📅 2018-yil 16-oktabr · Prezident qarorlari
Rasmiy matn. Rasmiy hujjat. Tahririy izohlar kiritilmagan.
UzbekAI
📅 2018 йил 16 октябрь · Президент қарорлари
Расмий матн. Расмий ҳужжат. Таҳририй изоҳлар киритилмаган.
📅 16 октября 2018 г. · Постановления Президента
Официальный текст. Официальный документ. Редакционные примечания не включены.
📅 16 October 2018 · Presidential resolutions
Official text. Official document. Editorial notes are not included.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг
Қарори
чора-тадбирлар дастури
намунавий индикаторлари
контингенти
Ўзбекистон Республикасида тез тиббий ёрдам хизматини такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида
Соғлиқни сақлаш тизимини такомиллаштириш юзасидан кўрилаётган чора-тадбирларга қарамасдан, тез тиббий ёрдам кўрсатиш соҳасида қўйилган вазифаларни тўлиқ бажаришга тўсқинлик қилаётган бир қатор тизимли муаммолар ва камчиликлар сақланиб қолаётганлиги қайд этилсин.
Жумладан, республикада тез тиббий ёрдам хизматини бошқаришнинг автоматлаштирилган тизимини яратиш юзасидан қабул қилинган бир нечта қарорларнинг натижалари бугунги кунга қадар сезилмаяпти. Тез тиббий ёрдам чақирувларини қабул қилиш ва уларга хизмат кўрсатиш эскича, қўл механизмлари ёрдамида бажарилмоқда.
Тез тиббий ёрдам кўрсатиш вақтида беморларнинг касалхонага етиб боргунга қадар вафот этиши кўпайиб бормоқда, Тошкент, Сирдарё ва Фарғона вилоятларида эса ўлим сони икки баравардан тўрт бараваргача ошган.
Мурожаатларни саралашнинг амалдаги тартиби мавжуд куч ва воситаларни энг муҳим чақирувларга хизмат кўрсатиш учун йўналтириш имконини бермайди, натижада ёлғон чақирувлар сони ошмоқда ёки сурункали касалликлари авж олган, бироқ ҳаёти хавф остида бўлмаган беморларга хизмат кўрсатилмоқда.
Ажратилаётган бюджет маблағлари зарур сифатда тез тиббий ёрдам кўрсатиш ва унинг моддий-техника базасини мустаҳкамлаш имконини бермаяпти.
Тез тиббий ёрдам хизматини жадал ривожлантириш, унинг молиявий барқарорлигини таъминлаш, бу йўналишда тезкор, технологик ва самарали фаолият кўрсатишга эришиш мақсадида:
1. Шошилинч ёрдамга муҳтож ҳар бир кишига юқори сифатли тиббий хизматларни ўз вақтида кўрсатиш тез тиббий ёрдам хизматининг устувор вазифаси деб ҳисоблансин.
2. Тез тиббий ёрдам хизматини ривожлантиришга амалий кўмаклашиш ва унинг моддий-техника базасини яхшилаш учун Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузурида юридик шахс мақомига эга бўлмаган Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси (кейинги ўринларда — Жамғарма) ташкил этилсин.
3. Қуйидагилар 2019 йил 1 январдан бошлаб Жамғарма маблағларини шакллантириш манбалари этиб белгилансин:
халқаро ва хорижий молия институтларининг, ҳукумат ва ноҳукумат ташкилотларнинг грантлари ва техник кўмак маблағлари;
Жамғарманинг вақтинча бўш турган маблағларини жойлаштиришдан тушган даромадлар;
жисмоний ва юридик шахсларнинг, шу жумладан Ўзбекистон Республикаси норезидентларининг хайрия маблағлари;
қонун ҳужжатларида тақиқланмаган бошқа маблағлар.
Жамғарманинг маблағлари қуйидагиларга сарфланиши белгилаб қўйилсин:
тез тиббий ёрдам хизматининг махсус автотранспортини харид қилиш ва транспорт паркини ўз вақтида янгилаш, шунингдек, уларни замонавий тиббиёт ускуналари билан жиҳозлаш, эҳтиёт қисмлар ва сарфланадиган материалларни харид қилиш;
тез тиббий ёрдам хизматининг ходимларини ўқитиш, малакасини ошириш ва амалиёт ўташини, шу жумладан хорижий давлатларнинг илмий-тадқиқот, таълим ва бошқа муассасаларида амалиёт ўташини ташкил этиш;
тез тиббий ёрдам хизмати ходимларига устамалар, мукофот пуллари ва бошқа рағбатлантирувчи тўловларни тўлаш;
тез тиббий ёрдам хизмати фаолиятига замонавий ахборот-коммуникация технологияларини жорий этиш.
Тез тиббий ёрдам хизматини Ўзбекистон Республикаси Давлат бюджети ва давлат мақсадли жамғармалари бюджетларидан молиялаштиришнинг амалдаги тартиби ва ҳажмлари сақлаб қолинсин.
Жамғарманинг маблағларини бошқариш ва тақсимлаш Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги (кейинги ўринларда — Вазирлик) ҳайъати қарори асосида амалга оширилиши белгилаб қўйилсин.
4. Вазирлик белгиланган тартибда шакллантириладиган рўйхатлар бўйича махсус автотранспорт воситалари ва уларнинг эҳтиёт қисмлари, тиббиёт ускуналари ва сарфланадиган материаллар, компьютер техникаси, алоқа воситалари, техник ўқитиш воситалари, адабиётлар ва тез тиббий ёрдам хизмати учун зарур бошқа моддий-техника ресурслар учун 2022 йил 1 январгача бўлган муддатда божхона тўловларидан озод этилсин (божхона йиғимлари бундан мустасно).
5. Вазирлик Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги билан биргаликда икки ой муддатда:
Жамғарма тўғрисидаги низомни ҳамда Жамғарма даромадларини шакллантириш ва маблағларини сарфлаш тартибини;
Жамғарманинг 2019 йилга мўлжалланган харажатлар сметасини, шу жумладан, ушбу қарорни ижро этиш учун зарур маблағларни назарда тутган ҳолда, тасдиқласин.
6. Қуйидагилар:
2019 — 2021 йилларда Ўзбекистон Республикасида тез тиббий ёрдам хизматини такомиллаштиришга доир чора-тадбирлар дастури 1-иловага мувофиқ;
Тез тиббий ёрдам хизмати фаолияти самарадорлигини баҳолашнинг намунавий индикаторлари 2-иловага мувофиқ тасдиқлансин.
Белгилаб қўйилсинки:
тез тиббий ёрдам хизмати фаолиятининг самарадорлиги ва натижадорлиги мунтазам баҳоланиши ва Вазирликнинг веб-сайтида эълон қилиб борилиши лозим;
баҳолаш натижалари тез тиббий ёрдам хизмати ходимларини моддий рағбатлантириш учун асос бўлади, шунингдек, хизмат муассасаларини раҳбар кадрлар билан тўлдиришда ҳисобга олинади.
7. Вазирлик:
Ўзбекистон Республикаси Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси (кейинги ўринларда — Миллий палата) билан биргаликда икки ой муддатда Тез тиббий ёрдам хизмати фаолияти самарадорлигини баҳолашнинг намунавий индикаторларини ҳисобга олган ҳолда тез тиббий ёрдам хизмати фаолиятининг самарадорлиги ва натижадорлигини баҳолаш тартиби ва методикасини тасдиқласин;
Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги, Фавқулодда вазиятлар вазирлиги, Мудофаа вазирлиги, Парвозлар хавфсизлигини назорат қилиш давлат инспекцияси ва «Ўзбекистон ҳаво йўллари» МАК билан биргаликда тез тиббий ёрдам хизматини 2020 йилдан бошлаб авиация техникаси билан жиҳозлаш ва (ёки) авиация хизматларини харид қилиш, шу жумладан давлат-хусусий шериклик асосида харид қилиш бўйича таклифларни 2019 йил 1 мартга қадар Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритсин;
чақирувлар тузилмасидан, тез тиббий ёрдам бригадалари томонидан кўрсатиладиган ёрдам ҳажми ва хусусиятидан келиб чиқиб, фельдшерлик бригадалари улушини оширган ҳолда тез тиббий ёрдам хизматини 2019 йил якунига қадар қайта тузиб чиқсин;
икки ой муддатда республиканинг айрим ҳудудлардаги тез тиббий ёрдам хизматини бошқариш ҳуқуқини давлат-хусусий шерикчилиги асосида инвесторларга ўтказиш бўйича аниқ таклифларни Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритсин.
8. Вазирликнинг Шошилинч тиббий ёрдам ўқув марказини Республика шошилинч тиббий ёрдам ўқув-машғулот маркази этиб (кейинги ўринларда — Марказ) қайта ташкил этиш тўғрисидаги таклифига розилик берилсин.
Белгилансинки, Марказ тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш соҳасида кадрларни ўқитиш, қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини ошириш бўйича базавий методик муассаса ҳисобланади.
9. Қуйидагилар Марказнинг асосий вазифалари ва фаолият йўналишлари этиб белгилансин:
авария-қутқарув хизматлари, давлат органлари ва ташкилотлари, бошқа юридик шахслар ходимларини, шунингдек, фуқароларни шошилинч тиббий ва тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш кўникмаларига ўқитиш, қайта ўқитиш ва уларнинг малакасини ошириш;
шифохонагача тиббий ёрдам кўрсатиш шакллари ва методларини ишлаб чиқиш ҳамда такомиллаштириш;
шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш соҳасида илмий-тадқиқот ишларини олиб бориш;
шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш соҳасида кадрларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини ошириш дастурларини такомиллаштириш;
шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш соҳасида кадрларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини ошириш бўйича бошқа муассасаларнинг илмий-тадқиқот фаолиятида методик ёрдам кўрсатиш;
шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш соҳасида семинар-тренинглар, мастер-класслар, вебинарлар ва телекўприклар ташкил этиш, шу жумладан етук хорижий мутахассисларни жалб қилган ҳолда ташкил этиш;
шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш соҳасида хорижий илмий-тадқиқот ва ўқув марказлари билан ҳамкорлик алоқаларини ривожлантириш, ушбу йўналишда грантлар ва техник кўмак маблағларини жалб қилиш.
10. Юклатилган вазифалар доирасида Марказга қуйидаги ҳуқуқлар берилсин:
давлат ҳокимияти ва бошқаруви органларидан, давлат тиббиёт ташкилотларидан Марказ ваколатига кирадиган масалалар бўйича зарур ахборотни, статистик ва архив маълумотларини белгиланган тартибда сўраш ва олиш;
Қорақалпоғистон Республикасида, вилоятлар ва Тошкент шаҳрида филиалларни ташкил этиш;
давлат органлари, илмий-тадқиқот муассасалари ва ташкилотлар мутахассисларини, шунингдек, бошқа экспертларни, шу жумладан хорижий экспертларни таълим жараёнига шартнома асосида жалб қилиш.
11. Шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш кўникмалари ўқитиладиган курслардан ўтиш учун Республика шошилинч тиббий ёрдам ўқув-машғулот марказига юбориладиган давлат органлари ва давлат улушига эга бўлган ташкилотлар ходимларининг контингенти 3-иловага мувофиқ тасдиқлансин.
12. Ўзбекистон Республикаси Давлат бюджети маблағлари ҳисобидан таъминлаб туриладиган вазирликлар, идоралар ва бошқа ташкилотлар ўз ходимларини Марказда ўқитиш учун ҳар йилги бюджетдан маблағ ажратилишини назарда тутсин.
«Ўзбекистон ҳаво йўллари» МАК, «Ўзбекистон темир йўллари» АЖ, «Ўзбекнефтегаз» АЖ ва «Тошшаҳартрансхизмат» АЖ ўз ходимлари ва инструкторларини ўз маблағлари ҳисобидан ҳар йили ўқишга юборсин.
Тез тиббий ёрдам хизмати бригадаларининг ҳайдовчилари Марказда шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш кўникмалари ўқитиладиган курслардан Жамғарма маблағлари ҳисобидан ўтиши белгилаб қўйилсин.
13. Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамаси ҳузуридаги Таълим сифатини назорат қилиш давлат инспекцияси Вазирлик билан биргаликда Марказдаги таълим жараёни, кадрларни қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш сифати устидан мунтазам назорат ва мониторинг ўрнатсин.
14. Вазирлик Тошкент вилояти ҳокимлиги ва «Чорвоқ» эркин туристик зонаси дирекцияси билан биргаликда 2019 йил 1 апрелга қадар «Чорвоқ» эркин туристик зонаси ҳудудида тез тиббий ёрдам хизмати парамедиклари фаолиятини ташкил этиш бўйича қуйидагиларни назарда тутган синов лойиҳасини амалга оширсин:
парамедиклар томонидан фуқароларга кеча-кундуз узлуксиз юқори малакали тез тиббий ёрдам кўрсатиш;
тез тиббий ёрдам хизматининг аҳолига имкон қадар яқинлаштирилишини ҳисобга олиб, парамедиклар кучларини мувофиқлаштирилган ҳолда жойлаштириш ва бошқаришнинг самарали механизмини жорий этиш;
фуқароларнинг ёки ички ишлар, фавқулодда вазиятлар органларининг тегишли хизматлари, давлат органлари ва ташкилотлари, мулкчилик шаклидан қатъи назар хўжалик юритувчи субъектларнинг чақирувлари бўйича воқеа жойига тез етиб келишни таъминлаш;
тез тиббий ёрдам хизматининг бошқа бригадалари билан оператив ҳамкорлик қилиш механизмини жорий этган ҳолда фуқаролар ва туристлар тўпланадиган жойларда парамедиклар патруллик қатновларни йўлга қўйиш.
15. Вазирлик:
2019 йил 1 февралга қадар парамедиклар томонидан тез тиббий ёрдам кўрсатиш тартибини ишлаб чиқсин ва тасдиқласин;
2019 йил 1 апрелга қадар Марказда зарур миқдордаги фельдшерларни парамедиклар ихтисослигига ўқитишни, шу жумладан шошилинч тиббий ёрдам кўрсатиш соҳасидаги етук хорижий мутахассисларни жалб қилган ҳолда ўқитишни таъминласин;
2019 йил якуни бўйича тез тиббий ёрдам хизматида парамедиклар фаолиятини кенгайтириш бўйича асослантирилган таклифларни Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритсин.
16. Вазирлик Ўзбекистон Республикаси Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги ҳамда Молия вазирлиги билан биргаликда:
а) 2019 йил 1 апрелдан бошлаб Тошкент шаҳрида, 2019 йил 1 октябрдан бошлаб республиканинг қолган ҳудудларида тез тиббий ёрдам бошқармасининг қуйидаги имкониятларга эга автоматлаштирилган тизимини (кейинги ўринларда — автоматлаштирилган тизим) яратсин ва фойдаланишга топширсин:
аҳолининг чақирувларини қабул қилиш ва рўйхатга олиш, устунлик тартибида хизмат кўрсатиш лозим бўлган чақирувларни автоматик белгилаш;
махсус автотранспорт ҳаракатини бошқариш, шу жумладан GPS-навигациядан фойдаланган ҳолда, кейинчалик босқичма-босқич рақамли радиоалоқага ўтиш орқали автотранспорт ҳаракатини мониторинг қилиш;
тез тиббий ёрдам сўраб мурожаат қилган шахслар жойлашган жойни телефон (мобил) алоқаси орқали автоматик аниқлаш;
тез тиббий ёрдам ёрдам бригадаларини мобил иловалар ёрдамида, шу жумладан имкониятлари чекланган шахслар учун чақириш;
фойдаланиладиган дори воситалари ва тиббиёт буюмларини ҳисобга олиш;
вазирликлар, идоралар ва бошқа ташкилотларни шошилинч хизматларининг ахборот тизимлари билан бирлаштириш;
фуқаролар томонидан тез тиббий ёрдам станциялари фаолияти самарадорлигини баҳолаш ва уларнинг рейтингини юритиш.
б) Тез тиббий ёрдам хизмати станцияларининг Сall-марказларини нормативларга мувофиқ тўлиқ жиҳозлаш учун 2018 йил якунига қадар Қорақалпоғистон Республикаси ва вилоятлар бюджетлари маблағлари ҳисобидан қўшимча телефон линиялари (рақамлари) ажратилишини таъминласин.
Белгилаб қўйилсинки:
автоматлаштирилган тизимни ишлаб чиқиш ва унга хизмат кўрсатиш, техник қўллаб-қувватлаш ва кейинчалик модернизациялаш бўйича буюртмачининг функциялари Вазирликка юклатилади;
автоматлаштирилган тизимнинг техник ва лойиҳаолди ҳужжатлари Ўзбекистон Республикаси Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги томонидан тайёрланади;
ушбу бандда назарда тутилган тадбирлар Ўзбекистон Республикаси Президентининг «Шошилинч тиббий ёрдам хизматининг фаолиятини ташкил этишни янада такомиллаштириш ва моддий-техника базасини мустаҳкамлаш чора-тадбирлари тўғрисида» 2017 йил 16 мартдаги ПҚ-2838-сон қарорида белгиланган ҳажмлар ва манбаларда молиялаштирилади.
Вазирлик Жамғарма маблағлари ҳисобидан автоматлаштирилган тизимни фойдаланишга топшириш назарда тутилган муддатларда ички локал-ҳисоблаш тармоқлари яратилишини ҳамда тез тиббий ёрдам хизмати бўлинмаларини зарур ускуналар ва анжомлар, шу жумладан GPS-навигаторлар ва алоқа воситалари билан жиҳозланишини таъминласин.
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши ва вилоятлар ҳокимликлари Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги ҳамда (ёки) унинг ҳудудий бўлинмалари буюртманомалари бўйича тез тиббий ёрдам хизмати станцияларининг Сall-марказларини телефон линиялари (рақамлари) билан таъминлаш учун маҳаллий бюджетдан зарур маблағлар ажратилишини таъминласин.
17. Белгилаб қўйилсинки:
Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазири А.К. Шадманов — тез тиббий ёрдам хизмати фаолиятини самарали ташкил этиш, махсус автотранспорт харид қилиш ва транспорт паркини ўз вақтида янгилаш, шунингдек замонавий тиббиёт ускуналари билан жиҳозлаш учун;
Ўзбекистон Республикаси ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазири Ш.М. Садиков — автоматлаштирилган тизимнинг техник ва лойиҳаолди ҳужжатларини сифатли ва ўз вақтида тайёрлаш, ушбу тизимни яратиш ва фойдаланишга топшириш, шунингдек, тез тиббий ёрдам хизмати эҳтиёжлари учун телефон линиялари (рақамлари) ажратиш учун;
Ўзбекистон Республикаси Бош вазири ўринбосари А.А. Абдуҳакимов — вазирлик ва идораларни улар зиммасига юкланган вазифаларни лозим даражада бажариши учун самарали мувофиқлаштириш, шунингдек, ушбу қарорни амалга ошириш жараёнини мунтазам равишда кўриб бориш учун шахсан жавобгар ҳисобланади.
18. Вазирлик Ўзбекистон Республикаси Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси, бошқа манфаатдор вазирлик ва идоралар билан биргаликда:
а) илғор хорижий тажрибани ҳисобга олган ҳолда икки ой муддатда:
тез тиббий ёрдам бригадалари учун фельдшерларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини ошириш бўйича махсус ўқув дастурларини;
тез тиббий ёрдам чақирувларининг шошилинчлилигига қараб жойлаштириш тартибини ишлаб чиқсин ва тасдиқласин;
б) 2019 йил 1 январга қадар:
2019/2020 ўқув йилидан бошлаб республиканинг тиббий касб-ҳунар коллежларида тез тиббий ёрдам бригадалари учун фельдшерларни тайёрлаш бўйича махсус ўқув дастурларини жорий этиш чораларини кўрсин;
санитар авиация шаклида шошилинч тиббий ёрдам кўрсатиш тартибини тасдиқласин;
в) қонун ҳужжатларига ушбу қарордан келиб чиқадиган ўзгартириш ва қўшимчалар тўғрисида бир ой муддатда Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига таклифлар киритсин.
19. Мазкур қарорнинг ижросини назорат қилиш Ўзбекистон Республикаси Президентининг маслаҳатчиси А.А. Абдувахитов, Ўзбекистон Республикаси Президенти маслаҳатчисининг биринчи ўринбосари Б.М. Мавлонов ва Ўзбекистон Республикаси Бош вазирининг ўринбосари А.А. Абдуҳакимов зиммасига юклансин.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 16 октябрдаги ПҚ-3973-сон қарорига 1-ИЛОВА
2019 — 2021 йилларда Ўзбекистон Республикасида тез тиббий ёрдам хизматини такомиллаштиришга оид
Т/р Тадбирлар номланиши Амалга ошириш механизми Сумма (млн. сўмда) * Молиялаштириш манбалари Ижро муддатлари Масъул ижрочилар I. Тез тиббий ёрдам хизмати фаолиятини ташкил этиш тизимини такомиллаштириш 1. Тез тиббий ёрдам кўрсатиш тартиби ва қоидаларини қуйидагилар орқали такомиллаштириш: тез тиббий ёрдам бригадаларини оилавий поликлиникалар ва қишлоқ врачлик пунктларида жойлаштириш; аҳоли гавжум туманларда ва тез тиббий ёрдам мобил бригадалари зиммасига иш кўп юкланган соатларда патрулликни ташкил этиш; санитар авиация шаклида тиббий ёрдам кўрсатиш; санитар авиация шаклида тиббий хизматлар кўрсатиш учун ҳаво транспортидан (вертолёт, самолётдан) фойдаланиш; қабул қилинаётган чақирувларни шошилинчлилигига қараб жойлаштириш; ИИВ ва ФВВнинг тегишли бўлинмалари, шунингдек, «Ўзбекнефтгаз» АЖ ва «Ўзбекэнерго» АЖ шошилинч ёрдам кўрсатиш хизматлари билан ҳамкорлик қилиш. Соғлиқни сақлаш вазири буйруғи — — 2019 йил 1 январгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), ИИВ (П. Бобожонов), ФВВ (А. Кулдашев), «Ўзбекнефтгаз» АЖ (Б. Ашрафханов), «Ўзбекэнерго» АЖ (У. Мустафоев) 2. Тез тиббий ёрдам кўрсатиш стандартлари ва баённомаларини халқаро стандартларга мувофиқлаштириш, шу жумладан: юракни ва ўпкани реанимация қилишни; катталар ва болаларда нафас сиқиши юз берганда шошилинч ёрдам кўрсатишни; катталар ва болаларда юрак-қон томир фаолияти жиддий бузилганда интенсив терапия алгоритмларини бажариш; жароҳат олганда касалхонагача шошилинч ёрдам кўрсатишни; неонатал реанимацияни назарда тутади. Соғлиқни сақлаш вазири буйруғи — — 2019 йил 1 апрелгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги, (А. Шадманов), Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси (Р. Изамов) 3. Тез тиббий ёрдам хизмати фаолияти самарадорлигини баҳолашнинг намунавий индикаторларини ҳисобга олган ҳолда тез тиббий ёрдам хизмати фаолиятининг самарадорлиги ва натижадорлигини баҳолаш тартиби ҳамда услубиятларини ишлаб чиқиш ва тасдиқлаш. Соғлиқни сақлаш вазири буйруғи — — 2019 йил 1 январгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги, (А. Шадманов), Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси (Р. Изамов) 4. Чақирувлар хусусиятларини, тез тиббий ёрдам бригадалари томонидан кўрсатиладиган ёрдам ҳажми ва характерини ҳисобга олган ҳолда фельдшерлик бригадалари улушини кўпайтириб, тез тиббий ёрдам хизматларини қайта тузиб чиқиш. Соғлиқни сақлаш вазири буйруғи — — 2019 йил 1 декабргача Соғлиқни сақлаш вазирлиги, (А. Шадманов), Молия вазирлиги (Д. Султанов) 5. Ёритиш-овоз бериш сигнализацияси ёқилганда тез тиббий ёрдам автотранспорти ўтиб кетиши учун тўсқинлик қилганлик ва халақит берганлик учун халқаро амалиётни ҳисобга олган ҳолда йўл ҳаракати иштирокчилари жавобгарлигини кучайтириш. Қонун лойиҳаси — — 2019 йил 1 августгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), Олий суд (К. Камилов) II. Тез тиббий ёрдам хизматининг моддий-техник базасини такомиллаштириш 6. Тез тиббий ёрдам хизмати учун махсус автотранспорт харид қилиш, шу жумладан: Ташкилий-амалий чора-тадбирлар Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) а) 2019 йилда: 25 та «С» классга мансуб автомобиль; ҳаракатланиши қийин бўлган йўллардан юра оладиган 50 та автомобиль; 25 000,0 7 500,0 2019 йил 1 июлгача 50 та «С» классга мансуб автомобиль; 50 000,0 2019 1 октябргача б) 2020 йилда: 50 та «В» классга мансуб автомобиль 25 000,0 2020 йил 1 мартгача 100 та «В» классга мансуб автомобиль 50 000,0 2020 йил 1 октябргача в) 2021 йилда: 200 та «В» классга мансуб автомобиль 100 000,0 2021 йил 1 сентябргача 7. Тез тиббий ёрдам хизмати парамедиклари бригадалари учун 5 дона скутер (электрскутер) харид қилиш. Ташкилий-амалий чора-тадбирлар 55,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 йил 1 мартгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 8. Тез тиббий ёрдам хизматининг махсус автотранспорт воситаларини зарур эҳтиёт қисмлар (мой, фильтрлар, автошиналар, аккумуляторлар ва ҳоказолар) билан таъминлаш. Ташкилий-амалий чора-тадбирлар 24 948,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 9. Тез тиббий ёрдам хизмати автомобилларини тўлиқ жиҳозлаш учун 2144 та товушли сирена ва 2500 та видеорегистратор харид қилиш. Ташкилий-амалий чора-тадбирлар 6 000,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 йил 1 сентябргача Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 10. Тез тиббий ёрдам хизматининг махсус автотранспорт воситаларини тиббиёт ускуналари комплектлари (ЭКГ, транспортда ўпкани сунъий вентиляция қилиш воситаси, электр сўргич, дефибриллятор ва ҳоказолар) билан жиҳозлаш (тўлиқ жиҳозлаш). Ташкилий-амалий чора-тадбирлар 47 250,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 11. Тез тиббий ёрдам хизматининг бригадаларини 1600 та GPS-трекер ва 2500 та планшет билан жиҳозлаш (тўлиқ жиҳозлаш). Ташкилий-амалий чора-тадбирлар 11 500,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 йил 1 апрелгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 12. Тез тиббий ёрдам хизматининг автотранспорти устидан мониторинг олиб борувчи GPS тизимини жорий этиш. Бу тизим: тез тиббий ёрдам хизматининг автотранспорти жойлашган жойни; ёқилғи даражаси датчигидан фойдаланган ҳолда ёқилғи сарфини; транспорт воситаси юрган масофани; белгиланган геозоналарга борганини; тезлик режимига амал қилганини; ҳайдовчилар фаолиятини назорат қилиш имконини беради. Хизматлар етказиб берувчилари билан контрактлар тузиш Ҳар йили ажратиладиган бюджет маблағлари доирасида 2019 йил 1 апрелгача Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) III. Тез тиббий ёрдам хизмати тиббиёт ходимлари меҳнатига ҳақ тўлаш, уларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш 13. Тез тиббий ёрдам хизмати тиббиёт ходимларининг меҳнатига ушбу хизмат фаолияти самарадорлигини баҳолаш индикаторларига асосланган табақалашган тарзда ҳақ тўлаш ва моддий рағбатлантириш механизмларини жорий этиш. Соғлиқни сақлаш вазири буйруғи 70 000,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 йил давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси (Р. Изамов), Молия вазирлиги (Д. Султанов) 90 000,0 2020 йил давомида 90 000,0 2021 йил давомида 14. Тез тиббий ёрдам хизмати врачлари ва ўрта тиббиёт ходимларини мунтазам қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини оширишни, уларни тез ёрдам кўрсатиш халқаро стандартларига (ACLS, PALS, PНTLS) ўқитишни, шу жумладан хорижий мамлакатларнинг ихтисослашган ўқув юртлари негизида ўқитишни ташкил этиш. Соғлиқни сақлаш вазири буйруғи 7 000,0 Тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси (Р. Изамов) 15. Тез тиббий ёрдам хизмати ходимларининг малакасини ошириш учун ҳудудларга сафарларни ташкил этиш. Жадвал режаси Ижро этувчилар ва тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги, (А. Шадманов), Республика шошилинч тиббий ёрдам ўқув-машғулот маркази (В. Аваков) 16. Тез тиббий ёрдамни ривожлантиришни такомиллаштириш муаммолари бўйича йиллик илмий-амалий конференциялар, семинарлар, маҳорат-дарслари ва телекўприклар ўтказиш. Ташкилий-амалий чора-тадбирлар Ижро этувчилар ва тез тиббий ёрдамни ривожлантириш жамғармаси маблағлари 2019 — 2021 йиллар давомида Республика шошилинч тиббий ёрдам илмий маркази (А. Хаджибаев) ва унинг ҳудудий филиаллари
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 16 октябрдаги ПҚ-3973-сон қарорига 2-ИЛОВА
Тез тиббий ёрдам хизмати фаолияти самарадорлигини баҳолашнинг
Т/р Индикаторлар гуруҳи Индикаторлар Кўрсаткичлар 1. Моддий-техник ва кадрлар билан таъминланганлик Махсус автотранспорт билан жиҳозланганлик Шундан «А» класс «В» класс «С» класс Алоқа воситалари билан таъминланганлик Шундан Радио-алоқа Телефон алоқаси (Планшетлар) GPS-навигация тизими билан таъминланганлик Дори воситалари билан таъминланганлик Тиббиёт буюмлари билан таъминланганлик Кадрлар билан тўлдирилганлик (тасдиқланган штат нормативларига мувофиқ) Врачлар Фельдшерлар 2. Тез тиббий ёрдам кўрсатиш оперативлиги Тез тиббий ёрдам машинаси жўнайдиган ўртача вақт Беморнинг олдига етиб келишга кетадиган ўртача вақт Тез тиббий ёрдам бригадасига бир суткада тушадиган ўртача юклама Асоссиз чақирувлар 3. Охирги натижа бўйича тез тиббий ёрдам кўрсатиш сифати Тез тиббий ёрдам келгунига қадар ўлим Тез тиббий ёрдам бригадаси борлигида ўлим Такрорий чақирувлар (тез тиббий ёрдам бригадаси айби билан) Даволаш-профилактика муассасаларининг даъволари ва фуқаролар шикоятлари
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 16 октябрдаги ПҚ-3973-сон қарорига 3-ИЛОВА
Шошилинч тиббий ҳамда тиббиёт ходимлари етиб келгунига қадар ёрдам кўрсатиш кўникмалари ўргатиладиган курслардан ўтиш учун Республика шошилинч тиббий ёрдам ўқув-машғулот марказига юбориладиган давлат органлари ва давлат улушига эга бўлган ташкилотлар ходимларининг
Т/р Номланиши Ходимлар сони 2019 йил 2020 йил 2021 йил 1. Ички ишлар вазирлиги 100 110 120 2. Мудофаа вазирлиги 150 160 170 3. Фавқулодда вазиятлар вазирлиги 50 60 70 4. Халқ таълими вазирлиги 50 55 60 5. Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги 100 100 100 6. Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги 50 50 50 7. Соғлиқни сақлаш вазирлиги 100 100 100 8. Давлат божхона қўмитаси 50 60 70 9. Давлат солиқ қўмитаси 160 160 160 10. Транспорт вазирлиги 50 60 70 11. «Ўзбекистон ҳаво йўллари» МАК 150 160 170 12. «Ўзбекистон темир йўллари» АЖ 200 210 220 13. «Ўзбекнефтгаз» АЖ 50 60 70 14. «Тошшаҳартрансхизмат» АЖ 100 110 120 15. Тез тиббий ёрдам бригадалари ҳайдовчилари 2000 2000 2000 Жами: 3360 3455 3550
Ўзбекистон Республикаси Президенти Ш. МИРЗИЁЕВ
Тошкент ш.,
2018 йил 16 октябрь,
ПҚ-3973-сон
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining
Qarori
chora-tadbirlar dasturi
namunaviy indikatorlari
kontingenti
Oʻzbekiston Respublikasida tez tibbiy yordam xizmatini takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida
Sogʻliqni saqlash tizimini takomillashtirish yuzasidan koʻrilayotgan chora-tadbirlarga qaramasdan, tez tibbiy yordam koʻrsatish sohasida qoʻyilgan vazifalarni toʻliq bajarishga toʻsqinlik qilayotgan bir qator tizimli muammolar va kamchiliklar saqlanib qolayotganligi qayd etilsin.
Jumladan, respublikada tez tibbiy yordam xizmatini boshqarishning avtomatlashtirilgan tizimini yaratish yuzasidan qabul qilingan bir nechta qarorlarning natijalari bugungi kunga qadar sezilmayapti. Tez tibbiy yordam chaqiruvlarini qabul qilish va ularga xizmat koʻrsatish eskicha, qoʻl mexanizmlari yordamida bajarilmoqda.
Tez tibbiy yordam koʻrsatish vaqtida bemorlarning kasalxonaga yetib borgunga qadar vafot etishi koʻpayib bormoqda, Toshkent, Sirdaryo va Fargʻona viloyatlarida esa oʻlim soni ikki baravardan toʻrt baravargacha oshgan.
Murojaatlarni saralashning amaldagi tartibi mavjud kuch va vositalarni eng muhim chaqiruvlarga xizmat koʻrsatish uchun yoʻnaltirish imkonini bermaydi, natijada yolgʻon chaqiruvlar soni oshmoqda yoki surunkali kasalliklari avj olgan, biroq hayoti xavf ostida boʻlmagan bemorlarga xizmat koʻrsatilmoqda.
Ajratilayotgan budjet mablagʻlari zarur sifatda tez tibbiy yordam koʻrsatish va uning moddiy-texnika bazasini mustahkamlash imkonini bermayapti.
Tez tibbiy yordam xizmatini jadal rivojlantirish, uning moliyaviy barqarorligini taʼminlash, bu yoʻnalishda tezkor, texnologik va samarali faoliyat koʻrsatishga erishish maqsadida:
1. Shoshilinch yordamga muhtoj har bir kishiga yuqori sifatli tibbiy xizmatlarni oʻz vaqtida koʻrsatish tez tibbiy yordam xizmatining ustuvor vazifasi deb hisoblansin.
2. Tez tibbiy yordam xizmatini rivojlantirishga amaliy koʻmaklashish va uning moddiy-texnika bazasini yaxshilash uchun Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi huzurida yuridik shaxs maqomiga ega boʻlmagan Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi (keyingi oʻrinlarda — Jamgʻarma) tashkil etilsin.
3. Quyidagilar 2019-yil 1-yanvardan boshlab Jamgʻarma mablagʻlarini shakllantirish manbalari etib belgilansin:
xalqaro va xorijiy moliya institutlarining, hukumat va nohukumat tashkilotlarning grantlari va texnik koʻmak mablagʻlari;
Jamgʻarmaning vaqtincha boʻsh turgan mablagʻlarini joylashtirishdan tushgan daromadlar;
jismoniy va yuridik shaxslarning, shu jumladan Oʻzbekiston Respublikasi norezidentlarining xayriya mablagʻlari;
qonun hujjatlarida taqiqlanmagan boshqa mablagʻlar.
Jamgʻarmaning mablagʻlari quyidagilarga sarflanishi belgilab qoʻyilsin:
tez tibbiy yordam xizmatining maxsus avtotransportini xarid qilish va transport parkini oʻz vaqtida yangilash, shuningdek, ularni zamonaviy tibbiyot uskunalari bilan jihozlash, ehtiyot qismlar va sarflanadigan materiallarni xarid qilish;
tez tibbiy yordam xizmatining xodimlarini oʻqitish, malakasini oshirish va amaliyot oʻtashini, shu jumladan xorijiy davlatlarning ilmiy-tadqiqot, taʼlim va boshqa muassasalarida amaliyot oʻtashini tashkil etish;
tez tibbiy yordam xizmati xodimlariga ustamalar, mukofot pullari va boshqa ragʻbatlantiruvchi toʻlovlarni toʻlash;
tez tibbiy yordam xizmati faoliyatiga zamonaviy axborot-kommunikatsiya texnologiyalarini joriy etish.
Tez tibbiy yordam xizmatini Oʻzbekiston Respublikasi Davlat budjeti va davlat maqsadli jamgʻarmalari budjetlaridan moliyalashtirishning amaldagi tartibi va hajmlari saqlab qolinsin.
Jamgʻarmaning mablagʻlarini boshqarish va taqsimlash Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi (keyingi oʻrinlarda — Vazirlik) hayʼati qarori asosida amalga oshirilishi belgilab qoʻyilsin.
4. Vazirlik belgilangan tartibda shakllantiriladigan roʻyxatlar boʻyicha maxsus avtotransport vositalari va ularning ehtiyot qismlari, tibbiyot uskunalari va sarflanadigan materiallar, kompyuter texnikasi, aloqa vositalari, texnik oʻqitish vositalari, adabiyotlar va tez tibbiy yordam xizmati uchun zarur boshqa moddiy-texnika resurslar uchun 2022-yil 1-yanvargacha boʻlgan muddatda bojxona toʻlovlaridan ozod etilsin (bojxona yigʻimlari bundan mustasno).
5. Vazirlik Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi bilan birgalikda ikki oy muddatda:
Jamgʻarma toʻgʻrisidagi nizomni hamda Jamgʻarma daromadlarini shakllantirish va mablagʻlarini sarflash tartibini;
Jamgʻarmaning 2019-yilga moʻljallangan xarajatlar smetasini, shu jumladan, ushbu qarorni ijro etish uchun zarur mablagʻlarni nazarda tutgan holda, tasdiqlasin.
6. Quyidagilar:
2019 — 2021-yillarda Oʻzbekiston Respublikasida tez tibbiy yordam xizmatini takomillashtirishga doir chora-tadbirlar dasturi 1-ilovaga muvofiq;
Tez tibbiy yordam xizmati faoliyati samaradorligini baholashning namunaviy indikatorlari 2-ilovaga muvofiq tasdiqlansin.
Belgilab qoʻyilsinki:
tez tibbiy yordam xizmati faoliyatining samaradorligi va natijadorligi muntazam baholanishi va Vazirlikning veb-saytida eʼlon qilib borilishi lozim;
baholash natijalari tez tibbiy yordam xizmati xodimlarini moddiy ragʻbatlantirish uchun asos boʻladi, shuningdek, xizmat muassasalarini rahbar kadrlar bilan toʻldirishda hisobga olinadi.
7. Vazirlik:
Oʻzbekiston Respublikasi Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi (keyingi oʻrinlarda — Milliy palata) bilan birgalikda ikki oy muddatda Tez tibbiy yordam xizmati faoliyati samaradorligini baholashning namunaviy indikatorlarini hisobga olgan holda tez tibbiy yordam xizmati faoliyatining samaradorligi va natijadorligini baholash tartibi va metodikasini tasdiqlasin;
Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi, Favqulodda vaziyatlar vazirligi, Mudofaa vazirligi, Parvozlar xavfsizligini nazorat qilish davlat inspeksiyasi va “Oʻzbekiston havo yoʻllari” MAK bilan birgalikda tez tibbiy yordam xizmatini 2020-yildan boshlab aviatsiya texnikasi bilan jihozlash va (yoki) aviatsiya xizmatlarini xarid qilish, shu jumladan davlat-xususiy sheriklik asosida xarid qilish boʻyicha takliflarni 2019-yil 1-martga qadar Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritsin;
chaqiruvlar tuzilmasidan, tez tibbiy yordam brigadalari tomonidan koʻrsatiladigan yordam hajmi va xususiyatidan kelib chiqib, feldsherlik brigadalari ulushini oshirgan holda tez tibbiy yordam xizmatini 2019-yil yakuniga qadar qayta tuzib chiqsin;
ikki oy muddatda respublikaning ayrim hududlardagi tez tibbiy yordam xizmatini boshqarish huquqini davlat-xususiy sherikchiligi asosida investorlarga oʻtkazish boʻyicha aniq takliflarni Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritsin.
8. Vazirlikning Shoshilinch tibbiy yordam oʻquv markazini Respublika shoshilinch tibbiy yordam oʻquv-mashgʻulot markazi etib (keyingi oʻrinlarda — Markaz) qayta tashkil etish toʻgʻrisidagi taklifiga rozilik berilsin.
Belgilansinki, Markaz tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish sohasida kadrlarni oʻqitish, qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirish boʻyicha bazaviy metodik muassasa hisoblanadi.
9. Quyidagilar Markazning asosiy vazifalari va faoliyat yoʻnalishlari etib belgilansin:
avariya-qutqaruv xizmatlari, davlat organlari va tashkilotlari, boshqa yuridik shaxslar xodimlarini, shuningdek, fuqarolarni shoshilinch tibbiy va tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish koʻnikmalariga oʻqitish, qayta oʻqitish va ularning malakasini oshirish;
shifoxonagacha tibbiy yordam koʻrsatish shakllari va metodlarini ishlab chiqish hamda takomillashtirish;
shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish sohasida ilmiy-tadqiqot ishlarini olib borish;
shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish sohasida kadrlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirish dasturlarini takomillashtirish;
shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish sohasida kadrlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirish boʻyicha boshqa muassasalarning ilmiy-tadqiqot faoliyatida metodik yordam koʻrsatish;
shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish sohasida seminar-treninglar, master-klasslar, vebinarlar va telekoʻpriklar tashkil etish, shu jumladan yetuk xorijiy mutaxassislarni jalb qilgan holda tashkil etish;
shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish sohasida xorijiy ilmiy-tadqiqot va oʻquv markazlari bilan hamkorlik aloqalarini rivojlantirish, ushbu yoʻnalishda grantlar va texnik koʻmak mablagʻlarini jalb qilish.
10. Yuklatilgan vazifalar doirasida Markazga quyidagi huquqlar berilsin:
davlat hokimiyati va boshqaruvi organlaridan, davlat tibbiyot tashkilotlaridan Markaz vakolatiga kiradigan masalalar boʻyicha zarur axborotni, statistik va arxiv maʼlumotlarini belgilangan tartibda soʻrash va olish;
Qoraqalpogʻiston Respublikasida, viloyatlar va Toshkent shahrida filiallarni tashkil etish;
davlat organlari, ilmiy-tadqiqot muassasalari va tashkilotlar mutaxassislarini, shuningdek, boshqa ekspertlarni, shu jumladan xorijiy ekspertlarni taʼlim jarayoniga shartnoma asosida jalb qilish.
11. Shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish koʻnikmalari oʻqitiladigan kurslardan oʻtish uchun Respublika shoshilinch tibbiy yordam oʻquv-mashgʻulot markaziga yuboriladigan davlat organlari va davlat ulushiga ega boʻlgan tashkilotlar xodimlarining kontingenti 3-ilovaga muvofiq tasdiqlansin.
12. Oʻzbekiston Respublikasi Davlat budjeti mablagʻlari hisobidan taʼminlab turiladigan vazirliklar, idoralar va boshqa tashkilotlar oʻz xodimlarini Markazda oʻqitish uchun har yilgi budjetdan mablagʻ ajratilishini nazarda tutsin.
“Oʻzbekiston havo yoʻllari” MAK, “Oʻzbekiston temir yoʻllari” AJ, “Oʻzbekneftegaz” AJ va “Toshshahartransxizmat” AJ oʻz xodimlari va instruktorlarini oʻz mablagʻlari hisobidan har yili oʻqishga yuborsin.
Tez tibbiy yordam xizmati brigadalarining haydovchilari Markazda shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish koʻnikmalari oʻqitiladigan kurslardan Jamgʻarma mablagʻlari hisobidan oʻtishi belgilab qoʻyilsin.
13. Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasi huzuridagi Taʼlim sifatini nazorat qilish davlat inspeksiyasi Vazirlik bilan birgalikda Markazdagi taʼlim jarayoni, kadrlarni qayta tayyorlash va malakasini oshirish sifati ustidan muntazam nazorat va monitoring oʻrnatsin.
14. Vazirlik Toshkent viloyati hokimligi va “Chorvoq” erkin turistik zonasi direksiyasi bilan birgalikda 2019-yil 1-aprelga qadar “Chorvoq” erkin turistik zonasi hududida tez tibbiy yordam xizmati paramediklari faoliyatini tashkil etish boʻyicha quyidagilarni nazarda tutgan sinov loyihasini amalga oshirsin:
paramediklar tomonidan fuqarolarga kecha-kunduz uzluksiz yuqori malakali tez tibbiy yordam koʻrsatish;
tez tibbiy yordam xizmatining aholiga imkon qadar yaqinlashtirilishini hisobga olib, paramediklar kuchlarini muvofiqlashtirilgan holda joylashtirish va boshqarishning samarali mexanizmini joriy etish;
fuqarolarning yoki ichki ishlar, favqulodda vaziyatlar organlarining tegishli xizmatlari, davlat organlari va tashkilotlari, mulkchilik shaklidan qatʼi nazar xoʻjalik yurituvchi subyektlarning chaqiruvlari boʻyicha voqea joyiga tez yetib kelishni taʼminlash;
tez tibbiy yordam xizmatining boshqa brigadalari bilan operativ hamkorlik qilish mexanizmini joriy etgan holda fuqarolar va turistlar toʻplanadigan joylarda paramediklar patrullik qatnovlarni yoʻlga qoʻyish.
15. Vazirlik:
2019-yil 1-fevralga qadar paramediklar tomonidan tez tibbiy yordam koʻrsatish tartibini ishlab chiqsin va tasdiqlasin;
2019-yil 1-aprelga qadar Markazda zarur miqdordagi feldsherlarni paramediklar ixtisosligiga oʻqitishni, shu jumladan shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatish sohasidagi yetuk xorijiy mutaxassislarni jalb qilgan holda oʻqitishni taʼminlasin;
2019-yil yakuni boʻyicha tez tibbiy yordam xizmatida paramediklar faoliyatini kengaytirish boʻyicha asoslantirilgan takliflarni Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritsin.
16. Vazirlik Oʻzbekiston Respublikasi Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi hamda Moliya vazirligi bilan birgalikda:
a) 2019-yil 1-apreldan boshlab Toshkent shahrida, 2019-yil 1-oktabrdan boshlab respublikaning qolgan hududlarida tez tibbiy yordam boshqarmasining quyidagi imkoniyatlarga ega avtomatlashtirilgan tizimini (keyingi oʻrinlarda — avtomatlashtirilgan tizim) yaratsin va foydalanishga topshirsin:
aholining chaqiruvlarini qabul qilish va roʻyxatga olish, ustunlik tartibida xizmat koʻrsatish lozim boʻlgan chaqiruvlarni avtomatik belgilash;
maxsus avtotransport harakatini boshqarish, shu jumladan GPS-navigatsiyadan foydalangan holda, keyinchalik bosqichma-bosqich raqamli radioaloqaga oʻtish orqali avtotransport harakatini monitoring qilish;
tez tibbiy yordam soʻrab murojaat qilgan shaxslar joylashgan joyni telefon (mobil) aloqasi orqali avtomatik aniqlash;
tez tibbiy yordam yordam brigadalarini mobil ilovalar yordamida, shu jumladan imkoniyatlari cheklangan shaxslar uchun chaqirish;
foydalaniladigan dori vositalari va tibbiyot buyumlarini hisobga olish;
vazirliklar, idoralar va boshqa tashkilotlarni shoshilinch xizmatlarining axborot tizimlari bilan birlashtirish;
fuqarolar tomonidan tez tibbiy yordam stansiyalari faoliyati samaradorligini baholash va ularning reytingini yuritish.
b) Tez tibbiy yordam xizmati stansiyalarining Sall-markazlarini normativlarga muvofiq toʻliq jihozlash uchun 2018-yil yakuniga qadar Qoraqalpogʻiston Respublikasi va viloyatlar budjetlari mablagʻlari hisobidan qoʻshimcha telefon liniyalari (raqamlari) ajratilishini taʼminlasin.
Belgilab qoʻyilsinki:
avtomatlashtirilgan tizimni ishlab chiqish va unga xizmat koʻrsatish, texnik qoʻllab-quvvatlash va keyinchalik modernizatsiyalash boʻyicha buyurtmachining funksiyalari Vazirlikka yuklatiladi;
avtomatlashtirilgan tizimning texnik va loyihaoldi hujjatlari Oʻzbekiston Respublikasi Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi tomonidan tayyorlanadi;
ushbu bandda nazarda tutilgan tadbirlar Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Shoshilinch tibbiy yordam xizmatining faoliyatini tashkil etishni yanada takomillashtirish va moddiy-texnika bazasini mustahkamlash chora-tadbirlari toʻgʻrisida” 2017-yil 16-martdagi PQ-2838-son qarorida belgilangan hajmlar va manbalarda moliyalashtiriladi.
Vazirlik Jamgʻarma mablagʻlari hisobidan avtomatlashtirilgan tizimni foydalanishga topshirish nazarda tutilgan muddatlarda ichki lokal-hisoblash tarmoqlari yaratilishini hamda tez tibbiy yordam xizmati boʻlinmalarini zarur uskunalar va anjomlar, shu jumladan GPS-navigatorlar va aloqa vositalari bilan jihozlanishini taʼminlasin.
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi va viloyatlar hokimliklari Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi hamda (yoki) uning hududiy boʻlinmalari buyurtmanomalari boʻyicha tez tibbiy yordam xizmati stansiyalarining Sall-markazlarini telefon liniyalari (raqamlari) bilan taʼminlash uchun mahalliy budjetdan zarur mablagʻlar ajratilishini taʼminlasin.
17. Belgilab qoʻyilsinki:
Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash vaziri A.K. Shadmanov — tez tibbiy yordam xizmati faoliyatini samarali tashkil etish, maxsus avtotransport xarid qilish va transport parkini oʻz vaqtida yangilash, shuningdek zamonaviy tibbiyot uskunalari bilan jihozlash uchun;
Oʻzbekiston Respublikasi axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vaziri Sh.M. Sadikov — avtomatlashtirilgan tizimning texnik va loyihaoldi hujjatlarini sifatli va oʻz vaqtida tayyorlash, ushbu tizimni yaratish va foydalanishga topshirish, shuningdek, tez tibbiy yordam xizmati ehtiyojlari uchun telefon liniyalari (raqamlari) ajratish uchun;
Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vaziri oʻrinbosari A.A. Abduhakimov — vazirlik va idoralarni ular zimmasiga yuklangan vazifalarni lozim darajada bajarishi uchun samarali muvofiqlashtirish, shuningdek, ushbu qarorni amalga oshirish jarayonini muntazam ravishda koʻrib borish uchun shaxsan javobgar hisoblanadi.
18. Vazirlik Oʻzbekiston Respublikasi Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi, boshqa manfaatdor vazirlik va idoralar bilan birgalikda:
a) ilgʻor xorijiy tajribani hisobga olgan holda ikki oy muddatda:
tez tibbiy yordam brigadalari uchun feldsherlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirish boʻyicha maxsus oʻquv dasturlarini;
tez tibbiy yordam chaqiruvlarining shoshilinchliligiga qarab joylashtirish tartibini ishlab chiqsin va tasdiqlasin;
b) 2019-yil 1-yanvarga qadar:
2019/2020 oʻquv yilidan boshlab respublikaning tibbiy kasb-hunar kollejlarida tez tibbiy yordam brigadalari uchun feldsherlarni tayyorlash boʻyicha maxsus oʻquv dasturlarini joriy etish choralarini koʻrsin;
sanitar aviatsiya shaklida shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatish tartibini tasdiqlasin;
v) qonun hujjatlariga ushbu qarordan kelib chiqadigan oʻzgartirish va qoʻshimchalar toʻgʻrisida bir oy muddatda Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga takliflar kiritsin.
19. Mazkur qarorning ijrosini nazorat qilish Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining maslahatchisi A.A. Abduvaxitov, Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti maslahatchisining birinchi oʻrinbosari B.M. Mavlonov va Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vazirining oʻrinbosari A.A. Abduhakimov zimmasiga yuklansin.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 16-oktabrdagi PQ-3973-son qaroriga 1-ILOVA
2019 — 2021-yillarda Oʻzbekiston Respublikasida tez tibbiy yordam xizmatini takomillashtirishga oid
T/r Tadbirlar nomlanishi Amalga oshirish mexanizmi Summa (mln. soʻmda) * Moliyalashtirish manbalari Ijro muddatlari Masʼul ijrochilar I. Tez tibbiy yordam xizmati faoliyatini tashkil etish tizimini takomillashtirish 1. Tez tibbiy yordam koʻrsatish tartibi va qoidalarini quyidagilar orqali takomillashtirish: tez tibbiy yordam brigadalarini oilaviy poliklinikalar va qishloq vrachlik punktlarida joylashtirish; aholi gavjum tumanlarda va tez tibbiy yordam mobil brigadalari zimmasiga ish koʻp yuklangan soatlarda patrullikni tashkil etish; sanitar aviatsiya shaklida tibbiy yordam koʻrsatish; sanitar aviatsiya shaklida tibbiy xizmatlar koʻrsatish uchun havo transportidan (vertolyot, samolyotdan) foydalanish; qabul qilinayotgan chaqiruvlarni shoshilinchliligiga qarab joylashtirish; IIV va FVVning tegishli boʻlinmalari, shuningdek, “Oʻzbekneftgaz” AJ va “Oʻzbekenergo” AJ shoshilinch yordam koʻrsatish xizmatlari bilan hamkorlik qilish. Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻi — — 2019-yil 1-yanvargacha Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), IIV (P. Bobojonov), FVV (A. Kuldashev), “Oʻzbekneftgaz” AJ (B. Ashrafxanov), “Oʻzbekenergo” AJ (U. Mustafoyev) 2. Tez tibbiy yordam koʻrsatish standartlari va bayonnomalarini xalqaro standartlarga muvofiqlashtirish, shu jumladan: yurakni va oʻpkani reanimatsiya qilishni; kattalar va bolalarda nafas siqishi yuz berganda shoshilinch yordam koʻrsatishni; kattalar va bolalarda yurak-qon tomir faoliyati jiddiy buzilganda intensiv terapiya algoritmlarini bajarish; jarohat olganda kasalxonagacha shoshilinch yordam koʻrsatishni; neonatal reanimatsiyani nazarda tutadi. Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻi — — 2019-yil 1-aprelgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi, (A. Shadmanov), Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi (R. Izamov) 3. Tez tibbiy yordam xizmati faoliyati samaradorligini baholashning namunaviy indikatorlarini hisobga olgan holda tez tibbiy yordam xizmati faoliyatining samaradorligi va natijadorligini baholash tartibi hamda uslubiyatlarini ishlab chiqish va tasdiqlash. Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻi — — 2019-yil 1-yanvargacha Sogʻliqni saqlash vazirligi, (A. Shadmanov), Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi (R. Izamov) 4. Chaqiruvlar xususiyatlarini, tez tibbiy yordam brigadalari tomonidan koʻrsatiladigan yordam hajmi va xarakterini hisobga olgan holda feldsherlik brigadalari ulushini koʻpaytirib, tez tibbiy yordam xizmatlarini qayta tuzib chiqish. Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻi — — 2019-yil 1-dekabrgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi, (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (D. Sultanov) 5. Yoritish-ovoz berish signalizatsiyasi yoqilganda tez tibbiy yordam avtotransporti oʻtib ketishi uchun toʻsqinlik qilganlik va xalaqit berganlik uchun xalqaro amaliyotni hisobga olgan holda yoʻl harakati ishtirokchilari javobgarligini kuchaytirish. Qonun loyihasi — — 2019-yil 1-avgustgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Adliya vazirligi (R. Davletov), Oliy sud (K. Kamilov) II. Tez tibbiy yordam xizmatining moddiy-texnik bazasini takomillashtirish 6. Tez tibbiy yordam xizmati uchun maxsus avtotransport xarid qilish, shu jumladan: Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) a) 2019-yilda: 25 ta “S” klassga mansub avtomobil; harakatlanishi qiyin boʻlgan yoʻllardan yura oladigan 50 ta avtomobil; 25 000,0 7 500,0 2019-yil 1-iyulgacha 50 ta “S” klassga mansub avtomobil; 50 000,0 2019 1-oktabrgacha b) 2020-yilda: 50 ta “V” klassga mansub avtomobil 25 000,0 2020-yil 1-martgacha 100 ta “V” klassga mansub avtomobil 50 000,0 2020-yil 1-oktabrgacha v) 2021-yilda: 200 ta “V” klassga mansub avtomobil 100 000,0 2021-yil 1-sentabrgacha 7. Tez tibbiy yordam xizmati paramediklari brigadalari uchun 5 dona skuter (elektrskuter) xarid qilish. Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar 55,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019-yil 1-martgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 8. Tez tibbiy yordam xizmatining maxsus avtotransport vositalarini zarur ehtiyot qismlar (moy, filtrlar, avtoshinalar, akkumulyatorlar va hokazolar) bilan taʼminlash. Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar 24 948,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 9. Tez tibbiy yordam xizmati avtomobillarini toʻliq jihozlash uchun 2144 ta tovushli sirena va 2500 ta videoregistrator xarid qilish. Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar 6 000,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019-yil 1-sentabrgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 10. Tez tibbiy yordam xizmatining maxsus avtotransport vositalarini tibbiyot uskunalari komplektlari (EKG, transportda oʻpkani sunʼiy ventilyatsiya qilish vositasi, elektr soʻrgich, defibrillyator va hokazolar) bilan jihozlash (toʻliq jihozlash). Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar 47 250,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 11. Tez tibbiy yordam xizmatining brigadalarini 1600 ta GPS-treker va 2500 ta planshet bilan jihozlash (toʻliq jihozlash). Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar 11 500,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019-yil 1-aprelgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 12. Tez tibbiy yordam xizmatining avtotransporti ustidan monitoring olib boruvchi GPS tizimini joriy etish. Bu tizim: tez tibbiy yordam xizmatining avtotransporti joylashgan joyni; yoqilgʻi darajasi datchigidan foydalangan holda yoqilgʻi sarfini; transport vositasi yurgan masofani; belgilangan geozonalarga borganini; tezlik rejimiga amal qilganini; haydovchilar faoliyatini nazorat qilish imkonini beradi. Xizmatlar yetkazib beruvchilari bilan kontraktlar tuzish Har yili ajratiladigan budjet mablagʻlari doirasida 2019-yil 1-aprelgacha Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) III. Tez tibbiy yordam xizmati tibbiyot xodimlari mehnatiga haq toʻlash, ularni tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirish tizimini takomillashtirish 13. Tez tibbiy yordam xizmati tibbiyot xodimlarining mehnatiga ushbu xizmat faoliyati samaradorligini baholash indikatorlariga asoslangan tabaqalashgan tarzda haq toʻlash va moddiy ragʻbatlantirish mexanizmlarini joriy etish. Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻi 70 000,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019-yil davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi (R. Izamov), Moliya vazirligi (D. Sultanov) 90 000,0 2020-yil davomida 90 000,0 2021-yil davomida 14. Tez tibbiy yordam xizmati vrachlari va oʻrta tibbiyot xodimlarini muntazam qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirishni, ularni tez yordam koʻrsatish xalqaro standartlariga (ACLS, PALS, PNTLS) oʻqitishni, shu jumladan xorijiy mamlakatlarning ixtisoslashgan oʻquv yurtlari negizida oʻqitishni tashkil etish. Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻi 7 000,0 Tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi (R. Izamov) 15. Tez tibbiy yordam xizmati xodimlarining malakasini oshirish uchun hududlarga safarlarni tashkil etish. Jadval rejasi Ijro etuvchilar va tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi, (A. Shadmanov), Respublika shoshilinch tibbiy yordam oʻquv-mashgʻulot markazi (V. Avakov) 16. Tez tibbiy yordamni rivojlantirishni takomillashtirish muammolari boʻyicha yillik ilmiy-amaliy konferensiyalar, seminarlar, mahorat-darslari va telekoʻpriklar oʻtkazish. Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar Ijro etuvchilar va tez tibbiy yordamni rivojlantirish jamgʻarmasi mablagʻlari 2019 — 2021-yillar davomida Respublika shoshilinch tibbiy yordam ilmiy markazi (A. Xadjibayev) va uning hududiy filiallari
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 16-oktabrdagi PQ-3973-son qaroriga 2-ILOVA
Tez tibbiy yordam xizmati faoliyati samaradorligini baholashning
T/r Indikatorlar guruhi Indikatorlar Koʻrsatkichlar 1. Moddiy-texnik va kadrlar bilan taʼminlanganlik Maxsus avtotransport bilan jihozlanganlik Shundan “A” klass “V” klass “S” klass Aloqa vositalari bilan taʼminlanganlik Shundan Radio-aloqa Telefon aloqasi (Planshetlar) GPS-navigatsiya tizimi bilan taʼminlanganlik Dori vositalari bilan taʼminlanganlik Tibbiyot buyumlari bilan taʼminlanganlik Kadrlar bilan toʻldirilganlik (tasdiqlangan shtat normativlariga muvofiq) Vrachlar Feldsherlar 2. Tez tibbiy yordam koʻrsatish operativligi Tez tibbiy yordam mashinasi joʻnaydigan oʻrtacha vaqt Bemorning oldiga yetib kelishga ketadigan oʻrtacha vaqt Tez tibbiy yordam brigadasiga bir sutkada tushadigan oʻrtacha yuklama Asossiz chaqiruvlar 3. Oxirgi natija boʻyicha tez tibbiy yordam koʻrsatish sifati Tez tibbiy yordam kelguniga qadar oʻlim Tez tibbiy yordam brigadasi borligida oʻlim Takroriy chaqiruvlar (tez tibbiy yordam brigadasi aybi bilan) Davolash-profilaktika muassasalarining daʼvolari va fuqarolar shikoyatlari
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 16-oktabrdagi PQ-3973-son qaroriga 3-ILOVA
Shoshilinch tibbiy hamda tibbiyot xodimlari yetib kelguniga qadar yordam koʻrsatish koʻnikmalari oʻrgatiladigan kurslardan oʻtish uchun Respublika shoshilinch tibbiy yordam oʻquv-mashgʻulot markaziga yuboriladigan davlat organlari va davlat ulushiga ega boʻlgan tashkilotlar xodimlarining
T/r Nomlanishi Xodimlar soni 2019-yil 2020-yil 2021-yil 1. Ichki ishlar vazirligi 100 110 120 2. Mudofaa vazirligi 150 160 170 3. Favqulodda vaziyatlar vazirligi 50 60 70 4. Xalq taʼlimi vazirligi 50 55 60 5. Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi 100 100 100 6. Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi 50 50 50 7. Sogʻliqni saqlash vazirligi 100 100 100 8. Davlat bojxona qoʻmitasi 50 60 70 9. Davlat soliq qoʻmitasi 160 160 160 10. Transport vazirligi 50 60 70 11. “Oʻzbekiston havo yoʻllari” MAK 150 160 170 12. “Oʻzbekiston temir yoʻllari” AJ 200 210 220 13. “Oʻzbekneftgaz” AJ 50 60 70 14. “Toshshahartransxizmat” AJ 100 110 120 15. Tez tibbiy yordam brigadalari haydovchilari 2000 2000 2000 Jami: 3360 3455 3550
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Sh. MIRZIYOYEV
Toshkent sh.,
2018-yil 16-oktabr,
PQ-3973-son
Президента Республики Узбекистан
Постановление
Программа мер
Типовые индикаторы
Контингент
О мерах по совершенствованию службы скорой медицинской помощи в Республике Узбекистан
Отметить, что несмотря на принимаемые меры по совершенствованию системы здравоохранения, в сфере оказания скорой медицинской помощи сохраняется ряд системных проблем и недостатков, препятствующих полноценной реализации поставленных задач.
В частности, в республике до сегодняшнего дня отсутствуют результаты неоднократно принятых решений по созданию автоматизированной системы управления службой скорой медицинской помощи. Организация приема и обслуживание вызовов осуществляются устаревшими, ручными механизмами.
Продолжается рост догоспитальной смертности при оказании скорой медицинской помощи, а в Ташкентской, Сырдарьинской и Ферганской областях смертность увеличилась от двух до четырех раз.
Действующий порядок сортировки обращений не позволяет сконцентрировать имеющиеся силы и средства на обслуживание приоритетных вызовов, что приводит к увеличению количества ложных либо обслуживанию случаев обострения хронических заболеваний, не несущих угрозы жизни больного.
Выделяемые бюджетные средства не способствуют обеспечению должного качества оказываемой скорой медицинской помощи и укреплению ее материально-технической базы.
В целях ускоренного развития службы скорой медицинской помощи, обеспечения ее финансовой стабильности, достижения надлежащей оперативности, технологичности и эффективности деятельности в данном направлении:
1. Считать приоритетной задачей службы скорой медицинской помощи своевременное оказание высококачественных медицинских услуг каждому человеку, нуждающемуся в экстренной помощи.
2. Для оказания практической поддержки развитию службы скорой медицинской помощи и улучшения ее материально-технической базы образовать при Министерстве здравоохранения Республики Узбекистан Фонд развития скорой медицинской помощи (далее — Фонд) без статуса юридического лица.
3. Определить с 1 января 2019 года источниками формирования средств Фонда:
гранты и средства технического содействия международных и иностранных финансовых институтов, правительственных и неправительственных организаций;
доходы, получаемые от размещения временно свободных средств Фонда;
благотворительные пожертвования физических и юридических лиц, в том числе нерезидентов Республики Узбекистан;
иные средства, не запрещенные законодательством.
Установить, что средства Фонда расходуются на:
закуп и своевременное обновление парка специализированного автотранспорта службы скорой медицинской помощи, а также его оснащение современным медицинским оборудованием, приобретение запасных частей и расходных материалов;
обучение, повышение квалификации и стажировку работников службы скорой медицинской помощи, в том числе в научно-исследовательских, образовательных и иных учреждениях иностранных государств;
выплату надбавок, премий и других стимулирующих выплат работникам службы скорой медицинской помощи;
внедрение современных информационно-коммуникационных технологий в деятельность службы скорой медицинской помощи.
Сохранить действующий порядок и объемы финансирования службы скорой медицинской помощи из Государственного бюджета Республики Узбекистан и бюджетов государственных целевых фондов.
Определить, что управление и распределение средств Фонда осуществляется на основе решения коллегии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан (далее — Министерство).
4. Освободить Министерство сроком до 1 января 2022 года от уплаты таможенных платежей (за исключением таможенных сборов) специализированные автотранспортные средства и запасные части к ним, медицинское оборудование и расходные материалы, компьютерную технику, средства связи, технические средства обучения, литературу и другие материально-технические ресурсы для нужд службы скорой медицинской помощи, по перечням, формируемым в установленном порядке.
5. Министерству совместно с Министерством финансов Республики Узбекистан в двухмесячный срок утвердить:
положение о Фонде и порядок формирования доходов и расходования его средств;
смету расходов Фонда на 2019 год, предусмотрев в том числе средства, необходимые для реализации настоящего постановления.
6. Утвердить:
Программу мер по совершенствованию службы скорой медицинской помощи в Республике Узбекистан в 2019 — 2021 годах согласно приложению № 1 ;
Типовые индикаторы оценки эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи согласно приложению № 2 .
Определить, что:
эффективность и результативность деятельности службы скорой медицинской помощи подлежит регулярной оценке и опубликованию на веб-сайте Министерства;
результаты оценки являются основанием для материального стимулирования работников службы скорой медицинской помощи, а также учитываются при укомплектовании ее учреждений руководящими кадрами.
7. Министерству:
совместно с Национальной палатой инновационного здравоохранения Республики Узбекистан (далее — Национальная палата) в двухмесячный срок утвердить порядок и методику оценки эффективности и результативности деятельности службы скорой медицинской помощи с учетом Типовых индикаторов оценки эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи;
совместно с Министерством финансов, Министерством по чрезвычайным ситуациям, Министерством обороны, Государственной инспекцией Республики Узбекистан по надзору за безопасностью полетов и НАК «Узбекистон хаво йуллари» в срок до 1 марта 2019 года внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан предложения по оснащению службы скорой медицинской помощи с 2020 года авиационной техникой и (или) приобретению авиационных услуг, в том числе на основе государственно-частного партнерства;
до конца 2019 года, исходя из структуры вызовов, объема и характера оказываемой помощи бригадами скорой медицинской помощи, провести реструктуризацию службы скорой медицинской помощи с увеличением доли фельдшерских бригад;
в двухмесячный срок внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан конкретные предложения по передаче права управления службой скорой медицинской помощи отдельных регионов республики инвесторам на основе государственно-частного партнерства.
8. Согласиться с предложением Министерства о преобразовании Учебного центра по неотложной медицинской помощи в Республиканский учебно-тренировочный центр неотложной медицинской помощи (далее — Центр).
Установить, что Центр является базовым методическим учреждением по обучению, переподготовке и повышению квалификации кадров в сфере оказания доврачебной помощи.
9. Определить основными задачами и направлениями деятельности Центра:
обучение, переподготовку и повышение квалификации работников аварийно-спасательных служб, государственных органов и организаций, других юридических лиц, а также граждан навыкам неотложной медицинской и доврачебной помощи;
разработку и совершенствование форм и методов оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе;
осуществление научно-исследовательских работ в сфере оказания неотложной медицинской и доврачебной помощи;
совершенствование программ подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров в сфере оказания неотложной медицинской и доврачебной помощи;
оказание методического содействия в научно-образовательной деятельности других учреждений по подготовке, переподготовке и повышению квалификации кадров в сфере оказания неотложной медицинской и доврачебной помощи;
организацию семинаров-тренингов, мастер-классов, вебинаров и телемостов в области оказания неотложной медицинской и доврачебной помощи, в том числе с привлечением ведущих зарубежных специалистов;
развитие партнерских связей с зарубежными научно-исследовательскими и учебными центрами в сфере оказания неотложной медицинской и доврачебной помощи, привлечение грантов и средств технического содействия в данном направлении.
10. Предоставить Центру право в рамках возложенных задач:
запрашивать и получать в установленном порядке от органов государственной власти и управления, государственных медицинских организаций необходимую информацию, статистические и архивные данные по вопросам, входящим в компетенцию Центра;
создавать филиалы в Республике Каракалпакстан, областях и г. Ташкенте;
привлекать на договорной основе в образовательный процесс специалистов государственных органов, научно-образовательных учреждений и иных организаций, а также иных экспертов, в том числе зарубежных.
11. Утвердить контингент работников государственных органов и организаций с долей государства в уставном капитале, направляемых для прохождения курсов по обучению навыкам неотложной медицинской и доврачебной помощи в Республиканском учебно-тренировочном центре неотложной медицинской помощи согласно приложению № 3 .
12. Министерствам, ведомствам и другим организациям, содержание которых осуществляется за счет средств Государственного бюджета Республики Узбекистан, ежегодно предусматривать бюджетные ассигнования для обучения своих работников в Центре.
НАК «Узбекистон хаво йуллари», АО «Узбекистон темир йуллари», АО «Узбекнефтегаз» и АО «Тошшахартрансхизмат» ежегодно осуществлять направление на обучение своих работников и инструкторов за счет собственых средств.
Установить, что водители бригад службы скорой медицинской помощи проходят курсы по обучению навыкам оказания неотложной медицинской и доврачебной помощи в Центре за счет средств Фонда.
13. Государственной инспекции по надзору за качеством образования при Кабинете Министров Республики Узбекистан совместно с Министерством обеспечить постоянный контроль и мониторинг за качеством образовательного процесса, переподготовки и повышения квалификации кадров в Центре.
14. Министерству совместно с хокимиятом Ташкентской области и Дирекцией свободной туристской зоны «Чарвак» в срок до 1 апреля 2019 года реализовать пилотный проект по организации на территории свободной туристской зоны «Чарвак» деятельности парамедиков службы скорой медицинской помощи, предусматривающий:
оказание парамедиками высококвалифицированной скорой медицинской помощи гражданам на основе непрерывного круглосуточного режима;
внедрение эффективного механизма скоординированной расстановки и управления силами парамедиков с учетом максимального приближения службы скорой медицинской помощи к населению;
обеспечение быстрого прибытия к месту происшествия по вызовам граждан или соответствующих служб органов внутренних дел, по чрезвычайным ситуациям, государственных органов и организаций, хозяйствующих субъектов, независимо от формы собственности;
дислокацию маршрутов патрулирования парамедиков в местах скопления граждан и туристов с внедрением механизма оперативного взаимодействия с другими бригадами службы скорой медицинской помощи.
15. Министерству:
в срок до 1 февраля 2019 года разработать и утвердить порядок оказания скорой медицинской помощи парамедиками;
в срок до 1 апреля 2019 года обеспечить переквалификацию необходимого количества фельдшеров в парамедиков в Центре, в том числе с привлечением ведущих зарубежных специалистов в сфере оказания неотложной медицинской помощи;
по итогам 2019 года внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан обоснованные предложения по расширению деятельности парамедиков в службе скорой медицинской помощи.
16. Министерству совместно с Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций и Министерством финансов Республики Узбекистан:
а) создать и ввести в эксплуатацию с 1 апреля 2019 года в г. Ташкенте, а с 1 октября 2019 года в остальных регионах республики автоматизированную систему управления скорой медицинской помощью (далее — автоматизированная система), предусматривающей возможность:
приема и регистрации поступающих от населения вызовов, автоматической расстановки принятых вызовов в порядке приоритетности их обслуживания;
управления и мониторинга движения специализированного автотранспорта, в том числе путем использования GPS-навигации, с последующим поэтапным переходом на цифровую радиосвязь;
автоматического определения местонахождения лиц, обращающихся за скорой медицинской помощью через телефонную (мобильную) связь;
вызова бригад скорой медицинской помощи посредством мобильных приложений, в том числе для лиц с ограниченными возможностями;
учета используемых лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
интеграции с информационными системами экстренных служб министерств, ведомств и других организаций;
оценки гражданами эффективности деятельности станций скорой медицинской помощи и ведения их рейтинга.
б) до конца 2018 года обеспечить выделение дополнительных телефонных линий (номеров) для полного оснащения Сall-центров станций службы скорой медицинской помощи в соответствии с нормативами за счет средств бюджетов Республики Каракалпакстан и областей.
Установить, что:
функции заказчика по разработке автоматизированной системы и ее обслуживанию, техническому сопровождению и дальнейшей модернизации возлагаются на Министерство;
подготовка технической и предпроектной документации автоматизированной системы осуществляется Министерством по развитию информационных технологий и коммуникаций Республики Узбекистан;
финансирование мероприятий, предусмотренных настоящим пунктом, осуществляется в объемах и источниках, определенных постановлением Президента Республики Узбекистан от 16 марта 2017 года № ПП-2838 «О мерах по дальнейшему укреплению материально-технической базы и организации деятельности системы экстренной медицинской помощи».
Министерству обеспечить за счет средств Фонда создание внутренних локально-вычислительных сетей и оснащение подразделений службы скорой медицинской помощи необходимым оборудованием и инвентарем, в том числе GPS-навигаторами и средствами связи, в сроки, предусмотренные для ввода в эксплуатацию автоматизированной системы.
Совету Министров Республики Каракалпакстан и хокимиятам областей по заявкам Министерства по развитию информационных технологий и коммуникаций Республики Узбекистан и (или) его территориальных подразделений обеспечить выделение из местного бюджета средств, необходимых для оснащения Сall-центров станций службы скорой медицинской помощи телефонными линиями (номерами).
17. Указать на персональную ответственность:
министра здравоохранения Республики Узбекистан А.К. Шадманова — за эффективную организацию деятельности службы скорой медицинской помощи, закуп и своевременное обновление парка специализированного автотранспорта, а также оснащение современным медицинским оборудованием;
министра по развитию информационных технологий и коммуникаций Республики Узбекистан Ш.М. Садикова — за качественную и своевременную подготовку технической и предпроектной документации автоматизированной системы, создание и ввод в эксплуатацию данной системы, а также выделение телефонных линий (номеров) для нужд службы скорой медицинской помощи;
заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан А.А. Абдухакимова — за действенную координацию министерств и ведомств по надлежащему исполнению возложенных задач, а также регулярное рассмотрение хода реализации настоящего постановления.
18. Министерству совместно с Национальной палатой инновационного здравоохранения Республики Узбекистан, иными заинтересованными министерствами и ведомствами:
а) в двухмесячный срок разработать и утвердить с учетом передового зарубежного опыта:
специальные учебные программы по подготовке, переподготовке и повышению квалификации фельдшеров для бригад скорой медицинской помощи;
порядок сортировки вызовов скорой медицинской помощи по категориям срочности;
б) в срок до 1 января 2019 года:
принять меры по внедрению с 2019/2020 учебного года специальных учебных программ по подготовке фельдшеров для бригад скорой медицинской помощи в медицинских профессиональных колледжах республики;
утвердить порядок оказания экстренной медицинской помощи в форме санитарной авиации;
в) в месячный срок внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан предложения об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающие из настоящего постановления.
19. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на советника Президента Республики Узбекистан А.А. Абдувахитова, первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Б.М. Мавлонова и заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан А.А. Абдухакимова.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 16 октября 2018 года № ПП-3973
по совершенствованию службы скорой медицинской помощи в Республике Узбекистан в 2019 — 2021 годах
№ Наименование мероприятия Механизм реализации Сумма (в млн. сум) * Источники финансирования Сроки исполненияий Ответственные исполнители I. Совершенствование системы организации деятельности службы скорой медицинской помощи 1. Совершенствование порядка и правил оказания скорой медицинской помощи, в том числе путем: дислокации бригад скорой медицинской помощи в семейных поликлиниках и сельских врачебных пунктах; организации патрулирования в густонаселенных районах и часах нагрузки мобильных бригад скорой медицинской помощи; предоставления медицинской помощи в форме санитарной авиации; использования воздушного транспорта (вертолет, самолет) для оказания медицинской услуги в форме санитарной авиации; сортировки принимаемых вызовов в соответствии с категориями срочности; взаимодействия с соответствующими подразделениями МВД и МЧС, а также службами экстренного реагирования АО «Узбекнефтегаз» и АО «Узбекэнерго». Приказ министра здравоохранения — — до 1 января 2019 года Минздрав (А. Шадманов), МВД (П. Бобожонов), МЧС (А. Кулдашев), АО «Узбекнефтегаз» (Б. Ашрафханов), АО «Узбекэнерго» (У. Мустафоев) 2. Приведение стандартов и протоколов оказания скорой медицинской помощи в соответствие с международными стандартами, предусматривающих в том числе: базовую сердечно-легочную реанимацию; оказание неотложной помощи при механической асфиксии у взрослых и детей; алгоритмы интенсивной терапии при острых нарушениях сердечно-сосудистой деятельности взрослых и детей; догоспитальную неотложную помощь при травмах; неонатальную реанимацию. Приказ министра здравоохранения — — до 1 апреля 2019 года Минздрав, (А. Шадманов), Национальная палата инновационного здравоохранения (Р. Изамов) 3. Разработка и утверждение порядка и методики оценки эффективности и результативности деятельности службы скорой медицинской помощи с учетом Типовых индикаторов оценки эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи. Приказ министра здравоохранения — — до 1 января 2019 года Минздрав, (А. Шадманов), Национальная палата инновационного здравоохранения (Р. Изамов) 4. Реструктуризация службы скорой медицинской помощи с увеличением доли фельдшерских бригад с учетом структуры вызовов, объема и характера оказываемой помощи бригадами скорой медицинской помощи. Приказ министра здравоохранения — — до 1 декабря 2019 года Минздрав, (А. Шадманов), Минфин (Д. Султанов) 5. Ужесточение ответственности участников дорожного движения за препятствие и создание помехи проезду автотраспорта скорой медицинской помощи при включенной свето-звуковой сигнализации, с учетом международной практики. Проект закона — — до 1 августа 2019 года Минздрав (А. Шадманов), Минюст (Р. Давлетов), Верховный суд (К. Камилов) II. Совершенствование материально-технической базы службы скорой медицинской помощи 6. Приобретение специализированного автотранспорта для службы скорой медицинской помощи, в том числе: а) в 2019 году: 25 автомобилей класса «С»; 50 автомобилей высокой проходимости; Организационно-практические меры 25 000,0 7 500,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи до 1 июля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) 50 автомобилей класса «С»; 50 000,0 до 1 октября 2019 года б) в 2020 году: 50 автомобилей класса «В» 25 000,0 до 1 марта 2020 года 100 автомобилей класса «В» 50 000,0 до 1 октября 2020 года в) в 2021 году: 200 автомобилей класса «В» 100 000,0 до 1 сентября 2021 года 7. Приобретение скутеров (электроскутеров) в количестве 5 шт. для бригад парамедиков службы скорой медицинской помощи. Организационно-практические меры 55,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи до 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) 8. Обеспечение специализированных автотранспортных средств службы скорой медицинской помощи необходимыми запасными частями (масло, фильтры, автошины, аккумуляторы и др.). Организационно-практические меры 24 948,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи в течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) 9. Приобретение 2144 звуковых сирен и 2500 видеорегистраторов для полного дооснащения автомобилей службы скорой медицинской помощи. Организационно-практические меры 6 000,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи до 1 сентября 2019 года Минздрав (А. Шадманов) 10. Оснащение (дооснащение) специализированных автотранспортных средств службы скорой медицинской помощи комплектами медицинского оборудования (ЭКГ, транспортный ИВЛ, электрический отсос, дефибриллятор и др.). Организационно-практические меры 47 250,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи в течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) 11. Оснащение (дооснащение) бригад службы скорой медицинской помощи GPS-трекерами в количестве 1600 шт. и планшетами в количестве 2500 шт. Организационно-практические меры 11 500,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи до 1 апреля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) 12. Внедрение GPS системы мониторинга за автотранспортом службы скорой медицинской помощи, предусматривающее в том числе возможность контроля: текущего местоположения автотранспорта службы скорой медицинской помощи; расхода топлива с использованием датчика уровня топлива; пробега транспортного средства; над посещением обозначенных геозон; над соблюдением скоростного режима; над деятельностью водителей. Заключение контрактов с поставщиками услуг В рамках ежегодно выделяемых бюджетных средств до 1 апреля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) III. Совершенствование системы оплаты труда, подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников службы скорой медицинской помощи 13. Внедрение механизмов дифференцированной оплаты труда и материального стимулирования медицинских работников службы скорой медицинской помощи, основанных на индикаторах оценки эффективности деятельности данной службы. Приказ министра здравоохранения 70 000,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи в течение 2019 года Минздрав (А. Шадманов), Национальная палата инновационного здравоохранения (Р. Изамов), Минфин (Д. Султанов) 90 000,0 в течение 2020 года 90 000,0 в течение 2021 года 14. Организация систематической переподготовки и повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала службы скорой медицинской помощи, обучение их международным стандартам оказания скорой помощи (ACLS, PALS, PНTLS), в том числе на базе профильных учебных заведений зарубежных стран. Приказ министра здравоохранения 7 000,0 Средства Фонда развития скорой медицинской помощи в течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов), Национальная палата инновационного здравоохранения (Р. Изамов) 15. Организация выездных циклов повышения квалификации работников службы скорой медицинской помощи в регионах. План график Средства исполнителей и Фонда развития скорой медицинской помощи в течение 2019 — 2021 гг. Минздрав, (А. Шадманов), Республиканский учебно-тренировачный центр неотложной медицинской помоши (В. Аваков) 16. Проведение ежегодных научно-практических конференций, семинаров, мастер-классов и телемостов по проблемам совершенствования развития скорой медицинской помощи. Организационно-практические меры Средства исполнителей и Фонда развития скорой медицинской помощи в течение 2019 — 2021 гг. Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи (А. Хаджибаев) и его региональные филиалы
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 16 октября 2018 года № ПП-3973
оценки эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи
№ Группа индикаторов Индикаторы Показатели 1. Материально-техническая и кадровая обеспеченность Обеспеченность специализированным автотранспортом Из них Класс «А» Класс «В» Класс «С» Обеспеченность средствами связи Из них Радиосвязь Телефонная связь (Планшеты) Обеспеченность системой GPS-навигации Обеспеченность лекарственными средствами Обеспеченность изделиями медицинского назначения Укомплектованность кадрами (согласно утвержденным штатным нормативам) Врачи Фельдшеры 2. Оперативность оказания скорой медицинской помощи Среднее время выезда машины скорой медицинской помощи Среднее время доезда до пациента Среднесуточная нагрузка на бригаду скорой медицинской помощи Необоснованные вызовы 3. Качество оказания скорой медицинской помощи по конечному результату Смерть до прибытия скорой медицинской помощи Смерть в присутствии бригады скорой медицинской помощи Повторные вызовы (по вине бригады скорой медицинской помощи) Претензии лечебно-профилактических учреждений и жалобы граждан
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 16 октября 2018 года № ПП-3973
работников государственных органов и организаций с долей государства в уставном капитале, направляемых для прохождения курсов по обучению навыкам неотложной медицинской и доврачебной помощи в Республиканском учебно-тренировочном центре неотложной медицинской помощи
№ Наименование Количество работников 2019 г. 2020 г. 2021 г. 1. Министерство внутренних дел 100 110 120 2. Министерство обороны 150 160 170 3. Министерство по чрезвычайным ситуациям 50 60 70 4. Министерство народного образования 50 55 60 5. Министерство высшего и среднего специального образования 100 100 100 6. Министерство по развитию информационных технологий и коммуникаций 50 50 50 7. Министерство здравоохранения 100 100 100 8. Государственный таможенный комитет 50 60 70 9. Государственный налоговый комитет 160 160 160 10. Министерство транспорта 50 60 70 11. НАК «Узбекистон хаво йуллари» 150 160 170 12. АО «Узбекистон темир йуллари» 200 210 220 13. АО «Узбекнефтегаз» 50 60 70 14. АО «Тошшахартрансхизмат» 100 110 120 15. Водители бригад скорой медицинской помощи 2000 2000 2000 Итого: 3360 3455 3550
Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ
г. Ташкент,
16 октября 2018 г.,
№ ПП-3973