaridan kelib chiqqan holda ixtisoslashtirilgan va umumiy yoʻnalishdagi koʻchma brigadalar, shuningdek, favqulodda vaziyatlarda harakatlanuvchi brigadalar uchun klinik protokollarni tasdiqlash va joriy qilish. 2018-yil 1-maygacha — — Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev) Idoraviy hujjat 3. Quyidagilarni nazarda tutgan holda, RSHTYOIM mutaxassislarining amaliy yordam koʻrsatish maqsadida hududlarga muntazam safarlarini tashkil qilish: mahorat darslari oʻtish va RSHTYOIM filiallari va tuman (shahar) tibbiyot birlashmalaridagi shoshilinch tibbiy yordam boʻlimlari, shuningdek, hududlardagi tez tibbiy yordam xizmati amaliyotiga zamonaviy usullar va texnologiyalarni tatbiq qilish; safarga chiquvchilar tarkibini kamida uch nafar talab eng yuqori boʻlgan mutaxassislar bilan toʻldirish; tashxis qoʻyish va davolashning zamonaviy, yuqori texnologiyaga asoslangan usullarini tatbiq qilgan holda, oʻz yoʻnalishiga tegishli bemorlarning davolash-maslahat yordami bilan keng qamrab olinishini taʼminlash. Har oy — — Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev) Idoraviy hujjat II. Shoshilinch tibbiy yordam tizimi va tez tibbiy yordam xizmati tibbiy muassasalarining moddiy-texnika bazasini mustahkamlash 4. Tez tibbiy yordam xizmatining maxsus avtotransport vositalarini tibbiy jihoz komplektlari bilan bosqichma-bosqich jihozlash (toʻliq jihozlash), shu jumladan: “Salomatlik 3” loyihasi doirasida Jahon banki mablagʻlari hisobidan 231 ta reanimobilni jihozlash; umumiy yoʻnalishdagi tez tibbiy yordam brigadalarining 1200 ta avtomashinasini jihozlash hamda 712 ta avtomashinasini toʻliq jihozlash. 2018-yil 1-aprelgacha 2018-yil 1-avgustgacha 4,1 mln AQSH doll. 5,0 mln AQSH doll. Jahon banki mablagʻlari Xalqaro moliya institutlaridan jalb qilinadigan mablagʻlar Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Investitsiyalar boʻyicha davlat qoʻmitasi (A. Axmedxodjayev) Kompleks chora-tadbirlar 5. Xalqaro va mahalliy maslahat xizmatlarini jalb qilgan holda, “Shoshilinch tibbiy yordam xizmatini takomillashtirish” loyihasini tayyorlash; “Shoshilinch tibbiy yordam xizmatini takomillashtirish” loyihasining TIHKni tayyorlash. 2018-yil 1-aprelgacha 2018-yil 1-aprelgacha 186,2 ming AQSH doll. 50,0 ming AQSH doll. Jahon banki mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Investitsiyalar boʻyicha davlat qoʻmitasi (A. Axmedxodjayev) Chora-tadbirlar rejasi 6. Tez tibbiy yordam xizmati brigadalarini zamonaviy radioaloqa vositalari (ratsiyalar) va GPS-navigatsiya tizimlari bilan, shuningdek, butun respublika hududida tez tibbiy yordamni shoshilinch chaqirishga moʻljallangan yagona telefon raqamining uzluksiz faoliyatini taʼminlash. 2018-yil 1-oktabrgacha 9,6 mlrd soʻm Mahalliy budjet mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari Kompleks chora-tadbirlar 7. Tez tibbiy yordam brigadalarini tasdiqlangan meʼyorlarga muvofiq dori vositalari, tibbiyot buyumlari va sarf materiallari bilan taʼminlash. 2018-yil 30-iyungacha 18,25 mlrd. soʻm Mahalliy budjet mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Moliya vazirligi (Haydarov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari Har yili tasdiqlanadigan xarajatlar smetalari III. Tibbiyot xodimlarini tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirish tizimini takomillashtirish 8. Shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatish tizimida ilmiy va ilmiy-pedagogik kadrlarni tayyorlash maqsadida RSHTYOIM qoshida ilmiy darajalar berish boʻyicha ixtisoslashgan ilmiy kengash tashkil qilish. 1-iyungacha 2018-yil — — Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Oliy attestatsiya komissiyasi (A. Yusupov) Chora-tadbirlar rejasi 9. Shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatish tizimining shifokorlari va oʻrta tibbiy boʻgʻin xodimlari, ilmiy va ilmiy-pedagog kadrlari, shu jumladan shoshilinch va tez tibbiy yordam tizimidagi kamida 50 nafar gospital boʻgʻini shifokorlarini xorijiy mamlakatlarning yetakchi klinikalarida qayta tayyorlash va malakasini oshirishni tashkil qilish. yil davomida 2,2 mlrd soʻm Davlat budjeti mablagʻlaribudjeta Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Moliya vazirligi (A. Haydarov) 2018-yil uchun tasdiqlangan Chora-tadbirlar rejasi 10. Shoshilinch holatlarda tashxis qoʻyish va davolashning yangi samarali texnologiyalarini yaratish boʻyicha ustuvor, shu jumladan intervension kardiologiya, kardioxirurgiya, neyroxirurgiya, mikroxirurgiya, endovideoxirurgiya, transplantologiya metodlari yoʻnalishlarida ilmiy tadqiqotlar oʻtkazish. yil davomida — Davlat budjeti mablagʻlari, grant mablagʻlar Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev) 2018-yil uchun tasdiqlangan Chora-tadbirlar rejasi 11. Sohadagi yetakchi xorijiy tashkilotlar bilan yaqin hamkorlik oʻrnatish, shoshilinch tibbiyot sohasida qoʻshma tadqiqotlar oʻtkazish. yil davomida — Homiylar mablagʻlari va grantlar Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev) Memorandumlar 12. Shoshilinch tibbiy yordam tizimi tibbiy xodimlarini tayyorlash va malakasini oshirish tizimini takomillashtirish uchun xalqaro tashkilotlarning grantlarini, shu jumladan “Oʻzbekistonda tez tibbiy yordam xizmati salohiyatini oshirish” loyihasini amalga oshirish uchun Koreya xalqaro sogʻliqni saqlash fondi (KOFIN) grantini jalb qilish. 2018-yil 1-noyabrgacha 1,0 mln AQSH doll. KOFIN grantlari Sogʻliqni saqlash vazirligi Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Xadjibayev), Investitsiyalar boʻyicha davlat qoʻmitasi (A. Axmedxodjayev) Memorandum
Dastur tadbirlarini amalga oshirish uchun jami xarajatlar: 37,45 mlrd. soʻm va 10,34 mln AQSH dollari shundan: mlrd.soʻm mln. AQSH dollari Oʻzbekiston Respublikasi Davlat budjeti mablagʻlari 9,600 — xalqaro moliya institutlarining mablagʻlari — 10,34 mahalliy budjet mablagʻlari, shu jumladan: 27,850 — Qoraqalpogʻiston Respublikasi 1,319 — Andijon viloyati 2,944 — Buxoro viloyati 2,081 — Jizzax viloyati 1,112 — Qashqadaryo viloyati 2,390 — Navoiy viloyati 0,822 — Namangan viloyati 3,144 — Samarqand viloyati 2,592 — Surxondaryo viloyati 2,189 — Sirdaryo viloyati 0,974 — Toshkent viloyati 2,526 — Fargʻona viloyati 2,955 — Xorazm viloyati 1,170 — Toshkent shahri 1,634 —
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 25-yanvardagi PQ-3494-son qaroriga 2-ILOVA
Tez tibbiy yordam tizimini maxsus avtotransport bilan taʼminlash meʼyorlari va ulardan foydalanish muddatlari
T/r Aholi punkti toifalari Jihozlash meʼyorlari I. Zambilli sanitar avtomobillar 1.1 Shahar va qishloq aholisi uchun. Har 13 ming kishiga 1 ta zambilli sanitar avtomobil * 1.2 M-39 xalqaro avtomobil trassasining Qamchiq dovoni uchastkasida. Har 20 km uchun 1 ta zambilli sanitar avtomobil (trassa boʻyidagi tibbiy punktlarning ishini taʼminlash uchun). 1.3 Reanimobillar. Reanimobillar soni zambilli sanitar avtomobillar umumiy sonining kamida 10 foizini tashkil qilishi lozim. II. Maxsus avtotransportdan foydalanish muddatlari 2.1 Sanitar avtomobillardan shahar sharoitida foydalanishda 8 yil 2.2 Sanitar avtomobillardan qishloq va togʻli hududlarda foydalanishda 7 yil
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 25-yanvardagi PQ-3494-son qaroriga 3-ILOVA
Bitta tez tibbiy yordam koʻchma brigadasini tibbiy moslamalar va inventar bilan taʼminlash
T/r Nomlanishi Soni Tibbiy moslamalar Maxsus brigadalar uchun Umumiy yoʻnalishdagi brigadalar uchun 1. Portativ EKG 1 1 2. Portativ defibrillyator 1 - 3. Ambu xaltachasi 1 1 4. Oʻpkani sunʼiy havolantirish portativ apparati, kislorod balloni bilan 1 - 5. Portativ mexanik aspirator (soʻrgich) 1 - Immobilizatsion vositalar 6. Bel taxtasi 1 1 7. Bolalar va kattalar uchun koʻp martalik foydalaniladigan immobilizatsion vositalar (shinalar komplekti) Boʻyin tutgich: 1 1 kattalarniki, 2 2 bolalarniki 1 1 8. Zambil 1 1 Tibbiy sandiqcha 9. Tibbiy sumka (keys) 1 1 10. Laringoskop 1 - 11. Tonometr/fonendoskop 1 1 12. Tibbiy termometr 1 1 13. Qon toʻxtatuvchi jgut 1 1 14. Diagnostik lampa (chiroqcha) 1 1 15. Pulsoksimetr 1 - 16. Nevrologik bolgʻacha 1 1 17. Ogʻiz ochgich 1 1 18. Tilni tutib turish asbobi 1 1 19. Pinset 1 1 20. Qaychi 1 1 21. Jane shpritsi 1 1 22. Oshqozon zondi 1 1 23. Peshob kateteri 1 1 24. Sterillangan bint, 5m x 10sm yoki 7m x14sm 3 2 25. Sterillanmagan bint, 5m x 10sm yoki 7m x14sm 2 2 26. Sterillangan salfetka № 10 1 komplekt 1 komplekt 27. 2.0; 5.0; 10.0 hajmli bir martalik shpritslar 10 donadan 10 donadan 28. Bir martalik sistema 4 - 29. Leykoplastir 1 1 30. Intubatsion trubkalar: 6.0, 7.0, 7.5, 8.0 oʻlchamda 1 donadan - 31. Bir martalik tibbiy koʻrik qoʻlqoplari 20 donadan 20 donadan 32. Sterillangan tibbiy qoʻlqoplar 2 juft - 33. Tibbiy vata, 100 grammlik 100 gramm 100 gramm 34. EKG lentasi 1 rulon 1 rulon 35. Bir martalik shpatel 5 5 Yumshoq jihozlar (maxsus avtotransport salonida) 36. Matrats 1 1 37. Yostiq 1 1 38. Choyshab 1 1 39. Yoʻrgak 1 1 40. Sochiq 1 1 Maxsus kiyim-bosh 41. Tibbiy forma 1 1 42. Tibbiy xodimlar uchun beyjik 1 1
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Sh. MIRZIYOYEV
Toshkent sh.,
2018-yil 25-yanvar,
PQ-3494-son
Президента Республики Узбекистан
Постановление
ПРОГРАММА
НОРМАТИВЫ
ТАБЕЛЬ
О мерах по ускоренному совершенствованию системы экстренной медицинской помощи
В стране осуществляются комплексные меры по развитию здравоохранения, обеспечению гарантий прав граждан на охрану здоровья со стороны государства, формирование здорового образа жизни граждан, доступность медицинской помощи для всех слоев населения.
В 2017 году закуплено 1269 единиц специализированного автотранспорта службы скорой медицинской помощи, которые позволили полностью покрыть потребности регионов в специализированных автотранспортных средствах, а обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения службы скорой медицинской помощи увеличилось в 2 раза.
Несмотря на заложенные организационные основы функционирования службы экстренной медицинской помощи, эффективность ее оказания не отвечает современным требованиям, остается недостаточным уровень обеспеченности выездных бригад скорой медицинской помощи лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, а также специализированным медицинским оборудованием.
В соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 16 марта 2017 года № УП-4985 «О мерах по дальнейшему совершенствованию системы экстренной медицинской помощи», а также в целях дальнейшего совершенствования системы экстренной медицинской помощи:
1. Принять к сведению, что:
экстренная и неотложная медицинская помощь для населения оказывается на бесплатной основе во всех медицинских организациях, независимо от их форм собственности, в установленном порядке;
медицинским организациям запрещается отказывать в предоставлении экстренной и неотложной медицинской помощи лицам, находящимся в опасном для жизни или здоровья состоянии.
2. Утвердить Программу мер по ускоренному совершенствованию системы экстренной медицинской помощи на 2018 год (далее — Программа) согласно приложению № 1 , предусматривающую:
повышение эффективности службы скорой медицинской помощи, оперативности и качества оказываемых ею услуг путем разработки и внедрения механизмов обеспечения ее эффективной интеграции с учреждениями первичной медико-санитарной помощи;
укрепление материально-технической базы Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи (далее — РНЦЭМП), его региональных филиалов и отделений в районных (городских) медицинских объединениях;
оснащение и дооснащение современным медицинским оборудованием и средствами цифровой радиосвязи (рации) специализированных транспортных средств службы скорой медицинской помощи;
совершенствование системы подготовки и повышения квалификации медицинских кадров с учетом приоритетных, перспективных направлений научных исследований и передовых технологий, обеспечивающих ускоренное развитие системы экстренной медицинской помощи.
3. Одобрить предложение Министерства здравоохранения Республики Узбекистан о создании на базе станции скорой медицинской помощи города Ташкента и станциях скорой медицинской помощи региональных филиалов Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи единых диспетчерских Call-центров с бесперебойным функционированием единого круглосуточного телефонного номера экстренного вызова скорой медицинской помощи по всей территории республики.
4. Утвердить нормативы оснащения системы скорой медицинской помощи специализированным автотранспортом и сроки его использования, а также табель оснащения медицинской аппаратурой и инвентарем одной выездной бригады службы скорой медицинской помощи согласно приложениям №№ 2 и 3 .
5. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан в установленном порядке:
в месячный срок утвердить Положение о службе скорой медицинской помощи и обновленные нормативы обеспечения ее бригад лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения;
в месячный срок пересмотреть и утвердить Перечень неотложных состояний, требующих экстренной госпитализации больных в Республиканские специализированные научно-практические медицинские центры, с учетом положений настоящего постановления;
совместно с Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и г. Ташкента, заинтересованными министерствами и ведомствами обеспечить в полной мере и в установленные сроки реализацию мероприятий, предусмотренных Программой;
в двухмесячный срок совместно с Министерством финансов, Министерством занятости и трудовых отношений Республики Узбекистан пересмотреть и утвердить в установленном порядке обновленные штатные нормативы службы скорой медицинской помощи с введением должностей врачебного, среднего медицинского и технического персонала для организации деятельности Call-центров, а также доукомплектовать их квалифицированными медицинскими кадрами, способными на качественном уровне обеспечить эффективное оказание медицинской помощи населению.
6. Принять предложения Министерства здравоохранения, Министерства финансов, Министерства занятости и трудовых отношений Республики Узбекистан о введении с 1 февраля 2018 года доплаты водителям бригад скорой медицинской помощи в размере 30 процентов от тарифной ставки за выполнение дополнительно возложенных функций по переносу пациентов, при условии отсутствия должности санитара.
7. Министерству финансов Республики Узбекистан при формировании параметров Государственного бюджета Республики Узбекистан ежегодно предусматривать необходимые бюджетные ассигнования для выполнения мероприятий, предусмотренных настоящим постановлением и Программой .
8. Руководители Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятов областей и г. Ташкента несут персональную ответственность за соблюдение требований к службе скорой медицинской помощи, ее обеспеченности материально-техническими средствами и горюче-смазочными материалами, а также за бесперебойную работу специализированного автотранспорта.
9. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан совместно с Государственным комитетом Республики Узбекистан по инвестициям принять необходимые меры по привлечению льготных кредитов (займов) и грантов иностранных государств, международных финансовых организаций и других внебюджетных средств для реализации мероприятий, предусмотренных Программой .
10. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан в месячный срок представить предложения в Кабинет Министров по внесению изменений и дополнений в Кодекс Республики Узбекистан об административной ответственности, предусматривающие установление ответственности руководителей медицинских учреждений за необоснованный отказ в предоставлении экстренной и неотложной медицинской помощи лицам, находящимся в опасном для жизни или здоровья состоянии.
12. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан по результатам анализа выполнения Программы мер по ускоренному совершенствованию системы экстренной медицинской помощи за 2018 год внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан конкретные предложения по дальнейшему совершенствованию комплекса мероприятий в сфере экстренной медицинской помощи на 2019 год.
13. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан совместно с Министерством юстиции Республики Узбекистан и другими заинтересованными министерствами и ведомствами в двухмесячный срок:
внести предложения в Кабинет Министров Республики Узбекистан об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающих из настоящего постановления;
привести принятые ими нормативно-правовые акты в соответствие с настоящим постановлением.
14. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Государственного советника Президента Республики Узбекистан Р. Касимова и заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан К. Акмалова.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 25 января 2018 года № ПП-3494
мер по ускоренному совершенствованию системы экстренной медицинской помощи на 2018 год
№ Наименование мероприятий Сроки исполнения Сумма Источники финансирования Исполнители Форма реализации Повышение качества скорой медицинской помощи, разработка и внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний 1. Создание на базе станции скорой медицинской помощи города Ташкента Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи (далее — РНЦЭМП) и станциях скорой медицинской помощи региональных филиалов РНЦЭМП единых диспетчерских Call-центров с бесперебойным функционированием единого круглосуточного телефонного номера экстренного вызова скорой медицинской помощи по всей территории республики. до 1 мая 2018 г. 7,4 млрд. сум Средства Государственного бюджета Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Министерство финансов (А. Хайдаров), Министерство занятости и трудовых отношений (А. Хаитов) Нормативно-правовой акт 2. Утверждение и внедрение клинических протоколов, исходя из единых стандартов оказания скорой медицинской помощи для специализированных и общепрофильных выездных бригад, а также бригад реагирования при чрезвычайных ситуациях. до 1 мая 2018 г. — — Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев) Ведомственный акт 3. Организация регулярных выездов в регионы специалистов РНЦЭМП для оказания практической помощи, предусматривающей: проведение мастер-классов и внедрение современных методов и технологий в практику филиалов РНЦЭМП и отделений экстренной медицинской помощи в районных (городских) медицинских объединениях, а также службы скорой медицинской помощи в регионах; укомплектование состава выезжающих не менее тремя специалистами наиболее востребованных специальностей; обеспечение широкого охвата лечебно-консультативной помощью профильных пациентов с внедрением современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения. Ежемесячно — — Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев) Ведомственный акт II. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений системы экстренной медицинской помощи и службы скорой медицинской помощи 4. Поэтапное оснащение (дооснащение) специализированного автотранспорта службы скорой медицинской помощи комплектами медицинского оборудования, в том числе: оснащение 231 реанимобилей за счет средств Всемирного банка в рамках проекта «Здоровье 3»; оснащение 1200 и дооснащение 712 автомашин общепрофильных бригад скорой медицинской помощи. до 1 апреля 2018 г. до 1 августа 2018 г. 4,1 млн. долл. США 5,0 млн. долл. США Средства Всемирного банка Привлекаемые средства международных финансовых институтов Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Государственный комитет по инвестициям (А. Ахмедходжаев) Комплекс мер 5. Подготовка проекта «Совершенствование служб экстренной медицинской помощи» с привлечением международных, а также местных консультационных услуг; подготовка ТЭР проекта «Совершенствование служб экстренной медицинской помощи» до 1 апреля 2018 г. до 1 апреля 2018 г. 186,2 тысяч долл. США 50,0 тысяч долл. США Средства Всемирного банка Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Государственный комитет по инвестициям (А. Ахмедходжаев) План мероприятий 6. Оснащение бригад службы скорой медицинской помощи современными средствами радиосвязи (рации) и системами GPS-навигации, а также обеспечение бесперебойным единым телефонным номером экстренного вызова скорой медицинской помощи по всей территории республики. До 31 декабря 2021 г. 9,6 млрд. сум Средства местного бюджета Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента Комплекс мер 7. Обеспечение выездных бригад скорой медицинской помощи лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии с утвержденными нормативами. до 30 июня 2018 г. 18,25 млрд. сум; Средства местного бюджета Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Министерство финансов (А. Хайдаров), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента Ежегодно утверждаемые сметы расходов III. Совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников 8. С целью подготовки научных и научно-педагогических кадров системы оказания экстренной медицинской помощи организация научного специализированного совета по присуждению ученых степеней при РНЦЭМП. до 1 июня 2018 г. — — Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Высшая аттестационная комиссия (А. Юсупов) План мероприятий 9. Организация переподготовки и повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала, научных и научно-педагогических кадров системы оказания экстренной медицинской помощи в ведущих клиниках зарубежных стран, в том числе не менее 50 врачей госпитального звена системы экстренной и скорой медицинской помощи. в течении года 2,2 млрд. сум Средства Государственного бюджета Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Министерство финансов (А. Хайдаров) План мероприятий, утвержденный на 2018 год 10. Проведение научных исследований в приоритетных направлениях по созданию новых эффективных технологий, диагностики и лечения неотложных состояний, с последующим внедрением их в клиническую практику, в том числе методов интервенционной кардиологии, кардиохирургии, нейрохирургии, микрохирургии, эндовидеохирургии, трансплантологии. в течении года — Средства Государственного бюджета, грантовые средства Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев) План мероприятий, утвержденный на 2018 год 11. Установление тесного сотрудничества с ведущими зарубежными профильными организациями, проведение совместных исследований в сфере экстренной медицины. в течении года — Средства благотворителей и гранты Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев) Меморандумы 12. Привлечение грантов международных организаций для совершенствования системы подготовки и повышения квалификации медицинских работников системы экстренной медицинской помощи, в том числе гранта Корейского фонда международного здравоохранения (KOFIН) на реализацию проекта «Повышение потенциала службы скорой медицинской помощи в Узбекистане». до 1 ноября 2018 г. 1,0 млн. долл. США Гранты KOFIН Минздрав Министерство здравоохранения (А. Хаджибаев), Государственный комитет по инвестициям (А. Ахмедходжаев) Меморандум
Итого расходов на реализацию мероприятий Программы: 37,45 млрд. сум и 10,34 млн. долларов США из них: в млрд.сум в млн.долл. США средства Государственного бюджета Республики Узбекистан 9,600 — средства международных финансовых институтов — 10,34 средства местного бюджета, в том числе: 27,850 — Республика Каракалпакстан 1,319 — Андижанская область 2,944 — Бухарская область 2,081 — Джизакская область 1,112 — Кашкадарьинская область 2,390 — Навоийская область 0,822 — Наманганская область 3,144 — Самаркандская область 2,592 — Сурхандарьинская область 2,189 — Сырдарьинская область 0,974 — Ташкентская область 2,526 — Ферганская область 2,955 — Хорезмская область 1,170 — г. Ташкент 1,634 —
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 25 января 2018 года № ПП-3494
оснащения системы скорой медицинской помощи специализированным автотранспортом и сроки его использования
№ Категории населенных пунктов Нормативы оснащения I. Санитарные автомобили с носилками 1.1 Для городского и сельского населения. 1 санитарный автомобиль с носилками на каждые 13 000 человек. * 1.2 На участке перевала Камчик международной автомобильной трассы М-39. На каждые 20 км. 1 санитарный автомобиль с носилками (для обеспечения работы притрассовых медицинских пунктов). 1.3 Реанимобили. Количество реанимобилей должно составлять не менее 10% от общего количества санитарных автомобилей с носилками. 2. Сроки использования специализированного автотранспорта 2.1 При использовании санитарных автомашин в городских условиях 8 лет 2.2 При использовании санитарных автомашин в сельских и горных условиях 7 лет
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 25 января 2018 года № ПП-3494
оснащения медицинской аппаратурой и инвентарем одной выездной бригады службы скорой медицинской помощи
№ Наименование Количество Медицинская аппаратура Для спец. бригад Для общепрофилной бригады 1. ЭКГ портативный 1 1 2. Дефибриллятор портативный 1 — 3. Мешок Амбу 1 1 4. Портативный аппарат ИВЛ с кислородным баллоном 1 — 5. Портативный аспиратор механический (отсос) 1 — Иммобилизационные средства 6. Щит спинальный 1 1 7. Иммобилизационные средства для детей и взрослых многократного применения (комплект шин) Шейный фиксатор: взрослый, детский 1 2 1 1 2 1 8. Носилки 1 1 Медицинская укладка 9. Медицинская сумка (кейс укладка) 1 1 10. Ларингоскоп 1 — 11. Тонометр/фонендоскоп 1 1 12. Термометр медицинский 1 1 13. Жгут кровоостанавливающий 1 1 14. Лампа диагностическая (фонарик) 1 1 15. Пульсоксиметр 1 — 16. Молоточек неврологический 1 1 17. Роторасширитель 1 1 18. Языкодержатель 1 1 19. Пинцет 1 1 20. Ножницы 1 1 21. Шприц Жане 1 1 22. Желудочный зонд 1 1 23. Мочевой катетер 1 1 24. Бинт стерильный 5м х 10см, или 7м х1 4см. 3 2 25. Бинт нестерильный 5м х 10см, или 7м х1 4см. 2 2 26. Салфетки стерильные № 10 1 уп. 1 уп. 27. Шприцы однократного применения 2.0; 5.0; 10.0. по 10 шт. по 10 шт. 28. Система однократного применения 4 — 29. Лейкопластырь 1 1 30. Интубационные трубки: размеры 6.0, 7.0, 7.5, 8.0 по 1 шт. — 31. Медицинские смотровые перчатки однократного применения 20 шт. 20 шт. 32. Медицинские стерильные перчатки 2 пары — 33. Вата медицинская 100 гр. 100гр 100гр 34. Лента ЭКГ 1 рулон 1 рулон 35. Шпатель однократного использования 5 5 Мягкий инвентарь (в салоне спец автотранспорта) 36. Матрац 1 1 37. Подушка 1 1 38. Простыня 1 1 39. Пеленка 1 1 40. Полотенце 1 1 Спецодежда 41. Форма медицинская 1 1 42. Бейджик медицинского работника 1 1
Акушерская укладка состоит из:
1. Халата одноразового — 1 шт;
2. Клеенки подкладной — 1 шт;
3. Перчаток хирургических стерильных — 2 пары;
4. Груши — 1 шт;
5. Зажима — 2 шт;
6. Ножниц —1 шт;
7. Перевязочного материала (стерильного);
8. Стерильной пеленки — 2 шт.
Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ
г. Ташкент,
25 января 2018 г.,
№ ПП-3494