UzbekAI

Ўзбекистон Республикаси Президентининг

Фармони

концепцияси

индикаторлари

дастури

рўйхати

таркиби

Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини тубдан такомиллаштириш бўйича комплекс чора-тадбирлар тўғрисида

Республикада соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилиш чора-тадбирларини амалга ошириш доирасида аҳолига тиббий ёрдам кўрсатишнинг замонавий тизимини шакллантириш борасида муайян натижаларга эришилди.

Ўтган даврда қишлоқ врачлик пунктлари, шаҳар ва қишлоқ оилавий поликлиникаларини ташкил этиш орқали бирламчи тиббий-санитария ёрдамини кўрсатиш тизими такомиллаштирилди ҳамда аҳолининг ушбу хизматлардан фойдаланиш имкониятлари кенгайтирилди. Шошилинч тиббий ёрдам кўрсатишнинг ягона марказлашган тизими яратилди, фуқароларга, жумладан, жойларда юқори технологияларга асосланган тиббий ёрдам кўрсатувчи республика ихтисослаштирилган илмий-амалий тиббиёт марказлари тармоғи такомиллаштирилмоқда.

Аҳолининг репродуктив саломатлигини мустаҳкамлаш, оналик ва болаликни муҳофаза қилиш бўйича қатор мақсадли миллий дастурлар амалга оширилди. Болаларнинг ирсий ва туғма касалликлар билан туғилишининг олдини олиш мақсадида республика ва ҳудудий скрининг марказлари ташкил этилди.

Натижада 1991 — 2017 йилларда умумий ўлим кўрсаткичи 20 фоизга, оналар ва чақалоқлар ўлими 3,1 баробар камайди. Ўртача умр кўриш давомийлиги 1995 йилга нисбатан 4,6 йилга ошди ва бугунги кунда 73,7 йилни ташкил этмоқда.

Шу билан бирга, соғлиқни сақлаш соҳаси фаолиятини ташкил этишда сўнгги йилларда тўпланиб қолган тизимли камчилик ва муаммолар фуқароларнинг соғлиғини муҳофаза қилиш тизимини янада такомиллаштиришга қаратилган вазифаларни самарали ҳал этишга тўсқинлик қилмоқда. Хусусан:

биринчидан, соғлиқни сақлаш тизимини бошқариш ва режалаштириш бўйича концепция ҳамда стратегик мақсадларнинг мавжуд эмаслиги оқибатида ушбу соҳадаги ислоҳотлар тўлиқ бўлмаган шаклда амалга оширилмоқда, бу эса аҳолининг тиббий ёрдам сифатига доир истак ва талабларига жавоб бермаяпти;

иккинчидан, соғлиқни сақлаш соҳасидаги сметали молиялаштириш тизими эскирган, замонавий халқаро амалиётга мос келмайдиган механизмларга асосланган бўлиб, молия ресурсларининг самарасиз ишлатилишига ва соҳанинг сурункали тарзда молиялаштирилмай қолишига олиб келмоқда;

учинчидан, касалликларни профилактика қилиш ва барвақт аниқлаш, патронаж ва соғлом турмуш тарзини шакллантириш бўйича ишлар самарадорлигининг пастлиги фуқароларнинг ихтисослашган тиббий ёрдам сўраб мурожаат қилишининг кўпайишига сабаб бўлмоқда;

тўртинчидан, аҳолига тиббий ёрдам кўрсатишнинг турли даражалари ва босқичлари, шу жумладан, даволаш ва саломатликни тиклаш жараёнида узвийлик суст ривожланган;

бешинчидан, амалдаги кадрлар сиёсати тиббий ёрдам кўрсатишнинг барча даражаларида, айниқса, бирламчи бўғинда мутахассислар билан таъминлашнинг, шунингдек, соғлиқни сақлаш тизими ташкилотчилари ва бошқарув ходимларини тайёрлашнинг истиқболларини прогнозлаштириш имконини бермаяпти;

олтинчидан, тиббий амалиётнинг таълим ва илм-фан билан интеграцияси сустлиги ихтисослаштирилган марказларнинг инновацион салоҳияти пастлиги билан биргаликда замонавий тиббиёт ютуқларини даволаш-ташхис жараёнига жорий этишга салбий таъсир кўрсатмоқда;

еттинчидан, электрон соғлиқни сақлаш соҳасида ягона стандартлар мавжуд эмас, тиббий хизматнинг интеграциясини ва самарали бошқарилишини таъминлайдиган замонавий дастурий маҳсулотлар жорий этилмаган, мавжуд ахборот тизимлари ва технологиялари тарқоқ тусга эга ва тор йўналишларга мўлжалланган.

Аҳолига тиббий ёрдам кўрсатишнинг сифати, самарадорлиги ва оммабоплигини тубдан оширишни таъминлайдиган соғлиқни сақлаш тизимини ташкил этиш ва молиялаштиришнинг концептуал жиҳатдан янги моделларини шакллантириш, тиббиёт фани ва технологияларининг замонавий ютуқларини жорий этиш мақсадида, шунингдек, 2017 — 2021 йилларда Ўзбекистон Республикасини ривожлантиришнинг бешта устувор йўналиши бўйича Ҳаракатлар стратегияси вазифаларига мувофиқ:

1. Қуйидагилар Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилишнинг энг муҳим йўналишлари деб ҳисоблансин:

соғлиқни сақлаш соҳасидаги миллий қонунчиликни уни унификациялаш ҳамда тиббий хизмат сифатини ошириш ва беморлар ҳуқуқларини ҳимоя қилиш, шунингдек, тиббиёт ходимларининг масъулияти ва ҳимояланганлигини кучайтиришга қаратилган тўғридан-тўғри таъсир қилувчи қонунларни қабул қилиш орқали такомиллаштириш;

жаҳон стандартлари асосида менежмент ва тиббий хизматлар сифатини бошқаришнинг энг намунали амалиётларини жорий этишни таъминлайдиган замонавий бошқарув тизимини ва ҳудудларда соғлиқни сақлашни ташкил этишнинг «кластер» моделини шакллантириш, тиббиёт ва фармацевтика муассасаларини аккредитация қилиш, шифокорлик ва фармацевтик фаолиятни лицензиялаш тизимини жорий этиш;

тиббиёт соҳасини молиялаштириш тизимини такомиллаштириш, давлат томонидан кафолатланган бепул тиббий ёрдам ҳажмини белгилаш, тиббий хизматлар учун клиник-харажат гуруҳлари бўйича «ҳар бир даволанган ҳолат» учун тўлаш тизимини ҳамда киши бошига молиялаштиришнинг янги механизмларини жорий этиш, шунингдек, мажбурий тиббий суғуртани босқичма-босқич жорий этиш;

тиббий ёрдамнинг самарадорлиги, сифати ва оммабоплигини ошириш, шунингдек, тиббий стандартлаштириш тизимини шакллантириш, ташхис қўйиш ва даволашнинг юқори технологик усулларини жорий этиш, патронаж хизмати ва диспансеризациянинг самарали моделларини яратиш орқали соғлом турмуш тарзини қўллаб-қувватлаш ва касалликларни профилактика қилиш;

тиббий генетикани, аёллар ва болаларга шошилинч ва ихтисослашган тиббий ёрдамни ривожлантириш асосида, замонавий скрининг дастурларини жорий этиш, «Она ва бола» ҳудудий кўп тармоқли тиббиёт мажмуалари ва маълумотлар тизимларини шакллантириш асосида оналик ва болаликни муҳофаза қилиш тизимини такомиллаштириш;

хусусий соғлиқни сақлаш тизими, давлат-хусусий шериклигини ва тиббий туризмни ривожлантириш, соғлиқни сақлаш соҳасига инвестицияларни кенг жалб этиш учун қулай шарт-шароитлар яратиш ва рақобат муҳитини яхшилаш;

фармацевтика тармоғини янада ривожлантириш, нарх шаклланиши механизмларини такомиллаштириш, дори воситалари, тиббий техника ва буюмлар ишлаб чиқариш ҳажми ва турларини кенгайтириш;

тиббий кадрларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини оширишнинг самарали тизимини шакллантириш, тиббиёт фанини ривожлантириш, шу жумладан, тиббиёт илмий ва таълим муассасаларини халқаро стандартлар бўйича сертификатлаштириш (аккредитациядан ўтказиш) замонавий таълим дастурлари, усул ва технологияларини жорий этиш асосида;

«электрон соғлиқни сақлаш» тизимини кенг жорий этиш, ягона миллий стандартлар асосида интеграциялашган ахборот тизимлари ва маълумотлар базаси мажмуасини яратиш.

2. Қуйидагилар:

2019 — 2025 йилларда Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш концепцияси (кейинги ўринларда — Концепция) 1-иловага мувофиқ;

2019 — 2021 йилларда Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш концепциясини амалга ошириш чора-тадбирлари дастури (кейинги ўринларда — Дастур) 2-иловага мувофиқ тасдиқлансин.

Белгилаб қўйилсинки, вазирлик ва идоралар раҳбарлари Дастурда назарда тутилган тадбирларнинг ўз вақтида, тўлиқ ва сифатли амалга оширилиши учун шахсан жавобгар бўладилар.

3. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги, Молия вазирлиги, Иқтисодиёт вазирлиги ва Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатасининг қуйидагилар тўғрисидаги таклифлари қабул қилинсин:

2022 йил 1 январдан бошлаб республиканинг 3-иловага мувофиқ айрим туманларида тиббиёт муассасаларини «ҳар бир даволанган ҳолат» учун клиник-харажат гуруҳлари бўйича ва киши бошига молиялаштириш тизимини (кейинги ўринларда — молиялаштиришнинг янги механизмлари) эксперимент тартибида жорий этиш;

эксперимент натижаларини танқидий таҳлил қилиш асосида молиялаштиришнинг янги механизмларини 2022 йил 1 январдан бошлаб республиканинг барча ҳудудларида босқичма-босқич татбиқ этиш;

2019 йил 1 июлдан бошлаб вилоят ва туман (шаҳар) даражасидаги стационар соғлиқни сақлаш муассасаларида аралаш молиялаштириш тизимини жорий этиш, бунда кафолатланган бепул тиббий хизмат ҳажмига кирмайдиган даволаш турлари пулли асосда амалга оширилади;

2019 йил 1 июлдан бошлаб айрим даволаш-профилактика муассасаларини ишлаб чиқилган инвестиция лойиҳалари (кейинги ўринларда — инвестиция лойиҳалари) асосида белгиланган тартибда инвесторларга ишончли бошқарувга бериш;

4. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги (кейинги ўринларда — Вазирлик):

а) Молия вазирлиги, Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси, манфаатдор вазирлик ва идоралар билан биргаликда 2019 йил 1 июлга қадар қуйидагиларни назарда тутадиган «Мажбурий тиббий суғурталаш тўғрисида»ги Ўзбекистон Республикаси Қонуни лойиҳаси ишлаб чиқилиши ва Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритилишини таъминласин:

мажбурий тиббий суғурталашнинг ҳуқуқий асослари, механизмлари ва жорий этиш босқичлари;

мажбурий тиббий суғурталаш субъектларини, ушбу соҳадаги ҳуқуқий муносабатларни тартибга солиш бўйича ваколатли органни, уларнинг ҳуқуқ ва мажбуриятларини белгилаш;

мажбурий тиббий суғурталаш дастурларини молиялаштириш маблағларини шакллантириш манбалари;

б) Ўзбекистон Республикаси Ташқи ишлар вазирлиги билан биргаликда ушбу Фармонни амалга оширишда техник кўмакни таъминлаш, шу жумладан, мажбурий тиббий суғурталашни жорий этиш бўйича тадбирларни техник-иқтисодий асослашни амалга ошириш учун Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти ва халқаро молия институтлари билан ҳамкорликни ташкил этиш чораларини кўрсин.

5. Соғлиқни сақлаш тизимини тубдан такомиллаштиришга қаратилган чора-тадбирларни амалга ошириш бўйича ишчи комиссия (кейинги ўринларда — Ишчи комиссия) ташкил этилсин ва унинг таркиби 4-иловага мувофиқ тасдиқлансин.

Ишчи комиссиянинг асосий вазифалари этиб Концепцияни амалга оширишга қаратилган норматив-ҳуқуқий ҳужжатлар лойиҳаларини белгиланган тартибда сифатли ишлаб чиқиш ва киритиш ҳамда амалий чоралар кўрилишини ташкил қилиш белгилансин.

Ишчи комиссия (А.А. Абдуҳакимов):

бир ҳафта муддатда вазирлик ва идоралар, илмий-тадқиқот ва таълим муассасаларининг мутахассисларини, фуқаролик жамияти институтлари, етакчи хорижий консалтинг компаниялари ва халқаро ташкилотларнинг вакилларини жалб этган ҳолда норматив-ҳуқуқий ҳужжатларнинг лойиҳаларини тайёрлаш бўйича эксперт гуруҳларини тузсин, уларнинг самарали фаолиятини ташкил этсин;

Дастурда назарда тутилган норматив-ҳуқуқий ҳужжатлар лойиҳаларининг қонунчиликни, ҳуқуқни қўллаш амалиёти ва илғор хорижий тажрибани танқидий таҳлил қилиш асосида тайёрланишини таъминласин;

норматив-ҳуқуқий ҳужжатларнинг лойиҳалари изчил ва сифатли тайёрланиши, ўз вақтида белгиланган тартибда кўриб чиқилиши ва киритилиши, шунингдек, Дастурда назарда тутилган бошқа тадбирларнинг амалга оширилиши устидан доимий назоратни амалга оширсин;

2019 йил 1 апрелга қадар муддатда айрим даволаш-профилактика муассасаларини белгиланган тартибда инвесторларга ишончли бошқарувга бериш бўйича инвестиция лойиҳаларини тайёрласин ҳамда уларнинг Ўзбекистон Республикаси Инвестициялар бўйича давлат қўмитасининг Инвестиция порталида жойлаштирилишини таъминласин;

соғлиқни сақлаш соҳасидаги энг намунали давлат-хусусий шериклик амалиётларининг мониторингини ва кенг татбиқ этилишини таъминласин.

9. Вазирлик икки ой муддатда Агентлик тузилмаси ва унинг низомини Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига тасдиқлаш учун киритсин.

Белгилансинки, Агентлик фаолиятини ташкил этиш давлат соғлиқни сақлаш тизими органлари ва ташкилотларининг штат сонини оптималлаштириш ҳисобидан «Соғлиқни сақлаш» тармоғи учун ажратиладиган бюджет маблағлари доирасида амалга оширилади.

10. Вазирлик манфаатдор вазирлик ва идоралар билан биргаликда:

а) бир ҳафта муддатда Ўзбекистон Республикаси Президентининг Вазирлик фаолиятини янада такомиллаштириш бўйича ташкилий чора-тадбирлар тўғрисидаги қарори лойиҳасини;

б) икки ой муддатда Ўзбекистон Республикаси Президентининг қуйидагиларни назарда тутадиган тиббий таълим ва тиббиёт фани тизимини янада ривожлантириш бўйича қарори лойиҳасини:

ўрта ва олий тиббий таълим тизимини ислоҳ қилиш, ўқув режалари, дастурлари, ўқув-услубий материаллари ва назарий машғулотларни янада оптималлаштириш ва амалий машғулотларни кўпайтириш нуқтаи назаридан қайта кўриб чиқиш, шунингдек, уларни тиббиёт фани ва амалиётининг умумжаҳон ютуқларига мувофиқлаштириш;

илғор илмий ишланмалар ва технологияларни амалий соғлиқни сақлашга интеграция қилишда тиббий олий таълим муассасалари клиникаларининг ролини кучайтириш;

тор мутахассисликлар бўйича тиббий кадрларни тайёрлашни такомиллаштириш, магистратура ва клиник ординатурада ўқитиш муддатларини клиник кўникмаларни эгаллаш мураккаблигидан келиб чиққан ҳолда мақбуллаштириш;

олий ўқув юртидан кейинги таълим тизимини, соғлиқни сақлаш мутахассисларининг малакасини ошириш ва уларни қайта тайёрлаш тизимини қайта кўриб чиқиш, муаммоларга йўналтирилган модулли ўқув дастурларини жорий этиш, масофадан ўқитиш механизмларини кенг қўллаш;

бошқарув ва ўқув жараёнига юқори малакали ва малакали хорижий мутахассислар, олимлар ва ўқитувчиларни кенг жалб этиш;

в) икки ой муддатда қонун ҳужжатларига ушбу Фармондан келиб чиқадиган ўзгартириш ва қўшимчалар тўғрисида таклифларни Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритсин.

11. Мазкур Фармоннинг ижросини назорат қилиш Ўзбекистон Республикасининг Бош вазири А.Н. Арипов, Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси раҳбари З.Ш. Низомиддинов, Ўзбекистон Республикаси Президенти маслаҳатчиси А.А. Абдувахитов, Ўзбекистон Республикаси Президенти маслаҳатчисининг биринчи ўринбосари Б.М. Мавлонов зиммасига юклансин.

Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 7 декабрдаги ПФ-5590-сон Фармонига 1-ИЛОВА

2019 — 2025 йилларда Ўзбекистон Республикасининг соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш

I. Ўзбекистон Республикасида соғлиқни сақлашнинг бугунги ҳолати

Юртимизда аҳоли саломатлигини сақлаш ва яхшилаш имконини берадиган сифатли соғлиқни сақлаш тизимини ташкил этиш, соғлом авлод тарбияси учун шарт-шароит яратиш давлат сиёсатининг устувор йўналиши ҳисобланади.

Мамлакатимизда кўрилаётган чора-тадбирлар натижасида аҳолига тиббий хизмат кўрсатишнинг самарадорлиги, сифати ва қулайлигини ошириш таъминланди, БМТ Минг йиллик ривожланиш мақсадларининг асосий параметрларига эришилди.

Мустақиллик йилларида соғлиқни сақлаш соҳасида мамлакатимиз эришган ютуқларга халқаро ҳамжамият томонидан ижобий баҳо берилди. Масалан, аҳолининг умр кўриши 4,6 ёшга — 1995 йилдаги 69,1 ёшдан 2017 йилда 73,7 ёшга ошди.

Оналар ўлими кўрсаткичи 3,1 бараварга камайиб, 100 минг нафар тирик туғилган чақалоққа нисбатан 21 та ҳолатни ташкил этди, чақалоқлар ўлими эса 3,1 бараварга камайиб, 1000 нафар тирик туғилган чақалоққа нисбатан 11,5 та ҳолатни ташкил этди. Болаларда энг кўп учрайдиган касалликларга қарши эмлаш ва профилактика тадбирлари билан қамраб олиш даражаси 96 — 98 фоизда қатъий сақланиб турибди.

Юқумли касалликларга қарши курашиш бўйича комплекс профилактика, эпидемияга қарши ва санитария-гигиена тадбирларининг жорий этилиши ўта хавфли юқумли касалликлар (ўлат, вабо), полиомиелит, дифтерия, чақалоқлар қоқшоли, маҳаллий келиб чиққан безгак, қизамиқ ва қизилча юзага келишидан тўлиқ ҳимоя қилиш имконини берди. Полиомиелитнинг ёввойи штамми (2002 йил), қизамиқ ва қизилча (2017 йил), безгак (2018 йил) йўқ қилинганлиги тўғрисида Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг сертификатлари олинди.

Шу билан бирга, соғлиқни сақлашни ташкил этишда фуқаролар соғлиғини сақлаш тизимини янада такомиллаштиришга оид вазифаларни самарали ҳал қилишга тўсқинлик қилаётган айрим муаммоли масалалар ва салбий ҳолатлар сақланиб қолмоқда.

Хусусан, тармоқни комплекс ҳуқуқий тартибга солишнинг мавжуд эмаслиги, ўлим ва ногиронликни келтириб чиқариш эҳтимоли катта бўлган касалликларнинг олдини олиш ва улардан аҳолини ижтимоий ҳимоя қилиш соҳасидаги қонуности ва идоравий ҳужжатларнинг ҳаддан ортиқ кўплиги соғлиқни сақлаш тизими барқарорлигини таъминлаш имконини бермаяпти. Трансплантология, кўмакчи репродуктив технологиялар, телетиббиёт каби талаб юқори бўлган йўналишларнинг тартибга солинмаганлиги миллий соғлиқни сақлаш тизими тиббиёт илм-фани ва амалиётининг замонавий ютуқларидан ортда қолиб кетишига сабаб бўлмоқда.

Бугунги кунга қадар мажбурий тиббий суғурта тизимини жорий этиш учун шарт-шароитлар яратилмаган. Натижада ҳанузгача соғлиқни сақлаш соҳасини молиялаштириш асосан бюджет маблағлари ҳисобига амалга оширилмоқда. Республикада тиббиёт хизматларининг клиник тавсиялари (баённомалари) ва стандартлари билан узвий боғлиқ клиник-харажат гуруҳлари (DRG тизими) ишлаб чиқилмаган.

Соғлиқни сақлаш бирламчи бўғинининг профилактика, патронаж ва ўз вақтида даволаш-ташхис қўйиш ишлари, шу жумладан амбулаторияда даволашни охиригача етказиш самарадорлиги қониқарсизлигича қолмоқда. Бунинг натижасида аҳоли соғлиғини сақлаш тизимида қиммат турадиган стационар ёрдам асосий ўринни эгалламоқда.

Аҳолига, айниқса болалар ва фертиль ёшидаги аёлларга патронаж хизмати даражаси паст эканлиги (72 — 77%) қайд этилмоқда, умумий амалиёт шифокорларининг билим ва кўникмалари даражаси оналар ва болаларга тиббий ёрдамни тўлиқ ҳажмда таъминлаш имконини бермаяпти.

Соғлиқни сақлашнинг жадал ривожланаётган хусусий секторини давлат тиббиёт ташкилотлари билан ҳамкорликка фаол жалб қилишга ғов бўлаётган тўсиқлар қўшимча молия ресурсларидан соғлиқни сақлаш учун самарали фойдаланиш имконини бермаяпти.

Тиббиёт олий таълим муассасалари клиникалари экстенсив тарзда ривожланмоқда, у ерда тиббиёт фанлари докторларининг 70 фоизи ишласада, уларнинг салоҳиятидан етарлича фойдаланилмаяпти. ихтисослашган марказларнинг инновацион салоҳияти пастлиги шароитида тиббиёт амалиётининг таълим бериш жараёни ва илм-фан билан суст интеграциялашганлиги тиббиётнинг илғор ютуқларини даволаш-ташхис жараёнига жорий этиш қониқарсиз даражада эканидан дарак бермоқда.

Шу билан бирга, тиббиёт кадрларини тайёрлаш ва қайта тайёрлашнинг замонавий тизимларини татбиқ этишдаги сусткашлик ва бунинг оқибатида шифокорлар ҳамда ўрта тиббиёт ходимлари касбий билимлари даражасининг етарли эмаслиги кўрсатилаётган тиббий хизматлар сифатига салбий таъсир кўрсатмоқда.

Тиббиёт ходимларини ижтимоий-моддий ҳимоя қилиш даражаси пастлиги, улар ижтимоий-ҳуқуқий ҳолатининг ўз зиммасига юкланаётган жавобгарлик даражасига мос келмаслиги малакали кадрларнинг тизимдан чиқиб кетиши ва коррупция ҳолатлари юзага келиши учун шароит яратмоқда.

Соғлиқни сақлаш тизимига ахборот-коммуникация технологияларининг етарлича жорий этилмаганлиги, тиббиёт ҳужжатларининг жуда катта ҳажми қоғоз шаклида юритилиши қабул қилинаётган қарорлар ижросини тезкор кузатиб бориш ва самарали ижросини таъминлаш имконини бермаяпти, шунингдек, ортиқча бюрократизм ва катта харажатларга сабаб бўлмоқда.

Юқорида санаб ўтилган камчиликлар соғлиқни сақлашнинг сифатига бўлган аҳолининг тобора ортиб бораётган талабларини қондириш, жойларда тўпланиб қолган муаммоларга тезкорлик билан муносабат билдириш ва тиббий хизмат кўрсатиш соҳасида ижобий ўзгаришларга эришиш имконини бермаяпти.

Шу муносабат билан қуйидаги мақсадлар, вазифалар ва асосий йўналишларни назарда тутувчи 2019 — 2025 йилларда Ўзбекистон Республикасида соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш концепциясини муваффақиятли амалга ошириш орқали соғлиқни сақлашнинг концептуал янги моделини шакллантириш зарурати пайдо бўлди.

II. Ўзбекистон Республикасининг соғлиқни сақлаш тизимини янада ривожлантириш мақсадлари ва вазифалари

2019 — 2025 йилларда Ўзбекистон Республикасида соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш концепцияси (кейинги ўринларда Концепция деб юритилади) соғлиқни сақлаш соҳасидаги фаолиятни тартибга соладиган Ўзбекистон Республикасининг норматив-ҳуқуқий ҳужжатларига, шунингдек, Саломатлик-2020 ва Барқарор тараққиёт мақсадлари — 2030 минтақавий сиёсати доирасида аҳоли соғлиғини сақлаш соҳасидаги халқаро шартномаларга мувофиқ ишлаб чиқилди.

Концепция Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг тавсияларига, шунингдек, соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилишда катта муваффақиятларга эришган илғор мамлакатлар тажрибасига асосланган ёндашувларни ўз ичига олган.

Концепция мақсадлари:

1. Касалликларнинг ва кўпчилик ҳолларда бевақт ўлим ва ногиронликка олиб келадиган ҳолатларнинг олдини олиш ва уларни даволаш натижаларини яхшилаш орқали кутилаётган умр кўриш даврини ошириш.

2. Тиббий ёрдамдан тенг фойдаланишни, аҳолини молиявий жиҳатдан ҳимоя қилишни ва ресурсларни адолатли тақсимлашни таъминлаш учун соғлиқни сақлашни молиялаштириш ва ташкил этиш тизимини ислоҳ қилиш.

3. Концепция вазифаларини бажариш ва республика аҳолисига кўрсатиладиган тиббий ёрдам сифатини яхшилаш учун соғлиқни сақлашнинг бошқарув органлари салоҳиятини кучайтириш, уларнинг раҳбарлари роли ва жавобгарлигини ошириш.

Концепция вазифалари:

1. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг халқаро стандартлари ва тавсияларини имплементация қилган ҳолда тармоқни комплекс ҳуқуқий тартибга солишни таъминлаш.

2. Фуқаролар соғлиғини сақлаш соҳасида идоралараро самарали ҳамкорлик ва алоқалар механизмларини ривожлантириш, шу жумладан саломатликнинг ижтимоий ва иқтисодий детерминантларига салбий таъсир кўрсатаётган муаммоларни ҳал қилиш, соғлом ва хавфсиз атроф-муҳитни ривожлантириш, сув таъминоти ва санитарияни, соғлом овқатланиш, шу жумладан чақалоқлар ва болаларнинг соғлом овқатланишини яхшилаш, шунингдек, соғлом турмуш тарзини шакллантириш.

3. Жамият соғлиқни сақлаш тизимини мустаҳкамлаш, шу жумладан санитария-эпидемиология хизматини ривожлантириш, юқумли ва юқумли бўлмаган сурункали касалликларни назорат қилиш тизимини такомиллаштириш, Халқаро тиббий-санитария қоидаларини жорий этиш ва бажариш.

4. Соғлиқни сақлашнинг бирламчи ва иккиламчи даражадаги, тез тиббий ёрдам тиббиёт муассасаларининг самарали интеграциясини таъминлаш учун соғлиқни сақлашнинг туман бўғинини ислоҳ қилиш, она ва бола соғлиғини сақлашни мустаҳкамлаш, ихтисослашган ва паллиатив тиббий ёрдамни такомиллаштириш ҳамда ривожлантириш.

5. Соғлиқни сақлашни молиялаштириш ва ташкил этиш тизимини такомиллаштириш, бепул тиббий ёрдамнинг давлат томонидан кафолатланган ҳажмини қонунчилик йўли билан мустаҳкамлаб қўйиш ҳамда мажбурий тиббий суғуртани босқичма-босқич жорий этиш.

6. Хусусий соғлиқни сақлаш тизими, давлат-хусусий шериклик ва тиббиёт туризмини ривожлантириш, соғлиқни сақлаш соҳасига инвестицияларни кенг жалб қилиш учун қулай шарт-шароит яратиш ва рақобат муҳитини яхшилаш.

7. Соғлиқни сақлаш тизими, Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги марказий аппарати ва унинг ҳудудий бошқарув органлари ташкилий тузилмасини функционал вазифалар ва жавобгарлик соҳаларини аниқ белгилаган ҳолда такомиллаштириш.

8. Тиббиёт ва фармацевтика ташкилотларини аккредитация қилиш, шунингдек, шифокорлик ва фармацевтика фаолиятини лицензиялаш тизимини босқичма-босқич жорий этиш.

9. Фармацевтика тармоғини янада ривожлантириш, янги дори воситалари ва тиббиёт буюмлари ҳамда тиббий техникани рўйхатга олиш тартиб-таомилларини халқаро стандартлар билан уйғунлаштириш, нарх белгилаш механизмларини такомиллаштириш, дори воситалари, тиббиёт буюмлари ва тиббий техникани ишлаб чиқариш ҳажмлари ҳамда турларини кенгайтириш, уларни маркировкалаш ва трекинг тизимларини жорий этиш.

10. Тиббиёт кадрларини тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва улар малакасини оширишнинг, тиббиёт илм-фанини ривожлантиришнинг самарали тизимини, шу жумладан илмий ва тиббиёт таълим муассасаларини халқаро стандартлар бўйича сертификатлаштириш (аккредитация қилиш), замонавий таълим дастурлари, усуллари ва технологияларини жорий этиш асосида шакллантириш.

11. «Электрон соғлиқни сақлаш» тизимларини кенг жорий этиш, ягона миллий стандартлар асосида интеграциялашган ахборот тизимлари ва маълумотлар базалари мажмуини яратиш.

III. Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини янада ривожлантиришнинг асосий йўналишлари

1. Соғлиқни сақлаш соҳасидаги қонун ҳужжатларини такомиллаштириш

1. Соғлиқни сақлаш соҳасидаги миллий қонун ҳужжатларини бирхиллаштириш ва тўғридан-тўғри таъсир кўрсатадиган қонунлар қабул қилиш орқали норматив-ҳуқуқий базани такомиллаштириш.

2. Соғлиқни сақлаш соҳасидаги амалдаги қонун ҳужжатларини бир-бирига мувофиқлигига эришиш ва қўллаш учун қулайликлар яратиш мақсадида ягона ҳужжатда кодификациялаш, Ўзбекистон Республикасининг Соғлиқни сақлаш кодексини қабул қилиш.

3. Бепул тиббий ёрдамнинг давлат томонидан кафолатланган ҳажмини ҳуқуқий мустаҳкамлаб қўйиш.

4. Мажбурий тиббий суғурта соҳасидаги норматив-ҳуқуқий ҳужжатларни ишлаб чиқиш ва қабул қилиш.

5. Оналик ва болаликни муҳофаза қилиш соҳасидаги, шу жумладан оналар ва болаларни эмлаш, диспансеризация қилиш ва уларга кафолатланган бепул тиббий хизмат кўрсатиш тартибини белгиловчи қонун ҳужжатларини такомиллаштириш, Кўкрак сути ўрнини босувчи озуқа маркетинги тўғрисидаги халқаро кодекс нормаларини имплементация қилиш ҳамда Чақалоқларни ва кичик ёшдаги болаларни овқатлантириш тўғрисидаги миллий дастурни қабул қилиш.

6. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти ва бошқа халқаро ташкилотлар тавсияларига мувофиқ озиқ-овқат маҳсулотлари ва алкоголсиз ичимликлар маркетингини тартибга солишнинг, шунингдек, аҳолининг кенг қатламларини жисмоний тарбия билан шуғулланишга ва спорт тадбирларига жалб қилишга рағбатлантиришнинг ҳуқуқий механизмларини такомиллаштириш.

7. Тиббиёт ходимлари ўз касбий мажбуриятларига риоя этишини таъминлаш, манфаатлар тўқнашуви ва коррупция ҳолатлари юзага келишининг олдини олиш механизмларини такомиллаштириш, шу жумладан Тиббиёт ходимларининг ахлоқ кодексини қабул қилиш ва уларнинг касбий жавобгарлигини суғурта қилиш.

2. Соғлиқни сақлашни ташкил этиш ва бошқариш тизимини такомиллаштириш

1. Инновацион ғоялар, ишланмалар ва технологиялардан кенг фойдаланишга асосланган давлат бошқарувининг замонавий шаклларини жорий этиш орқали Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги марказий аппарати ва ҳудудий органлар тузилмасини такомиллаштириш.

2. Тиббий ёрдамнинг зарур босқичма-босқичлиги ва изчиллигини таъминлаш учун бир-бирини тўлдирувчи ва кучайтирувчи ҳар хил даражадаги ва тор ихтисосликдаги тиббиёт ташкилотларини бошқарувнинг ягона тизимига интеграция қилишни назарда тутувчи «кластер» ёндашуви асосида ҳудудларда соғлиқни сақлашни ташкил этиш тизимини такомиллаштириш.

3. Тиббий ёрдам кўрсатиш даражалари, ҳажми ва турлари бўйича тиббиёт ташкилотлари тоифалари классификаторини, шунингдек, уларни қуриш, моддий-техник ва аҳоли жон бошига ҳисоблаб чиққан ҳолда, аҳоли зичлигини ва транспорт инфратузилмаси ривожланганлигини ҳисобга олиб, кадрлар билан таъминлаш нормативларини ишлаб чиқиш.

4. Тиббиёт ва фармацевтика ташкилотлари ҳамда фаолияти гиёҳванд воситалар, психотроп моддалар ва прекурсорлар айланмаси билан боғлиқ ташкилотларни аккредитация қилишнинг, шунингдек, шифокорлик ва фармацевтика фаолиятини лицензиялашнинг механизмларини илғор хорижий тажрибани ҳисобга олган ҳолда ишлаб чиқиш ва босқичма-босқич жорий этиш.

5. Халқаро стандартлар асосида менежмент ва тиббиёт хизматлари сифатини бошқаришнинг замонавий тизимларини, шунингдек, аҳолининг соғлиқни сақлаш сифатидан қониққанлигини баҳолаш механизмларини жорий этиш.

6. Тиббиёт ходимлари меҳнатига ҳақ тўлаш ва уларни ижтимоий ҳимоя қилишнинг улар малакасига, кўрсатиладиган тиббий хизмат ҳажми, мураккаблик даражаси ва сифатига қараб тоифаланган замонавий механизмларини жорий этиш, шу жумладан қўлланилаётган тармоқ тариф сеткаси ўрнига тиббиёт ходими фаолияти натижаларига қараб клиник-харажат гуруҳлари ва жон бошига молиялаштиришнинг тегишли мезонларига кўра тўланадиган меҳнатга ҳақ тўлаш бўйича базавий лавозим маошлари ва ўзгарувчан (мукофотлаш) ставкасини жорий этиш.

7. Бирламчи тиббиёт-санитария ёрдами муассасалари, айниқса қишлоқ жойлардаги муассасаларнинг тиббиёт ходимларини моддий рағбатлантириш ва ижтимоий қўллаб-қувватлаш дастурларини ишлаб чиқиш.

8. Давлат санитария-эпидемиология назорати тизимини такомиллаштириш, уларнинг санитария қоидалари, нормалари ва гигиена нормативларига риоя этилишини, фуқаролар соғлиғи хавфсизлиги таъминланишини назорат қилишдаги роли ва жавобгарлигини ошириш, касаллик қўзғатувчи омилларга лабораторияда ва экспресс ташхис қўйишнинг янги технологияларини жорий этиш.

9. Тиббиёт ташкилотларининг асбоб-ускуналар, сарфлаш материаллари ва эҳтиёт қисмларга бўлган эҳтиёжини аниқлашнинг ягона механизмлари ва стандартларини жорий этиш, уларни ҳисобга олишнинг ахборот тизимини яратиш.

10. Давлат-хусусий шериклик шартлари асосида тиббиёт ускуналарига техник хизмат кўрсатадиган ва уларни метрологик текширадиган ҳудудий хизматларни ташкил этиш.

3. Соғлиқни сақлашни молиялаштириш тизимини такомиллаштириш

1. Қуйидагиларни назарда тутадиган клиник-харажат гуруҳлари бўйича «ҳар бир даволанган ҳолат» учун тиббий хизматларга ҳақ тўлаш тизимини ва жон бошига молиялаштиришнинг янги механизмларини босқичма-босқич жорий этиш:

ҳудудларнинг хусусиятлари, муассасалар тури, аҳоли зичлиги ва бошқа омилларни ҳисобга олувчи тоифаланган тузатиш коэффициентларига эга молиялаштиришнинг ягона жон бошига тўғри келадиган нормативини жорий этиш ҳисобига бирламчи тиббий-санитария ёрдамининг ҳудудий бюджет таъминланганлигини тенглаштириш бўйича тадбирларни амалга ошириш;

респубика, вилоят ва туман (шаҳар) даволаш-профилактика муассасаларида ихтисослаштирилган тиббий ёрдам хизматларига клиник-харажат гуруҳлари бўйича «ҳар бир даволанган ҳолат» учун ҳақ тўлашнинг замонавий усулларига ўтиш;

давлат томонидан кафолатланган бепул тиббий ёрдам дастурлари бўйича тиббий хизматлар кўрсатиш учун тиббий хизматларнинг давлат ва хусусий етказиб берувчилари билан контрактлар тузиш тизимига ўтиш.

2. Асосланган стратегик қарорлар қабул қилиш, шунингдек, мажбурий тиббий суғурта дастурлари жорий этилишини қўллаб-қувватлаш учун соғлиқни сақлашга сарфланадиган харажатларни ҳисобга олиш ва далилий базани ташкил этиш мақсадида соғлиқни сақлаш ҳисобварақлари миллий тизимини яратиш.

3. Мажбурий тиббий суғурта дастурлари бўйича молиявий маблағларни жамловчи ва тақсимловчи Мажбурий тиббий суғурта жамғармасини ташкил этиш.

4. Республиканинг барча ҳудудларида тиббий хизматларнинг кафолатланган ҳажмларини ҳисоблаб чиқиш ва клиник-харажат гуруҳларини шакллантириш асосида беморларнинг мақсадли контингентлари ва тиббий ёрдамнинг мақсадли турлари учун мажбурий тиббий суғуртага оид махсус дастурларни жорий этиш.

5. Фуқароларни тиббий ресурслардан оқилона фойдаланиш ҳамда ўз соғлиғини сақлаш ва мустаҳкамлашдан манфаатдор бўлишга ундайдиган дастурларни жорий этиш.

6. Республика фуқароларини мажбурий тиббий суғурта билан тўлиқ қамраб олишни босқичма-босқич таъминлаш.

4. Тиббий ёрдам сифати ва қулайлигини ошириш, соғлом турмуш тарзини қўллаб-қувватлаш, юқумли ва юқумли бўлмаган касалликларнинг олдини олиш ҳамда уларга қарши курашиш

1. Йирик кўп тармоқли даволаш муассасаларини, шу жумладан тор ихтисосликдаги махсус тиббиёт ташкилотларини (уларнинг филиалларини) бирлаштириш ҳисобига ташкил этиш орқали жойларда юқори сифатли тиббиёт хизматларидан фойдаланиш имкониятини ошириш.

2. Асосий ва энг кўп учрайдиган касалликлар ва ҳолатлар бўйича исботловчи тиббиётга асосланган ҳамда халқаро стандартларга уйғунлаштирилган миллий клиник стандартларни ишлаб чиқиш ва жорий этиш.

3. Хизматлар кўрсатиш технологияси, зарур кадр ресурслари, дори воситалари ва сарфлаш материаллари тавсифлашни назарда тутадиган соғлиқни сақлаш соҳасидаги тиббий хизматларнинг ягона реестрини яратиш.

4. Тиббий ёрдам кўрсатиш босқичларининг мақбул кетма-кетлиги ва изчиллигини таъминлайдиган беморларга йўналиш берувчи схемаларни ишлаб чиқиш ҳамда жорий этиш.

5. Олий тиббий таълим муассасаларининг клиникаларини янада ривожлантириш, уларнинг моддий-техника базасини, кадрлар салоҳиятини мустаҳкамлаш, ташхис қўйиш ва даволашнинг юқори технологик усулларини жорий этиш, шу жумладан «таълим — амалиёт — фан» алоқаси ягоналиги принципи асосида уларни 4-даражагача модернизация қилиш.

6. Соғлиқни сақлаш амалиётига халқаро стандартларга мувофиқ кичик инвазив юқори технологик жарроҳлик аралашувларини (радиожарроҳлик, микрожарроҳлик, роботлаштирилган жарроҳлик, шунтлаш ва бошқалар) жорий этиш, қисқа муддатли бир кунлик амбулатория жарроҳлик ёрдамини («бир кунлик жарроҳлик»ни) ривожлантириш.

7. Тиббиёт ташкилотларида индивидуал электрон қурилмалар ёрдамида қайд этилган хавф остидаги гуруҳга кирувчи амбулатория беморларининг соғлиғи кўрсаткичлари ўзгаришига шошилинч чоралар кўриш тизимини яратиш.

8. Шошилинч ва тез тиббий ёрдам хизматини янада ривожлантириш, унинг моддий-техника базасини мустаҳкамлаш (қийин йўлларда юра оладиган автомобиллар, реанимобиллар ва авиация техникаси билан жиҳозлаш), шошилинч ва фавқулодда ҳолатда ҳаракатланувчи бошқа хизматлар билан яқин ҳамкорлик ўрнатиш.

9. Регенератив, шу жумладан биотиббий ҳужайра, аддитив ва бошқа янги технологияларга асосланган тиббиётни ривожлантириш.

10. Предиктив тиббиётни ривожлантириш (наслий мойилликнинг олдини олиш), соғлиқ ҳолатига молекуляр-генетик ташхис қўйиш, скрининг ва мониторинг қилишнинг замонавий усулларини жорий этиш.

11. Юқумли бўлмаган касалликлар ривожланиш омилларини, шу жумладан бирламчи тиббий-санитария ёрдами муассасаларида хавф остидаги гуруҳга кирадиган беморлар орасида диспансеризация ва скрининг-тадқиқотларни, патронаж ва диспансеризациянинг самарали моделларини жорий этиш, реабилитация тиббиётини ривожлантириш, «уйда стационар» хизматини кенгайтириш орқали эрта аниқлаш.

12. Катта ва кекса ёшдаги фуқароларга узоқ муддатли тиббий ёрдам кўрсатишнинг замонавий моделини яратиш, уйда ижтимоий ва тиббий хизмат кўрсатиш ва бошқа қатор чора-тадбирларни назарда тутувчи геронтологик ёрдам сифати ва қулайлигини ошириш.

13. Жамият соғлиқни сақлаш тизимини янада ривожлантириш, соғлом турмуш тарзи ва тўғри овқатланишни кенг тарғиб қилиш, фуқароларда ўз саломатлиги ва атрофдагилар соғлиғи учун жавобгарлик ҳиссини шакллантириш, шунингдек уларнинг маданияти ва тиббий саводхонлигини ошириш.

14. Микробга қарши чидамлилик тарқалишининг олдини олиш, шу жумладан микробга қарши терапиянинг оқилона схема ва регламентларига қатъий риоя қилиш, антибактериал терапия тайинлашда микробиология диагностикаси усулларини ривожлантириш ва кенгайтириш, антибактериал препаратларнинг янги турларини ишлаб чиқиш.

5. Оналар ва болаларга тиббий ёрдам кўрсатиш тизимини такомиллаштириш

1. Репродуктив ёшдаги аёлларга ва болаларга кўрсатиладиган тиббий ёрдам сифатини, шу жумладан қуйидагиларни ташкил этиш орқали кенгайтириш ва ошириш:

марказий туман (шаҳар) кўп тармоқли поликлиникаларида репродуктив саломатлик ва хавфсиз оналик, пренатал диагностика кабинетлари (оналар скрининги), шунингдек, болалар бўлимлари;

болалар стационар муассасаларида тез тиббий ёрдам педиатрия бригадалари ва шошилинч постларни кенгайтириш ҳисобига болаларга кечаю кундуз шошилинч тиббий ёрдам кўрсатиш;

туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаларида болалар қабул бўлимлари, болалар реанимацияси ва интенсив терапия бўлимлари қабулхоналари.

2. Ирсий, генетик, бирламчи иммунитет танқислиги (орфан), туғма ва орттирилган касалликларга чалинган болаларга ташхис қўйиш, уларни даволаш ва реабилитация қилиш тизимини, шу жумладан туғма, сурункали касалликларга чалинган ва ногиронлиги бўлган болаларни реабилитация қилиш марказларини ташкил этиш орқали такомиллаштириш.

3. Ирсий касалликларга мойил бўлган, хавф остидаги гуруҳга кирадиган болаларга эрта ёрдам бериш дастурларини амалга ошириш.

4. Болалар ўлими ва ногиронлигини камайтиришга қаратилган миллий лойиҳаларни, шу жумладан ўсмирларнинг жисмоний ва руҳий-ижтимоий осойишталигига кўмаклашувчи «Болаликда учрайдиган касалликларни интеграциялашган ҳолда юритиш», «Болаларнинг жароҳат олиши ва болалар билан шафқатсиз муносабатда бўлиш», «Чақалоқлар саломатлиги», «Ўсмирлар саломатлиги», «Жисмоний тарбия ва спорт», «Соғлом мактаб муҳитини шакллантириш» дастурларини амалга ошириш.

5. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти томонидан қўлланиладиган мактаб ёшидаги болаларни ўрганишнинг замонавий усуллари ва дастурларидан кенг фойдаланиш, «Мактаб ёшидаги болалар соғлиғига нисбатан хулқини текшириш» (HBSC) Европа ҳамкорлик тармоғига ҳамда Болалар семиришини эпидемиологик назорат қилиш Европа тармоғига (COSI) Ўзбекистоннинг қўшилиши.

6. Оналар ва болаларга ихтисослаштирилган юқори технологик, шу жумладан микрожарроҳлик ва кичик инвазив тиббий ёрдам кўрсатишни янада такомиллаштириш.

7. «Она ва бола» йирик кўп тармоқли тиббиёт марказларини давлат-хусусий шериклик шартлари асосида босқичма-босқич, шу жумладан самараси паст ва тор ихтисосдаги давлат тиббиёт ташкилотларини бирлаштириш орқали ташкил этиш.

6. Хусусий соғлиқни сақлаш тизими, давлат-хусусий шериклик ва тиббиёт туризмини ривожлантириш

1. Қуйидагиларни назарда тутувчи хусусий соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш стратегиясини ишлаб чиқиш:

ҳудудлар эҳтиёжини ҳисобга олган ҳолда нодавлат тиббиёт ташкилотлари учун амбулатория ва стационар тиббий хизматларни ривожлантиришнинг истиқболли йўналишларини белгилаш;

аҳолининг эҳтиёжи катта бўлган тиббиётнинг айрим йўналишлари ривожига инвестициялар, шу жумладан хорижий инвестицияларни жалб қилиш;

соғлиқни сақлаш соҳасида давлат-хусусий шериклик механизмларини кенг татбиқ этиш;

нодавлат нотижорат ташкилотлари ва жамоат бирлашмаларининг соғлиқни сақлаш соҳасидаги ролини кучайтириш, шунингдек, уларнинг негизида хусусий соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантиришнинг асосий йўналишлари юзасидан ахборот билан таъминлаш учун ягона диспетчер хизмати (Call-маркази) ташкил этиш.

2. Соғлиқни сақлаш соҳасига қуйидаги шаклларда давлат-хусусий шерикликни жорий этиш:

хусусий тиббиёт ташкилотлари биноларини қуриш учун доимий фойдаланишга берилган ер участкаларини бепул асосда ижарага бериш;

мавжуд давлат тиббиёт ташкилотларини реконструкция қилиш ва жиҳозлаш шарти билан хусусий тиббиёт ташкилотлари объектлари қуриш учун бепул асосда ер участкалари тақдим этиш;

кам фойдаланиладиган ёки реконструкция қилиш ёхуд капитал таъмирлашни (қайта жиҳозлашни) талаб қиладиган мавжуд давлат тиббиёт ташкилотларини ижарага бериш;

бино қуриш ёки реконструкция қилиш, концессия асосида жиҳозлаш учун ер участкаси ажратиш;

бўш турган давлат мулки объектларини, шу жумладан ишламаётган давлат тиббиёт ташкилотлари биноларини «ноль» харид қиймати бўйича қонун ҳужжатларида белгиланган тартибда реализация қилиш;

давлат тиббиёт ташкилотларининг айрим функциялари ёки хизматларини тадбиркорлик субъектларига аутсорсинг асосида ўтказиш;

Ўзбекистон Республикаси Ҳукумати томонидан белгилаб бериладиган бошқа шаклларда.

3. Мамлакатимиз тиббиёт ташкилотларининг туристик салоҳиятини тубдан оширишга қаратилган Ўзбекистон Республикасида кириш тиббиёт туризмини ривожлантириш стратегиясини ва уни амалга ошириш бўйича «йўл харитаси»ни ишлаб чиқиш.

4. Йирик давлат тиббиёт ташкилотларида тиббий хизматларни ҳам мамлакат ичида, ҳам хорижда илгари суриш учун масъул бўлган маркетинг ва тиббиёт туризмини ривожлантириш, чет эл фуқароларини, шунингдек, уларга ҳамроҳ бўлган шахсларни қабул қилиш ва хизмат кўрсатишни ташкил этиш бўйича махсус таркибий тузилмалар яратиш.

5. Кириш тиббиёт туризмини ривожлантириш бўйича ҳудудий дастурлар ишлаб чиқиш, маданий-маърифий тадбирлар билан комплекс боғлиқ ҳолда чет эл фуқароларига тиббий хизмат кўрсатишни ташкил этиш, чет эл инвестициялари, шунингдек, тиббиёт ташкилотларининг туристик инфратузилмасини ривожлантиришга халқаро молия институтлари ва бошқа ташкилотлар кредитлари ва грантларини жалб қилиш.

6. Етакчи илмий-амалий тиббиёт марказларининг салоҳиятини ва улар кўрсатадиган хизматларни, шу жумладан эстетика жарроҳлиги, кардиожарроҳлик, нейрожарроҳлик, урология имкониятларини оммавий ахборот воситаларида PR-компаниялар, конференциялар, семинарлар ва давра суҳбатлари ташкил этиш орқали кенг тарғиб қилиш.

7. Фармацевтика тармоғини янада ривожлантириш

1. Қуйидагиларни имконини берувчи Дори воситалари ва тиббиёт буюмларини маркировкалаш ҳамда улар ҳаракатланишининг мониторингини олиб бориш ахборот тизимини жорий этиш:

дори воситалари ва тиббиёт буюмлари ҳар бир қадоғининг ишлаб чиқарилган ёки импорт қилинган вақтдан бошлаб истеъмолчига етиб борган вақтгача ҳаракатланишини кузатиш;

сифатсиз ва контрафакт дори воситалари ҳамда тиббиёт буюмларининг бутун республика бўйлаб профилактикаси ва муомаладан дарҳол олиб қўйилиши;

ижтимоий аҳамиятга эга дори воситалари ва тиббиёт буюмлари нархини белгилаш устидан мониторинг олиб бориш;

барча даражаларда дори воситалари ва тиббиёт буюмлари захиралари ва резервларини тезкор режалаштириш ва бошқариш;

истеъмолчилар томонидан мобиль илова ёрдамида харид қилинадиган (олинадиган) дори воситалари ва тиббиёт буюмлари қонунийлигини текшириш.

2. Қиммат турадиган дори терапиясини талаб қиладиган беморлар регистрларини шакллантириш.

3. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти томонидан қайта малакаланган иммунобиологик препаратларни жадал рўйхатдан ўтказиш тартиб-таомилини жорий этиш.

4. Дори воситаларини, тиббиёт буюмларини ва тиббий техникани рўйхатдан ўтказиш соҳасидаги қонун ҳужжатларини такомиллаштириш, уларни халқаро талабларга уйғунлаштириш.

5. Ривожланган давлатларнинг ижобий тажрибаси асосида дори воситалари, тиббиёт буюмлари ва тиббий техника учун референт нарх белгилашни босқичма-босқич жорий этиш.

6. Фармацевтика ташкилотларини сифат менежменти тизимларини ва тегишли ишлаб чиқариш амалиётини (GMP ва бошқалар) жорий этишга рағбатлантириш.

7. Амбулатория ва стационар даволашда фуқароларни таъминлаш учун бюджет маблағлари ҳисобидан қопланадиган дори воситалари рўйхатини шакллантириш услубиётини ишлаб чиқиш ва такомиллаштириш.

8. Республика ҳудудида ўсадиган доривор ўсимликлар плантацияларини ташкил этган ҳолда уларни етиштириш технологияларини ишлаб чиқиш, шунингдек, ўсимлик хом ашёси асосида дори воситалари ишлаб чиқарувчи мамлакатимиз корхоналарини кенг қўллаб-қувватлаш.

9. Ихтисослашган фармацевтика эркин иқтисодий зоналари ҳудудида тайёр дори воситалари ва субстанциялар ишлаб чиқарувчи янги фармацевтика корхоналари ташкил этишга доир йирик инвестиция лойиҳаларини амалга ошириш.

8. Тиббиёт кадрларини тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини ошириш, шунингдек, тиббиёт илм-фанини ривожлантиришнинг самарали тизимини шакллантириш

1. Ўқитишнинг кредит-модул тизимини босқичма-босқич жорий этиш ва уларнинг амалий жиҳатларини ошириш орқали олий таълим ва олий ўқув юртидан кейинги таълимнинг таълим стандартлари ва ўқув дастурларини такомиллаштириш.

2. Клиник ихтисосликни эгаллаш мураккаблигидан келиб чиқиб, магистратура ва клиник ординатурада (резидентурада) юқори малакали кадрлар тайёрлаш муддатларини халқаро стандартларга мувофиқ 1 йилдан 5 йилгача этиб оптималлаштириш.

3. Хорижий тиббиёт таълим муассасалари билан кенг ҳамкорлик қилиш, шу жумладан уларнинг филиаллари ва факультетларини очиш, шунингдек, иккита диплом бериш тизимини жорий этиш.

4. Таълим дастурларини амалга оширишда тармоқ ҳамкорлиги ва очиқ курслардан фойдаланиш орқали хорижий университетлар ресурсларидан фойдаланиш ҳисобига таълим имкониятларини кенгайтириш, шунингдек тиббий таълимнинг электрон миллий платформаларини ишлаб чиқиш ва электрон таълим муҳитини шакллантириш.

5. Илғор илмий ишланмалар ва технологияларни соғлиқни сақлаш амалиётига интеграция қилишда тиббиёт олий таълим муассасалари клиникалари ва ўқув базаларининг ролини кучайтириш.

6. Юқори малакали кадрлар тайёрлашда, уларни даволаш-ташхис қўйиш жараёнида иштирок этганлиги учун моддий рағбатлантириш йўли билан янги илмий ишланмалар ва технологияларни жорий этишда тиббиёт олий таълим муассасалари ва илмий муассасалар профессор-ўқитувчилари ролини ошириш.

7. Қуйидагиларни жорий этиш орқали таълим узлуксизлигини таъминловчи тиббиёт ходимларини қайта тайёрлаш ва улар малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш:

ўқитишнинг балл (жамғариб бориш) тизими;

муаммога йўналтирилган модул ўқув дастурлари;

масофавий ўқитиш дастурлари;

узлуксиз тиббий таълимни ташкил этишда кўмаклашиш учун интерактив портал.

8. Тиббиёт илмий ва таълим муассасаларини халқаро стандартлар, шу жумладан GCP (Good clinical practice) стандарти бўйича сертификатлаштириш (аккредитация қилиш) асосида тиббиёт кадрларини тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва улар малакасини ошириш, тиббиёт илм-фанини ривожлантириш тизими самарадорлигини ошириш.

9. Тиббиёт таълим муассасаларида ўқитиш тўлдирилган ва виртуал реаллик шароитида, тиббий тренажёр ва манекенларда олиб бориладиган симуляцион марказларни ташкил этиш.

10. Тиббиёт илмий ва таълим муассасаларининг базавий ҳамда дастурий-мақсадли молиялаштирилишини, инновацион ишланмалар ва технологиялар трансферини амалга ошириш учун тиббиёт ва илмий жамоаларни давлат томонидан манзилли қўллаб-қувватлашни таъминлаш, уларни соғлиқни сақлаш амалиётига жорий этиш.

11. Олий тиббиёт ўқув муассасалари тиббий-профилактик йўналиши кафедраларининг таълим дастурлари тан олинган халқаро ташкилотлар, шу жумладан Европа минтақасида жамоат соғлиғини сақлаш мактаби уюшмаси (ASPHER — The Association of Schools of Public Health in the European Region) томонидан аккредитация қилинишини таъминлаш.

9. Ахборот-коммуникация технологиялари ва «электрон соғлиқни сақлаш»ни кенг жорий этиш

1. Қуйидаги имкониятларни назарда тутувчи «Электрон соғлиқни сақлаш» тизимини жорий этиш, ягона миллий стандартлар асосида интеграциялашган ахборот тизимлари ва маълумотлар базалари мажмуини ташкил этиш:

а) аҳоли учун:

тиббиёт ташкилотлари ва кўрсатиладиган тиббий хизматлар тўғрисида ахборот олиш;

шифокорлар малакаси, иш стажи, қабул вақти ҳақида ахборот олиш, шунингдек, «электрон навбат», шу жумладан масофадан навбатни банд қилиб қўйиш имкониятини ташкил этиш;

кўрсатиладиган хизматлар сифатини, шу жумладан тиббиёт ходимлари фаолиятини баҳолаш;

мобиль иловалар орқали тизимдан фойдаланиш;

б) тиббиёт ташкилотлари ва соғлиқни сақлашни бошқариш органлари:

муассасани ривожланишнинг инновацион ижтимоий йўналтирилган типига айлантириш;

соғлиқни сақлаш соҳасида стандартлаштириш тизимини амалга ошириш;

электрон ҳужжат билан ишлашни жорий этиш орқали иш жараёнини оптималлаштириш (тиббиёт карталари ва касалликлар тарихларини тўлдириш, «электрон рецептлар» бериш);

тиббиёт ходимлари, дори воситалари, тиббиёт буюмлари ва тиббий техника, сарфлаш материаллари ҳисобини ва мониторингини юритиш;

давлат томонидан кафолатланган бепул тиббий ёрдам дастурлари бўйича молиявий операциялар амалга ошириш ва мониторингини юритиш, тиббиёт ташкилотларининг бўлажак харажатларини баҳолаш, шунингдек эҳтимоли бўлган хатарларни таҳлил қилиш;

тиббий статистика, ҳисоб ва ҳисобот юритиш, шунингдек, соғлиқни сақлаш миллий ҳисобварақлари тизимини қўллаб-қувватлаш;

бошқа тиббиёт ташкилотлари ахборот тизимлари билан интеграциялаш ва ахборот алмашиш;

2. Тиббиёт ташкилотлари иш кўрсаткичлари ва тармоқнинг ривожланиш ҳолатини мониторинг қилишнинг асосий механизми сифатида ахборот-коммуникация технологияларидан фойдаланиш.

3. Тиббиёт ташкилотлари ўртасида ахборот алмашиш ҳамда масофавий тиббий ва таълим хизматларини (маслаҳатлашувлар, консилиумлар, операциялар, мастер-класслар ва ҳоказолар) ўтказиш учун телетиббиётни ривожлантириш.

IV. Концепцияни амалга оширишдан кутилаётган натижалар

Концепцияни амалга ошириш натижасида қуйидагилар кутилмоқда:

барқарор тараққиёт соҳасида миллий мақсадлар ва вазифаларга эришиш;

Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти, бошқа нуфузли халқаро ташкилотлар стандартлари ва тавсияларини миллий қонун ҳужжатларига имплементация қилиш, Халқаро тиббий-санитария қоидаларини амалга ошириш;

соғлиқни сақлаш хизматлари билан тўлиқ қамраб олишни таъминлаш, малакали, ихтисослаштирилган ва юқори технологик тиббий ёрдамдан фойдаланиш имкониятини ошириш, оналик ва болаликни муҳофаза қилиш тизимини ривожлантириш;

давлат томонидан кафолатланган бепул тиббий ёрдам ҳажмларини қонунчилик йўли билан белгилаб қўйиш;

республика фуқароларини мажбурий тиббий суғурта дастурлари билан босқичма-босқич қамраб олиш;

соғлиқни сақлашни молиялаштиришни ошириш, тиббий хизматлар кўрсатишда бюджетдан ажратиладиган маблағлардан самарали фойдаланиш, тиббиёт ва фармацевтика ходимлари меҳнатига муносиб ҳақ тўланишини таъминлаш;

республика ҳудудларини тиббиёт ва фармацевтика кадрлари билан тўлиқ ҳамда тенг ҳажмда таъминлашга эришиш;

жамият соғлиқни сақлаш тизими ва фуқаролар соғлиғини сақлаш масалалари бўйича идоралараро ҳамкорликни ривожлантириш;

умр кўришни 75 ёшгача ошириш;

оналар ўлими кўрсаткичини 15 фоизга камайтириш;

чақалоқлар ва беш ёшгача бўлган болалар ўлимини 30 фоизга камайтириш;

аҳоли орасида юрак-томир, онкология касалликлари, қандли диабет ва сурункали нафас йўллари касалликларидан бевақт ўлишни 15 фоизга камайтириш;

аҳолининг сил, ОИВ, гепатит ва бошқа юқумли касалликларга чалиниш даражасини камайтириш.

Натижаларга эришиш даражаси ва уларнинг самарадорлиги Концепцияда назарда тутилган, индикаторлари иловада келтирилган чора-тадбирлар амалга оширилиши устидан мунтазам мониторинг олиб бориш асосида баҳоланади.

Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини 2019 — 2025 йилларда ривожлантириш Концепциясига ИЛОВА

2019 — 2025 йилларда Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш Концепциясини амалга ошириш самарадорлигини аниқлаш

Т/р Кўрсаткичлар 2018 йил 2025 йил I. Кутилаётган умр кўриш давомийлигини ошириш 1. Туғилишдан кутилаётган умр кўриш давомийлиги (иккала жинсда) (йилларда) 73,7 (2017 й.) 75,0 2. Эркакларда туғилишдан кутилаётган умр кўриш давомийлиги (йилларда) 71,3 (2017 й.) 72,1 3. Аёлларда туғилишдан кутилаётган умр кўриш давомийлиги (йилларда) 76,1 (2017 й.) 77,8 II. Соғлиқни сақлаш тизимини ташкил қилиш ва бошқариш ни такомиллаштириш 1. Жамоат секторини бошқариш, ишбилармонлик маъмуриятчилиги, соғлиқни сақлаш иқтисодиёти, давлат сиёсати, соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш соҳасидаги Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги ва унинг ҳудудий органлари олий маълумотли ходимларининг улуши (%) 0 20,0 2. Халқаро стандартларга мувофиқ аниқланадиган мавжуд халқаро саломатлик кўрсаткичлари фоизи <50 75,0 3. Халқаро стандартларга мувофиқ ўлим ҳақидаги гувоҳномаларни ўлим сабаби билан бирга электрон шаклда қайд этиш фоизи <50 75,0 4. Стационарларда ва кутилмаган ҳолатларда юқумли касалликка чалиниш ҳолатларини минимумга тушириш мақсадида 10 тадан кам бўлмаган «беморлар учун хавфсизлик пакетлари» татбиқ этилган шифохоналар фоизи 0 50,0 5. Тиббиёт ходимларининг ўз фаолиятидан қониқиш фоизи Маълумот мавжуд эмас 50,0 6. Натижалари беморларнинг касаллик гуруҳига ёки ҳолатига қараб назорат қилиш ва уларни сифатини яхшилаш имконини берадиган клиник ахборот тизимларига эга бўлган амбулатория муассасалари фоизи 0 50,0 7. Менежмент бўйича тайёрлашдан, қайта тайёрлашдан ва малака оширишдан ўтган соғлиқни сақлаш тизимининг барча бўғинларидаги маъмурий-бошқарув ходимлари (%) 70,0 100 8. Болалик ёшидан касалликларни интеграциявий олиб боришни таъминлайдиган етказиб берувчи/бирламчи тиббий-санитария ёрдами поликлиникалари, туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаларининг болалар бўлимлари улуши (%) Мавжуд эмас 100 9. МЛУ-ТБ даволаш муваффақияти кўрсаткичи (%) 57,0 65,0 10. Тез тиббий ёрдамга жавоб бериш вақти, шаҳарларда чақириққа жавоб бериш ≤ 10 минутдан кам бўлган фоизи Маълумот мавжуд эмас 50,0 11. Тез тиббий ёрдамга жавоб бериш вақти, қишлоқ жойларда чақириққа жавоб бериш ≤ 30 минутдан кам бўлган фоизи Маълумот мавжуд эмас 50,0 12. Шошилинч вазиятларда операциядан кейинги ўлим ҳолати, фоизда 0,2 0,1 13. Барча тиббиёт муассасаларида аҳолига ихтисослаштирилган тиббий ёрдам кўрсатишда диагностика ва даволашнинг юқори технологияларини жорий этиш (%) 20,6 50,0 III . Соғлиқни сақлашни молиялаштириш тизимини такомиллаштириш 1. Умумий давлат харажатларига нисбатан соғлиқни сақлаш бўйича давлат харажатлари фоизда 15,4 15,4 2. ЯИМга нисбатан соғлиқни сақлашга давлат харажатлари фоизда 2,9 5,0 3. Умумий соғлиқни сақлаш харажатларида дори воситалари ва тиббиёт буюмлари сотиб олиш учун харажатлар улуши (%) 9,6 12,0 4. Ҳудудлардаги бирламчи тиббий-санитария ёрдами муассасаларида (амбулатор-поликлиника бўғини) аҳоли жонбошига молиялаштириш (%) 0 100 5. Даволанганлик ҳолати бўйича стационар муассасаларни молиялаштириш (%) 4,5 100 6. Мажбурий тиббий суғурта дастури бўйича республика фуқароларини қамраб олиш (%) 0 90,0 7. Мажбурий тиббий суғурта дастури бўйича тиббий ёрдам кўрсатишда хусусий тиббиёт ташкилотларининг иштироки (%) 0 30,0 8. Аҳолининг тўғридан-тўғри тўловлари даражасини камайтириш (%) 45,3 30,0 I V . Тиббий ёрдам сифатини ва имкониятини ошириш, соғлом турмуш тарзини қўллаб-қувватлаш, юқумли ва юқумли бўлмаган касалликларни профилактикаси ва улар билан курашиш 1. Ичак инфекциялари билан касалланиш (100 минг аҳолига) 137,7 (2017 й.) 80,0 2. Ўткир вирусли гепатит А билан касалланиш (100 минг аҳолига) 98,1 (2017 й.) 60,0 3. Анемия билан касалланиш (100 минг аҳолига) 5439 4587,8 4. Йод етишмаслиги билан боғлиқ касалланиш (100 минг аҳолига) 184,3 156,6 5. Бўйи ўсиши кечикиши мавжуд беш ёшгача бўлган болалар улуши (%) 8,7 (2017 й.) 7 6. Вазн оғирлиги етишмаслиги мавжуд беш ёшгача бўлган болалар улуши (%) 2,6 (2017 й.) 2,0 7. Ортиқча вазн мавжуд беш ёшгача бўлган болалар улуши (%) 4,6 (2017 й.) < 4 8. Наркологик касалликлар билан касалланиш (100 минг аҳолига) 23,6 20,3 9. Йўл-транспортда жароҳатланиш натижасида ўлим ҳолатлари (100 минг аҳолига) 7,6 (2017 й.) 7,0 10. НХД бўйича 3 ёки ундан ортиқ хавф омиллари мавжуд (ҳар куни чекувчилар, мева ва сабзавотларни 5 фоиздан кам истеъмол қилиш, жисмоний фаолликнинг етарли эмаслиги, БМИ ≥ 25, юқори қон босими) 45 — 64 ёшдаги аҳолининг улуши (%) 44,6 (2016 й.) 40,0 11. ОИВ инфекциясининг янгидан юқиши 100 минг аҳолига, жами, жинси, ёши бўйича 12,4 (2017 й.) 10,0 12. 100 минг аҳолига сил касаллиги билан касалланиш 44,7 (2017 й.) 37,0 13. 100 минг кишига В гепатити билан касалланиш 0,8 (2017 й.) 0,2 14. Давлат томонидан тўланадиган, иммунизация миллий дастуридаги вакциналар улуши (%) 95,0 (2017 й.) 100 15. 9 — 12 ёшдаги ўсмир қизларни ҲПВга қарши вакцина билан қамраб олиниши (%) 0 100 16. 30 — 69 ёшдаги аҳоли орасида юрак-қон томир касаллиги туфайли ўлим кўрсаткичи (%) 40,9 34,5 17. 30 — 69 ёшдаги аҳоли орасида саратон касаллиги туфайли ўлим кўрсаткичи (%) 72,5 67,6 18. 30 — 69 ёшдаги аҳоли орасида қандли диабет туфайли ўлим кўрсаткичи (%) 73,2 58,5 19. 30 — 69 ёшдаги аҳоли орасида сурункали респиратор касалликлар туфайли ўлим кўрсаткичи (%) 45,4 20,2 20. Юрак-қон томир касалликлари мавжуд 40 — 64 ёшдаги аҳоли ≥ 30% улуши (%) 20,0 (2014 й.) 12,0 21. бугунги кунда даволанмаётган юқори қон босимига эга (Мап ≥ 140 ва / ёки ДБП ≥ 90) аҳолининг улуши (%) 22,0 (2014 й.) 15,0 V. Оналар ва болаларга тиббий ёрдам кўрсатиш тизимини такомиллаштириш 1. Репродуктив ёшдаги (15 — 49 ёш) аёлларни замонавий контрацепция воситалари билан қамраб олиш (%) 47,4 (2017 й.) 55,0 2. Ўсмир қизлар (15 — 19 ёш) орасида туғиш кўрсаткичи, ушбу ёш гуруҳидаги 1000 нафар аёлга 19,2 (2017 й.) 7,0 3. 100 минг нафар тирик туғилганларга нисбатан оналар ўлими коэффиценти 21,0 (2017 й.) 15 4. 1000 нафар тирик туғилганларга нисбатан неонатал ўлим коэффиценти 7,8 (2017 й.) 5,0 5. 1000 нафар тирик туғилганларга нисбатан чақалоқлар ўлими коэффиценти 11,5 (2017 й.) 7,5 6. 1000 нафар тирик туғилганларга нисбатан 5 ёшгача болалар ўлими коэффиценти 15,4 (2017 й.) 9,8 7. Миллий дастурларга киритилган барча вакциналар иммунизацияси билан қамраб олинган болалар улуши (%) >99,0 (2017 й.) 100 VI. Давлат-хусусий шериклиги ва тиббий туризмни ривожлантириш 1. Давлат-хусусий шериклик асосида фаолият юритаётган хусусий сектор вакилларининг сони (%) 0 35,0 2. Давлатнинг кафолатланган аҳолига бепул тиббий ёрдам кўрсатиш бўйича дастурини амалга оширишда хусусий тиббиёт ташкилотларининг улуши (%) 0 20,0 3. Тиббий туризмдан олинадиган йиллик даромад ( $ ХҚ) Маълумот мавжуд эмас 0,6 млн 4. Республика клиникаларида тиббий хизмат олган хорижий беморлар сони >15000 100000 VI I. Фармацевтика тармоғини янада ривожлантириш 1. Маҳаллий ишлаб чиқарувчилар томонидан ишлаб чиқарилган дори воситалари ва тиббиёт буюмларини истеъмол қилиш улуши (%) 24,0 35,0 2. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг «Яхши ишлаб чиқариш амалиёти» стандартига мувофиқ сертификатланган маҳаллий дори воситалари ва тиббиёт буюмларини ишлаб чиқарувчилар улуши (%) 6,0 40,0 3. Маҳаллий дори воситалари ва тиббиёт буюмлари экспорти улуши (%) - 10,0 VI I I. Ахборот-коммуникация технологиялари ва «электрон соғлиқни сақлаш»ни кенг жорий этиш 1. Тиббиёт, тиббий-ижтимоий ва фармацевтика ташкилотларини компьютер ва офис ускуналари билан таъминлаш 20,0 100 2. Локал тармоқ, Интернет тармоғининг мавжудлиги 15,0 100 3. Тиббиёт ва фармацевтика ходимларининг компьютер саводхонлиги 38,0 100 4. Электрон ҳужжат айланишини амалга оширувчи тиббиёт ва фармацевтика ташкилотлари сони (%) 10,0 100 5. Беморларни рўйхатга олишнинг электрон тизими тўлиқ жорий этилган давлат тиббиёт муассасаларининг фоизи 10,0 100 IХ. Тиббиёт ва фармацевтика кадрларини тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш, шунингдек тиббиёт фанини ривожлантириш 1. Халқаро стандартларга мувофиқ аккредитланган таълим дастурларининг фоизи 0 50,0 2. Халқаро стандартлар инобатга олинган ҳолда ислоҳ қилинган Олий тиббий таълимнинг дипломолди дастурлари фоизи 50,0 90,0 3. Халқаро стандартлар инобатга олинган ҳолда ислоҳ қилинган ихтисослаштирилган тиббий таълимнинг дипломдан кейинги дастурлари фоизи 50,0 90,0 4. Тиббиёт ҳамширалари учун халқаро стандартларга мувофиқ янгиланган (ислоҳ қилинган) ўқув тиббиёт таълим муассасалари фоизи 50,0 90,0 5. Фармацевтлар учун халқаро стандартларга мувофиқ янгиланган (ислоҳ қилинган) тиббиёт дастурлари фоизи 40,0 80,0 6. Медицина ва фармацевтика фани ютуқларини амалий соғлиқни сақлашга жорий этиш фоизи 45,0 70,0 7. Илмий-тадқиқотлар соҳасида халқаро ҳамкорликни ривожлантириш (қўшма грантлар сони) 4,0 15,0 8. Тиббиёт ташкилотлари ходимларининг илмий салоҳияти фоизи 35,0 50 9. Медицина ва фармацевтика соҳасида илмий тадқиқотлар олиб боришда иштирок этувчи клиника ва лабораторияларга эга Олий тиббиёт таълим муассасалари 72,0 100

Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 7 декабрдаги ПФ-5590-сон Фармонига 2-ИЛОВА

2019 — 2021 йилларда Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш концепциясини амалга ошириш чора-тадбирлари

Т/р Тадбир номи Амалга ошириш механизми Ижро муддати Масъул ижрочилар I. Cоғлиқни сақлаш соҳасидаги қонунчиликни такомиллаштириш 1. «Фуқароларнинг репродуктив саломатлигини муҳофаза қилиш тўғрисида» ги Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳасини ишлаб чиқиш ва Ўзбекистон Республикаси Олий Мажлиси Қонунчилик палатасига киритиш, бунда қуйидагиларни назарда тутиш: фуқароларнинг репродуктив саломатлигини муҳофаза қилиш соҳасида давлат кафолати, уларнинг асосий тушунча ва тамойиллари; фуқароларнинг репродуктив саломатлигини муҳофаза қилиш соҳаси мутахассислари ва тиббиёт ташкилотларининг фаолиятида, давлат органлари ваколатлари; ёрдамчи репродуктив технологияларни қўллаш тартиби; фуқароларнинг репродуктив саломатлигини муҳофаза қилиш бўйича профилактик чора-тадбирлар. Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳаси 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), Миллий палата (Р. Изамов), манфаатдор вазирлик ва идоралар 2. «Эрта ёшдаги болалар ва гўдакларни овқатлантириш тўғрисида» ги Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳасини ишлаб чиқиш ва Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритиш, бунда қуйидагиларни назарда тутиш: она сути билан озиқлантиришни тарғиб қилиш йўли билан эрта ёшдаги болаларни ва гўдакларни ҳимоя қилиш, хавфсиз ва сифатли овқатлантиришни таъминлашнинг ҳуқуқий асослари; кўкрак сути ўрнини босувчилар маркетинги Кодекси талабларига мувофиқ кўкрак сути ўрнини босувчилар маркетингини бошқариш; кўкрак сути билан озиқлантиришнинг афзаллиги тўғрисидаги маълумотларни, маҳсулотни қадоқлаш этикеткасида бўлиши шартлиги; эрта ёшидаги болалар учун озиқ-овқат маҳсулотларини ёшига мувофиқлиги ва бехатарлиги асослари. Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳаси 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), Миллий палата (Р. Изамов), ЮНИСЕФнинг Ўзбекистондаги ваколатхонаси (келишув асосида), Лойиҳа бошқаруви миллий агентлиги (Д. Ли) 3. «Ўзбекистон Республикаси Давлат бюджети маблағлари ҳисобидан қопланадиган, кафолатланган бепул тиббий хизмат ҳажми тўғрисида» ги ҳукумат қарор лойиҳасини ишлаб чиқиш ва Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритиш, шу жумладан қуйидагиларни Ўзбекистон Республикаси Давлат бюджети маблағлари ҳисобидан қопланадиган тиббий хизмат ҳажмларини аниқлаш усуллари ва механизми, бюджет маблағлари амалиётини бошқариш ва режалаштириш структурасини белгилашни назарда тутиш. Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамаси қарори лойиҳаси 2019 йил 1 июнь Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), Миллий палата (Р. Изамов) Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), манфаатдор вазирлик ва идоралар 4. «Мажбурий тиббий суғурта тўғрисида» ги Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳасини ишлаб чиқиш ва Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритиш, шу жумладан қуйидаги мажбурий тиббий суғуртани татбиқ этишнинг механизмлари ва босқичларини ҳуқуқий асосларни назарда тутиш: мажбурий тиббий суғурта бубъектларини, уларнинг ҳуқуқ ва мажбуриятларини ва соҳада ҳуқуқий муносабатларни тартибга солувчи ваколатли органни белгилаш; мажбурий тиббий суғурта дастурларини молиялаштириш манбалари шакллантириш. Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳаси 2019 йил 1 июль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), ЛБМА (Д. Ли), Миллий палата (Р. Изамов), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), манфаатдор вазирлик ва идоралар 5. Тиббий ходим ва бемор, тиббий ходим ва беморнинг қариндошлари ўртасидаги муносабатларни чегараловчи Тиббий ходимларнинг одоб-ахлоқ кодекси лойиҳасини ишлаб чиқиш. Идоравий ҳужжат 2019 йил 1 август Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Хусусий амалиёт шифокорлари уюшмаси (А. Воисов) 6 «Тиббий фаолият ва тиббиёт ходимларининг касбий жавобгарлигини мажбурий суғурталаш тўғрисида» ги Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳасини ишлаб чиқиш ва Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритиш, бунда қуйидагиларни назарда тутиш: Тиббий ходимларнинг касбий фаолиятни амалга оширишда жавобгарлиги ва мажбурияти, шунингдек улар томонидан фуқароларга хизмат кўрсатилганлиги; Тиббий ходимларнинг фуқаролар соғлиғига зарар етказгани учун касбий жавобгарлигини мажбурий суғурта қилиш ҳамда хизмат вазифаларини бажариш вақтида уларнинг ҳаёти ва соғлиғига етказилган зарарни қоплаш. Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳаси 2019 йил 1 сентябрь Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), Молия вазирлиги (Р. Хайдаров), ЛБМА (Д. Ли) 7. Қуйидагиларни назарда тутувчи Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш кодекси лойиҳасини ишлаб чиқиш: Соғлиқни сақлаш соҳасида амалдаги қонун нормаларини бирлаштириш; соғлиқни сақлаш соҳасини аниқловчи асосий атамалар; соғлиқни сақлаш тизими ва тиббий ёрдамни ташкил этиш; тиббий ва фармацевтик фаолиятни белгилаш, кўрсатиладиган хизмат ҳажми ва турларини аниқлаш; соғлиқни сақлаш соҳасини давлат томонидан тартибга солиш, бошқариш ва назорати, шунингдек, идоралараро ҳамкорлик қилиш; соғлиқни сақлаш тизимини молиялаштириш; санитария-эпидемиологик назоратни ташкил қилиш; соғлиқни сақлаш соҳасида таълим ва илмий фаолиятни нормасини белгилаш; соғлиқни сақлаш соҳасидаги ҳуқуқий муносабатларда томонларнинг ҳуқуқ ва мажбуриятлари; тиббий ва фармацевтик фаолиятларнинг айрим турларини ҳуқуқий тартибга солиш ва бошқалар. Ўзбекистон Республикаси қонуни лойиҳаси 2020 йил 1 июль Вазирлар Маҳкамаси (А. Абдухакимов), Олий Мажлис ҳузуридаги Қонунчилик муаммолари ва парламент тадқиқотлари институти (Р. Ҳакимов келишув асосида) Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев) 8. Ўзбекистон Республикаси Президентининг «Ўзбекистон Республикаси санитария-эпидемиология хизматини такомиллаштириш тўғрисида» ги қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш ва киритиш. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 15 февраль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), ЛБМА (Д. Ли), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), манфаатдор вазирлик ва идоралар II. Соғлиқни сақлашни ташкил қилиш ва бошқаришни такомиллаштириш 9. Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирлиги ходимларининг стратегик режалаштириш ва бошқариш имкониятларини қуйидаги йўллар билан ошириш: соғлиқни сақлаш тизими бошқарув кадрлари учун замонавий менежмент ва корпоратив бошқарув, стратегик режалаштириш, молиявий бошқарув, сервисга йўналтирилган ёндашув, давлат буюртмаларини бажариш ва тиббий хизматлар сифатини бошқаришга асосланган ўқув дастурларини ишлаб чиқиш; бошқарув кадрлари захирасини шакллантириш ва уларнинг маълумотлар базасини ҳудудлар ва бўлинмалар бўйича жорий қилиш. Қўшма буйруқ 2019 йил 1 февраль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), ЛБМА (Д. Ли) 10. Тиббий ташкилотлар даражаси ва тиббий ёрдам кўрсатиш турларига кўра номенклатураси ҳамда уларни жиҳозлаш табели ва кадрлар таъминоти, тиббий объектлар инфратузилмаси нормативини, унинг зичлиги ва транспорт инфратузилмаси ҳамда аҳоли жон бошини инобатга олган ҳолда ишлаб чиқиш. Шаҳар оилавий поликлиникаларида кўрсатилаётган тиббий хизматлар ҳажмини, мавжуд талаблардан келиб чиққан ҳолда тор мутахассислар фаолиятини ташкиллаштириш орқали ошириш. Норматив ҳужжатлар лойиҳалари 2019 йил давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) 11. Қуйидагиларни назарда тутиб, комплекс чора-тадбирларни тасдиқловчи Вазирлар Маҳкамасининг қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш: тиббиёт муассасаларининг асбоб-ускуналар, сарфлов воситалари ва эҳтиёт қисмларга бўлган эҳтиёжни аниқловчи ягона механизм ва стандартларни татбиқ этиш; тиббий асбоб-ускуна ва жиҳозлар ҳисобини юритувчи ахборот тизимини жорий қилиш; давлат-хусусий шериклик шартларида тиббий асбоб-ускуна ва техникаларни метрологик текшириш ва уларга техник хизмат кўрсатувчи ҳудудий хизматларни ташкил этиш; тиббий асбоб-ускуналарнинг техник ҳолатини яхшилаш. Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамаси қарори лойиҳаси 2019 йил 1 август Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), «Ўзстандарт» Агентлиги (Д. Саттаров), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), ЛБМА (Д. Ли) 12. Соғлиқни сақлашнинг бирламчи тизим муассасалари фаолиятини касалликлар профилактикаси ва уларни эрта аниқлашга қайта йўналтириш орқали оптималлаштириш, мобил патронаж бригадалари билан махсус жиҳозланган «уй стационарлари» тизимини татбиқ этиш. Ҳудудларнинг соғлиқни сақлаш тизимини ўзаро бир-бирини тўлдирувчи ва бир-бирини кучайтирувчи ҳар хил даражадаги тиббий ташкилотларни бир гуруҳга бирлаштиришни назарда тутувчи «кластер» ёндашуви асосида ташкил этиш. Ташкилий-амалий чоралар, зарур ҳолларда норматив-ҳуқуқий ҳужжат лойиҳаси 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари 13. Соғлиқни сақлаш тизимида объектлар қуришда ягона талаблар ҳамда қурилиш, қайта қуриш, бино ва иншоотлардан фойдаланиш низомини тасдиқловчи Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш. Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамаси қарори лойиҳ�си 2019 йил 1 июнь Қурилиш вазирлиги (А. Тухтаев), Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), вазирлик ва идоралар 14. Фаолияти гиёҳванд воситалар, психотроп моддалар ва прекурсорлар обороти билан боғлиқ ҳамда шифокор ва провизорлар фаолиятини якка тартибда лицензиялаш билан боғлиқ тиббиёт ва фармацевтика ташкилотларини аккредитация қилиш механизмларини чет элнинг илғор тажрибаларини инобатга олган ҳолда татбиқ этиш. Норматив-ҳуқуқий ҳужжатлар лойиҳалари 2019 йил 1 ноябрь Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), ЛБМА (Д. Ли), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов) III. Соғлиқни сақлашни молиялаштириш тизимини такомиллаштириш 15. Ўзбекистон Республикаси Президентининг Ўзбекистон Республикасида мажбурий тиббий суғурталаш механизмларини жорий қилиш тўғрисидаги қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш, унда қуйидагилар назарда тутилади: мажбурий тиббий суғурталашни босқичма-босқич амалга ошириш учун норматив-ҳуқуқий базани шакллантириш; маблағ тўплаш ва бепул тиббий ёрдам дастурларини молиялаштириш учун давлат органини жамғармасини (фондини) ташкил этиш; молиялаштиришнинг ягона аҳоли жон бошига мос стандартларини киритиш ва «даволанган ҳолат» учун клиник харажатлар гуруҳлари бўйича тўловларни амалга ошириш орқали минтақавий бюджет тақсимланишини бараварлаштириш чора-тадбирлар; 2021 йилдан бошлаб мақсадли бемор ва мақсадли тиббий ёрдам учун чекланган мажбурий тиббий суғурта дастурларини жорий этиш; мажбурий тиббий суғурта дастури бўйича тиббий ёрдам кўрсатишда хусусий тиббиёт ташкилотларининг иштироки; аҳолини мажбурий тиббий суғурталашга босқичма-босқич ўтиш. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 июль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), Давлат рақобат қўмитаси (Н. Шарипов) 16. Бирламчи тиббий-санитария муассасалари ва ихтисослаштирилган тиббий ёрдам муассасалари билан шартномалар (контрактлар) тузиш механизмлари ва тартибини жорий этиш, шу жумладан: минтақавий жиҳатлар, аҳоли зичлиги, ташкилот турини ҳисобга олган холда, жон бошига ўртача молиялаштиришга асосланган тизимнинг методологияси; клиник ва харажатли гуруҳлар бўйича «даволанган ҳолат» учун тиббий хизматларга ҳақ тўлаш механизмлари; ҳар хил турдаги ихтисослаштирилган тиббий ёрдамнинг клиник-харажатли гуруҳларни аниқлаш методологияси; намунавий шартномалар (битимлар)ни ишлаб чиқиш; замонавий бошқарув тамойиллари асосида сифатни ошириш ва назорат қилиш механизмлари. Норматив-хуқуқий ҳужжат лойиҳаси 2020 йил 1 январь Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), ЛБМА (Д. Ли) 17. Бирламчи тиббий-санитария ёрдами ва ихтисослаштирилган тиббий ёрдам муассасалари учун тиббий хизматларни сотиб олиш тартибини жорий этиш, қуйидагиларни назарда тутиш: республиканинг бир вилоятдаги муассасаларида тиббий хизматларни сотиб олиш; бутун мамлакат бўйлаб тиббий хизматларни сотиб олиш механизмларини жорий этиш. Ташкилий-амалий чора-тадбирлар 2020 йил 1 январь 2021 йил 1 январь ЛБМА (Д. Ли), Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев) IV. Тиббий ёрдам сифатини ва ундан фойдаланиш имкониятини ошириш, соғлом турмуш тарзини қўллаб-қувватлаш, юқумли ҳамда юқумли бўлмаган касалликлар профилактикаси ва уларга қарши кураш 18. Ўзбекистон Республикаси Президентининг «Юқумли касалликлар профилактикаси, соғлом турмуш тарзини қўллаб қувватлаш ва аҳоли жисмоний фаоллигининг даражасини ошириш бўйича чора-тадбирлар тўғрисида» ги қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш: 2019 — 2022 йилларда юқумли бўлмаган касалликлар профилактикаси, соғлом турмуш тарзи ва аҳолининг жисмоний фаоллигини ошириш концепциясини тасдиқлаш, уни амалга ошириш чора-тадбирлари дастурини тасдиқлаш; Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш ҳузурида соғлом турмуш тарзини қўллаб–қувватлаш чора-тадбирларини амалга ошириш учун жавобгар бўлган давлат муассасасини ташкил этиш. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 февраль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Жисмоний тарбия ва спорт вазирлиги (Д. Набиев), Мактабгача таълим вазирлиги (А. Шин), Халқ таълими вазирлиги (Ш. Шерматов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Мажидов), Миллий палата (Р. Изамов), манфаатдор вазирлик ва идоралар 19. Соғлиқни сақлаш соҳасида тиббий хизматларнинг ягона реестрини яратиш, унда хизмат кўрсатиш технологияси зарур кадрлар ресурслари, дори-дармон ва сарф материалларини тавсифлашни назарда тутилади. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазири буйруғининг лойиҳаси 2019 йил 1 май Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) 20. Ўзбекистон Республикаси Президентининг «Юқумли ва паразитар касалликларнинг диагностикаси, уларни даволаш ва профилактикасини такомиллаштириш давлат дастурини тасдиқлаш тўғрисида» ги Қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш, унда қуйидагилар назарда тутилади; Юқумли касалликлар хизматнинг тиббий муассасаларини самарали мувофиқлаштириш ва ҳамкорлигини таъминлаш, улар билан алоқа тизимини яратиш; истиқболли соҳаларни аниқлаш, юқумли касалликлар, эпидемиология, вирусология, микробиологиянинг муҳим масалалари бўйича фундаментал ва амалий тадқиқотларни мувофиқлаштириш, юқумли касалликлар муассасаларининг фаолиятига инновацион технологияларни жорий этиш; юқумли касалликлар муаммолари билан шуғулланувчи юқумли касалликлар бўлимлари ва стационарлари, юқумли касалликлар хонаси, илмий-тадқиқот институтларининг моддий-техник таъминоти. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 апрель Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), манфаатдор вазирлик ва идоралар 21. Қариялар ва кекса ёшдаги фуқаролар учун узоқ муддатли тиббий ёрдамнинг замонавий моделини яратиш, геронтологик парваришнинг сифати ва ундан фойдаланишни яхшилаш, гериатрияни ривожлантириш; Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг буйруғи лойиҳаси 2019 йил 1 октябрь Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) 22. Далилларга асосланган тиббиёт ва халқаро стандартлар асосида, асосий ва кенг тарқалган касалликларнинг шароитга мос миллий клиник стандартларини (баённомалар, қўлланмалар, тавсиялар) ишлаб чиқиш ва амалиётга татбиқ этиш. Норматив ҳужжатлар лойиҳаси 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) 23. Катта кўп тармоқли тиббиёт муассасаларини ташкил этиш ва тиббиёт олий ўқув юртларининг клиник базасини кенгайтириш, шу билан бирга самарасиз фаолият юритаётган давлат тиббиёт ташкилотларини оптималлаштириш йўли билан юқори сифатли малакали тиббий хизматлардан фойдаланишни таъминлаш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Давлат инвестиция қўмитаси (С. Бекенов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров) 24. Халқаро стандартларга мувофиқ кам инвазив юқори технологияли жарроҳлик усулларини амалиётга татбиқ қилиш (радиожарроҳлик, робот-жарроҳлик, шунтлаш, фотодинамик терапия ва бошқалар). Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) Давлат инвестиция қўмитаси (С. Бекенов), манфаатдор вазирлик ва идоралар V. Оналар ва болаларга тиббий ёрдам кўрсатиш тизимини такомиллаштириш 25. Репродуктив ёшдаги аёллар ва болаларга тиббий ёрдам сифатини ошириш ва яхшилаш, шу билан бирга ташкиллаштириш йўли билан: республика ихтисослаштирилган болалар жарроҳлик илмий-амалий тиббиёт марказини Тошкент шаҳар 2-сон болалар шифохонаси негизида Соғлиқни сақлаш вазирлигининг ташкилий-штат тузилмасида тегишли функциялар ва бўлимларни оптималлаштириш йўли билан; марказий туман(шаҳар) кўп тармоқли поликлиникаларида перинатал диагностикаси (оналар скрининги) билан аёллар консультацияси бўлими; тегишли тиббиёт муассасаларида болалар учун туну-кун кечиктириб бўлмайдиган шошилинч тиббий ёрдам; туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаларида болалар анестезиологияси, жонлантириш ва интенсив терапия бўлимлари; устувор йўналишлар бўйича ёки олис туманларда, туман ва туманлараро болалар бўлимлари. Норматив-ҳуқуқий ҳужжат лойиҳаси 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров) 26. Ирсий, генетик ва бирламчи иммунитет танқислиги (кам учровчи) касалликлари бўлган болаларни ташхислаш, даволаш ва реабилитация қилиш дастурларини амалга ошириш, шунингдек, жисмоний ва руҳий-ижтимоий ривожланишдан орқадан қолиш хавфи бўлган, орқада қолган болаларга эрта ёрдам бериш. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 июль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров) 27. Оналар, янги туғилган чақалоқлар ва болаларни ҳудудларда самарали перинатал, неонатал ва педиатрик хизматларни олиш имкониятларини яратиш: минтақавий перинатал марказларни такомиллаштириш ва 2-3 даражали акушерлик муассасаларини жиҳозлаш табелларига мувофиқ қилиб тўлиқ жиҳозлаш; перинатал ёрдамни ҳудудийлаштириш мақсадида республика, вилоят ва туманлараро жонлантириш-маслаҳат, акушер-гинекологик, неонатал ва педиатрик шошилинч тиббий ёрдам гуруҳларини ташкил қилиш. Ташкилий-амалий чоралар 2019-2020 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари, ЛБМА (Д. Ли) 28. Ўзбекистон Республикасининг «Мактаб ёшидаги болаларнинг соғлиғига нисбатан муносабатини ўрганиш» (HBSC) Европа тармоғига ва болалардаги семизликнинг эпидемиологик назорати (COSI) Европа тармоғига қўшилиши. Жаҳон Соғлиқни сақлаш ташкилотининг «Соғлиқни сақлашга кўмаклашуви мактаблар» дастурини амалга ошириш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 йил 1 май Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Халқ таълими вазирлиги (Ш. Шерматов) Адлия вазирлиги (Р. Давлетов), ЖССТнинг Ўзбекистондаги ваколатхонаси (келишув бўйича) 29. Оналар ва болалар ўртасида микронутриент етишмаслиги профилактикаси дастурларини амалга оширишни давом эттириш, эрта ёшдаги болалар учун озиқ-овқат маҳсулотларини уй шароитида фортификациялаш дастурини ишга тушириш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), ЮНИСЕФнинг Ўзбекистондаги ваколатхонаси (келишув бўйича) 30. Республика ҳудудларида болалар учун ихтисослаштирилган юқори технологияли тиббий ёрдам тизимини кенгайтириш: барча вилоят болалар кўп тармоқли тиббиёт марказларида болалар нейрохирургик бўлимлари (ўринлар) очилиши; йирик шаҳар болалар шифохоналарини ва кўп тармоқли шаҳар болалар шифохоналарини қайта ташкил этиш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари 31. Барча ҳудудлардаги перинатал марказларида ихтисослашган кам инвазивли эндовизуал (лапороскопик) гинекология бўлимларини ташкил қилиш, шу жумладан қуйидагилар орқали: мазкур бўлимларни жиҳозлаш учун тегишли тиббиёт асбоб-ускуналарни харид қилиш; тиббий ва техник ходимларининг малакасини ошириш; эндоскопик асбоб-ускуналардан фойдаланишда мажбурий клиник протоколларни ишлаб чиқиш ва татбиқ этиш. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг буйруғи лойиҳаси 2019 йил 1 август Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров) 32. Республика Ихтисослаштирилган педиатрия илмий-амалий тиббиёт марказида рақамли, тармоқ ва информацион технологиялардан фойдаланилган ҳолда, Миллий референс-лабораторияни ташкил этиш орқали болалар учун ихтисослашган тиббий ёрдам тизимидаги лаборатория хизматлари сифатини ошириш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 йил 1 сентябрь ЛБМА (Д. Ли), Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги (Ш. Садиков), Давлат инвестиция қўмитаси (С. Бекенов) 33. Сурункали касалликлар ва ногиронлиги мавжуд болалар учун ҳудудий болалар реабилитация марказларини ташкил этиш орқали болаларни соғломлаштириш ва реабилитация қилишни кенгайтириш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари 34. Замонавий, халқаро миқёсда эътироф этилган парваришлаш усуллари, стандартлари, ташхис қўйиш ва даволашнинг клиник протоколларини жорий этиш орқали кам вазнли туғилган чақалоқларга тиббий ёрдам сифатини яхшилаш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) 35. Ўзбекистон Республикасининг барча туғруқ муассасаларида Жаҳон Соғлиқни сақлаш ташкилотининг «Оналар ўлимини махфий таҳлил қилиш» ва «Критик ҳолатларини таҳлил қилиш» тавсияларини татбиқ этиш ҳамда перинатал аудитни ўтказиш, ташкилотчилар, акушер-гинеколог ҳамда анестезиологларни ўқитиш. Ҳар бир она ўлими бўйича аудит ўтказиш, унинг натижаларига асосланиб оналар ўлимини камайтириш ҳамда тиббий ёрдам сифатини оширишни назарда тутган йиллик тадбирлар режасини ишлаб чиқиш. Ташкилий-амалий чоралар Мунтазам Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) VI. Давлат-хусусий шерикликни ва тиббий туризмни ривожлантириш 36. Йирик давлат тиббиёт муассасаларида тиббий туризм хизматларини кўрсатиш бўйича, шу жумладан хориж давлатларидан келаётган фуқароларни ва уларнинг кузатувчиларини қабул қилиш ва даволаш бўйича махсус тузилмаларни ташкил қилиш. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг буйруғи лойиҳаси 2019 йил 15 февраль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 37. Қуйидагиларни назарда тутган Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш: соғлиқни сақлаш соҳасида давлат-хусусий шерикчиликнинг шакллари; давлат-хусусий шерикчилик тўғрисидаги битимлар (шартномалар)нинг турлари; давлат-хусусий шерикчилик ҳамда давлат-хусусий шериклик асосида давлат тиббий муассасаларининг хизмат турларини тадбиркорлик субъектларига ўтказиш тартиби тўғрисида низомни тасдиқлаш. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), Давлат рақобат қўмитаси (Н. Шарипов), манфаатдор вазирлик ва идоралар 38. Профилактика, даволаш-диагностика, лаборатория ва сервис хизмат кўрсатишнинг айрим турларини тақдим этишда давлат-хусусий шерикчилик ва аутсорсингни татбиқ этиш юзасидан амалий чора-тадбирларни жорий этиш. Давлат тиббий муассасаларининг қўшимча ва ёрдамчи функцияларини (таом тайёрлаш, кир ювиш, тозалаш, техник хизмат кўрсатиш, ахборот-комуникация таъминоти ва ҳ.к.з.) хусусий секторга ўтказиш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари 39. JCI (Joint Comission International) ва бошқа нуфузли халқаро ташкилотларда (TAS, ACHSI, CCHSA ва бошқалар) аккредитация учун давлат тиббиёт ташкилотлари рўйхатини белгилаш, шунингдек уни амалга ошириш учун ташкилий-амалий чора-тадбирлар мажмуини тасдиқлаш. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг буйруғи лойиҳаси 2019 йил 1 февраль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Ташқи ишлар вазирлиги (А. Комилов) 40. «Ўзбекистон Республикасида тиббий туризмни ривожлантириш бўйича чора-тадбирлар дастурини тасдиқлаш тўғрисида» ги Ҳукумат қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш ва Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига киритиш. Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамаси қарори лойиҳаси 2019 йил 1 апрель Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Туризмни ривожлантириш давлат қўмитаси (А. Аккулов), Давлат инвестиция қўмитаси (С. Бекенов) 41. Тиббий туризмни ривожлантириш соҳасида йирик халқаро тадбирларда Ўзбекистон тиббиёт муассасаларининг иштирокини таъминлаш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Туризмни ривожлантириш давлат қўмитаси (А. Аккулов). 42. Маҳаллий тиббиёт муассасалари салоҳиятини намойиш этиш ҳамда улар томонидан сайёҳлик хизматлари билан уйғунлашган ҳолда тиббий хизматлар кўрсатилишини очиб бериш мақсадида кенг доирада PR-компаниялар ўтказиш. Ташкилий-амалий чоралар Мунтазам Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов) Туризмни ривожлантириш давлат қўмитаси (А. Аккулов), Ташқи ишлар вазирлиги (А. Комилов) 43. Махсус тиббий тур пакетлар ишлаб чиқариш, шу жумладан сайёҳлар келиши, даволаниши ва қайтиб кетиши вақтларида уларни кузатиш, шу жумладан: виза ва рўйхатга олиш ҳужжатларини олишда кўмаклашиш; кутиб олиш ва меҳмонхоналарда жойлаштириш; тиббиёт ва соғломлаштириш-санатор муассасаларида диагностика ва даволаш ишларини ташкил этиш; маданий-маърифий тадбирларда иштирок этиш; ўзи яшайдиган мамлакатга кириб келишга кўмаклашиш. Қўшма «йўл харитаси»ни тасдиқлаш ва намунавий туристик пакетларни ишлаб чиқиш 2019 йил 1 май Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Туризмни ривожлантириш давлат қўмитаси (А. Аккулов), Республика Ихтисослаштирилган илмий-амалий тиббиёт марказлари, Ички ишлар вазирлиги (П. Бобожонов), Ташқи ишлар вазирлиги (А. Комилов), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари VII. Фармацевтика тармоғини янада ривожлантириш. 44. Қиммат дори воситалари билан даволашни талаб этадиган беморларнинг регистрларини шакллантириш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Фармацевтика соҳасини ривожлантириш агентлиги (А. Абдуллаев) 45. Дори ва фармакологик воситаларнинг клиник тадқиқотлар ўтказишнинг баҳолаш ягона ҳисоблаш усулини ишлаб чиқиш ва тасдиқлаш. Қўшма буйруқ лойиҳаси 2019 йил 1 май Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров). 46. Шифокор рецепти асосида бериладиган дори воситаларини ноқонуний сотилишини олдини олиш бўйича чора-тадбирларни такомиллаштириш, шу жумладан: ушбу дори-воситаларини дорихонанинг пештахтаси ва бошқа кўринадиган жойларида сақланишини тақиқлаш; дори воситалари ва тиббий буюмлар чакана савдосини лицензиялаш ишчи органига дори воситалари ва тиббий буюмлар чакана савдоси тартибига риоя этилишини назорат қилиш функциясини юклатиш. Норматив-ҳуқуқий ҳужжат лойиҳаси 2019 йил 1 апрель Фармацевтика соҳасини ривожлантириш агентлиги (А. Абдуллаев), Бош прокуратура ҳузуридаги Департамент (Д. Рахимов), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари 47. Хитой Халқ Республикаси тажрибасини ўрганиш ҳамда Ўзбекистонда ХХРнинг қуйидаги тажрибасини жорий этиш мувофиқлиги юзасидан Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига таклиф киритиш: дори-воситалари, тиббий ускуналар ва тиббий буюмларни тўғридан-тўғри ишлаб чиқарувчилардан сотиб олиш тартибини белгилаш; давлат тиббиёт-профилактика муассасаларида давлат дорихоналарини очиш; шифокор рецептисиз дори-воситаларини сотиш учун жавобгарликни белгилаш. Таҳлилий маълумот 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Фармацевтика соҳасини ривожлантириш агентлиги (А. Абдуллаев), Бош прокуратура ҳузуридаги Департамент (Д. Рахимов) VIII. Тиббиёт ва фармацевтика мутахассисларини ўқитиш, қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш, тиббиёт фанларини ривожлантиришнинг самарали тизимини шакллантириш 48. Тиббий таълим тизими ва тиббиёт фанини ривожлантириш тўғрисида Ўзбекистон Республикаси Президентининг қарори лойиҳасини ишлаб чиқиш ва киритиш, шу жумладан таълим муассасалари таркиби ва йўналишларини оптималлаштириш, «таълим-илм-амалиёт» интеграцияси ва узлуксизлигини жорий этиш, олий ва ўрта тиббиёт таълимнинг янги йўналишларини белгилаш, анатомик морг ва ўқув-биологик лабораторияларини ташкил этиш, етакчи хорижий олий ўқув юртлари халқаро факультетлари ва филиаллари очилишини назарда тутиш. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 февраль Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев), Адлия вазирлиги (Р. Давлетов) 49. Таълим стандартлари ҳамда олий таълим ва олий таълимдан кейинги таълимнинг ўқув дастурларини, шу жумладан кредит-модулли таълим тизимини жорий этиш ва уларда амалий компонентни ошириш орқали такомиллаштириш. Норматив-ҳуқуқий ҳужжат лойиҳаси 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Маджидов), ЛБМА (Д. Ли), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), Миллий палата (Р. Изамов) 50. Хорижий тиббиёт таълим муассасалари билан кенг ҳамкорлик, уларнинг факультетлари ва филиалларининг очилиши ҳамда икки томонлама диплом берилиши тизимини жорий этиш. Хусусан: хорижий тиббиёт олий ўқув юртлари филиалларини очиш бўйича музокаралар олиб бориш, шу жумладан жойларга ташрифлар уюштириш; Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрациясига таҳлилий маълумотнома киритиш, унда амалга оширилган келишувлар бўйича аниқ таклифларни тақдим қилиш. Ташкилий-амалий чоралар Таҳлилий маълумотнома 2019 йил январь — март 2019 йил 1 апрель Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Маджидов), Ташқи ишлар вазирлиги (А. Комилов), ЛБМА (Д. Ли), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), Миллий палата (Р. Изамов) 51. Тиббиёт ва фармацевтика ходимларини қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш, унда қуйидагилар орқали таълимнинг узлуксизлигини таъминлаш: балли (жамғариб бориладиган) таълим тизими; муаммога йўналтирилган модулли ўқув дастурлари; масофавий таълим дастурлари; тиббий ва фармацевтика таълимини ташкил этиш бўйича узлуксиз интерактив портал. Норматив-ҳуқуқий ҳужжат лойиҳаси 2019 йил 1 март Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Маджидов), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), Миллий палата (Р. Изамов), Фанлар академияси (Б. Юлдашев) 52. Тиббий кадрларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини ошириш тизими самарадорлигини ошириш, тиббиёт соҳасини, илмий, таълим ҳамда тиббиёт муассасаларини халқаро стандартлар асосида, шу жумладан GCP (Good clinikal practice) стандарти асосида, сертификация (аккредитация) қилиш асосида ривожлантириш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Маджидов), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), Фанлар академияси (Б. Юлдашев) 53. Халқаро талаблар асосида таълим, фан ва амалиётнинг интеграциялашувига қаратилган клиникалар, ўқув ва ўқув-ишлаб чиқариш базалари, ўқув-ишлаб чиқариш ва марказий илмий-тадқиқот лабораторияларини ривожлантириш орқали тиббий мутахассислар тайёрловининг сифатини ошириш; тиббиёт ва фармацевтика йўналиши таълим муассасаларининг клиникалари, ўқув ва ўқув-ишлаб чиқариш базалари тўғрисида низом ишлаб чиқиш ва тасдиқлаш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 — 2021 йиллар давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Маджидов), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), Миллий палата (Р. Изамов), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари 54. Тошкент Давлат стоматология институти фаолиятини такомиллаштириш, шу жумладан «Даволаш иши» бакалавриат йўналишини очиш орқали. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 апрель Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги (И. Маджидов), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев) 55. Тиббий ходимларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини оширишда амалий кўникмаларини ривожлантириш мақсадида кўп функционал ўқув-методик маркази ва симуляция марказлар тармоғини яратиш, шу жумладан давлат-хусусий шериклиги шартларида хусусий инвесторларни жалб қилиш орқали шифокорларга тиббий тренажерлар ва манекенларда қўшимчалар ва виртуал олам муҳитида таълим олишлари учун имконият яратиб бериш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 йил 1 август Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Миллий палата (Р. Изамов), Давлат инвестиция қўмитаси (С. Бекенов) IX. Ахборот-коммуникация технологиялари ва «Электрон соғлиқни сақлаш»ни кенг татбиқ этиш 56. Ўзбекистон Республикасида ягона тиббий маълумотлар базаси, «электрон соғлиқни сақлаш» ҳамда интеграциялашган ахборот тизимлари комплексини яратиш бўйича Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳасини тайёрлаш ва уни Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасига тақдим этиш, бунда қуйидагиларни назарда тутиш: а) аҳоли учун: тиббий хизмат кўрсатиш ва тиббий муассасалар тўғрисида маълумотлар олиш; шифокорларнинг малакаси ва иш тажрибаси, қабул вақти, «электрон навбат» тўғрисида маълумот олиш, шу жумладан узоқ масофадан туриб навбат олиш; кўрсатилаётган хизматлар сифатини, шу жумладан тиббий персонал фаолиятини баҳолаш; мобил илова орқали тизимга кириш; б) соғлиқни сақлаш бошқармалари ва тиббиёт муассасалари учун: муассасанинг инновацион ижтимоий-йўналтирилган турига ўтказиш; соғлиқни сақлаш тизимида стандартлаштиришни жорий қилиш; электрон ҳужжат айланувини жорий қилиш орқали иш жараёнини мақбуллаштириш (тиббий карта ва касаллик тарихини тўлдириш, «электрон рецептлар» бериш); тиббий ходимлар, дори воситалари, тиббий асбоб-ускуналар ва тиббий буюмлар, сарфлов материалларни ҳисобга олиш ва мониторинг қилиш; давлатнинг кафолатланган бепул тиббий ёрдами дастурлари асосида молиявий ҳаракатларни амалга ошириш ва мониторинг қилиш, шунингдек, тиббиёт муассасаларининг келажакдаги харажатларини баҳолаш ҳамда келажакда бўлиши мумкин бўлган таваккалчиликни таҳлил қилиш; тиббий статистика, бухгалтерия ҳисоби ва ҳисоботларни юритиш, шунингдек, миллий соғлиқни сақлаш ҳисоб-китобларини қўллаб-қувватлаш; бошқа тиббиёт муассасаларининг ахборот тизимлари билан интеграциялашуви ва ахборот алмашинуви. Ўзбекистон Республикаси Президенти қарори лойиҳаси 2019 йил 1 май Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги (Ш. Садиков), Инновацион ривожланиш вазирлиги (И. Абдурахмонов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Иқтисодиёт вазирлиги (Б. Ходжаев) 57. Давлат тиббиёт муассасалари ва ташкилотларини кенг қамровли (томонлар келишувига мувофиқ тезлиги йиллик ўсиши камида 10-Мб/д инобатга олинган ҳолда) интернет тармоқларига уланишини таъминлаш; вилоят ва республика миқёсида — 2019 йил 1 мартга қадар; туман даражасида — 2019 йил якунига қадар; барча давлат тиббиёт муассасалари — 2021 йилнинг охиригача. Ташкилий чоралар комплекси 2019 — 2021 йиллар давомида Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги (Ш. Садиков), Давлат инвестиция қўмитаси (С. Бекенов), Молия вазирлиги (А. Хайдаров), Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов) 58. Тиббиёт муассасалари ўртасида ахборот алмашинуви ҳамда масофавий тиббий ва таълим хизматларини кўрсатиш (консультация, консилиум, амалиётлар, маҳорат дарслари ва бошқалар) мақсадида телемедицинани ривожлантириш. Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлиги марказий аппарати ҳамда ҳудудий тиббиёт бошқаруви органлари билан тезкор боғланиш мақсадида ягона видеоконференцалоқа тизимини яратиш. Ташкилий-амалий чоралар 2019 йил давомида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А. Шадманов), Ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирлиги (Ш. Садиков), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари

Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 7 декабрдаги ПФ-5590-сон Фармонига 3-ИЛОВА

2019 йил 1 апрелдан бошлаб «ҳар бир даволанган ҳолат» учун клиник-харажат гуруҳлари бўйича ва киши бошига молиялаштириш тизими жорий этиладиган республиканинг айрим туманлари

Т/р Ҳудуднинг номи Туманнинг номи 1. Қорақалпоғистон Республикаси Беруний тумани 2. Андижон вилояти Олтинкўл тумани 3. Бухоро вилояти Вобкент тумани 4. Жиззах вилояти Пахтакор тумани 5. Қашқадарё вилояти Китоб тумани 6. Навоий вилояти Қизилтепа тумани 7. Наманган вилояти Янгиқўрғон тумани 8. Самарқанд вилояти Иштихон тумани 9. Сурхондарё вилояти Жарқўрғон тумани 10. Сирдарё вилояти Оқолтин тумани 11. Тошкент вилояти Қибрай тумани 12. Фарғона вилояти Бешариқ тумани Олтиариқ тумани Қўштепа тумани 13. Хоразм вилояти Янгиариқ тумани 14. Тошкент шаҳри Миробод тумани

Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 7 декабрдаги ПФ-5590-сон Фармонига 4-ИЛОВА

Соғлиқни сақлаш тизимини тубдан такомиллаштиришга қаратилган чора-тадбирларни амалга ошириш бўйича ишчи комиссия

1. А.А. Абдухакимов — Ўзбекистон Республикаси Бош вазирининг ўринбосари, Ишчи комиссияси раиси 2. А.Қ. Шадманов — Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазири, Ишчи комиссияси раисининг ўринбосари 3. С.И. Исмоилов — Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси масъул ходими 4. Б.Р. Саидбеков — Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси масъул ходими 5. Б.Қ. Юсупалиев — Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш вазирининг биринчи ўринбосари 6. А.Я. Хайдаров — Ўзбекистон Республикаси молия вазирининг биринчи ўринбосари 7. М.М. Мирзаев — Ўзбекистон Республикаси иқтисодиёт вазирининг биринчи ўринбосари 8. О.М. Умаров — Ўзбекистон Республикаси ахборот технологиялари ва коммуникацияларини ривожлантириш вазирининг биринчи ўринбосари 9. И.С. Хажиев — Ўзбекистон Республикаси Олий Мажлиси Қонунчилик палатасининг қўмита раиси 10. Р.Р. Хакимов — Ўзбекистон Республикаси Олий Мажлиси Қонунчилик палатасининг қўмита раиси 11. А.Э. Бурханов — Ўзбекистон Республикаси Олий Мажлиси Қонунчилик палатаси депутати 12. Н.И. Мухторов — Ўзбекистон Республикаси Олий Мажлиси Қонунчилик палатаси депутати 13. С.Х. Бекенов — Ўзбекистон Республикаси Давлат инвестиция қўмитаси раисининг биринчи ўринбосари 14. Ю.Н. Мансуров — Ўзбекистон Республикаси инновацион ривожланиш вазири ўринбосари 15. А.У. Аккулов — Ўзбекистон Республикаси туризмни ривожлантириш Давлат қўмитаси раиси вазифасини вақтинча бажарувчи 16. Р.Ш. Изамов — Ўзбекистон Республикаси Инновацион соғлиқни сақлаш миллий палатаси раиси 17. К.С. Ризаев — Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг Таълим, соғлиқни сақлаш, жисмоний тарбия, спорт ва туризм масалалари ахборот-таҳлил департаменти мудири 18. У.М. Мадраҳимов — Ўзбекистон Республикаси Бош прокуратурасининг бошқарма бошлиғи 19. Т.А. Даминов — Ўзбекистон Республикаси Фанлар академиясининг академиги, Тошкент тиббиёт академияси профессори 20. Б.Д. Дурманов — Тошкент врачлар малакасини ошириш институтининг бўлим бошлиғи 21. К.К. Мирзалиева — «AKFA MEDLINE» МЧЖ директори (келишилган ҳолда) 22. Ф.А. Раҳимқулов — Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг Нодавлат ташкилотларнинг тиббий фаолиятини лицензиялаш бошқармаси бошлиғи, Ишчи комиссия котиби

Ўзбекистон Республикаси Президенти Ш. МИРЗИЁЕВ

Тошкент ш.,

2018 йил 7 декабрь,

ПФ-5590-сон

(Қонун ҳужжатлари маълумотлари миллий базаси, 07.12.2018 й., 06/18/5590/2285-сон; 13.11.2020 й., 06/20/6110/1512-сон; Қонунчилик маълумотлари миллий базаси, 08.10.2021 й., 06/21/6320/0940-сон, 30.11.2021 й., 06/21/26/1111-сон, 24.02.2022 й., 06/22/78/0163-сон)

lex.uz

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining

Farmoni

konsepsiyasi

indikatorlari

dasturi

roʻyxati

tarkibi

Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini tubdan takomillashtirish boʻyicha kompleks chora-tadbirlar toʻgʻrisida

Respublikada sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilish chora-tadbirlarini amalga oshirish doirasida aholiga tibbiy yordam koʻrsatishning zamonaviy tizimini shakllantirish borasida muayyan natijalarga erishildi.

Oʻtgan davrda qishloq vrachlik punktlari, shahar va qishloq oilaviy poliklinikalarini tashkil etish orqali birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini koʻrsatish tizimi takomillashtirildi hamda aholining ushbu xizmatlardan foydalanish imkoniyatlari kengaytirildi. Shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatishning yagona markazlashgan tizimi yaratildi, fuqarolarga, jumladan, joylarda yuqori texnologiyalarga asoslangan tibbiy yordam koʻrsatuvchi respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlari tarmogʻi takomillashtirilmoqda.

Aholining reproduktiv salomatligini mustahkamlash, onalik va bolalikni muhofaza qilish boʻyicha qator maqsadli milliy dasturlar amalga oshirildi. Bolalarning irsiy va tugʻma kasalliklar bilan tugʻilishining oldini olish maqsadida respublika va hududiy skrining markazlari tashkil etildi.

Natijada 1991 — 2017-yillarda umumiy oʻlim koʻrsatkichi 20 foizga, onalar va chaqaloqlar oʻlimi 3,1 barobar kamaydi. Oʻrtacha umr koʻrish davomiyligi 1995-yilga nisbatan 4,6 yilga oshdi va bugungi kunda 73,7 yilni tashkil etmoqda.

Shu bilan birga, sogʻliqni saqlash sohasi faoliyatini tashkil etishda soʻnggi yillarda toʻplanib qolgan tizimli kamchilik va muammolar fuqarolarning sogʻligʻini muhofaza qilish tizimini yanada takomillashtirishga qaratilgan vazifalarni samarali hal etishga toʻsqinlik qilmoqda. Xususan:

birinchidan, sogʻliqni saqlash tizimini boshqarish va rejalashtirish boʻyicha konsepsiya hamda strategik maqsadlarning mavjud emasligi oqibatida ushbu sohadagi islohotlar toʻliq boʻlmagan shaklda amalga oshirilmoqda, bu esa aholining tibbiy yordam sifatiga doir istak va talablariga javob bermayapti;

ikkinchidan, sogʻliqni saqlash sohasidagi smetali moliyalashtirish tizimi eskirgan, zamonaviy xalqaro amaliyotga mos kelmaydigan mexanizmlarga asoslangan boʻlib, moliya resurslarining samarasiz ishlatilishiga va sohaning surunkali tarzda moliyalashtirilmay qolishiga olib kelmoqda;

uchinchidan, kasalliklarni profilaktika qilish va barvaqt aniqlash, patronaj va sogʻlom turmush tarzini shakllantirish boʻyicha ishlar samaradorligining pastligi fuqarolarning ixtisoslashgan tibbiy yordam soʻrab murojaat qilishining koʻpayishiga sabab boʻlmoqda;

toʻrtinchidan, aholiga tibbiy yordam koʻrsatishning turli darajalari va bosqichlari, shu jumladan, davolash va salomatlikni tiklash jarayonida uzviylik sust rivojlangan;

beshinchidan, amaldagi kadrlar siyosati tibbiy yordam koʻrsatishning barcha darajalarida, ayniqsa, birlamchi boʻgʻinda mutaxassislar bilan taʼminlashning, shuningdek, sogʻliqni saqlash tizimi tashkilotchilari va boshqaruv xodimlarini tayyorlashning istiqbollarini prognozlashtirish imkonini bermayapti;

oltinchidan, tibbiy amaliyotning taʼlim va ilm-fan bilan integratsiyasi sustligi ixtisoslashtirilgan markazlarning innovatsion salohiyati pastligi bilan birgalikda zamonaviy tibbiyot yutuqlarini davolash-tashxis jarayoniga joriy etishga salbiy taʼsir koʻrsatmoqda;

yettinchidan, elektron sogʻliqni saqlash sohasida yagona standartlar mavjud emas, tibbiy xizmatning integratsiyasini va samarali boshqarilishini taʼminlaydigan zamonaviy dasturiy mahsulotlar joriy etilmagan, mavjud axborot tizimlari va texnologiyalari tarqoq tusga ega va tor yoʻnalishlarga moʻljallangan.

Aholiga tibbiy yordam koʻrsatishning sifati, samaradorligi va ommabopligini tubdan oshirishni taʼminlaydigan sogʻliqni saqlash tizimini tashkil etish va moliyalashtirishning konseptual jihatdan yangi modellarini shakllantirish, tibbiyot fani va texnologiyalarining zamonaviy yutuqlarini joriy etish maqsadida, shuningdek, 2017 — 2021-yillarda Oʻzbekiston Respublikasini rivojlantirishning beshta ustuvor yoʻnalishi boʻyicha Harakatlar strategiyasi vazifalariga muvofiq:

1. Quyidagilar Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishning eng muhim yoʻnalishlari deb hisoblansin:

sogʻliqni saqlash sohasidagi milliy qonunchilikni uni unifikatsiyalash hamda tibbiy xizmat sifatini oshirish va bemorlar huquqlarini himoya qilish, shuningdek, tibbiyot xodimlarining masʼuliyati va himoyalanganligini kuchaytirishga qaratilgan toʻgʻridan-toʻgʻri taʼsir qiluvchi qonunlarni qabul qilish orqali takomillashtirish;

jahon standartlari asosida menejment va tibbiy xizmatlar sifatini boshqarishning eng namunali amaliyotlarini joriy etishni taʼminlaydigan zamonaviy boshqaruv tizimini va hududlarda sogʻliqni saqlashni tashkil etishning “klaster” modelini shakllantirish, tibbiyot va farmatsevtika muassasalarini akkreditatsiya qilish, shifokorlik va farmatsevtik faoliyatni litsenziyalash tizimini joriy etish;

tibbiyot sohasini moliyalashtirish tizimini takomillashtirish, davlat tomonidan kafolatlangan bepul tibbiy yordam hajmini belgilash, tibbiy xizmatlar uchun klinik-xarajat guruhlari boʻyicha “har bir davolangan holat” uchun toʻlash tizimini hamda kishi boshiga moliyalashtirishning yangi mexanizmlarini joriy etish, shuningdek, majburiy tibbiy sugʻurtani bosqichma-bosqich joriy etish;

tibbiy yordamning samaradorligi, sifati va ommabopligini oshirish, shuningdek, tibbiy standartlashtirish tizimini shakllantirish, tashxis qoʻyish va davolashning yuqori texnologik usullarini joriy etish, patronaj xizmati va dispanserizatsiyaning samarali modellarini yaratish orqali sogʻlom turmush tarzini qoʻllab-quvvatlash va kasalliklarni profilaktika qilish;

tibbiy genetikani, ayollar va bolalarga shoshilinch va ixtisoslashgan tibbiy yordamni rivojlantirish asosida, zamonaviy skrining dasturlarini joriy etish, “Ona va bola” hududiy koʻp tarmoqli tibbiyot majmualari va maʼlumotlar tizimlarini shakllantirish asosida onalik va bolalikni muhofaza qilish tizimini takomillashtirish;

xususiy sogʻliqni saqlash tizimi, davlat-xususiy sherikligini va tibbiy turizmni rivojlantirish, sogʻliqni saqlash sohasiga investitsiyalarni keng jalb etish uchun qulay shart-sharoitlar yaratish va raqobat muhitini yaxshilash;

farmatsevtika tarmogʻini yanada rivojlantirish, narx shakllanishi mexanizmlarini takomillashtirish, dori vositalari, tibbiy texnika va buyumlar ishlab chiqarish hajmi va turlarini kengaytirish;

tibbiy kadrlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirishning samarali tizimini shakllantirish, tibbiyot fanini rivojlantirish, shu jumladan, tibbiyot ilmiy va taʼlim muassasalarini xalqaro standartlar boʻyicha sertifikatlashtirish (akkreditatsiyadan oʻtkazish) zamonaviy taʼlim dasturlari, usul va texnologiyalarini joriy etish asosida;

“elektron sogʻliqni saqlash” tizimini keng joriy etish, yagona milliy standartlar asosida integratsiyalashgan axborot tizimlari va maʼlumotlar bazasi majmuasini yaratish.

2. Quyidagilar:

2019 — 2025-yillarda Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish konsepsiyasi (keyingi oʻrinlarda — Konsepsiya) 1-ilovaga muvofiq;

2019 — 2021-yillarda Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish konsepsiyasini amalga oshirish chora-tadbirlari dasturi (keyingi oʻrinlarda — Dastur) 2-ilovaga muvofiq tasdiqlansin.

Belgilab qoʻyilsinki, vazirlik va idoralar rahbarlari Dasturda nazarda tutilgan tadbirlarning oʻz vaqtida, toʻliq va sifatli amalga oshirilishi uchun shaxsan javobgar boʻladilar.

3. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi, Moliya vazirligi, Iqtisodiyot vazirligi va Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasining quyidagilar toʻgʻrisidagi takliflari qabul qilinsin:

2022-yil 1-yanvardan boshlab respublikaning 3-ilovaga muvofiq ayrim tumanlarida tibbiyot muassasalarini “har bir davolangan holat” uchun klinik-xarajat guruhlari boʻyicha va kishi boshiga moliyalashtirish tizimini (keyingi oʻrinlarda — moliyalashtirishning yangi mexanizmlari) eksperiment tartibida joriy etish;

eksperiment natijalarini tanqidiy tahlil qilish asosida moliyalashtirishning yangi mexanizmlarini 2022-yil 1-yanvardan boshlab respublikaning barcha hududlarida bosqichma-bosqich tatbiq etish;

2019-yil 1-iyuldan boshlab viloyat va tuman (shahar) darajasidagi statsionar sogʻliqni saqlash muassasalarida aralash moliyalashtirish tizimini joriy etish, bunda kafolatlangan bepul tibbiy xizmat hajmiga kirmaydigan davolash turlari pulli asosda amalga oshiriladi;

2019-yil 1-iyuldan boshlab ayrim davolash-profilaktika muassasalarini ishlab chiqilgan investitsiya loyihalari (keyingi oʻrinlarda — investitsiya loyihalari) asosida belgilangan tartibda investorlarga ishonchli boshqaruvga berish;

4. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi (keyingi oʻrinlarda — Vazirlik):

a) Moliya vazirligi, Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi, manfaatdor vazirlik va idoralar bilan birgalikda 2019-yil 1-iyulga qadar quyidagilarni nazarda tutadigan “Majburiy tibbiy sugʻurtalash toʻgʻrisida”gi Oʻzbekiston Respublikasi Qonuni loyihasi ishlab chiqilishi va Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritilishini taʼminlasin:

majburiy tibbiy sugʻurtalashning huquqiy asoslari, mexanizmlari va joriy etish bosqichlari;

majburiy tibbiy sugʻurtalash subyektlarini, ushbu sohadagi huquqiy munosabatlarni tartibga solish boʻyicha vakolatli organni, ularning huquq va majburiyatlarini belgilash;

majburiy tibbiy sugʻurtalash dasturlarini moliyalashtirish mablagʻlarini shakllantirish manbalari;

b) Oʻzbekiston Respublikasi Tashqi ishlar vazirligi bilan birgalikda ushbu Farmonni amalga oshirishda texnik koʻmakni taʼminlash, shu jumladan, majburiy tibbiy sugʻurtalashni joriy etish boʻyicha tadbirlarni texnik-iqtisodiy asoslashni amalga oshirish uchun Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti va xalqaro moliya institutlari bilan hamkorlikni tashkil etish choralarini koʻrsin.

5. Sogʻliqni saqlash tizimini tubdan takomillashtirishga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirish boʻyicha ishchi komissiya (keyingi oʻrinlarda — Ishchi komissiya) tashkil etilsin va uning tarkibi 4-ilovaga muvofiq tasdiqlansin.

Ishchi komissiyaning asosiy vazifalari etib Konsepsiyani amalga oshirishga qaratilgan normativ-huquqiy hujjatlar loyihalarini belgilangan tartibda sifatli ishlab chiqish va kiritish hamda amaliy choralar koʻrilishini tashkil qilish belgilansin.

Ishchi komissiya (A.A. Abduhakimov):

bir hafta muddatda vazirlik va idoralar, ilmiy-tadqiqot va taʼlim muassasalarining mutaxassislarini, fuqarolik jamiyati institutlari, yetakchi xorijiy konsalting kompaniyalari va xalqaro tashkilotlarning vakillarini jalb etgan holda normativ-huquqiy hujjatlarning loyihalarini tayyorlash boʻyicha ekspert guruhlarini tuzsin, ularning samarali faoliyatini tashkil etsin;

Dasturda nazarda tutilgan normativ-huquqiy hujjatlar loyihalarining qonunchilikni, huquqni qoʻllash amaliyoti va ilgʻor xorijiy tajribani tanqidiy tahlil qilish asosida tayyorlanishini taʼminlasin;

normativ-huquqiy hujjatlarning loyihalari izchil va sifatli tayyorlanishi, oʻz vaqtida belgilangan tartibda koʻrib chiqilishi va kiritilishi, shuningdek, Dasturda nazarda tutilgan boshqa tadbirlarning amalga oshirilishi ustidan doimiy nazoratni amalga oshirsin;

2019-yil 1-aprelga qadar muddatda ayrim davolash-profilaktika muassasalarini belgilangan tartibda investorlarga ishonchli boshqaruvga berish boʻyicha investitsiya loyihalarini tayyorlasin hamda ularning Oʻzbekiston Respublikasi Investitsiyalar boʻyicha davlat qoʻmitasining Investitsiya portalida joylashtirilishini taʼminlasin;

sogʻliqni saqlash sohasidagi eng namunali davlat-xususiy sheriklik amaliyotlarining monitoringini va keng tatbiq etilishini taʼminlasin.

9. Vazirlik ikki oy muddatda Agentlik tuzilmasi va uning nizomini Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga tasdiqlash uchun kiritsin.

Belgilansinki, Agentlik faoliyatini tashkil etish davlat sogʻliqni saqlash tizimi organlari va tashkilotlarining shtat sonini optimallashtirish hisobidan “Sogʻliqni saqlash” tarmogʻi uchun ajratiladigan budjet mablagʻlari doirasida amalga oshiriladi.

10. Vazirlik manfaatdor vazirlik va idoralar bilan birgalikda:

a) bir hafta muddatda Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining Vazirlik faoliyatini yanada takomillashtirish boʻyicha tashkiliy chora-tadbirlar toʻgʻrisidagi qarori loyihasini;

b) ikki oy muddatda Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining quyidagilarni nazarda tutadigan tibbiy taʼlim va tibbiyot fani tizimini yanada rivojlantirish boʻyicha qarori loyihasini:

oʻrta va oliy tibbiy taʼlim tizimini isloh qilish, oʻquv rejalari, dasturlari, oʻquv-uslubiy materiallari va nazariy mashgʻulotlarni yanada optimallashtirish va amaliy mashgʻulotlarni koʻpaytirish nuqtai nazaridan qayta koʻrib chiqish, shuningdek, ularni tibbiyot fani va amaliyotining umumjahon yutuqlariga muvofiqlashtirish;

ilgʻor ilmiy ishlanmalar va texnologiyalarni amaliy sogʻliqni saqlashga integratsiya qilishda tibbiy oliy taʼlim muassasalari klinikalarining rolini kuchaytirish;

tor mutaxassisliklar boʻyicha tibbiy kadrlarni tayyorlashni takomillashtirish, magistratura va klinik ordinaturada oʻqitish muddatlarini klinik koʻnikmalarni egallash murakkabligidan kelib chiqqan holda maqbullashtirish;

oliy oʻquv yurtidan keyingi taʼlim tizimini, sogʻliqni saqlash mutaxassislarining malakasini oshirish va ularni qayta tayyorlash tizimini qayta koʻrib chiqish, muammolarga yoʻnaltirilgan modulli oʻquv dasturlarini joriy etish, masofadan oʻqitish mexanizmlarini keng qoʻllash;

boshqaruv va oʻquv jarayoniga yuqori malakali va malakali xorijiy mutaxassislar, olimlar va oʻqituvchilarni keng jalb etish;

v) ikki oy muddatda qonun hujjatlariga ushbu Farmondan kelib chiqadigan oʻzgartirish va qoʻshimchalar toʻgʻrisida takliflarni Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritsin.

11. Mazkur Farmonning ijrosini nazorat qilish Oʻzbekiston Respublikasining Bosh vaziri A.N. Aripov, Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi rahbari Z.Sh. Nizomiddinov, Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti maslahatchisi A.A. Abduvaxitov, Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti maslahatchisining birinchi oʻrinbosari B.M. Mavlonov zimmasiga yuklansin.

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 7-dekabrdagi PF-5590-son Farmoniga 1-ILOVA

2019 — 2025-yillarda Oʻzbekiston Respublikasining sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish

I. Oʻzbekiston Respublikasida sogʻliqni saqlashning bugungi holati

Yurtimizda aholi salomatligini saqlash va yaxshilash imkonini beradigan sifatli sogʻliqni saqlash tizimini tashkil etish, sogʻlom avlod tarbiyasi uchun shart-sharoit yaratish davlat siyosatining ustuvor yoʻnalishi hisoblanadi.

Mamlakatimizda koʻrilayotgan chora-tadbirlar natijasida aholiga tibbiy xizmat koʻrsatishning samaradorligi, sifati va qulayligini oshirish taʼminlandi, BMT Ming yillik rivojlanish maqsadlarining asosiy parametrlariga erishildi.

Mustaqillik yillarida sogʻliqni saqlash sohasida mamlakatimiz erishgan yutuqlarga xalqaro hamjamiyat tomonidan ijobiy baho berildi. Masalan, aholining umr koʻrishi 4,6 yoshga — 1995-yildagi 69,1 yoshdan 2017-yilda 73,7 yoshga oshdi.

Onalar oʻlimi koʻrsatkichi 3,1 baravarga kamayib, 100 ming nafar tirik tugʻilgan chaqaloqqa nisbatan 21 ta holatni tashkil etdi, chaqaloqlar oʻlimi esa 3,1 baravarga kamayib, 1000 nafar tirik tugʻilgan chaqaloqqa nisbatan 11,5 ta holatni tashkil etdi. Bolalarda eng koʻp uchraydigan kasalliklarga qarshi emlash va profilaktika tadbirlari bilan qamrab olish darajasi 96 — 98 foizda qatʼiy saqlanib turibdi.

Yuqumli kasalliklarga qarshi kurashish boʻyicha kompleks profilaktika, epidemiyaga qarshi va sanitariya-gigiyena tadbirlarining joriy etilishi oʻta xavfli yuqumli kasalliklar (oʻlat, vabo), poliomiyelit, difteriya, chaqaloqlar qoqsholi, mahalliy kelib chiqqan bezgak, qizamiq va qizilcha yuzaga kelishidan toʻliq himoya qilish imkonini berdi. Poliomiyelitning yovvoyi shtammi (2002-yil), qizamiq va qizilcha (2017-yil), bezgak (2018-yil) yoʻq qilinganligi toʻgʻrisida Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining sertifikatlari olindi.

Shu bilan birga, sogʻliqni saqlashni tashkil etishda fuqarolar sogʻligʻini saqlash tizimini yanada takomillashtirishga oid vazifalarni samarali hal qilishga toʻsqinlik qilayotgan ayrim muammoli masalalar va salbiy holatlar saqlanib qolmoqda.

Xususan, tarmoqni kompleks huquqiy tartibga solishning mavjud emasligi, oʻlim va nogironlikni keltirib chiqarish ehtimoli katta boʻlgan kasalliklarning oldini olish va ulardan aholini ijtimoiy himoya qilish sohasidagi qonunosti va idoraviy hujjatlarning haddan ortiq koʻpligi sogʻliqni saqlash tizimi barqarorligini taʼminlash imkonini bermayapti. Transplantologiya, koʻmakchi reproduktiv texnologiyalar, teletibbiyot kabi talab yuqori boʻlgan yoʻnalishlarning tartibga solinmaganligi milliy sogʻliqni saqlash tizimi tibbiyot ilm-fani va amaliyotining zamonaviy yutuqlaridan ortda qolib ketishiga sabab boʻlmoqda.

Bugungi kunga qadar majburiy tibbiy sugʻurta tizimini joriy etish uchun shart-sharoitlar yaratilmagan. Natijada hanuzgacha sogʻliqni saqlash sohasini moliyalashtirish asosan budjet mablagʻlari hisobiga amalga oshirilmoqda. Respublikada tibbiyot xizmatlarining klinik tavsiyalari (bayonnomalari) va standartlari bilan uzviy bogʻliq klinik-xarajat guruhlari (DRG tizimi) ishlab chiqilmagan.

Sogʻliqni saqlash birlamchi boʻgʻinining profilaktika, patronaj va oʻz vaqtida davolash-tashxis qoʻyish ishlari, shu jumladan ambulatoriyada davolashni oxirigacha yetkazish samaradorligi qoniqarsizligicha qolmoqda. Buning natijasida aholi sogʻligʻini saqlash tizimida qimmat turadigan statsionar yordam asosiy oʻrinni egallamoqda.

Aholiga, ayniqsa bolalar va fertil yoshidagi ayollarga patronaj xizmati darajasi past ekanligi (72 — 77%) qayd etilmoqda, umumiy amaliyot shifokorlarining bilim va koʻnikmalari darajasi onalar va bolalarga tibbiy yordamni toʻliq hajmda taʼminlash imkonini bermayapti.

Sogʻliqni saqlashning jadal rivojlanayotgan xususiy sektorini davlat tibbiyot tashkilotlari bilan hamkorlikka faol jalb qilishga gʻov boʻlayotgan toʻsiqlar qoʻshimcha moliya resurslaridan sogʻliqni saqlash uchun samarali foydalanish imkonini bermayapti.

Tibbiyot oliy taʼlim muassasalari klinikalari ekstensiv tarzda rivojlanmoqda, u yerda tibbiyot fanlari doktorlarining 70 foizi ishlasada, ularning salohiyatidan yetarlicha foydalanilmayapti. ixtisoslashgan markazlarning innovatsion salohiyati pastligi sharoitida tibbiyot amaliyotining taʼlim berish jarayoni va ilm-fan bilan sust integratsiyalashganligi tibbiyotning ilgʻor yutuqlarini davolash-tashxis jarayoniga joriy etish qoniqarsiz darajada ekanidan darak bermoqda.

Shu bilan birga, tibbiyot kadrlarini tayyorlash va qayta tayyorlashning zamonaviy tizimlarini tatbiq etishdagi sustkashlik va buning oqibatida shifokorlar hamda oʻrta tibbiyot xodimlari kasbiy bilimlari darajasining yetarli emasligi koʻrsatilayotgan tibbiy xizmatlar sifatiga salbiy taʼsir koʻrsatmoqda.

Tibbiyot xodimlarini ijtimoiy-moddiy himoya qilish darajasi pastligi, ular ijtimoiy-huquqiy holatining oʻz zimmasiga yuklanayotgan javobgarlik darajasiga mos kelmasligi malakali kadrlarning tizimdan chiqib ketishi va korrupsiya holatlari yuzaga kelishi uchun sharoit yaratmoqda.

Sogʻliqni saqlash tizimiga axborot-kommunikatsiya texnologiyalarining yetarlicha joriy etilmaganligi, tibbiyot hujjatlarining juda katta hajmi qogʻoz shaklida yuritilishi qabul qilinayotgan qarorlar ijrosini tezkor kuzatib borish va samarali ijrosini taʼminlash imkonini bermayapti, shuningdek, ortiqcha byurokratizm va katta xarajatlarga sabab boʻlmoqda.

Yuqorida sanab oʻtilgan kamchiliklar sogʻliqni saqlashning sifatiga boʻlgan aholining tobora ortib borayotgan talablarini qondirish, joylarda toʻplanib qolgan muammolarga tezkorlik bilan munosabat bildirish va tibbiy xizmat koʻrsatish sohasida ijobiy oʻzgarishlarga erishish imkonini bermayapti.

Shu munosabat bilan quyidagi maqsadlar, vazifalar va asosiy yoʻnalishlarni nazarda tutuvchi 2019 — 2025-yillarda Oʻzbekiston Respublikasida sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish konsepsiyasini muvaffaqiyatli amalga oshirish orqali sogʻliqni saqlashning konseptual yangi modelini shakllantirish zarurati paydo boʻldi.

II. Oʻzbekiston Respublikasining sogʻliqni saqlash tizimini yanada rivojlantirish maqsadlari va vazifalari

2019 — 2025-yillarda Oʻzbekiston Respublikasida sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish konsepsiyasi (keyingi oʻrinlarda Konsepsiya deb yuritiladi) sogʻliqni saqlash sohasidagi faoliyatni tartibga soladigan Oʻzbekiston Respublikasining normativ-huquqiy hujjatlariga, shuningdek, Salomatlik-2020 va Barqaror taraqqiyot maqsadlari — 2030 mintaqaviy siyosati doirasida aholi sogʻligʻini saqlash sohasidagi xalqaro shartnomalarga muvofiq ishlab chiqildi.

Konsepsiya Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining tavsiyalariga, shuningdek, sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishda katta muvaffaqiyatlarga erishgan ilgʻor mamlakatlar tajribasiga asoslangan yondashuvlarni oʻz ichiga olgan.

Konsepsiya maqsadlari:

1. Kasalliklarning va koʻpchilik hollarda bevaqt oʻlim va nogironlikka olib keladigan holatlarning oldini olish va ularni davolash natijalarini yaxshilash orqali kutilayotgan umr koʻrish davrini oshirish.

2. Tibbiy yordamdan teng foydalanishni, aholini moliyaviy jihatdan himoya qilishni va resurslarni adolatli taqsimlashni taʼminlash uchun sogʻliqni saqlashni moliyalashtirish va tashkil etish tizimini isloh qilish.

3. Konsepsiya vazifalarini bajarish va respublika aholisiga koʻrsatiladigan tibbiy yordam sifatini yaxshilash uchun sogʻliqni saqlashning boshqaruv organlari salohiyatini kuchaytirish, ularning rahbarlari roli va javobgarligini oshirish.

Konsepsiya vazifalari:

1. Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining xalqaro standartlari va tavsiyalarini implementatsiya qilgan holda tarmoqni kompleks huquqiy tartibga solishni taʼminlash.

2. Fuqarolar sogʻligʻini saqlash sohasida idoralararo samarali hamkorlik va aloqalar mexanizmlarini rivojlantirish, shu jumladan salomatlikning ijtimoiy va iqtisodiy determinantlariga salbiy taʼsir koʻrsatayotgan muammolarni hal qilish, sogʻlom va xavfsiz atrof-muhitni rivojlantirish, suv taʼminoti va sanitariyani, sogʻlom ovqatlanish, shu jumladan chaqaloqlar va bolalarning sogʻlom ovqatlanishini yaxshilash, shuningdek, sogʻlom turmush tarzini shakllantirish.

3. Jamiyat sogʻliqni saqlash tizimini mustahkamlash, shu jumladan sanitariya-epidemiologiya xizmatini rivojlantirish, yuqumli va yuqumli boʻlmagan surunkali kasalliklarni nazorat qilish tizimini takomillashtirish, Xalqaro tibbiy-sanitariya qoidalarini joriy etish va bajarish.

4. Sogʻliqni saqlashning birlamchi va ikkilamchi darajadagi, tez tibbiy yordam tibbiyot muassasalarining samarali integratsiyasini taʼminlash uchun sogʻliqni saqlashning tuman boʻgʻinini isloh qilish, ona va bola sogʻligʻini saqlashni mustahkamlash, ixtisoslashgan va palliativ tibbiy yordamni takomillashtirish hamda rivojlantirish.

5. Sogʻliqni saqlashni moliyalashtirish va tashkil etish tizimini takomillashtirish, bepul tibbiy yordamning davlat tomonidan kafolatlangan hajmini qonunchilik yoʻli bilan mustahkamlab qoʻyish hamda majburiy tibbiy sugʻurtani bosqichma-bosqich joriy etish.

6. Xususiy sogʻliqni saqlash tizimi, davlat-xususiy sheriklik va tibbiyot turizmini rivojlantirish, sogʻliqni saqlash sohasiga investitsiyalarni keng jalb qilish uchun qulay shart-sharoit yaratish va raqobat muhitini yaxshilash.

7. Sogʻliqni saqlash tizimi, Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi markaziy apparati va uning hududiy boshqaruv organlari tashkiliy tuzilmasini funksional vazifalar va javobgarlik sohalarini aniq belgilagan holda takomillashtirish.

8. Tibbiyot va farmatsevtika tashkilotlarini akkreditatsiya qilish, shuningdek, shifokorlik va farmatsevtika faoliyatini litsenziyalash tizimini bosqichma-bosqich joriy etish.

9. Farmatsevtika tarmogʻini yanada rivojlantirish, yangi dori vositalari va tibbiyot buyumlari hamda tibbiy texnikani roʻyxatga olish tartib-taomillarini xalqaro standartlar bilan uygʻunlashtirish, narx belgilash mexanizmlarini takomillashtirish, dori vositalari, tibbiyot buyumlari va tibbiy texnikani ishlab chiqarish hajmlari hamda turlarini kengaytirish, ularni markirovkalash va treking tizimlarini joriy etish.

10. Tibbiyot kadrlarini tayyorlash, qayta tayyorlash va ular malakasini oshirishning, tibbiyot ilm-fanini rivojlantirishning samarali tizimini, shu jumladan ilmiy va tibbiyot taʼlim muassasalarini xalqaro standartlar boʻyicha sertifikatlashtirish (akkreditatsiya qilish), zamonaviy taʼlim dasturlari, usullari va texnologiyalarini joriy etish asosida shakllantirish.

11. “Elektron sogʻliqni saqlash” tizimlarini keng joriy etish, yagona milliy standartlar asosida integratsiyalashgan axborot tizimlari va maʼlumotlar bazalari majmuini yaratish.

III. Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini yanada rivojlantirishning asosiy yoʻnalishlari

1. Sogʻliqni saqlash sohasidagi qonun hujjatlarini takomillashtirish

1. Sogʻliqni saqlash sohasidagi milliy qonun hujjatlarini birxillashtirish va toʻgʻridan-toʻgʻri taʼsir koʻrsatadigan qonunlar qabul qilish orqali normativ-huquqiy bazani takomillashtirish.

2. Sogʻliqni saqlash sohasidagi amaldagi qonun hujjatlarini bir-biriga muvofiqligiga erishish va qoʻllash uchun qulayliklar yaratish maqsadida yagona hujjatda kodifikatsiyalash, Oʻzbekiston Respublikasining Sogʻliqni saqlash kodeksini qabul qilish.

3. Bepul tibbiy yordamning davlat tomonidan kafolatlangan hajmini huquqiy mustahkamlab qoʻyish.

4. Majburiy tibbiy sugʻurta sohasidagi normativ-huquqiy hujjatlarni ishlab chiqish va qabul qilish.

5. Onalik va bolalikni muhofaza qilish sohasidagi, shu jumladan onalar va bolalarni emlash, dispanserizatsiya qilish va ularga kafolatlangan bepul tibbiy xizmat koʻrsatish tartibini belgilovchi qonun hujjatlarini takomillashtirish, Koʻkrak suti oʻrnini bosuvchi ozuqa marketingi toʻgʻrisidagi xalqaro kodeks normalarini implementatsiya qilish hamda Chaqaloqlarni va kichik yoshdagi bolalarni ovqatlantirish toʻgʻrisidagi milliy dasturni qabul qilish.

6. Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti va boshqa xalqaro tashkilotlar tavsiyalariga muvofiq oziq-ovqat mahsulotlari va alkogolsiz ichimliklar marketingini tartibga solishning, shuningdek, aholining keng qatlamlarini jismoniy tarbiya bilan shugʻullanishga va sport tadbirlariga jalb qilishga ragʻbatlantirishning huquqiy mexanizmlarini takomillashtirish.

7. Tibbiyot xodimlari oʻz kasbiy majburiyatlariga rioya etishini taʼminlash, manfaatlar toʻqnashuvi va korrupsiya holatlari yuzaga kelishining oldini olish mexanizmlarini takomillashtirish, shu jumladan Tibbiyot xodimlarining axloq kodeksini qabul qilish va ularning kasbiy javobgarligini sugʻurta qilish.

2. Sogʻliqni saqlashni tashkil etish va boshqarish tizimini takomillashtirish

1. Innovatsion gʻoyalar, ishlanmalar va texnologiyalardan keng foydalanishga asoslangan davlat boshqaruvining zamonaviy shakllarini joriy etish orqali Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi markaziy apparati va hududiy organlar tuzilmasini takomillashtirish.

2. Tibbiy yordamning zarur bosqichma-bosqichligi va izchilligini taʼminlash uchun bir-birini toʻldiruvchi va kuchaytiruvchi har xil darajadagi va tor ixtisoslikdagi tibbiyot tashkilotlarini boshqaruvning yagona tizimiga integratsiya qilishni nazarda tutuvchi “klaster” yondashuvi asosida hududlarda sogʻliqni saqlashni tashkil etish tizimini takomillashtirish.

3. Tibbiy yordam koʻrsatish darajalari, hajmi va turlari boʻyicha tibbiyot tashkilotlari toifalari klassifikatorini, shuningdek, ularni qurish, moddiy-texnik va aholi jon boshiga hisoblab chiqqan holda, aholi zichligini va transport infratuzilmasi rivojlanganligini hisobga olib, kadrlar bilan taʼminlash normativlarini ishlab chiqish.

4. Tibbiyot va farmatsevtika tashkilotlari hamda faoliyati giyohvand vositalar, psixotrop moddalar va prekursorlar aylanmasi bilan bogʻliq tashkilotlarni akkreditatsiya qilishning, shuningdek, shifokorlik va farmatsevtika faoliyatini litsenziyalashning mexanizmlarini ilgʻor xorijiy tajribani hisobga olgan holda ishlab chiqish va bosqichma-bosqich joriy etish.

5. Xalqaro standartlar asosida menejment va tibbiyot xizmatlari sifatini boshqarishning zamonaviy tizimlarini, shuningdek, aholining sogʻliqni saqlash sifatidan qoniqqanligini baholash mexanizmlarini joriy etish.

6. Tibbiyot xodimlari mehnatiga haq toʻlash va ularni ijtimoiy himoya qilishning ular malakasiga, koʻrsatiladigan tibbiy xizmat hajmi, murakkablik darajasi va sifatiga qarab toifalangan zamonaviy mexanizmlarini joriy etish, shu jumladan qoʻllanilayotgan tarmoq tarif setkasi oʻrniga tibbiyot xodimi faoliyati natijalariga qarab klinik-xarajat guruhlari va jon boshiga moliyalashtirishning tegishli mezonlariga koʻra toʻlanadigan mehnatga haq toʻlash boʻyicha bazaviy lavozim maoshlari va oʻzgaruvchan (mukofotlash) stavkasini joriy etish.

7. Birlamchi tibbiyot-sanitariya yordami muassasalari, ayniqsa qishloq joylardagi muassasalarning tibbiyot xodimlarini moddiy ragʻbatlantirish va ijtimoiy qoʻllab-quvvatlash dasturlarini ishlab chiqish.

8. Davlat sanitariya-epidemiologiya nazorati tizimini takomillashtirish, ularning sanitariya qoidalari, normalari va gigiyena normativlariga rioya etilishini, fuqarolar sogʻligʻi xavfsizligi taʼminlanishini nazorat qilishdagi roli va javobgarligini oshirish, kasallik qoʻzgʻatuvchi omillarga laboratoriyada va ekspress tashxis qoʻyishning yangi texnologiyalarini joriy etish.

9. Tibbiyot tashkilotlarining asbob-uskunalar, sarflash materiallari va ehtiyot qismlarga boʻlgan ehtiyojini aniqlashning yagona mexanizmlari va standartlarini joriy etish, ularni hisobga olishning axborot tizimini yaratish.

10. Davlat-xususiy sheriklik shartlari asosida tibbiyot uskunalariga texnik xizmat koʻrsatadigan va ularni metrologik tekshiradigan hududiy xizmatlarni tashkil etish.

3. Sogʻliqni saqlashni moliyalashtirish tizimini takomillashtirish

1. Quyidagilarni nazarda tutadigan klinik-xarajat guruhlari boʻyicha “har bir davolangan holat” uchun tibbiy xizmatlarga haq toʻlash tizimini va jon boshiga moliyalashtirishning yangi mexanizmlarini bosqichma-bosqich joriy etish:

hududlarning xususiyatlari, muassasalar turi, aholi zichligi va boshqa omillarni hisobga oluvchi toifalangan tuzatish koeffitsiyentlariga ega moliyalashtirishning yagona jon boshiga toʻgʻri keladigan normativini joriy etish hisobiga birlamchi tibbiy-sanitariya yordamining hududiy budjet taʼminlanganligini tenglashtirish boʻyicha tadbirlarni amalga oshirish;

respubika, viloyat va tuman (shahar) davolash-profilaktika muassasalarida ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam xizmatlariga klinik-xarajat guruhlari boʻyicha “har bir davolangan holat” uchun haq toʻlashning zamonaviy usullariga oʻtish;

davlat tomonidan kafolatlangan bepul tibbiy yordam dasturlari boʻyicha tibbiy xizmatlar koʻrsatish uchun tibbiy xizmatlarning davlat va xususiy yetkazib beruvchilari bilan kontraktlar tuzish tizimiga oʻtish.

2. Asoslangan strategik qarorlar qabul qilish, shuningdek, majburiy tibbiy sugʻurta dasturlari joriy etilishini qoʻllab-quvvatlash uchun sogʻliqni saqlashga sarflanadigan xarajatlarni hisobga olish va daliliy bazani tashkil etish maqsadida sogʻliqni saqlash hisobvaraqlari milliy tizimini yaratish.

3. Majburiy tibbiy sugʻurta dasturlari boʻyicha moliyaviy mablagʻlarni jamlovchi va taqsimlovchi Majburiy tibbiy sugʻurta jamgʻarmasini tashkil etish.

4. Respublikaning barcha hududlarida tibbiy xizmatlarning kafolatlangan hajmlarini hisoblab chiqish va klinik-xarajat guruhlarini shakllantirish asosida bemorlarning maqsadli kontingentlari va tibbiy yordamning maqsadli turlari uchun majburiy tibbiy sugʻurtaga oid maxsus dasturlarni joriy etish.

5. Fuqarolarni tibbiy resurslardan oqilona foydalanish hamda oʻz sogʻligʻini saqlash va mustahkamlashdan manfaatdor boʻlishga undaydigan dasturlarni joriy etish.

6. Respublika fuqarolarini majburiy tibbiy sugʻurta bilan toʻliq qamrab olishni bosqichma-bosqich taʼminlash.

4. Tibbiy yordam sifati va qulayligini oshirish, sogʻlom turmush tarzini qoʻllab-quvvatlash, yuqumli va yuqumli boʻlmagan kasalliklarning oldini olish hamda ularga qarshi kurashish

1. Yirik koʻp tarmoqli davolash muassasalarini, shu jumladan tor ixtisoslikdagi maxsus tibbiyot tashkilotlarini (ularning filiallarini) birlashtirish hisobiga tashkil etish orqali joylarda yuqori sifatli tibbiyot xizmatlaridan foydalanish imkoniyatini oshirish.

2. Asosiy va eng koʻp uchraydigan kasalliklar va holatlar boʻyicha isbotlovchi tibbiyotga asoslangan hamda xalqaro standartlarga uygʻunlashtirilgan milliy klinik standartlarni ishlab chiqish va joriy etish.

3. Xizmatlar koʻrsatish texnologiyasi, zarur kadr resurslari, dori vositalari va sarflash materiallari tavsiflashni nazarda tutadigan sogʻliqni saqlash sohasidagi tibbiy xizmatlarning yagona reyestrini yaratish.

4. Tibbiy yordam koʻrsatish bosqichlarining maqbul ketma-ketligi va izchilligini taʼminlaydigan bemorlarga yoʻnalish beruvchi sxemalarni ishlab chiqish hamda joriy etish.

5. Oliy tibbiy taʼlim muassasalarining klinikalarini yanada rivojlantirish, ularning moddiy-texnika bazasini, kadrlar salohiyatini mustahkamlash, tashxis qoʻyish va davolashning yuqori texnologik usullarini joriy etish, shu jumladan “taʼlim — amaliyot — fan” aloqasi yagonaligi prinsipi asosida ularni 4-darajagacha modernizatsiya qilish.

6. Sogʻliqni saqlash amaliyotiga xalqaro standartlarga muvofiq kichik invaziv yuqori texnologik jarrohlik aralashuvlarini (radiojarrohlik, mikrojarrohlik, robotlashtirilgan jarrohlik, shuntlash va boshqalar) joriy etish, qisqa muddatli bir kunlik ambulatoriya jarrohlik yordamini (“bir kunlik jarrohlik”ni) rivojlantirish.

7. Tibbiyot tashkilotlarida individual elektron qurilmalar yordamida qayd etilgan xavf ostidagi guruhga kiruvchi ambulatoriya bemorlarining sogʻligʻi koʻrsatkichlari oʻzgarishiga shoshilinch choralar koʻrish tizimini yaratish.

8. Shoshilinch va tez tibbiy yordam xizmatini yanada rivojlantirish, uning moddiy-texnika bazasini mustahkamlash (qiyin yoʻllarda yura oladigan avtomobillar, reanimobillar va aviatsiya texnikasi bilan jihozlash), shoshilinch va favqulodda holatda harakatlanuvchi boshqa xizmatlar bilan yaqin hamkorlik oʻrnatish.

9. Regenerativ, shu jumladan biotibbiy hujayra, additiv va boshqa yangi texnologiyalarga asoslangan tibbiyotni rivojlantirish.

10. Prediktiv tibbiyotni rivojlantirish (nasliy moyillikning oldini olish), sogʻliq holatiga molekulyar-genetik tashxis qoʻyish, skrining va monitoring qilishning zamonaviy usullarini joriy etish.

11. Yuqumli boʻlmagan kasalliklar rivojlanish omillarini, shu jumladan birlamchi tibbiy-sanitariya yordami muassasalarida xavf ostidagi guruhga kiradigan bemorlar orasida dispanserizatsiya va skrining-tadqiqotlarni, patronaj va dispanserizatsiyaning samarali modellarini joriy etish, reabilitatsiya tibbiyotini rivojlantirish, “uyda statsionar” xizmatini kengaytirish orqali erta aniqlash.

12. Katta va keksa yoshdagi fuqarolarga uzoq muddatli tibbiy yordam koʻrsatishning zamonaviy modelini yaratish, uyda ijtimoiy va tibbiy xizmat koʻrsatish va boshqa qator chora-tadbirlarni nazarda tutuvchi gerontologik yordam sifati va qulayligini oshirish.

13. Jamiyat sogʻliqni saqlash tizimini yanada rivojlantirish, sogʻlom turmush tarzi va toʻgʻri ovqatlanishni keng targʻib qilish, fuqarolarda oʻz salomatligi va atrofdagilar sogʻligʻi uchun javobgarlik hissini shakllantirish, shuningdek ularning madaniyati va tibbiy savodxonligini oshirish.

14. Mikrobga qarshi chidamlilik tarqalishining oldini olish, shu jumladan mikrobga qarshi terapiyaning oqilona sxema va reglamentlariga qatʼiy rioya qilish, antibakterial terapiya tayinlashda mikrobiologiya diagnostikasi usullarini rivojlantirish va kengaytirish, antibakterial preparatlarning yangi turlarini ishlab chiqish.

5. Onalar va bolalarga tibbiy yordam koʻrsatish tizimini takomillashtirish

1. Reproduktiv yoshdagi ayollarga va bolalarga koʻrsatiladigan tibbiy yordam sifatini, shu jumladan quyidagilarni tashkil etish orqali kengaytirish va oshirish:

markaziy tuman (shahar) koʻp tarmoqli poliklinikalarida reproduktiv salomatlik va xavfsiz onalik, prenatal diagnostika kabinetlari (onalar skriningi), shuningdek, bolalar boʻlimlari;

bolalar statsionar muassasalarida tez tibbiy yordam pediatriya brigadalari va shoshilinch postlarni kengaytirish hisobiga bolalarga kechayu kunduz shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatish;

tuman (shahar) tibbiyot birlashmalarida bolalar qabul boʻlimlari, bolalar reanimatsiyasi va intensiv terapiya boʻlimlari qabulxonalari.

2. Irsiy, genetik, birlamchi immunitet tanqisligi (orfan), tugʻma va orttirilgan kasalliklarga chalingan bolalarga tashxis qoʻyish, ularni davolash va reabilitatsiya qilish tizimini, shu jumladan tugʻma, surunkali kasalliklarga chalingan va nogironligi boʻlgan bolalarni reabilitatsiya qilish markazlarini tashkil etish orqali takomillashtirish.

3. Irsiy kasalliklarga moyil boʻlgan, xavf ostidagi guruhga kiradigan bolalarga erta yordam berish dasturlarini amalga oshirish.

4. Bolalar oʻlimi va nogironligini kamaytirishga qaratilgan milliy loyihalarni, shu jumladan oʻsmirlarning jismoniy va ruhiy-ijtimoiy osoyishtaligiga koʻmaklashuvchi “Bolalikda uchraydigan kasalliklarni integratsiyalashgan holda yuritish”, “Bolalarning jarohat olishi va bolalar bilan shafqatsiz munosabatda boʻlish”, “Chaqaloqlar salomatligi”, “Oʻsmirlar salomatligi”, “Jismoniy tarbiya va sport”, “Sogʻlom maktab muhitini shakllantirish” dasturlarini amalga oshirish.

5. Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti tomonidan qoʻllaniladigan maktab yoshidagi bolalarni oʻrganishning zamonaviy usullari va dasturlaridan keng foydalanish, “Maktab yoshidagi bolalar sogʻligʻiga nisbatan xulqini tekshirish” (HBSC) Yevropa hamkorlik tarmogʻiga hamda Bolalar semirishini epidemiologik nazorat qilish Yevropa tarmogʻiga (COSI) Oʻzbekistonning qoʻshilishi.

6. Onalar va bolalarga ixtisoslashtirilgan yuqori texnologik, shu jumladan mikrojarrohlik va kichik invaziv tibbiy yordam koʻrsatishni yanada takomillashtirish.

7. “Ona va bola” yirik koʻp tarmoqli tibbiyot markazlarini davlat-xususiy sheriklik shartlari asosida bosqichma-bosqich, shu jumladan samarasi past va tor ixtisosdagi davlat tibbiyot tashkilotlarini birlashtirish orqali tashkil etish.

6. Xususiy sogʻliqni saqlash tizimi, davlat-xususiy sheriklik va tibbiyot turizmini rivojlantirish

1. Quyidagilarni nazarda tutuvchi xususiy sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish strategiyasini ishlab chiqish:

hududlar ehtiyojini hisobga olgan holda nodavlat tibbiyot tashkilotlari uchun ambulatoriya va statsionar tibbiy xizmatlarni rivojlantirishning istiqbolli yoʻnalishlarini belgilash;

aholining ehtiyoji katta boʻlgan tibbiyotning ayrim yoʻnalishlari rivojiga investitsiyalar, shu jumladan xorijiy investitsiyalarni jalb qilish;

sogʻliqni saqlash sohasida davlat-xususiy sheriklik mexanizmlarini keng tatbiq etish;

nodavlat notijorat tashkilotlari va jamoat birlashmalarining sogʻliqni saqlash sohasidagi rolini kuchaytirish, shuningdek, ularning negizida xususiy sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirishning asosiy yoʻnalishlari yuzasidan axborot bilan taʼminlash uchun yagona dispetcher xizmati (Call-markazi) tashkil etish.

2. Sogʻliqni saqlash sohasiga quyidagi shakllarda davlat-xususiy sheriklikni joriy etish:

xususiy tibbiyot tashkilotlari binolarini qurish uchun doimiy foydalanishga berilgan yer uchastkalarini bepul asosda ijaraga berish;

mavjud davlat tibbiyot tashkilotlarini rekonstruksiya qilish va jihozlash sharti bilan xususiy tibbiyot tashkilotlari obyektlari qurish uchun bepul asosda yer uchastkalari taqdim etish;

kam foydalaniladigan yoki rekonstruksiya qilish yoxud kapital taʼmirlashni (qayta jihozlashni) talab qiladigan mavjud davlat tibbiyot tashkilotlarini ijaraga berish;

bino qurish yoki rekonstruksiya qilish, konsessiya asosida jihozlash uchun yer uchastkasi ajratish;

boʻsh turgan davlat mulki obyektlarini, shu jumladan ishlamayotgan davlat tibbiyot tashkilotlari binolarini “nol” xarid qiymati boʻyicha qonun hujjatlarida belgilangan tartibda realizatsiya qilish;

davlat tibbiyot tashkilotlarining ayrim funksiyalari yoki xizmatlarini tadbirkorlik subyektlariga autsorsing asosida oʻtkazish;

Oʻzbekiston Respublikasi Hukumati tomonidan belgilab beriladigan boshqa shakllarda.

3. Mamlakatimiz tibbiyot tashkilotlarining turistik salohiyatini tubdan oshirishga qaratilgan Oʻzbekiston Respublikasida kirish tibbiyot turizmini rivojlantirish strategiyasini va uni amalga oshirish boʻyicha “yoʻl xaritasi”ni ishlab chiqish.

4. Yirik davlat tibbiyot tashkilotlarida tibbiy xizmatlarni ham mamlakat ichida, ham xorijda ilgari surish uchun masʼul boʻlgan marketing va tibbiyot turizmini rivojlantirish, chet el fuqarolarini, shuningdek, ularga hamroh boʻlgan shaxslarni qabul qilish va xizmat koʻrsatishni tashkil etish boʻyicha maxsus tarkibiy tuzilmalar yaratish.

5. Kirish tibbiyot turizmini rivojlantirish boʻyicha hududiy dasturlar ishlab chiqish, madaniy-maʼrifiy tadbirlar bilan kompleks bogʻliq holda chet el fuqarolariga tibbiy xizmat koʻrsatishni tashkil etish, chet el investitsiyalari, shuningdek, tibbiyot tashkilotlarining turistik infratuzilmasini rivojlantirishga xalqaro moliya institutlari va boshqa tashkilotlar kreditlari va grantlarini jalb qilish.

6. Yetakchi ilmiy-amaliy tibbiyot markazlarining salohiyatini va ular koʻrsatadigan xizmatlarni, shu jumladan estetika jarrohligi, kardiojarrohlik, neyrojarrohlik, urologiya imkoniyatlarini ommaviy axborot vositalarida PR-kompaniyalar, konferensiyalar, seminarlar va davra suhbatlari tashkil etish orqali keng targʻib qilish.

7. Farmatsevtika tarmogʻini yanada rivojlantirish

1. Quyidagilarni imkonini beruvchi Dori vositalari va tibbiyot buyumlarini markirovkalash hamda ular harakatlanishining monitoringini olib borish axborot tizimini joriy etish:

dori vositalari va tibbiyot buyumlari har bir qadogʻining ishlab chiqarilgan yoki import qilingan vaqtdan boshlab isteʼmolchiga yetib borgan vaqtgacha harakatlanishini kuzatish;

sifatsiz va kontrafakt dori vositalari hamda tibbiyot buyumlarining butun respublika boʻylab profilaktikasi va muomaladan darhol olib qoʻyilishi;

ijtimoiy ahamiyatga ega dori vositalari va tibbiyot buyumlari narxini belgilash ustidan monitoring olib borish;

barcha darajalarda dori vositalari va tibbiyot buyumlari zaxiralari va rezervlarini tezkor rejalashtirish va boshqarish;

isteʼmolchilar tomonidan mobil ilova yordamida xarid qilinadigan (olinadigan) dori vositalari va tibbiyot buyumlari qonuniyligini tekshirish.

2. Qimmat turadigan dori terapiyasini talab qiladigan bemorlar registrlarini shakllantirish.

3. Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti tomonidan qayta malakalangan immunobiologik preparatlarni jadal roʻyxatdan oʻtkazish tartib-taomilini joriy etish.

4. Dori vositalarini, tibbiyot buyumlarini va tibbiy texnikani roʻyxatdan oʻtkazish sohasidagi qonun hujjatlarini takomillashtirish, ularni xalqaro talablarga uygʻunlashtirish.

5. Rivojlangan davlatlarning ijobiy tajribasi asosida dori vositalari, tibbiyot buyumlari va tibbiy texnika uchun referent narx belgilashni bosqichma-bosqich joriy etish.

6. Farmatsevtika tashkilotlarini sifat menejmenti tizimlarini va tegishli ishlab chiqarish amaliyotini (GMP va boshqalar) joriy etishga ragʻbatlantirish.

7. Ambulatoriya va statsionar davolashda fuqarolarni taʼminlash uchun budjet mablagʻlari hisobidan qoplanadigan dori vositalari roʻyxatini shakllantirish uslubiyotini ishlab chiqish va takomillashtirish.

8. Respublika hududida oʻsadigan dorivor oʻsimliklar plantatsiyalarini tashkil etgan holda ularni yetishtirish texnologiyalarini ishlab chiqish, shuningdek, oʻsimlik xom ashyosi asosida dori vositalari ishlab chiqaruvchi mamlakatimiz korxonalarini keng qoʻllab-quvvatlash.

9. Ixtisoslashgan farmatsevtika erkin iqtisodiy zonalari hududida tayyor dori vositalari va substansiyalar ishlab chiqaruvchi yangi farmatsevtika korxonalari tashkil etishga doir yirik investitsiya loyihalarini amalga oshirish.

8. Tibbiyot kadrlarini tayyorlash, qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirish, shuningdek, tibbiyot ilm-fanini rivojlantirishning samarali tizimini shakllantirish

1. Oʻqitishning kredit-modul tizimini bosqichma-bosqich joriy etish va ularning amaliy jihatlarini oshirish orqali oliy taʼlim va oliy oʻquv yurtidan keyingi taʼlimning taʼlim standartlari va oʻquv dasturlarini takomillashtirish.

2. Klinik ixtisoslikni egallash murakkabligidan kelib chiqib, magistratura va klinik ordinaturada (rezidenturada) yuqori malakali kadrlar tayyorlash muddatlarini xalqaro standartlarga muvofiq 1 yildan 5 yilgacha etib optimallashtirish.

3. Xorijiy tibbiyot taʼlim muassasalari bilan keng hamkorlik qilish, shu jumladan ularning filiallari va fakultetlarini ochish, shuningdek, ikkita diplom berish tizimini joriy etish.

4. Taʼlim dasturlarini amalga oshirishda tarmoq hamkorligi va ochiq kurslardan foydalanish orqali xorijiy universitetlar resurslaridan foydalanish hisobiga taʼlim imkoniyatlarini kengaytirish, shuningdek tibbiy taʼlimning elektron milliy platformalarini ishlab chiqish va elektron taʼlim muhitini shakllantirish.

5. Ilgʻor ilmiy ishlanmalar va texnologiyalarni sogʻliqni saqlash amaliyotiga integratsiya qilishda tibbiyot oliy taʼlim muassasalari klinikalari va oʻquv bazalarining rolini kuchaytirish.

6. Yuqori malakali kadrlar tayyorlashda, ularni davolash-tashxis qoʻyish jarayonida ishtirok etganligi uchun moddiy ragʻbatlantirish yoʻli bilan yangi ilmiy ishlanmalar va texnologiyalarni joriy etishda tibbiyot oliy taʼlim muassasalari va ilmiy muassasalar professor-oʻqituvchilari rolini oshirish.

7. Quyidagilarni joriy etish orqali taʼlim uzluksizligini taʼminlovchi tibbiyot xodimlarini qayta tayyorlash va ular malakasini oshirish tizimini takomillashtirish:

oʻqitishning ball (jamgʻarib borish) tizimi;

muammoga yoʻnaltirilgan modul oʻquv dasturlari;

masofaviy oʻqitish dasturlari;

uzluksiz tibbiy taʼlimni tashkil etishda koʻmaklashish uchun interaktiv portal.

8. Tibbiyot ilmiy va taʼlim muassasalarini xalqaro standartlar, shu jumladan GCP (Good clinical practice) standarti boʻyicha sertifikatlashtirish (akkreditatsiya qilish) asosida tibbiyot kadrlarini tayyorlash, qayta tayyorlash va ular malakasini oshirish, tibbiyot ilm-fanini rivojlantirish tizimi samaradorligini oshirish.

9. Tibbiyot taʼlim muassasalarida oʻqitish toʻldirilgan va virtual reallik sharoitida, tibbiy trenajyor va manekenlarda olib boriladigan simulyatsion markazlarni tashkil etish.

10. Tibbiyot ilmiy va taʼlim muassasalarining bazaviy hamda dasturiy-maqsadli moliyalashtirilishini, innovatsion ishlanmalar va texnologiyalar transferini amalga oshirish uchun tibbiyot va ilmiy jamoalarni davlat tomonidan manzilli qoʻllab-quvvatlashni taʼminlash, ularni sogʻliqni saqlash amaliyotiga joriy etish.

11. Oliy tibbiyot oʻquv muassasalari tibbiy-profilaktik yoʻnalishi kafedralarining taʼlim dasturlari tan olingan xalqaro tashkilotlar, shu jumladan Yevropa mintaqasida jamoat sogʻligʻini saqlash maktabi uyushmasi (ASPHER — The Association of Schools of Public Health in the European Region) tomonidan akkreditatsiya qilinishini taʼminlash.

9. Axborot-kommunikatsiya texnologiyalari va “elektron sogʻliqni saqlash”ni keng joriy etish

1. Quyidagi imkoniyatlarni nazarda tutuvchi “Elektron sogʻliqni saqlash” tizimini joriy etish, yagona milliy standartlar asosida integratsiyalashgan axborot tizimlari va maʼlumotlar bazalari majmuini tashkil etish:

a) aholi uchun:

tibbiyot tashkilotlari va koʻrsatiladigan tibbiy xizmatlar toʻgʻrisida axborot olish;

shifokorlar malakasi, ish staji, qabul vaqti haqida axborot olish, shuningdek, “elektron navbat”, shu jumladan masofadan navbatni band qilib qoʻyish imkoniyatini tashkil etish;

koʻrsatiladigan xizmatlar sifatini, shu jumladan tibbiyot xodimlari faoliyatini baholash;

mobil ilovalar orqali tizimdan foydalanish;

b) tibbiyot tashkilotlari va sogʻliqni saqlashni boshqarish organlari:

muassasani rivojlanishning innovatsion ijtimoiy yoʻnaltirilgan tipiga aylantirish;

sogʻliqni saqlash sohasida standartlashtirish tizimini amalga oshirish;

elektron hujjat bilan ishlashni joriy etish orqali ish jarayonini optimallashtirish (tibbiyot kartalari va kasalliklar tarixlarini toʻldirish, “elektron retseptlar” berish);

tibbiyot xodimlari, dori vositalari, tibbiyot buyumlari va tibbiy texnika, sarflash materiallari hisobini va monitoringini yuritish;

davlat tomonidan kafolatlangan bepul tibbiy yordam dasturlari boʻyicha moliyaviy operatsiyalar amalga oshirish va monitoringini yuritish, tibbiyot tashkilotlarining boʻlajak xarajatlarini baholash, shuningdek ehtimoli boʻlgan xatarlarni tahlil qilish;

tibbiy statistika, hisob va hisobot yuritish, shuningdek, sogʻliqni saqlash milliy hisobvaraqlari tizimini qoʻllab-quvvatlash;

boshqa tibbiyot tashkilotlari axborot tizimlari bilan integratsiyalash va axborot almashish;

2. Tibbiyot tashkilotlari ish koʻrsatkichlari va tarmoqning rivojlanish holatini monitoring qilishning asosiy mexanizmi sifatida axborot-kommunikatsiya texnologiyalaridan foydalanish.

3. Tibbiyot tashkilotlari oʻrtasida axborot almashish hamda masofaviy tibbiy va taʼlim xizmatlarini (maslahatlashuvlar, konsiliumlar, operatsiyalar, master-klasslar va hokazolar) oʻtkazish uchun teletibbiyotni rivojlantirish.

IV. Konsepsiyani amalga oshirishdan kutilayotgan natijalar

Konsepsiyani amalga oshirish natijasida quyidagilar kutilmoqda:

barqaror taraqqiyot sohasida milliy maqsadlar va vazifalarga erishish;

Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti, boshqa nufuzli xalqaro tashkilotlar standartlari va tavsiyalarini milliy qonun hujjatlariga implementatsiya qilish, Xalqaro tibbiy-sanitariya qoidalarini amalga oshirish;

sogʻliqni saqlash xizmatlari bilan toʻliq qamrab olishni taʼminlash, malakali, ixtisoslashtirilgan va yuqori texnologik tibbiy yordamdan foydalanish imkoniyatini oshirish, onalik va bolalikni muhofaza qilish tizimini rivojlantirish;

davlat tomonidan kafolatlangan bepul tibbiy yordam hajmlarini qonunchilik yoʻli bilan belgilab qoʻyish;

respublika fuqarolarini majburiy tibbiy sugʻurta dasturlari bilan bosqichma-bosqich qamrab olish;

sogʻliqni saqlashni moliyalashtirishni oshirish, tibbiy xizmatlar koʻrsatishda budjetdan ajratiladigan mablagʻlardan samarali foydalanish, tibbiyot va farmatsevtika xodimlari mehnatiga munosib haq toʻlanishini taʼminlash;

respublika hududlarini tibbiyot va farmatsevtika kadrlari bilan toʻliq hamda teng hajmda taʼminlashga erishish;

jamiyat sogʻliqni saqlash tizimi va fuqarolar sogʻligʻini saqlash masalalari boʻyicha idoralararo hamkorlikni rivojlantirish;

umr koʻrishni 75 yoshgacha oshirish;

onalar oʻlimi koʻrsatkichini 15 foizga kamaytirish;

chaqaloqlar va besh yoshgacha boʻlgan bolalar oʻlimini 30 foizga kamaytirish;

aholi orasida yurak-tomir, onkologiya kasalliklari, qandli diabet va surunkali nafas yoʻllari kasalliklaridan bevaqt oʻlishni 15 foizga kamaytirish;

aholining sil, OIV, gepatit va boshqa yuqumli kasalliklarga chalinish darajasini kamaytirish.

Natijalarga erishish darajasi va ularning samaradorligi Konsepsiyada nazarda tutilgan, indikatorlari ilovada keltirilgan chora-tadbirlar amalga oshirilishi ustidan muntazam monitoring olib borish asosida baholanadi.

Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini 2019 — 2025-yillarda rivojlantirish Konsepsiyasiga ILOVA

2019 — 2025-yillarda Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish Konsepsiyasini amalga oshirish samaradorligini aniqlash

T/r Koʻrsatkichlar 2018-yil 2025-yil I. Kutilayotgan umr koʻrish davomiyligini oshirish 1. Tugʻilishdan kutilayotgan umr koʻrish davomiyligi (ikkala jinsda) (yillarda) 73,7 (2017-y.) 75,0 2. Erkaklarda tugʻilishdan kutilayotgan umr koʻrish davomiyligi (yillarda) 71,3 (2017-y.) 72,1 3. Ayollarda tugʻilishdan kutilayotgan umr koʻrish davomiyligi (yillarda) 76,1 (2017-y.) 77,8 II. Sogʻliqni saqlash tizimini tashkil qilish va boshqarish ni takomillashtirish 1. Jamoat sektorini boshqarish, ishbilarmonlik maʼmuriyatchiligi, sogʻliqni saqlash iqtisodiyoti, davlat siyosati, sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish sohasidagi Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi va uning hududiy organlari oliy maʼlumotli xodimlarining ulushi (%) 0 20,0 2. Xalqaro standartlarga muvofiq aniqlanadigan mavjud xalqaro salomatlik koʻrsatkichlari foizi <50 75,0 3. Xalqaro standartlarga muvofiq oʻlim haqidagi guvohnomalarni oʻlim sababi bilan birga elektron shaklda qayd etish foizi <50 75,0 4. Statsionarlarda va kutilmagan holatlarda yuqumli kasallikka chalinish holatlarini minimumga tushirish maqsadida 10 tadan kam boʻlmagan “bemorlar uchun xavfsizlik paketlari” tatbiq etilgan shifoxonalar foizi 0 50,0 5. Tibbiyot xodimlarining oʻz faoliyatidan qoniqish foizi Maʼlumot mavjud emas 50,0 6. Natijalari bemorlarning kasallik guruhiga yoki holatiga qarab nazorat qilish va ularni sifatini yaxshilash imkonini beradigan klinik axborot tizimlariga ega boʻlgan ambulatoriya muassasalari foizi 0 50,0 7. Menejment boʻyicha tayyorlashdan, qayta tayyorlashdan va malaka oshirishdan oʻtgan sogʻliqni saqlash tizimining barcha boʻgʻinlaridagi maʼmuriy-boshqaruv xodimlari (%) 70,0 100 8. Bolalik yoshidan kasalliklarni integratsiyaviy olib borishni taʼminlaydigan yetkazib beruvchi/birlamchi tibbiy-sanitariya yordami poliklinikalari, tuman (shahar) tibbiyot birlashmalarining bolalar boʻlimlari ulushi (%) Mavjud emas 100 9. MLU-TB davolash muvaffaqiyati koʻrsatkichi (%) 57,0 65,0 10. Tez tibbiy yordamga javob berish vaqti, shaharlarda chaqiriqqa javob berish ≤ 10 minutdan kam boʻlgan foizi Maʼlumot mavjud emas 50,0 11. Tez tibbiy yordamga javob berish vaqti, qishloq joylarda chaqiriqqa javob berish ≤ 30 minutdan kam boʻlgan foizi Maʼlumot mavjud emas 50,0 12. Shoshilinch vaziyatlarda operatsiyadan keyingi oʻlim holati, foizda 0,2 0,1 13. Barcha tibbiyot muassasalarida aholiga ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam koʻrsatishda diagnostika va davolashning yuqori texnologiyalarini joriy etish (%) 20,6 50,0 III . Sogʻliqni saqlashni moliyalashtirish tizimini takomillashtirish 1. Umumiy davlat xarajatlariga nisbatan sogʻliqni saqlash boʻyicha davlat xarajatlari foizda 15,4 15,4 2. YAIMga nisbatan sogʻliqni saqlashga davlat xarajatlari foizda 2,9 5,0 3. Umumiy sogʻliqni saqlash xarajatlarida dori vositalari va tibbiyot buyumlari sotib olish uchun xarajatlar ulushi (%) 9,6 12,0 4. Hududlardagi birlamchi tibbiy-sanitariya yordami muassasalarida (ambulator-poliklinika boʻgʻini) aholi jonboshiga moliyalashtirish (%) 0 100 5. Davolanganlik holati boʻyicha statsionar muassasalarni moliyalashtirish (%) 4,5 100 6. Majburiy tibbiy sugʻurta dasturi boʻyicha respublika fuqarolarini qamrab olish (%) 0 90,0 7. Majburiy tibbiy sugʻurta dasturi boʻyicha tibbiy yordam koʻrsatishda xususiy tibbiyot tashkilotlarining ishtiroki (%) 0 30,0 8. Aholining toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlovlari darajasini kamaytirish (%) 45,3 30,0 I V . Tibbiy yordam sifatini va imkoniyatini oshirish, sogʻlom turmush tarzini qoʻllab-quvvatlash, yuqumli va yuqumli boʻlmagan kasalliklarni profilaktikasi va ular bilan kurashish 1. Ichak infeksiyalari bilan kasallanish (100 ming aholiga) 137,7 (2017-y.) 80,0 2. Oʻtkir virusli gepatit A bilan kasallanish (100 ming aholiga) 98,1 (2017-y.) 60,0 3. Anemiya bilan kasallanish (100 ming aholiga) 5439 4587,8 4. Yod yetishmasligi bilan bogʻliq kasallanish (100 ming aholiga) 184,3 156,6 5. Boʻyi oʻsishi kechikishi mavjud besh yoshgacha boʻlgan bolalar ulushi (%) 8,7 (2017-y.) 7 6. Vazn ogʻirligi yetishmasligi mavjud besh yoshgacha boʻlgan bolalar ulushi (%) 2,6 (2017-y.) 2,0 7. Ortiqcha vazn mavjud besh yoshgacha boʻlgan bolalar ulushi (%) 4,6 (2017-y.) < 4 8. Narkologik kasalliklar bilan kasallanish (100 ming aholiga) 23,6 20,3 9. Yoʻl-transportda jarohatlanish natijasida oʻlim holatlari (100 ming aholiga) 7,6 (2017-y.) 7,0 10. NXD boʻyicha 3 yoki undan ortiq xavf omillari mavjud (har kuni chekuvchilar, meva va sabzavotlarni 5 foizdan kam isteʼmol qilish, jismoniy faollikning yetarli emasligi, BMI ≥ 25, yuqori qon bosimi) 45 — 64 yoshdagi aholining ulushi (%) 44,6 (2016-y.) 40,0 11. OIV infeksiyasining yangidan yuqishi 100 ming aholiga, jami, jinsi, yoshi boʻyicha 12,4 (2017-y.) 10,0 12. 100 ming aholiga sil kasalligi bilan kasallanish 44,7 (2017-y.) 37,0 13. 100 ming kishiga V gepatiti bilan kasallanish 0,8 (2017-y.) 0,2 14. Davlat tomonidan toʻlanadigan, immunizatsiya milliy dasturidagi vaksinalar ulushi (%) 95,0 (2017-y.) 100 15. 9 — 12 yoshdagi oʻsmir qizlarni HPVga qarshi vaksina bilan qamrab olinishi (%) 0 100 16. 30 — 69 yoshdagi aholi orasida yurak-qon tomir kasalligi tufayli oʻlim koʻrsatkichi (%) 40,9 34,5 17. 30 — 69 yoshdagi aholi orasida saraton kasalligi tufayli oʻlim koʻrsatkichi (%) 72,5 67,6 18. 30 — 69 yoshdagi aholi orasida qandli diabet tufayli oʻlim koʻrsatkichi (%) 73,2 58,5 19. 30 — 69 yoshdagi aholi orasida surunkali respirator kasalliklar tufayli oʻlim koʻrsatkichi (%) 45,4 20,2 20. Yurak-qon tomir kasalliklari mavjud 40 — 64 yoshdagi aholi ≥ 30% ulushi (%) 20,0 (2014-y.) 12,0 21. bugungi kunda davolanmayotgan yuqori qon bosimiga ega (Map ≥ 140 va / yoki DBP ≥ 90) aholining ulushi (%) 22,0 (2014-y.) 15,0 V. Onalar va bolalarga tibbiy yordam koʻrsatish tizimini takomillashtirish 1. Reproduktiv yoshdagi (15 — 49 yosh) ayollarni zamonaviy kontratsepsiya vositalari bilan qamrab olish (%) 47,4 (2017-y.) 55,0 2. Oʻsmir qizlar (15 — 19 yosh) orasida tugʻish koʻrsatkichi, ushbu yosh guruhidagi 1000 nafar ayolga 19,2 (2017-y.) 7,0 3. 100 ming nafar tirik tugʻilganlarga nisbatan onalar oʻlimi koeffitsenti 21,0 (2017-y.) 15 4. 1000 nafar tirik tugʻilganlarga nisbatan neonatal oʻlim koeffitsenti 7,8 (2017-y.) 5,0 5. 1000 nafar tirik tugʻilganlarga nisbatan chaqaloqlar oʻlimi koeffitsenti 11,5 (2017-y.) 7,5 6. 1000 nafar tirik tugʻilganlarga nisbatan 5 yoshgacha bolalar oʻlimi koeffitsenti 15,4 (2017-y.) 9,8 7. Milliy dasturlarga kiritilgan barcha vaksinalar immunizatsiyasi bilan qamrab olingan bolalar ulushi (%) >99,0 (2017-y.) 100 VI. Davlat-xususiy sherikligi va tibbiy turizmni rivojlantirish 1. Davlat-xususiy sheriklik asosida faoliyat yuritayotgan xususiy sektor vakillarining soni (%) 0 35,0 2. Davlatning kafolatlangan aholiga bepul tibbiy yordam koʻrsatish boʻyicha dasturini amalga oshirishda xususiy tibbiyot tashkilotlarining ulushi (%) 0 20,0 3. Tibbiy turizmdan olinadigan yillik daromad ( $ XQ) Maʼlumot mavjud emas 0,6 mln 4. Respublika klinikalarida tibbiy xizmat olgan xorijiy bemorlar soni >15000 100000 VI I. Farmatsevtika tarmogʻini yanada rivojlantirish 1. Mahalliy ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqarilgan dori vositalari va tibbiyot buyumlarini isteʼmol qilish ulushi (%) 24,0 35,0 2. Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining “Yaxshi ishlab chiqarish amaliyoti” standartiga muvofiq sertifikatlangan mahalliy dori vositalari va tibbiyot buyumlarini ishlab chiqaruvchilar ulushi (%) 6,0 40,0 3. Mahalliy dori vositalari va tibbiyot buyumlari eksporti ulushi (%) - 10,0 VI I I. Axborot-kommunikatsiya texnologiyalari va “elektron sogʻliqni saqlash”ni keng joriy etish 1. Tibbiyot, tibbiy-ijtimoiy va farmatsevtika tashkilotlarini kompyuter va ofis uskunalari bilan taʼminlash 20,0 100 2. Lokal tarmoq, Internet tarmogʻining mavjudligi 15,0 100 3. Tibbiyot va farmatsevtika xodimlarining kompyuter savodxonligi 38,0 100 4. Elektron hujjat aylanishini amalga oshiruvchi tibbiyot va farmatsevtika tashkilotlari soni (%) 10,0 100 5. Bemorlarni roʻyxatga olishning elektron tizimi toʻliq joriy etilgan davlat tibbiyot muassasalarining foizi 10,0 100 IX. Tibbiyot va farmatsevtika kadrlarini tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirish, shuningdek tibbiyot fanini rivojlantirish 1. Xalqaro standartlarga muvofiq akkreditlangan taʼlim dasturlarining foizi 0 50,0 2. Xalqaro standartlar inobatga olingan holda isloh qilingan Oliy tibbiy taʼlimning diplomoldi dasturlari foizi 50,0 90,0 3. Xalqaro standartlar inobatga olingan holda isloh qilingan ixtisoslashtirilgan tibbiy taʼlimning diplomdan keyingi dasturlari foizi 50,0 90,0 4. Tibbiyot hamshiralari uchun xalqaro standartlarga muvofiq yangilangan (isloh qilingan) oʻquv tibbiyot taʼlim muassasalari foizi 50,0 90,0 5. Farmatsevtlar uchun xalqaro standartlarga muvofiq yangilangan (isloh qilingan) tibbiyot dasturlari foizi 40,0 80,0 6. Meditsina va farmatsevtika fani yutuqlarini amaliy sogʻliqni saqlashga joriy etish foizi 45,0 70,0 7. Ilmiy-tadqiqotlar sohasida xalqaro hamkorlikni rivojlantirish (qoʻshma grantlar soni) 4,0 15,0 8. Tibbiyot tashkilotlari xodimlarining ilmiy salohiyati foizi 35,0 50 9. Meditsina va farmatsevtika sohasida ilmiy tadqiqotlar olib borishda ishtirok etuvchi klinika va laboratoriyalarga ega Oliy tibbiyot taʼlim muassasalari 72,0 100

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 7-dekabrdagi PF-5590-son Farmoniga 2-ILOVA

2019 — 2021-yillarda Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish konsepsiyasini amalga oshirish chora-tadbirlari

T/r Tadbir nomi Amalga oshirish mexanizmi Ijro muddati Masʼul ijrochilar I. Cogʻliqni saqlash sohasidagi qonunchilikni takomillashtirish 1. “Fuqarolarning reproduktiv salomatligini muhofaza qilish toʻgʻrisida” gi Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasini ishlab chiqish va Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisi Qonunchilik palatasiga kiritish, bunda quyidagilarni nazarda tutish: fuqarolarning reproduktiv salomatligini muhofaza qilish sohasida davlat kafolati, ularning asosiy tushuncha va tamoyillari; fuqarolarning reproduktiv salomatligini muhofaza qilish sohasi mutaxassislari va tibbiyot tashkilotlarining faoliyatida, davlat organlari vakolatlari; yordamchi reproduktiv texnologiyalarni qoʻllash tartibi; fuqarolarning reproduktiv salomatligini muhofaza qilish boʻyicha profilaktik chora-tadbirlar. Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasi 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Adliya vazirligi (R. Davletov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), Milliy palata (R. Izamov), manfaatdor vazirlik va idoralar 2. “Erta yoshdagi bolalar va goʻdaklarni ovqatlantirish toʻgʻrisida” gi Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasini ishlab chiqish va Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritish, bunda quyidagilarni nazarda tutish: ona suti bilan oziqlantirishni targʻib qilish yoʻli bilan erta yoshdagi bolalarni va goʻdaklarni himoya qilish, xavfsiz va sifatli ovqatlantirishni taʼminlashning huquqiy asoslari; koʻkrak suti oʻrnini bosuvchilar marketingi Kodeksi talablariga muvofiq koʻkrak suti oʻrnini bosuvchilar marketingini boshqarish; koʻkrak suti bilan oziqlantirishning afzalligi toʻgʻrisidagi maʼlumotlarni, mahsulotni qadoqlash etiketkasida boʻlishi shartligi; erta yoshidagi bolalar uchun oziq-ovqat mahsulotlarini yoshiga muvofiqligi va bexatarligi asoslari. Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasi 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Adliya vazirligi (R. Davletov), Milliy palata (R. Izamov), YUNISEFning Oʻzbekistondagi vakolatxonasi (kelishuv asosida), Loyiha boshqaruvi milliy agentligi (D. Li) 3. “Oʻzbekiston Respublikasi Davlat budjeti mablagʻlari hisobidan qoplanadigan, kafolatlangan bepul tibbiy xizmat hajmi toʻgʻrisida” gi hukumat qaror loyihasini ishlab chiqish va Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritish, shu jumladan quyidagilarni Oʻzbekiston Respublikasi Davlat budjeti mablagʻlari hisobidan qoplanadigan tibbiy xizmat hajmlarini aniqlash usullari va mexanizmi, budjet mablagʻlari amaliyotini boshqarish va rejalashtirish strukturasini belgilashni nazarda tutish. Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasi qarori loyihasi 2019-yil 1-iyun Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), Milliy palata (R. Izamov) Adliya vazirligi (R. Davletov), manfaatdor vazirlik va idoralar 4. “Majburiy tibbiy sugʻurta toʻgʻrisida” gi Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasini ishlab chiqish va Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritish, shu jumladan quyidagi majburiy tibbiy sugʻurtani tatbiq etishning mexanizmlari va bosqichlarini huquqiy asoslarni nazarda tutish: majburiy tibbiy sugʻurta bubyektlarini, ularning huquq va majburiyatlarini va sohada huquqiy munosabatlarni tartibga soluvchi vakolatli organni belgilash; majburiy tibbiy sugʻurta dasturlarini moliyalashtirish manbalari shakllantirish. Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasi 2019-yil 1-iyul Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), LBMA (D. Li), Milliy palata (R. Izamov), Adliya vazirligi (R. Davletov), manfaatdor vazirlik va idoralar 5. Tibbiy xodim va bemor, tibbiy xodim va bemorning qarindoshlari oʻrtasidagi munosabatlarni chegaralovchi Tibbiy xodimlarning odob-axloq kodeksi loyihasini ishlab chiqish. Idoraviy hujjat 2019-yil 1-avgust Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Xususiy amaliyot shifokorlari uyushmasi (A. Voisov) 6 “Tibbiy faoliyat va tibbiyot xodimlarining kasbiy javobgarligini majburiy sugʻurtalash toʻgʻrisida” gi Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasini ishlab chiqish va Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritish, bunda quyidagilarni nazarda tutish: Tibbiy xodimlarning kasbiy faoliyatni amalga oshirishda javobgarligi va majburiyati, shuningdek ular tomonidan fuqarolarga xizmat koʻrsatilganligi; Tibbiy xodimlarning fuqarolar sogʻligʻiga zarar yetkazgani uchun kasbiy javobgarligini majburiy sugʻurta qilish hamda xizmat vazifalarini bajarish vaqtida ularning hayoti va sogʻligʻiga yetkazilgan zararni qoplash. Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasi 2019-yil 1-sentabr Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Adliya vazirligi (R. Davletov), Moliya vazirligi (R. Xaydarov), LBMA (D. Li) 7. Quyidagilarni nazarda tutuvchi Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash kodeksi loyihasini ishlab chiqish: Sogʻliqni saqlash sohasida amaldagi qonun normalarini birlashtirish; sogʻliqni saqlash sohasini aniqlovchi asosiy atamalar; sogʻliqni saqlash tizimi va tibbiy yordamni tashkil etish; tibbiy va farmatsevtik faoliyatni belgilash, koʻrsatiladigan xizmat hajmi va turlarini aniqlash; sogʻliqni saqlash sohasini davlat tomonidan tartibga solish, boshqarish va nazorati, shuningdek, idoralararo hamkorlik qilish; sogʻliqni saqlash tizimini moliyalashtirish; sanitariya-epidemiologik nazoratni tashkil qilish; sogʻliqni saqlash sohasida taʼlim va ilmiy faoliyatni normasini belgilash; sogʻliqni saqlash sohasidagi huquqiy munosabatlarda tomonlarning huquq va majburiyatlari; tibbiy va farmatsevtik faoliyatlarning ayrim turlarini huquqiy tartibga solish va boshqalar. Oʻzbekiston Respublikasi qonuni loyihasi 2020-yil 1-iyul Vazirlar Mahkamasi (A. Abduxakimov), Oliy Majlis huzuridagi Qonunchilik muammolari va parlament tadqiqotlari instituti (R. Hakimov kelishuv asosida) Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Adliya vazirligi (R. Davletov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev) 8. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Oʻzbekiston Respublikasi sanitariya-epidemiologiya xizmatini takomillashtirish toʻgʻrisida” gi qarori loyihasini ishlab chiqish va kiritish. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 15-fevral Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), LBMA (D. Li), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), manfaatdor vazirlik va idoralar II. Sogʻliqni saqlashni tashkil qilish va boshqarishni takomillashtirish 9. Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash vazirligi xodimlarining strategik rejalashtirish va boshqarish imkoniyatlarini quyidagi yoʻllar bilan oshirish: sogʻliqni saqlash tizimi boshqaruv kadrlari uchun zamonaviy menejment va korporativ boshqaruv, strategik rejalashtirish, moliyaviy boshqaruv, servisga yoʻnaltirilgan yondashuv, davlat buyurtmalarini bajarish va tibbiy xizmatlar sifatini boshqarishga asoslangan oʻquv dasturlarini ishlab chiqish; boshqaruv kadrlari zaxirasini shakllantirish va ularning maʼlumotlar bazasini hududlar va boʻlinmalar boʻyicha joriy qilish. Qoʻshma buyruq 2019-yil 1-fevral Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), LBMA (D. Li) 10. Tibbiy tashkilotlar darajasi va tibbiy yordam koʻrsatish turlariga koʻra nomenklaturasi hamda ularni jihozlash tabeli va kadrlar taʼminoti, tibbiy obyektlar infratuzilmasi normativini, uning zichligi va transport infratuzilmasi hamda aholi jon boshini inobatga olgan holda ishlab chiqish. Shahar oilaviy poliklinikalarida koʻrsatilayotgan tibbiy xizmatlar hajmini, mavjud talablardan kelib chiqqan holda tor mutaxassislar faoliyatini tashkillashtirish orqali oshirish. Normativ hujjatlar loyihalari 2019-yil davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) 11. Quyidagilarni nazarda tutib, kompleks chora-tadbirlarni tasdiqlovchi Vazirlar Mahkamasining qarori loyihasini ishlab chiqish: tibbiyot muassasalarining asbob-uskunalar, sarflov vositalari va ehtiyot qismlarga boʻlgan ehtiyojni aniqlovchi yagona mexanizm va standartlarni tatbiq etish; tibbiy asbob-uskuna va jihozlar hisobini yurituvchi axborot tizimini joriy qilish; davlat-xususiy sheriklik shartlarida tibbiy asbob-uskuna va texnikalarni metrologik tekshirish va ularga texnik xizmat koʻrsatuvchi hududiy xizmatlarni tashkil etish; tibbiy asbob-uskunalarning texnik holatini yaxshilash. Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasi qarori loyihasi 2019-yil 1-avgust Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), “Oʻzstandart” Agentligi (D. Sattarov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), LBMA (D. Li) 12. Sogʻliqni saqlashning birlamchi tizim muassasalari faoliyatini kasalliklar profilaktikasi va ularni erta aniqlashga qayta yoʻnaltirish orqali optimallashtirish, mobil patronaj brigadalari bilan maxsus jihozlangan “uy statsionarlari” tizimini tatbiq etish. Hududlarning sogʻliqni saqlash tizimini oʻzaro bir-birini toʻldiruvchi va bir-birini kuchaytiruvchi har xil darajadagi tibbiy tashkilotlarni bir guruhga birlashtirishni nazarda tutuvchi “klaster” yondashuvi asosida tashkil etish. Tashkiliy-amaliy choralar, zarur hollarda normativ-huquqiy hujjat loyihasi 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari 13. Sogʻliqni saqlash tizimida obyektlar qurishda yagona talablar hamda qurilish, qayta qurish, bino va inshootlardan foydalanish nizomini tasdiqlovchi Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasining qarori loyihasini ishlab chiqish. Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasi qarori loyih�si 2019-yil 1-iyun Qurilish vazirligi (A. Tuxtayev), Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), vazirlik va idoralar 14. Faoliyati giyohvand vositalar, psixotrop moddalar va prekursorlar oboroti bilan bogʻliq hamda shifokor va provizorlar faoliyatini yakka tartibda litsenziyalash bilan bogʻliq tibbiyot va farmatsevtika tashkilotlarini akkreditatsiya qilish mexanizmlarini chet elning ilgʻor tajribalarini inobatga olgan holda tatbiq etish. Normativ-huquqiy hujjatlar loyihalari 2019-yil 1-noyabr Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), LBMA (D. Li), Adliya vazirligi (R. Davletov) III. Sogʻliqni saqlashni moliyalashtirish tizimini takomillashtirish 15. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining Oʻzbekiston Respublikasida majburiy tibbiy sugʻurtalash mexanizmlarini joriy qilish toʻgʻrisidagi qarori loyihasini ishlab chiqish, unda quyidagilar nazarda tutiladi: majburiy tibbiy sugʻurtalashni bosqichma-bosqich amalga oshirish uchun normativ-huquqiy bazani shakllantirish; mablagʻ toʻplash va bepul tibbiy yordam dasturlarini moliyalashtirish uchun davlat organini jamgʻarmasini (fondini) tashkil etish; moliyalashtirishning yagona aholi jon boshiga mos standartlarini kiritish va “davolangan holat” uchun klinik xarajatlar guruhlari boʻyicha toʻlovlarni amalga oshirish orqali mintaqaviy budjet taqsimlanishini baravarlashtirish chora-tadbirlar; 2021-yildan boshlab maqsadli bemor va maqsadli tibbiy yordam uchun cheklangan majburiy tibbiy sugʻurta dasturlarini joriy etish; majburiy tibbiy sugʻurta dasturi boʻyicha tibbiy yordam koʻrsatishda xususiy tibbiyot tashkilotlarining ishtiroki; aholini majburiy tibbiy sugʻurtalashga bosqichma-bosqich oʻtish. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-iyul Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), Davlat raqobat qoʻmitasi (N. Sharipov) 16. Birlamchi tibbiy-sanitariya muassasalari va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam muassasalari bilan shartnomalar (kontraktlar) tuzish mexanizmlari va tartibini joriy etish, shu jumladan: mintaqaviy jihatlar, aholi zichligi, tashkilot turini hisobga olgan xolda, jon boshiga oʻrtacha moliyalashtirishga asoslangan tizimning metodologiyasi; klinik va xarajatli guruhlar boʻyicha “davolangan holat” uchun tibbiy xizmatlarga haq toʻlash mexanizmlari; har xil turdagi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamning klinik-xarajatli guruhlarni aniqlash metodologiyasi; namunaviy shartnomalar (bitimlar)ni ishlab chiqish; zamonaviy boshqaruv tamoyillari asosida sifatni oshirish va nazorat qilish mexanizmlari. Normativ-xuquqiy hujjat loyihasi 2020-yil 1-yanvar Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), LBMA (D. Li) 17. Birlamchi tibbiy-sanitariya yordami va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam muassasalari uchun tibbiy xizmatlarni sotib olish tartibini joriy etish, quyidagilarni nazarda tutish: respublikaning bir viloyatdagi muassasalarida tibbiy xizmatlarni sotib olish; butun mamlakat boʻylab tibbiy xizmatlarni sotib olish mexanizmlarini joriy etish. Tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar 2020-yil 1-yanvar 2021-yil 1-yanvar LBMA (D. Li), Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev) IV. Tibbiy yordam sifatini va undan foydalanish imkoniyatini oshirish, sogʻlom turmush tarzini qoʻllab-quvvatlash, yuqumli hamda yuqumli boʻlmagan kasalliklar profilaktikasi va ularga qarshi kurash 18. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Yuqumli kasalliklar profilaktikasi, sogʻlom turmush tarzini qoʻllab quvvatlash va aholi jismoniy faolligining darajasini oshirish boʻyicha chora-tadbirlar toʻgʻrisida” gi qarori loyihasini ishlab chiqish: 2019 — 2022-yillarda yuqumli boʻlmagan kasalliklar profilaktikasi, sogʻlom turmush tarzi va aholining jismoniy faolligini oshirish konsepsiyasini tasdiqlash, uni amalga oshirish chora-tadbirlari dasturini tasdiqlash; Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash huzurida sogʻlom turmush tarzini qoʻllab–quvvatlash chora-tadbirlarini amalga oshirish uchun javobgar boʻlgan davlat muassasasini tashkil etish. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-fevral Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Jismoniy tarbiya va sport vazirligi (D. Nabiyev), Maktabgacha taʼlim vazirligi (A. Shin), Xalq taʼlimi vazirligi (Sh. Shermatov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Majidov), Milliy palata (R. Izamov), manfaatdor vazirlik va idoralar 19. Sogʻliqni saqlash sohasida tibbiy xizmatlarning yagona reyestrini yaratish, unda xizmat koʻrsatish texnologiyasi zarur kadrlar resurslari, dori-darmon va sarf materiallarini tavsiflashni nazarda tutiladi. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vaziri buyrugʻining loyihasi 2019-yil 1-may Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) 20. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining “Yuqumli va parazitar kasalliklarning diagnostikasi, ularni davolash va profilaktikasini takomillashtirish davlat dasturini tasdiqlash toʻgʻrisida” gi Qarori loyihasini ishlab chiqish, unda quyidagilar nazarda tutiladi; Yuqumli kasalliklar xizmatning tibbiy muassasalarini samarali muvofiqlashtirish va hamkorligini taʼminlash, ular bilan aloqa tizimini yaratish; istiqbolli sohalarni aniqlash, yuqumli kasalliklar, epidemiologiya, virusologiya, mikrobiologiyaning muhim masalalari boʻyicha fundamental va amaliy tadqiqotlarni muvofiqlashtirish, yuqumli kasalliklar muassasalarining faoliyatiga innovatsion texnologiyalarni joriy etish; yuqumli kasalliklar muammolari bilan shugʻullanuvchi yuqumli kasalliklar boʻlimlari va statsionarlari, yuqumli kasalliklar xonasi, ilmiy-tadqiqot institutlarining moddiy-texnik taʼminoti. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-aprel Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), manfaatdor vazirlik va idoralar 21. Qariyalar va keksa yoshdagi fuqarolar uchun uzoq muddatli tibbiy yordamning zamonaviy modelini yaratish, gerontologik parvarishning sifati va undan foydalanishni yaxshilash, geriatriyani rivojlantirish; Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirining buyrugʻi loyihasi 2019-yil 1-oktabr Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) 22. Dalillarga asoslangan tibbiyot va xalqaro standartlar asosida, asosiy va keng tarqalgan kasalliklarning sharoitga mos milliy klinik standartlarini (bayonnomalar, qoʻllanmalar, tavsiyalar) ishlab chiqish va amaliyotga tatbiq etish. Normativ hujjatlar loyihasi 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) 23. Katta koʻp tarmoqli tibbiyot muassasalarini tashkil etish va tibbiyot oliy oʻquv yurtlarining klinik bazasini kengaytirish, shu bilan birga samarasiz faoliyat yuritayotgan davlat tibbiyot tashkilotlarini optimallashtirish yoʻli bilan yuqori sifatli malakali tibbiy xizmatlardan foydalanishni taʼminlash. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Davlat investitsiya qoʻmitasi (S. Bekenov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov) 24. Xalqaro standartlarga muvofiq kam invaziv yuqori texnologiyali jarrohlik usullarini amaliyotga tatbiq qilish (radiojarrohlik, robot-jarrohlik, shuntlash, fotodinamik terapiya va boshqalar). Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) Davlat investitsiya qoʻmitasi (S. Bekenov), manfaatdor vazirlik va idoralar V. Onalar va bolalarga tibbiy yordam koʻrsatish tizimini takomillashtirish 25. Reproduktiv yoshdagi ayollar va bolalarga tibbiy yordam sifatini oshirish va yaxshilash, shu bilan birga tashkillashtirish yoʻli bilan: respublika ixtisoslashtirilgan bolalar jarrohlik ilmiy-amaliy tibbiyot markazini Toshkent shahar 2-son bolalar shifoxonasi negizida Sogʻliqni saqlash vazirligining tashkiliy-shtat tuzilmasida tegishli funksiyalar va boʻlimlarni optimallashtirish yoʻli bilan; markaziy tuman(shahar) koʻp tarmoqli poliklinikalarida perinatal diagnostikasi (onalar skriningi) bilan ayollar konsultatsiyasi boʻlimi; tegishli tibbiyot muassasalarida bolalar uchun tunu-kun kechiktirib boʻlmaydigan shoshilinch tibbiy yordam; tuman (shahar) tibbiyot birlashmalarida bolalar anesteziologiyasi, jonlantirish va intensiv terapiya boʻlimlari; ustuvor yoʻnalishlar boʻyicha yoki olis tumanlarda, tuman va tumanlararo bolalar boʻlimlari. Normativ-huquqiy hujjat loyihasi 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov) 26. Irsiy, genetik va birlamchi immunitet tanqisligi (kam uchrovchi) kasalliklari boʻlgan bolalarni tashxislash, davolash va reabilitatsiya qilish dasturlarini amalga oshirish, shuningdek, jismoniy va ruhiy-ijtimoiy rivojlanishdan orqadan qolish xavfi boʻlgan, orqada qolgan bolalarga erta yordam berish. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-iyul Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov) 27. Onalar, yangi tugʻilgan chaqaloqlar va bolalarni hududlarda samarali perinatal, neonatal va pediatrik xizmatlarni olish imkoniyatlarini yaratish: mintaqaviy perinatal markazlarni takomillashtirish va 2-3 darajali akusherlik muassasalarini jihozlash tabellariga muvofiq qilib toʻliq jihozlash; perinatal yordamni hududiylashtirish maqsadida respublika, viloyat va tumanlararo jonlantirish-maslahat, akusher-ginekologik, neonatal va pediatrik shoshilinch tibbiy yordam guruhlarini tashkil qilish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019-2020-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari, LBMA (D. Li) 28. Oʻzbekiston Respublikasining “Maktab yoshidagi bolalarning sogʻligʻiga nisbatan munosabatini oʻrganish” (HBSC) Yevropa tarmogʻiga va bolalardagi semizlikning epidemiologik nazorati (COSI) Yevropa tarmogʻiga qoʻshilishi. Jahon Sogʻliqni saqlash tashkilotining “Sogʻliqni saqlashga koʻmaklashuvi maktablar” dasturini amalga oshirish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019-yil 1-may Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Xalq taʼlimi vazirligi (Sh. Shermatov) Adliya vazirligi (R. Davletov), JSSTning Oʻzbekistondagi vakolatxonasi (kelishuv boʻyicha) 29. Onalar va bolalar oʻrtasida mikronutriyent yetishmasligi profilaktikasi dasturlarini amalga oshirishni davom ettirish, erta yoshdagi bolalar uchun oziq-ovqat mahsulotlarini uy sharoitida fortifikatsiyalash dasturini ishga tushirish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), YUNISEFning Oʻzbekistondagi vakolatxonasi (kelishuv boʻyicha) 30. Respublika hududlarida bolalar uchun ixtisoslashtirilgan yuqori texnologiyali tibbiy yordam tizimini kengaytirish: barcha viloyat bolalar koʻp tarmoqli tibbiyot markazlarida bolalar neyroxirurgik boʻlimlari (oʻrinlar) ochilishi; yirik shahar bolalar shifoxonalarini va koʻp tarmoqli shahar bolalar shifoxonalarini qayta tashkil etish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari 31. Barcha hududlardagi perinatal markazlarida ixtisoslashgan kam invazivli endovizual (laporoskopik) ginekologiya boʻlimlarini tashkil qilish, shu jumladan quyidagilar orqali: mazkur boʻlimlarni jihozlash uchun tegishli tibbiyot asbob-uskunalarni xarid qilish; tibbiy va texnik xodimlarining malakasini oshirish; endoskopik asbob-uskunalardan foydalanishda majburiy klinik protokollarni ishlab chiqish va tatbiq etish. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirining buyrugʻi loyihasi 2019-yil 1-avgust Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov) 32. Respublika Ixtisoslashtirilgan pediatriya ilmiy-amaliy tibbiyot markazida raqamli, tarmoq va informatsion texnologiyalardan foydalanilgan holda, Milliy referens-laboratoriyani tashkil etish orqali bolalar uchun ixtisoslashgan tibbiy yordam tizimidagi laboratoriya xizmatlari sifatini oshirish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019-yil 1-sentabr LBMA (D. Li), Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi (Sh. Sadikov), Davlat investitsiya qoʻmitasi (S. Bekenov) 33. Surunkali kasalliklar va nogironligi mavjud bolalar uchun hududiy bolalar reabilitatsiya markazlarini tashkil etish orqali bolalarni sogʻlomlashtirish va reabilitatsiya qilishni kengaytirish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari 34. Zamonaviy, xalqaro miqyosda eʼtirof etilgan parvarishlash usullari, standartlari, tashxis qoʻyish va davolashning klinik protokollarini joriy etish orqali kam vaznli tugʻilgan chaqaloqlarga tibbiy yordam sifatini yaxshilash. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) 35. Oʻzbekiston Respublikasining barcha tugʻruq muassasalarida Jahon Sogʻliqni saqlash tashkilotining “Onalar oʻlimini maxfiy tahlil qilish” va “Kritik holatlarini tahlil qilish” tavsiyalarini tatbiq etish hamda perinatal auditni oʻtkazish, tashkilotchilar, akusher-ginekolog hamda anesteziologlarni oʻqitish. Har bir ona oʻlimi boʻyicha audit oʻtkazish, uning natijalariga asoslanib onalar oʻlimini kamaytirish hamda tibbiy yordam sifatini oshirishni nazarda tutgan yillik tadbirlar rejasini ishlab chiqish. Tashkiliy-amaliy choralar Muntazam Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) VI. Davlat-xususiy sheriklikni va tibbiy turizmni rivojlantirish 36. Yirik davlat tibbiyot muassasalarida tibbiy turizm xizmatlarini koʻrsatish boʻyicha, shu jumladan xorij davlatlaridan kelayotgan fuqarolarni va ularning kuzatuvchilarini qabul qilish va davolash boʻyicha maxsus tuzilmalarni tashkil qilish. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirining buyrugʻi loyihasi 2019-yil 15-fevral Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 37. Quyidagilarni nazarda tutgan Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasini ishlab chiqish: sogʻliqni saqlash sohasida davlat-xususiy sherikchilikning shakllari; davlat-xususiy sherikchilik toʻgʻrisidagi bitimlar (shartnomalar)ning turlari; davlat-xususiy sherikchilik hamda davlat-xususiy sheriklik asosida davlat tibbiy muassasalarining xizmat turlarini tadbirkorlik subyektlariga oʻtkazish tartibi toʻgʻrisida nizomni tasdiqlash. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), Davlat raqobat qoʻmitasi (N. Sharipov), manfaatdor vazirlik va idoralar 38. Profilaktika, davolash-diagnostika, laboratoriya va servis xizmat koʻrsatishning ayrim turlarini taqdim etishda davlat-xususiy sherikchilik va autsorsingni tatbiq etish yuzasidan amaliy chora-tadbirlarni joriy etish. Davlat tibbiy muassasalarining qoʻshimcha va yordamchi funksiyalarini (taom tayyorlash, kir yuvish, tozalash, texnik xizmat koʻrsatish, axborot-komunikatsiya taʼminoti va h.k.z.) xususiy sektorga oʻtkazish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari 39. JCI (Joint Comission International) va boshqa nufuzli xalqaro tashkilotlarda (TAS, ACHSI, CCHSA va boshqalar) akkreditatsiya uchun davlat tibbiyot tashkilotlari roʻyxatini belgilash, shuningdek uni amalga oshirish uchun tashkiliy-amaliy chora-tadbirlar majmuini tasdiqlash. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirining buyrugʻi loyihasi 2019-yil 1-fevral Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Tashqi ishlar vazirligi (A. Komilov) 40. “Oʻzbekiston Respublikasida tibbiy turizmni rivojlantirish boʻyicha chora-tadbirlar dasturini tasdiqlash toʻgʻrisida” gi Hukumat qarori loyihasini ishlab chiqish va Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga kiritish. Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasi qarori loyihasi 2019-yil 1-aprel Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Turizmni rivojlantirish davlat qoʻmitasi (A. Akkulov), Davlat investitsiya qoʻmitasi (S. Bekenov) 41. Tibbiy turizmni rivojlantirish sohasida yirik xalqaro tadbirlarda Oʻzbekiston tibbiyot muassasalarining ishtirokini taʼminlash. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Turizmni rivojlantirish davlat qoʻmitasi (A. Akkulov). 42. Mahalliy tibbiyot muassasalari salohiyatini namoyish etish hamda ular tomonidan sayyohlik xizmatlari bilan uygʻunlashgan holda tibbiy xizmatlar koʻrsatilishini ochib berish maqsadida keng doirada PR-kompaniyalar oʻtkazish. Tashkiliy-amaliy choralar Muntazam Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov) Turizmni rivojlantirish davlat qoʻmitasi (A. Akkulov), Tashqi ishlar vazirligi (A. Komilov) 43. Maxsus tibbiy tur paketlar ishlab chiqarish, shu jumladan sayyohlar kelishi, davolanishi va qaytib ketishi vaqtlarida ularni kuzatish, shu jumladan: viza va roʻyxatga olish hujjatlarini olishda koʻmaklashish; kutib olish va mehmonxonalarda joylashtirish; tibbiyot va sogʻlomlashtirish-sanator muassasalarida diagnostika va davolash ishlarini tashkil etish; madaniy-maʼrifiy tadbirlarda ishtirok etish; oʻzi yashaydigan mamlakatga kirib kelishga koʻmaklashish. Qoʻshma “yoʻl xaritasi”ni tasdiqlash va namunaviy turistik paketlarni ishlab chiqish 2019-yil 1-may Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Turizmni rivojlantirish davlat qoʻmitasi (A. Akkulov), Respublika Ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlari, Ichki ishlar vazirligi (P. Bobojonov), Tashqi ishlar vazirligi (A. Komilov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari VII. Farmatsevtika tarmogʻini yanada rivojlantirish. 44. Qimmat dori vositalari bilan davolashni talab etadigan bemorlarning registrlarini shakllantirish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Farmatsevtika sohasini rivojlantirish agentligi (A. Abdullayev) 45. Dori va farmakologik vositalarning klinik tadqiqotlar oʻtkazishning baholash yagona hisoblash usulini ishlab chiqish va tasdiqlash. Qoʻshma buyruq loyihasi 2019-yil 1-may Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov). 46. Shifokor retsepti asosida beriladigan dori vositalarini noqonuniy sotilishini oldini olish boʻyicha chora-tadbirlarni takomillashtirish, shu jumladan: ushbu dori-vositalarini dorixonaning peshtaxtasi va boshqa koʻrinadigan joylarida saqlanishini taqiqlash; dori vositalari va tibbiy buyumlar chakana savdosini litsenziyalash ishchi organiga dori vositalari va tibbiy buyumlar chakana savdosi tartibiga rioya etilishini nazorat qilish funksiyasini yuklatish. Normativ-huquqiy hujjat loyihasi 2019-yil 1-aprel Farmatsevtika sohasini rivojlantirish agentligi (A. Abdullayev), Bosh prokuratura huzuridagi Departament (D. Raximov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari 47. Xitoy Xalq Respublikasi tajribasini oʻrganish hamda Oʻzbekistonda XXRning quyidagi tajribasini joriy etish muvofiqligi yuzasidan Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga taklif kiritish: dori-vositalari, tibbiy uskunalar va tibbiy buyumlarni toʻgʻridan-toʻgʻri ishlab chiqaruvchilardan sotib olish tartibini belgilash; davlat tibbiyot-profilaktika muassasalarida davlat dorixonalarini ochish; shifokor retseptisiz dori-vositalarini sotish uchun javobgarlikni belgilash. Tahliliy maʼlumot 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Farmatsevtika sohasini rivojlantirish agentligi (A. Abdullayev), Bosh prokuratura huzuridagi Departament (D. Raximov) VIII. Tibbiyot va farmatsevtika mutaxassislarini oʻqitish, qayta tayyorlash va malakasini oshirish, tibbiyot fanlarini rivojlantirishning samarali tizimini shakllantirish 48. Tibbiy taʼlim tizimi va tibbiyot fanini rivojlantirish toʻgʻrisida Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining qarori loyihasini ishlab chiqish va kiritish, shu jumladan taʼlim muassasalari tarkibi va yoʻnalishlarini optimallashtirish, “taʼlim-ilm-amaliyot” integratsiyasi va uzluksizligini joriy etish, oliy va oʻrta tibbiyot taʼlimning yangi yoʻnalishlarini belgilash, anatomik morg va oʻquv-biologik laboratoriyalarini tashkil etish, yetakchi xorijiy oliy oʻquv yurtlari xalqaro fakultetlari va filiallari ochilishini nazarda tutish. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-fevral Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev), Adliya vazirligi (R. Davletov) 49. Taʼlim standartlari hamda oliy taʼlim va oliy taʼlimdan keyingi taʼlimning oʻquv dasturlarini, shu jumladan kredit-modulli taʼlim tizimini joriy etish va ularda amaliy komponentni oshirish orqali takomillashtirish. Normativ-huquqiy hujjat loyihasi 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Madjidov), LBMA (D. Li), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), Milliy palata (R. Izamov) 50. Xorijiy tibbiyot taʼlim muassasalari bilan keng hamkorlik, ularning fakultetlari va filiallarining ochilishi hamda ikki tomonlama diplom berilishi tizimini joriy etish. Xususan: xorijiy tibbiyot oliy oʻquv yurtlari filiallarini ochish boʻyicha muzokaralar olib borish, shu jumladan joylarga tashriflar uyushtirish; Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasiga tahliliy maʼlumotnoma kiritish, unda amalga oshirilgan kelishuvlar boʻyicha aniq takliflarni taqdim qilish. Tashkiliy-amaliy choralar Tahliliy maʼlumotnoma 2019-yil yanvar — mart 2019-yil 1-aprel Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Madjidov), Tashqi ishlar vazirligi (A. Komilov), LBMA (D. Li), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), Milliy palata (R. Izamov) 51. Tibbiyot va farmatsevtika xodimlarini qayta tayyorlash va malakasini oshirish tizimini takomillashtirish, unda quyidagilar orqali taʼlimning uzluksizligini taʼminlash: balli (jamgʻarib boriladigan) taʼlim tizimi; muammoga yoʻnaltirilgan modulli oʻquv dasturlari; masofaviy taʼlim dasturlari; tibbiy va farmatsevtika taʼlimini tashkil etish boʻyicha uzluksiz interaktiv portal. Normativ-huquqiy hujjat loyihasi 2019-yil 1-mart Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Madjidov), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), Milliy palata (R. Izamov), Fanlar akademiyasi (B. Yuldashev) 52. Tibbiy kadrlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirish tizimi samaradorligini oshirish, tibbiyot sohasini, ilmiy, taʼlim hamda tibbiyot muassasalarini xalqaro standartlar asosida, shu jumladan GCP (Good clinikal practice) standarti asosida, sertifikatsiya (akkreditatsiya) qilish asosida rivojlantirish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Madjidov), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), Fanlar akademiyasi (B. Yuldashev) 53. Xalqaro talablar asosida taʼlim, fan va amaliyotning integratsiyalashuviga qaratilgan klinikalar, oʻquv va oʻquv-ishlab chiqarish bazalari, oʻquv-ishlab chiqarish va markaziy ilmiy-tadqiqot laboratoriyalarini rivojlantirish orqali tibbiy mutaxassislar tayyorlovining sifatini oshirish; tibbiyot va farmatsevtika yoʻnalishi taʼlim muassasalarining klinikalari, oʻquv va oʻquv-ishlab chiqarish bazalari toʻgʻrisida nizom ishlab chiqish va tasdiqlash. Tashkiliy-amaliy choralar 2019 — 2021-yillar davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Madjidov), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), Milliy palata (R. Izamov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari 54. Toshkent Davlat stomatologiya instituti faoliyatini takomillashtirish, shu jumladan “Davolash ishi” bakalavriat yoʻnalishini ochish orqali. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-aprel Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi (I. Madjidov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev) 55. Tibbiy xodimlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirishda amaliy koʻnikmalarini rivojlantirish maqsadida koʻp funksional oʻquv-metodik markazi va simulyatsiya markazlar tarmogʻini yaratish, shu jumladan davlat-xususiy sherikligi shartlarida xususiy investorlarni jalb qilish orqali shifokorlarga tibbiy trenajerlar va manekenlarda qoʻshimchalar va virtual olam muhitida taʼlim olishlari uchun imkoniyat yaratib berish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019-yil 1-avgust Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Milliy palata (R. Izamov), Davlat investitsiya qoʻmitasi (S. Bekenov) IX. Axborot-kommunikatsiya texnologiyalari va “Elektron sogʻliqni saqlash”ni keng tatbiq etish 56. Oʻzbekiston Respublikasida yagona tibbiy maʼlumotlar bazasi, “elektron sogʻliqni saqlash” hamda integratsiyalashgan axborot tizimlari kompleksini yaratish boʻyicha Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasini tayyorlash va uni Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasiga taqdim etish, bunda quyidagilarni nazarda tutish: a) aholi uchun: tibbiy xizmat koʻrsatish va tibbiy muassasalar toʻgʻrisida maʼlumotlar olish; shifokorlarning malakasi va ish tajribasi, qabul vaqti, “elektron navbat” toʻgʻrisida maʼlumot olish, shu jumladan uzoq masofadan turib navbat olish; koʻrsatilayotgan xizmatlar sifatini, shu jumladan tibbiy personal faoliyatini baholash; mobil ilova orqali tizimga kirish; b) sogʻliqni saqlash boshqarmalari va tibbiyot muassasalari uchun: muassasaning innovatsion ijtimoiy-yoʻnaltirilgan turiga oʻtkazish; sogʻliqni saqlash tizimida standartlashtirishni joriy qilish; elektron hujjat aylanuvini joriy qilish orqali ish jarayonini maqbullashtirish (tibbiy karta va kasallik tarixini toʻldirish, “elektron retseptlar” berish); tibbiy xodimlar, dori vositalari, tibbiy asbob-uskunalar va tibbiy buyumlar, sarflov materiallarni hisobga olish va monitoring qilish; davlatning kafolatlangan bepul tibbiy yordami dasturlari asosida moliyaviy harakatlarni amalga oshirish va monitoring qilish, shuningdek, tibbiyot muassasalarining kelajakdagi xarajatlarini baholash hamda kelajakda boʻlishi mumkin boʻlgan tavakkalchilikni tahlil qilish; tibbiy statistika, buxgalteriya hisobi va hisobotlarni yuritish, shuningdek, milliy sogʻliqni saqlash hisob-kitoblarini qoʻllab-quvvatlash; boshqa tibbiyot muassasalarining axborot tizimlari bilan integratsiyalashuvi va axborot almashinuvi. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti qarori loyihasi 2019-yil 1-may Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi (Sh. Sadikov), Innovatsion rivojlanish vazirligi (I. Abduraxmonov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Iqtisodiyot vazirligi (B. Xodjayev) 57. Davlat tibbiyot muassasalari va tashkilotlarini keng qamrovli (tomonlar kelishuviga muvofiq tezligi yillik oʻsishi kamida 10-Mb/d inobatga olingan holda) internet tarmoqlariga ulanishini taʼminlash; viloyat va respublika miqyosida — 2019-yil 1-martga qadar; tuman darajasida — 2019-yil yakuniga qadar; barcha davlat tibbiyot muassasalari — 2021-yilning oxirigacha. Tashkiliy choralar kompleksi 2019 — 2021-yillar davomida Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi (Sh. Sadikov), Davlat investitsiya qoʻmitasi (S. Bekenov), Moliya vazirligi (A. Xaydarov), Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov) 58. Tibbiyot muassasalari oʻrtasida axborot almashinuvi hamda masofaviy tibbiy va taʼlim xizmatlarini koʻrsatish (konsultatsiya, konsilium, amaliyotlar, mahorat darslari va boshqalar) maqsadida telemeditsinani rivojlantirish. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi markaziy apparati hamda hududiy tibbiyot boshqaruvi organlari bilan tezkor bogʻlanish maqsadida yagona videokonferensaloqa tizimini yaratish. Tashkiliy-amaliy choralar 2019-yil davomida Sogʻliqni saqlash vazirligi (A. Shadmanov), Axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirligi (Sh. Sadikov), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 7-dekabrdagi PF-5590-son Farmoniga 3-ILOVA

2019-yil 1-apreldan boshlab “har bir davolangan holat” uchun klinik-xarajat guruhlari boʻyicha va kishi boshiga moliyalashtirish tizimi joriy etiladigan respublikaning ayrim tumanlari

T/r Hududning nomi Tumanning nomi 1. Qoraqalpogʻiston Respublikasi Beruniy tumani 2. Andijon viloyati Oltinkoʻl tumani 3. Buxoro viloyati Vobkent tumani 4. Jizzax viloyati Paxtakor tumani 5. Qashqadaryo viloyati Kitob tumani 6. Navoiy viloyati Qiziltepa tumani 7. Namangan viloyati Yangiqoʻrgʻon tumani 8. Samarqand viloyati Ishtixon tumani 9. Surxondaryo viloyati Jarqoʻrgʻon tumani 10. Sirdaryo viloyati Oqoltin tumani 11. Toshkent viloyati Qibray tumani 12. Fargʻona viloyati Beshariq tumani Oltiariq tumani Qoʻshtepa tumani 13. Xorazm viloyati Yangiariq tumani 14. Toshkent shahri Mirobod tumani

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 7-dekabrdagi PF-5590-son Farmoniga 4-ILOVA

Sogʻliqni saqlash tizimini tubdan takomillashtirishga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirish boʻyicha ishchi komissiya

1. A.A. Abduxakimov — Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vazirining oʻrinbosari, Ishchi komissiyasi raisi 2. A.Q. Shadmanov — Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash vaziri, Ishchi komissiyasi raisining oʻrinbosari 3. S.I. Ismoilov — Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi masʼul xodimi 4. B.R. Saidbekov — Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi masʼul xodimi 5. B.Q. Yusupaliyev — Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash vazirining birinchi oʻrinbosari 6. A.Ya. Xaydarov — Oʻzbekiston Respublikasi moliya vazirining birinchi oʻrinbosari 7. M.M. Mirzayev — Oʻzbekiston Respublikasi iqtisodiyot vazirining birinchi oʻrinbosari 8. O.M. Umarov — Oʻzbekiston Respublikasi axborot texnologiyalari va kommunikatsiyalarini rivojlantirish vazirining birinchi oʻrinbosari 9. I.S. Xajiyev — Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisi Qonunchilik palatasining qoʻmita raisi 10. R.R. Xakimov — Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisi Qonunchilik palatasining qoʻmita raisi 11. A.E. Burxanov — Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisi Qonunchilik palatasi deputati 12. N.I. Muxtorov — Oʻzbekiston Respublikasi Oliy Majlisi Qonunchilik palatasi deputati 13. S.X. Bekenov — Oʻzbekiston Respublikasi Davlat investitsiya qoʻmitasi raisining birinchi oʻrinbosari 14. Yu.N. Mansurov — Oʻzbekiston Respublikasi innovatsion rivojlanish vaziri oʻrinbosari 15. A.U. Akkulov — Oʻzbekiston Respublikasi turizmni rivojlantirish Davlat qoʻmitasi raisi vazifasini vaqtincha bajaruvchi 16. R.Sh. Izamov — Oʻzbekiston Respublikasi Innovatsion sogʻliqni saqlash milliy palatasi raisi 17. K.S. Rizayev — Oʻzbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasining Taʼlim, sogʻliqni saqlash, jismoniy tarbiya, sport va turizm masalalari axborot-tahlil departamenti mudiri 18. U.M. Madrahimov — Oʻzbekiston Respublikasi Bosh prokuraturasining boshqarma boshligʻi 19. T.A. Daminov — Oʻzbekiston Respublikasi Fanlar akademiyasining akademigi, Toshkent tibbiyot akademiyasi professori 20. B.D. Durmanov — Toshkent vrachlar malakasini oshirish institutining boʻlim boshligʻi 21. K.K. Mirzaliyeva — “AKFA MEDLINE” MCHJ direktori (kelishilgan holda) 22. F.A. Rahimqulov — Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligining Nodavlat tashkilotlarning tibbiy faoliyatini litsenziyalash boshqarmasi boshligʻi, Ishchi komissiya kotibi

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Sh. MIRZIYOYEV

Toshkent sh.,

2018-yil 7-dekabr,

PF-5590-son

(Qonun hujjatlari maʼlumotlari milliy bazasi, 07.12.2018-y., 06/18/5590/2285-son; 13.11.2020-y., 06/20/6110/1512-son; Qonunchilik maʼlumotlari milliy bazasi, 08.10.2021-y., 06/21/6320/0940-son, 30.11.2021-y., 06/21/26/1111-son, 24.02.2022-y., 06/22/78/0163-son)

lex.uz

Президента Республики Узбекистан

Указ

Концепция

Индикаторы

Программа мер

Перечень

Состав

О комплексных мерах по коренному совершенствованию системы здравоохранения Республики Узбекистан

В рамках реализации мер по реформированию системы здравоохранения в республике удалось достичь определенных результатов в формировании современной системы оказания медицинской помощи населению.

За истекший период усовершенствована система оказания первичной медико-санитарной помощи путем организации сельских врачебных пунктов, городских и сельских семейных поликлиник, повышена ее доступность населению. Создана единая централизованная система экстренной медицинской помощи, совершенствуется сеть республиканских специализированных научно-практических медицинских центров, оказывающих высокотехнологичные медицинские услуги гражданам, в том числе на местах.

Реализован ряд целевых национальных программ по укреплению репродуктивного здоровья населения, охране здоровья матери и ребенка. Организованы республиканский и региональные скрининг-центры, обеспечивающие предупреждение рождения детей с наследственными и врожденными заболеваниями.

В результате этого за период 1991 — 2017 гг. коэффициент общей смертности уменьшился на 20 процентов, материнской и младенческой смертности — в 3,1 раза. Продолжительность жизни с 1995 года увеличилась на 4,6 года и составила 73,7 года.

Вместе с тем, накопившиеся за последние годы системные недостатки и проблемы в организации деятельности здравоохранения препятствуют эффективному решению задач по дальнейшему совершенствованию системы охраны здоровья граждан. В их числе:

первое, отсутствуют концепция и стратегические цели в планировании и управлении сферой здравоохранения, в результате чего проводимые реформы носят фрагментарный характер и не позволяют оправдать ожидания и запросы населения по качеству здравоохранения;

второе, система сметного финансирования сферы здравоохранения основана на устаревших, не соответствующих международной практике механизмах, что приводит к неэффективному использованию финансовых ресурсов и хроническому недофинансированию отрасли;

третье, низкая эффективность работы по профилактике и раннему выявлению заболеваний, патронажу и формированию здорового образа жизни является причиной увеличения обращений граждан за специализированной медицинской помощью;

четвертое, слабо развита преемственность между различными уровнями и этапами оказания медицинской помощи населению, включая восстановительное лечение и реабилитацию;

пятое, осуществляемая кадровая политика не позволяет прогнозировать перспективы обеспечения специалистами на всех уровнях оказания медицинской помощи, особенно первичного звена, а также подготовки организаторов и управленческого персонала системы здравоохранения;

шестое, слабая интеграция медицинской практики с образованием и наукой на фоне низкого инновационного потенциала специализированных центров отражает неудовлетворительный уровень внедрения передовых достижений медицины в лечебно-диагностический процесс;

седьмое, отсутствуют единые стандарты в сфере электронного здравоохранения, не внедрены современные программные продукты, обеспечивающие интеграцию и эффективное управление медицинскими услугами, существующие информационные системы и технологии разрознены и носят узконаправленный характер.

В целях формирования концептуально новых моделей организации и финансирования здравоохранения, обеспечивающих кардинальное повышение эффективности, качества и доступности медицинской помощи населению, внедрения современных достижений медицинской науки и технологий, а также в соответствии с задачами Стратегии действий по пяти приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан в 2017 — 2021 годах:

1. Считать важнейшими направлениями реформирования системы здравоохранения Республики Узбекистан:

совершенствование законодательства в сфере здравоохранения путем его унификации и принятия законов прямого действия, направленных на повышение качества медицинских услуг и защиту прав пациентов, а также усиление ответственности и защищенности медицинских работников;

формирование современной системы управления и «кластерной» модели организации здравоохранения регионов, обеспечивающей интеграцию лучших практик менеджмента и управления качеством медицинских услуг на основе международных стандартов, внедрение системы аккредитации медицинских и фармацевтических организаций, лицензирования врачебной и фармацевтической деятельности;

совершенствование системы финансирования здравоохранения, определение объемов гарантированной государством бесплатной медицинской помощи, внедрение системы оплаты медицинских услуг за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам и новых механизмов подушевого финансирования, а также поэтапное внедрение обязательного медицинского страхования;

повышение эффективности, качества и доступности медицинской помощи, поддержку здорового образа жизни и профилактику заболеваний, в том числе путем формирования системы медицинской стандартизации, внедрения высокотехнологичных методов диагностики и лечения, эффективных моделей патронажа и диспансеризации;

совершенствование системы охраны материнства и детства на основе развития медицинской генетики, экстренной и специализированной медицинской помощи женщинам и детям, внедрения современных программ скрининга, создания в регионах многопрофильных медицинских комплексов и информационных систем «Мать и дитя»;

развитие частного здравоохранения, государственно-частного партнерства и медицинского туризма, создание благоприятных условий и улучшение конкурентной среды для широкого привлечения инвестиций в сферу здравоохранения;

дальнейшее развитие фармацевтической отрасли, совершенствование механизмов ценообразования, расширение объемов и номенклатуры производства лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;

формирование эффективной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, развития медицинской науки, в том числе на основе сертификации (аккредитации) медицинских научных и образовательных учреждений по международным стандартам, внедрения современных образовательных программ, методов и технологий;

широкое внедрение системы «электронного здравоохранения», создание комплекса информационных систем и баз данных, интегрированных на основе единых национальных стандартов.

2. Утвердить:

Концепцию развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019 — 2025 годы (далее — Концепция) согласно приложению № 1 ;

Программу мер по реализации Концепции развития системы здравоохранения Республики Узбекистан в 2019 — 2021 годах (далее — Программа) согласно приложению № 2 .

Установить, что руководители министерств и ведомств несут персональную ответственность за своевременную, полную и качественную реализацию мероприятий, предусмотренных Программой.

3. Принять предложения Министерства здравоохранения, Министерства финансов, Министерства экономики и Национальной палаты инновационного здравоохранения Республики Узбекистан о:

внедрении с 1 января 2022 года в порядке эксперимента системы финансирования медицинских организаций за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам и подушевого финансирования (далее — новые механизмы финансирования) в отдельных районах республики согласно приложению № 3 ;

поэтапном распространении с 1 января 2022 года новых механизмов финансирования во всех регионах республики на основе критического анализа результатов эксперимента;

введении с 1 июля 2019 года механизма смешанного финансирования в стационарных учреждениях областного и районного (городского) уровней здравоохранения, при котором лечение, не входящее в объем гарантированной бесплатной медицинской помощи, осуществляется на платной основе;

передаче с 1 июля 2019 года отдельных лечебно-профилактических учреждений в доверительное управление инвесторам в установленном порядке на основе разработанных инвестиционных проектов (далее — инвестиционные проекты);

4. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан (далее — Министерство) совместно с:

а) Министерством финансов, Национальной палатой инновационного здравоохранения, заинтересованными министерствами и ведомствами в срок до 1 июля 2019 года обеспечить разработку и внесение в Кабинет Министров Республики Узбекистан проекта Закона Республики Узбекистан «Об обязательном медицинском страховании», предусматривающего:

правовые основы, механизмы и этапы внедрения обязательного медицинского страхования;

определение субъектов обязательного медицинского страхования и уполномоченного органа по регулированию правоотношений в этой сфере, их прав и обязанностей;

источники формирования средств финансирования программ обязательного медицинского страхования;

б) Министерством иностранных дел Республики Узбекистан принять меры по организации взаимодействия со Всемирной организацией здравоохранения и международными финансовыми институтами для обеспечения технического содействия при реализации настоящего Указа, в том числе проведения технико-экономического обоснования мероприятий по внедрению обязательного медицинского страхования.

5. Образовать Рабочую комиссию по реализации мер, направленных на кардинальное совершенствование системы здравоохранения (далее — Рабочая комиссия) и утвердить ее состав согласно приложению № 4 .

Определить основными задачами Рабочей комиссии организацию качественной разработки и внесения в установленном порядке проектов нормативно-правовых актов, а также принятие практических мер, направленных на реализацию Концепции.

Рабочей комиссии (А.А. Абдухакимов):

в недельный срок создать экспертные группы по подготовке проектов нормативно-правовых актов с привлечением специалистов министерств и ведомств, научно-исследовательских и образовательных учреждений, представителей институтов гражданского общества, ведущих зарубежных консалтинговых компаний и международных организаций, организовать их эффективную работу;

обеспечить подготовку проектов нормативно-правовых актов, предусмотренных Программой, на основе критического анализа законодательства, правоприменительной практики и передового зарубежного опыта;

осуществлять постоянный контроль за последовательной и качественной подготовкой, своевременным рассмотрением и внесением в установленном порядке проектов нормативно-правовых актов, а также реализацией других мероприятий, предусмотренных Программой;

в срок до 1 апреля 2019 года подготовить инвестиционные проекты по передаче отдельных лечебно-профилактических учреждений в доверительное управление инвесторам в установленном порядке и обеспечить их размещение на Инвестиционном портале Государственного комитета Республики Узбекистан по инвестициям;

обеспечить мониторинг и широкое распространение лучших практик применения государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения.

9. Министерству в двухмесячный срок внести на утверждение в Кабинет Министров Республики Узбекистан структуры и положение об Агентстве.

Определить, что организация деятельности Агентства осуществляется за счет оптимизации штатной численности органов и организаций государственной системы здравоохранения в пределах бюджетных ассигнований, выделяемых на отрасль «Здравоохранение».

10. Министерству совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами внести в Кабинет Министров Республики Узбекистан:

а) в недельный срок проект постановления Президента Республики Узбекистан об организационных мерах по дальнейшему совершенствованию деятельности Министерства;

б) в двухмесячный срок проект постановления Президента Республики Узбекистан по дальнейшему развитию системы медицинского образования и медицинской науки, предусматривающего:

реформирование системы среднего и высшего медицинского образования, пересмотр учебных планов, программ и учебно-методических материалов, направленных на дальнейшую оптимизацию теоретических занятий и увеличение практической составляющей, а также приведение их в соответствие с общемировыми достижениями медицинской науки и практики;

усиление роли клиник медицинских высших образовательных учреждений в интеграции передовых научных разработок и технологий в практическое здравоохранение;

совершенствование подготовки медицинских кадров по узким специальностям, оптимизацию сроков обучения в магистратуре и клинической ординатуре исходя из сложности овладения клиническими навыками;

пересмотр системы послевузовского образования, повышения квалификации и переподготовки специалистов здравоохранения, внедрение проблемно-ориентированных модульных учебных программ, широкое применение механизмов дистанционного обучения;

широкое привлечение к управленческому и учебному процессам высококвалифицированных и квалифицированных иностранных специалистов, зарубежных ученых и преподавателей;

в) в двухмесячный срок предложения об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающих из настоящего Указа.

11. Контроль за исполнением настоящего Указа возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан А.Н. Арипова, руководителя Администрации Президента Республики Узбекистан З.Ш. Низомиддинова, советника Президента Республики Узбекистан А.А. Абдувахитова и первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Б.М. Мавлонова.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Указу Президента Республики Узбекистан от 7 декабря 2018 года № УП-5590

развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019 — 2025 годы

I. Современное состояние здравоохранения Республики Узбекистан

Создание в стране качественной системы здравоохранения, обеспечивающей сохранение и улучшение здоровья населения, формирование условий для воспитания здорового поколения, является приоритетным направлением государственной политики.

Благодаря принимаемым мерам в стране обеспечено повышение эффективности, качества и доступности медицинского обслуживания населения, достигнуты основные параметры Целей развития тысячелетия ООН.

За годы независимости международным сообществом была дана положительная оценка достижениям страны в сфере здравоохранения. Так, продолжительность жизни населения увеличилась на 4,6 лет — с 69,1 лет в 1995 году до 73,7 лет в 2017 году.

Показатель материнской смертности уменьшился в 3,1 раза и составил 21 случай на 100 тысяч живорожденных, а младенческой смертности — в 3,1 раза и составил 11,5 случаев на 1000 живорожденных. Степень охвата вакцинацией и профилактическими мероприятиями против наиболее часто встречающихся заболеваний у детей уверенно поддерживается на уровне 96 — 98 процентов.

Внедрение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями позволило обеспечить полную защиту от случаев возникновения особо опасных инфекций (чума, холера), полиомиелита, дифтерии, столбняка новорожденных, местных случаев малярии, кори и краснухи. Получены сертификаты Всемирной организации здравоохранения об элиминации дикого штамма полиомиелита (2002 г.), кори и краснухи (2017 г.), малярии (2018 г.)

Вместе с тем в организации здравоохранения сохраняются отдельные проблемные вопросы и негативные явления, препятствующие эффективному решению задач по дальнейшему совершенствованию системы охраны здоровья граждан.

В частности, отсутствие комплексного правового регулирования отрасли, значительное преобладание подзаконных и ведомственных актов, в первую очередь в сфере профилактики и социальной защиты населения от заболеваний, являющихся ведущими в индексе смертности и инвалидности, не позволяют обеспечивать стабильность системы здравоохранения. Неурегулированность таких востребованных направлений, как трансплантология, вспомогательные репродуктивные технологии, телемедицина, приводит к отставанию национальной системы здравоохранения от современных достижений медицинской науки и практики.

До сих пор не созданы условия для внедрения системы обязательного медицинского страхования, в результате чего финансирование здравоохранения по-прежнему осуществляется преимущественно за счет бюджетных средств. В республике не разработаны клинико-затратные группы (система DRG), тесно связанные с клиническими рекомендациями (протоколами) и стандартами медицинских услуг.

Остается неудовлетворительной эффективность профилактической, патронажной и своевременной лечебно-диагностической работы первичного звена здравоохранения, включая амбулаторное долечивание, в результате чего дорогостоящая стационарная помощь выступает в качестве основного уровня в системе охраны здоровья населения.

Отмечается низкий уровень патронажа населения, особенно детей и женщин фертильного возраста (72 — 77%), а квалификационный уровень знаний и навыков врачей общей практики не позволяет в полном объеме обеспечивать медицинскую помощь матерям и детям.

Имеющиеся барьеры для активного привлечения динамично развивающегося частного сектора здравоохранения к партнерству с государственными медицинскими организациями не позволяют эффективно использовать дополнительные финансовые ресурсы на здравоохранение.

Экстенсивно развиваются клиники медицинских высших образовательных учреждений, недостаточно используется их потенциал, где работают 70 процентов докторов медицинских наук. Слабая интеграция медицинской практики с образовательным процессом и наукой на фоне низкого инновационного потенциала специализированных центров свидетельствует о не удовлетворительном уровне внедрения передовых достижений медицины в лечебно-диагностический процесс.

Наряду с этим, отставание в имплементации современных систем подготовки и переподготовки медицинских кадров, и как следствие недостаточный уровень профессиональных знаний врачей и среднего медицинского персонала негативно влияют на качество оказываемых медицинских услуг.

Низкий уровень социально-материальной защищенности медицинских работников, несоответствие их социально-правового положения степени возлагаемой ответственности создают условия для оттока квалифицированных кадров и коррупционных проявлений.

Слабое внедрение информационно-коммуникационных технологий в систему здравоохранения, чрезмерные объемы ведения медицинской документации в бумажном виде не позволяют оперативно отслеживать ход и обеспечивать эффективную реализацию принимаемых решений, а также являются причиной излишней бюрократизации и высоких издержек.

Вышеперечисленные недостатки не позволяют оправдать возрастающие запросы населения к качеству здравоохранения, оперативно реагировать на накопившиеся проблемы на местах и обеспечить достижение положительных изменений в сфере медицинского обслуживания.

В связи с этим, назрела необходимость формирования концептуально новой модели здравоохранения посредством успешной реализации Концепции развития здравоохранения Республики Узбекистан на 2019 — 2025 годы, предусматривающей следующие цели, задачи и основные направления.

II. Цели и задачи дальнейшего развития системы здравоохранения Республики Узбекистан

Концепция развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019 — 2025 годы (далее — Концепция) разработана в соответствии с нормативно-правовыми актами Республики Узбекистан, регулирующими деятельность в сфере здравоохранения, а также международными договорами в области охраны здоровья населения в рамках региональной политики Здоровье-2020 и Целей устойчивого развития 2030.

Концепция содержит в себе подходы, основанные на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, а также опыте передовых стран, достигших больших успехов в реформировании системы здравоохранения.

Цели Концепции:

1. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни путем улучшения результатов профилактики и лечения заболеваний и состояний, служащих причиной большинства случаев преждевременной смертности и инвалидности.

2. Реформирование системы финансирования и организации здравоохранения для обеспечения равного доступа к медицинской помощи, финансовой защищенности населения и справедливого распределения ресурсов.

3. Усиление потенциала органов управления здравоохранением, повышение роли и ответственности их руководителей для реализации задач Концепции и улучшения качества медицинской помощи населению республики.

Задачи Концепции:

1. Обеспечение комплексного правового регулирования отрасли с имплементацией международных стандартов и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

2. Развитие механизмов эффективного межведомственного взаимодействия и сотрудничества в сфере охраны здоровья граждан, включая решение проблем, негативно влияющих на социальные и экономические детерминанты здоровья, развитие здоровой и безопасной окружающей среды, улучшение водоснабжения и санитарии, здорового питания, в том числе младенцев и детей, а также формирование здорового образа жизни.

3. Укрепление системы общественного здравоохранения, в том числе развитие санитарно-эпидемиологической службы, совершенствование системы контроля инфекционных и неинфекционных хронических заболеваний, внедрение и выполнение Международных медико-санитарных правил.

4. Реформирование районного звена здравоохранения для обеспечения эффективной интеграции медицинских учреждений первичного и вторичного уровней здравоохранения, экстренной медицинской помощи, укрепление охраны здоровья матери и ребенка, совершенствование специализированной и развитие паллиативной медицинской помощи.

5. Совершенствование системы финансирования и организации здравоохранения, законодательное закрепление гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи и поэтапное внедрение обязательного медицинского страхования.

6. Развитие частного здравоохранения, государственно-частного партнерства и медицинского туризма, создание благоприятных условий и улучшение конкурентной среды для широкого привлечения инвестиций в сферу здравоохранения.

7. Совершенствование организационной структуры системы здравоохранения, центрального аппарата Министерства здравоохранения Республики Узбекистан и его территориальных органов управления с четким разграничением функциональных задач и сфер ответственности.

8. Поэтапное внедрение системы аккредитации медицинских и фармацевтических организаций, а также лицензирования врачебной и фармацевтической деятельности.

9. Дальнейшее развитие фармацевтической отрасли, гармонизация процедур регистрации новых лекарственных средств и изделий медицинского назначения и медицинской техники с международными стандартами, совершенствование механизмов ценообразования, расширение объемов и номенклатуры производства лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, внедрение систем их маркировки и трекинга.

10. Формирование эффективной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, развития медицинской науки, в том числе на основе сертификации (аккредитации) научных и образовательных медицинских учреждений по международным стандартам, внедрения современных образовательных программ, методов и технологий.

11. Широкое внедрение систем «электронного здравоохранения», создание комплекса информационных систем и баз данных, интегрированных на основе единых национальных стандартов.

III. Основные направления дальнейшего развития системы здравоохранения Республики Узбекистан

1. Совершенствование законодательства в сфере здравоохранения

1. Совершенствование нормативно-правовой базы путем унификации национального законодательства в сфере здравоохранения и принятия законов прямого действия.

2. Кодификация действующих законодательных актов в сфере здравоохранения в едином акте с целью достижения их согласованности и обеспечения удобств для применения, принятие Кодекса здравоохранения Республики Узбекистан.

3. Правовое закрепление гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи.

4. Разработка и принятие нормативно-правых актов в сфере обязательного медицинского страхования.

5. Совершенствование законодательства в области охраны материнства и детства, в том числе регулирующего порядок вакцинации, диспансеризации и гарантированного бесплатного медицинского обслуживания матерей и детей, имплементация норм Международного кодекса о маркетинге заменителей грудного молока и принятие Национальной программы о питании младенцев и детей раннего возраста.

6. Совершенствование правовых механизмов регулирования маркетинга пищевых продуктов и безалкогольных напитков в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и других международных организаций, а также стимулирования занятий физической культурой и вовлечения широких слоев населения в спортивные мероприятия.

7. Совершенствование механизмов обеспечения соблюдения медицинскими работниками профессиональных обязанностей, предупреждения конфликта интересов и коррупционных явлений, в том числе принятие Этического кодекса медицинских работников и страхование их профессиональной ответственности.

2. Совершенствование системы организации и управления здравоохранением

1. Совершенствование структуры центрального аппарата Министерства здравоохранения Республики Узбекистан и региональных органов управления здравоохранением путем внедрения современных форм государственного управления, основанных на широком использовании инновационных идей, разработок и технологий.

2. Совершенствование системы организации здравоохранения регионов на основе «кластерного» подхода, предусматривающего интеграцию разноуровневых и узкоспециализированных медицинских организаций, взаимодополняющих и усиливающих друг друга, под единую систему управления для обеспечения необходимой этапности и преемственности медицинской помощи.

3. Разработка классификатора категорий медицинских организаций по уровням, объему и видам оказания медицинской помощи, а также нормативов их строительства, материально-технического и кадрового обеспечения из расчета на душу населения, с учетом его плотности и развития транспортной инфраструктуры.

4. Разработка и поэтапное внедрение с учетом передового зарубежного опыта механизмов аккредитации медицинских и фармацевтических организаций и организаций, деятельность которых связана с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, а также лицензирования врачебной и фармацевтической деятельности.

5. Внедрение современных систем менеджмента и управления качеством медицинских услуг на основе международных стандартов, а также механизмов оценки удовлетворённости населения качеством здравоохранения.

6. Внедрение современных механизмов оплаты труда и социального обеспечения медицинских работников, дифференцированных в зависимости от их квалификации, объема, степени сложности и качества оказываемой медицинской помощи, включая введение взамен применяемой отраслевой тарифной сетки базовых должностных окладов и переменной (премиальной) ставки по оплате труда, выплачиваемой по результатам деятельности медицинского работника по соответствующим критериям клинико-затратных групп и подушевого финансирования.

7. Разработка программ материального стимулирования и социальной поддержки медицинских работников учреждений первичной медико-санитарной помощи, особенно сельской местности.

8. Совершенствование системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора, повышение их роли и ответственности в осуществлении надзора за соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, обеспечением безопасности здоровья граждан, внедрение новых технологий лабораторной и экспресс-диагностики патогенных факторов.

9. Внедрение единых механизмов и стандартов определения потребности медицинских организаций в оборудовании, расходных материалах и запасных частях, создание информационной системы их учета.

10. Образование региональных служб технического обслуживания и метрологической поверки медицинского оборудования на условиях государственно-частного партнерства.

3. Совершенствование системы финансирования здравоохранения

1. Поэтапное внедрение системы оплаты медицинских услуг за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам и новых механизмов подушевого финансирования, предусматривающей:

проведение мероприятий по выравниванию региональной бюджетной обеспеченности первичной медико-санитарной помощи за счет внедрения единого подушевого норматива финансирования с дифференцированными поправочными коэффициентами, учитывающих региональные особенности, тип учреждений, плотность населения и другие факторы;

переход на современные способы оплаты услуг специализированной медицинской помощи за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам в республиканских, областных и районных (городских) лечебно-профилактических учреждениях;

переход к системе заключения контрактов на оказание медицинских услуг по программам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи с государственными и частными поставщиками медицинских услуг.

2. Создание национальной системы счетов здравоохранения с целью учета расходов на здравоохранение и организации доказательной базы для принятия обоснованных стратегических решений, а также поддержки внедрения программ обязательного медицинского страхования.

3. Создание Фонда обязательного медицинского страхования, аккумулирующего и распределяющего финансовые средства по программам обязательного медицинского страхования.

4. Внедрение специальных программ обязательного медицинского страхования для целевых контингентов пациентов и целевых видов медицинской помощи во всех регионах республики на основе расчета гарантированных объемов медицинских услуг и формирования клинико-затратных групп.

5. Введение программ мотивации граждан, обеспечивающих рациональное использование медицинских ресурсов и заинтересованность в сохранении и укреплении собственного здоровья.

6. Поэтапное обеспечение всеобщего охвата граждан республики обязательным медицинским страхованием.

4. Повышение качества и доступности медицинской помощи, поддержка здорового образа жизни, профилактика и борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями

1. Повышение доступности высококачественных медицинских услуг на местах путем создания крупных многопрофильных лечебных учреждений, в том числе за счет объединения узкопрофильных специализированных медицинских организаций (их филиалов).

2. Разработка и внедрение национальных клинических стандартов (протоколов, руководств, рекомендаций) по основным и наиболее часто встречающимся заболеваниям и состояниям, основанных на доказательной медицине и гармонизированных с международными стандартами.

3. Создание единого реестра медицинских услуг в сфере здравоохранения, предусматривающего описание технологии оказания услуги, необходимые кадровые ресурсы, лекарственные средства и расходные материалы.

4. Разработка и внедрение схем маршрутизации пациентов, обеспечивающих рациональную последовательность и преемственность этапов оказания медицинской помощи.

5. Дальнейшее развитие клиник высших медицинских образовательных учреждений, укрепление их материально-технической базы, кадрового потенциала, внедрение высокотехнологичных методов диагностики и лечения, в том числе их модернизация до 4-го уровня на основе принципа единства связи «образование — практика — наука».

6. Внедрение в практическое здравоохранение малоинвазивных высокотехнологичных хирургических вмешательств в соответствии с международными стандартами (радиохирургия, микрохирургия, роботизированная хирургия, шунтирование и др.), развитие краткосрочной однодневной амбулаторной хирургической помощи («хирургии одного дня»).

7. Создание в медицинских организациях системы экстренного реагирования на изменения показателей здоровья амбулаторных пациентов групп риска, зафиксированных с помощью индивидуальных электронных устройств.

8. Дальнейшее развитие службы экстренной и скорой медицинской помощи, укрепление ее материально-технической базы (оснащение автомобилями высокой проходимости, реанимобилями и авиационной техникой), установление тесного взаимодействия с другими службами экстренного и чрезвычайного реагирования.

9. Развитие регенеративной медицины, в том числе основанной на биомедицинских клеточных, аддитивных и других новых технологиях.

10. Развитие предиктивной медицины (профилактика наследственной предрасположенности), внедрение современных методов молекулярно-генетической диагностики, скрининга и мониторинга состояния здоровья.

11. Раннее выявление факторов развития неинфекционных заболеваний, в том числе путем внедрения диспансеризации и скрининг-исследований среди пациентов группы риска в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, эффективных моделей патронажа и диспансеризации, развития реабилитационной медицины, расширения услуги «стационар на дому».

12. Создание современной модели долговременной медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, повышение качества и доступности геронтологической помощи, предусматривающей социальное и медицинское обслуживание на дому и ряд других мер.

13. Дальнейшее развитие системы общественного здравоохранения, широкая пропаганда здорового образа жизни и правильного питания, воспитание граждан в духе ответственности за свое здоровье и здоровье окружающих, а также повышение их культуры и медицинской грамотности.

14. Предупреждение распространенности антимикробной устойчивости, в том числе строгое соблюдение рациональных схем и регламентов антимикробной терапии, развитие методов и расширение микробиологической диагностики при назначении антибактериальной терапии, разработка новых видов антибактериальных препаратов.

5. Совершенствование системы оказания медицинской помощи матерям и детям

1. Расширение и повышение качества медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста и детям, в том числе путем организации:

кабинетов репродуктивного здоровья и безопасного материнства, пренатальной диагностики (скрининг матери), а также детских отделений в центральных районных (городских) многопрофильных поликлиниках;

круглосуточной неотложной медицинской помощи детям за счет расширения педиатрических бригад скорой медицинской помощи и экстренных постов в детских стационарных учреждениях;

приемных детских отделений, отделений детской реанимации и интенсивной терапии в районных (городских) медицинских объединениях.

2. Совершенствование системы диагностики, лечения и реабилитации детей с наследственными, генетическими, первичными иммунодефицитными (орфанными), врожденными и приобретенными заболеваниями, в том числе путем организации центров реабилитации детей с врожденными, хроническими заболеваниями и инвалидностью.

3. Реализация программ ранней помощи детям из группы риска, имеющим предрасположенность к наследственным заболеваниям.

4. Реализация национальных проектов, направленных на снижение детской смертности и инвалидности, включая программы: «Интегрированное ведение болезней детского возраста», «Детский травматизм и жестокое обращение с детьми», «Здоровье новорожденных», «Здоровье подростков», «Физическое развитие и спорт», «Формирование здоровой школьной среды», способствующие физическому и психосоциальному благополучию подростков.

5. Широкое использование современных методов и программ исследований детей школьного возраста, применяемых Всемирной организацией здравоохранения, присоединение Узбекистана в Европейскую сеть взаимодействия «Обследование поведения детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) и Европейскую сеть эпидемиологического надзора за детским ожирением (COSI).

6. Дальнейшее совершенствование специализированной высокотехнологической, в том числе микрохирургической и малоинвазивной медицинской помощи матерям и детям.

7. Поэтапное создание крупных многопрофильных медицинских центров «Мать и дитя» на условиях государственно-частного партнерства, в том числе путем объединения малоэффективных и узкопрофильных государственных медицинских организаций.

6. Развитие частного здравоохранения, государственно-частного партнерства и медицинского туризма

1. Разработка стратегии развития частного здравоохранения, предусматривающей:

определение перспективных направлений развития амбулаторных и стационарных медицинских услуг для негосударственных медицинских организаций с учетом региональных потребностей;

привлечение инвестиций, в том числе иностранных, в развитие отдельных направлений медицины, где имеются высокие потребности населения;

широкое применение механизмов государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения;

усиление роли негосударственных некоммерческих организаций и общественных объединений в сфере здравоохранения, а также создание на их базе единой диспетчерской службы (Call-центра) для информационного сопровождения по основным направлениям развития частного здравоохранения.

2. Внедрение государственно-частного партнерства в сферу здравоохранения в следующих формах:

предоставление земельных участков, переданных в постоянное пользование, в аренду на безвозмездной основе для строительства зданий частных медицинских организаций;

предоставление на безвозмездной основе земельных участков для строительства объектов частных медицинских организаций с условием реконструкции и оснащения существующих государственных медицинских организаций;

предоставление в аренду существующих государственных медицинских организаций с низким коэффициентом загруженности или требующих реконструкции либо капитального ремонта (переоснащения);

выделение земельного участка для строительства или реконструкции здания, оснащения на основе концессии;

реализация в установленном законодательством порядке по «нулевой» выкупной стоимости пустующих объектов государственной собственности, в том числе зданий нефункционирующих государственных медицинских организаций;

передачи субъектам предпринимательства отдельных функций или услуг государственных медицинских организаций на основе аутсорсинга;

других формах, определяемых Правительством Республики Узбекистан.

3. Разработка стратегии развития въездного медицинского туризма в Республике Узбекистан и «дорожной карты» по ее реализации, направленной на кардинальное повышение туристского потенциала отечественных медицинских организаций.

4. Создание в крупных государственных медицинских организациях специальных структурных подразделений по маркетингу и развитию медицинского туризма, ответственных за продвижение медицинских услуг как внутри страны, так и за рубежом, организацию приема и обслуживания иностранных граждан, а также сопровождающих их лиц.

5. Разработка региональных программ развития въездного медицинского туризма, организация медицинского обслуживания иностранных граждан в комплексной взаимосвязи с культурно-просветительскими мероприятиями, привлечение иностранных инвестиций, а также кредитов и грантов международных финансовых институтов и других организаций в развитие туристской инфраструктуры медицинских организаций.

6. Широкая пропаганда потенциала ведущих научно-практических медицинских центров и предоставляемых ими услуг, в том числе возможностей эстетической хирургии, кардиологии, нейрохирургии, урологии и др., путем организации PR-компаний в средствах массовой информации, конференций, семинаров и «круглых столов».

7. Дальнейшее развитие фармацевтической отрасли

1. Внедрение информационной системы маркировки и мониторинга движения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляющей возможность:

прослеживания движения каждой упаковки лекарственных средств и изделий медицинского назначения с момента производства или импорта до ее конечного потребителя;

профилактики и одномоментного изъятия из оборота на всей территории республики недоброкачественных и контрафактных лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

мониторинга ценообразования на социально-значимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения;

оперативное планирование и управление запасами и резервами лекарственных средств и изделий медицинского назначения на всех уровнях;

проверки потребителями легальности приобретаемых (получаемых) лекарственных средств и изделий медицинского назначения с помощью мобильного приложения.

2. Формирование регистров пациентов, требующих проведения дорогостоящей лекарственной терапии.

3. Внедрение процедуры ускоренной регистрации иммунобиологических препаратов, имеющих преквалификацию Всемирной организации здравоохранения.

4. Совершенствование законодательства в области регистрации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, его гармонизация с международными требованиями.

5. Поэтапное внедрение референтного ценообразования на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинской техники на основе положительного опыта развитых стран.

6. Стимулирование фармацевтических организаций к внедрению систем менеджмента качества и надлежащей производственной практики (GMP и др.).

7. Разработка и совершенствование методологии формирования перечня лекарственных средств, возмещаемых за счет бюджетных средств для обеспечения граждан при амбулаторном и стационарном лечении.

8. Разработка технологий культивирования лекарственных растений, произрастающих на территории республики, с созданием их плантаций, а также широкая поддержка отечественных производителей лекарственных средств на основе растительного сырья.

9. Реализация крупных инвестиционных проектов по созданию новых фармацевтических предприятий по производству готовых лекарственных средств и субстанций на территории специализированных фармацевтических свободных экономических зон.

8. Формирование эффективной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, а также развития медицинской науки

1. Совершенствование образовательных стандартов и учебных программ высшего и послевузовского образования путем поэтапного внедрения кредитно-модульной системы обучения и увеличения практической составляющей в них.

2. Оптимизация сроков подготовки высококвалифицированных медицинских кадров в магистратуре и в клинической ординатуре (резидентуре), исходя из сложности овладения клинической специальностью сроком от 1 до 5 лет согласно международным стандартам.

3. Широкое сотрудничество с зарубежными медицинскими образовательными учреждениями, в том числе открытие их филиалов и факультетов, а также внедрение системы двойного дипломирования.

4. Расширение образовательных возможностей за счет использования ресурсов зарубежных университетов путем сетевого взаимодействия и использования открытых курсов при реализации образовательных программ, а также разработка электронных национальных платформ медицинского образования и формирование электронной образовательной среды.

5. Усиление роли клиник и учебных баз медицинских высших образовательных учреждений в интеграции передовых научных разработок и технологий в практическое здравоохранение.

6. Повышение роли профессорско-преподавательского состава медицинских высших образовательных и научных учреждений в подготовке высококвалифицированных кадров, внедрении новых научных разработок и технологий путем их материального стимулирования за участие в лечебно-диагностическом процессе.

7. Совершенствование системы переподготовки и повышения квалификации медицинских работников, обеспечивающей непрерывность образования путем внедрения:

бальной (накопительной) системы обучения;

проблемно-ориентированных модульных учебных программ;

программ дистанционного обучения;

интерактивного портала для содействия в организации непрерывного медицинского образования.

8. Повышение эффективности системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, развития медицинской науки на основе сертификации (аккредитации) медицинских научных и образовательных учреждений по международным стандартам, в том числе по стандарту GCP (Good clinical practice).

9. Создание симуляционных центров в медицинских образовательных учреждениях, обеспечивающих обучение в условиях дополненной и виртуальной реальности, на медицинских тренажерах и манекенах.

10. Обеспечение базового и программно-целевого финансирования медицинских научных и образовательных учреждений, адресной государственной поддержки медицинских и научных коллективов для осуществления трансфера инновационных разработок и технологий, внедрение их в практическое здравоохранение.

11. Обеспечение проведения признанными международными организациями, в том числе Ассоциацией Школ общественного здравоохранения Европейского региона (ASPHER — The Association of Schools of Public Health in the European Region), аккредитации образовательных программ кафедр медико-профилактического направления высших медицинских учебных заведений.

9. Широкое внедрение информационно-коммуникационных технологий и «электронного здравоохранения»

1. Внедрение системы «электронного здравоохранения», создание комплекса информационных систем и баз данных, интегрированных на основе единых национальных стандартов, предусматривающих возможность:

а) для населения:

получения информации о медицинских организациях и оказываемых медицинских услугах;

получения информации о квалификации врачей, стаже работы, времени приема, а также организации «электронной очереди», включая возможность дистанционного ее резервирования;

оценки качества оказываемых услуг, в том числе деятельности медицинского персонала;

доступа к системе через мобильные приложения;

б) для медицинских организаций и органов управления здравоохранением:

переход учреждения к инновационному социально-ориентированному типу развития;

реализации системы стандартизации в области здравоохранения;

оптимизации рабочего процесса путем внедрения электронного документооборота (заполнение медицинских карт и историй болезней, выдача «электронных рецептов»);

учета и мониторинга медицинского персонала, лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, расходных материалов;

осуществление и мониторинг финансовых операций по программам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи, оценку будущих расходов медицинских организаций, а также анализ возможных рисков;

ведение медицинской статистики, учета и отчетности, а также поддержка системы национальных счетов здравоохранения;

интеграции с информационными системами других медицинских организаций и обмен информацией;

2. Использование информационно-коммуникационных технологий в качестве основополагающего механизма мониторинга показателей работы медицинских организаций и состояния развития отрасли.

3. Развитие телемедицины для обмена информацией между медицинскими организациями и проведения дистанционных медицинских и образовательных услуг (консультаций, консилиумов, операций, мастер классов и т.д.).

IV. Ожидаемые результаты от реализации Концепции

В результате реализации Концепции ожидается:

достижение национальных целей и задач в области устойчивого развития;

имплементация стандартов и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, других авторитетных международных организаций в национальное законодательство, реализация Международных медико-санитарных правил;

обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения, повышение доступности квалифицированной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, развитие системы охраны материнства и детства;

законодательное определение объемов гарантированной государством бесплатной медицинской помощи;

поэтапный охват граждан республики программами обязательного медицинского страхования;

увеличение финансирования здравоохранения, эффективность использования бюджетных ассигнований в предоставлении медицинских услуг, обеспечение достойной оплаты труда медицинских и фармацевтических работников;

достижение полной и равномерной обеспеченности медицинскими и фармацевтическими кадрами регионов республики;

развитие системы общественного здравоохранения и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 75 лет;

снижение на 15 процентов показателя материнской смертности;

снижение на 30 процентов смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет;

сокращение преждевременной смертности на 15 процентов среди населения от сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета и хронических респираторных заболеваний;

снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, ВИЧ, гепатитом и другими инфекционными заболеваниями;

Степень достижения результатов и их эффективность будут оцениваться на основе постоянного мониторинга реализации мер, предусмотренных Концепцией, индикаторы которой представлены в приложении .

ПРИЛОЖЕНИЕ к Концепции развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019 — 2025 годы

эффективности реализации Концепции развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019 — 2025 годы

№ Индикаторы 2018 г. 2025 г. I . Увеличение ожидаемой продолжительности жизни 1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (оба пола) (в годах) 7 3,7 (201 7 г. ) 75,0 2. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении у мужчин (в годах) 71 ,3 (201 7 г. ) 72,1 3. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении у женщин (в годах) 7 6, 1 (201 7 г. ) 77,8 II . Совершенствование системы организации и управления здравоохранением 1. Доля сотрудников Министерства здравоохранения Республики Узбекистан и его территориальных органов управления с высшим образованием в области управления в общественном секторе, делового администрирования, экономики здравоохранения, государственной политики, развития системы здравоохранения (%) 0 20,0 2. Процент доступных международных индикаторов здоровья, определяемых в соответствии с международными стандартами <50 75,0 3. Процент свидетельств о смерти с причинами смерти, записанных в электронном виде в соответствии с международными стандартами <50 75,0 4. Процент больниц, в которых внедряется не менее 10 «пакетов безопасности для пациентов», чтобы свести к минимуму случаи заражения инфекцией в стационарах и непредвиденны х событий 0 50,0 5. Процент удовлетворенности работников здравоохранения своей деятельностью Нет данных 50,0 6. Процент амбулаторных учреждений с клиническими информационными системами, которые позволяют им контролировать результаты для своих пациентов по группе или состоянию болезни и которые используют их для целей улучшения качества 0 50,0 7. Административно-управленческий персонал всех звеньев системы здравоохранения, прошедший подготовку, переподготовку и повышение квалификации по менеджменту (%) 70,0 100 8. Доля (%) поставщиков/поликлиник первичной медико-санитарной помощи, детских отделений районных (городских) медицинских объединений, которые обеспечивают интегрированное ведение болезней детского возраста Отсутствует 100 9. Показатель успешности лечения МЛУ-ТБ (%) 57,0 65,0 10. Время отклика скорой помощи, % с временем отклика ≤ 10 минут в городской местности Нет данных 50,0 11. Время отклика скорой помощи, % с временем отклика ≤ 30 минут в сельской местности Нет данных 50,0 1 2 . Послеоперационная летальность при экстренных и неотложных состояниях, % 0,2 0,1 1 3 . Внедрение высоких технологий диагностики и лечения в оказании специализированной медицинской помощи населению во всех медицинских организациях (%) 20,6 50,0 III . Совершенствование системы финансирования здравоохранения 1. Государственные расходы на здравоохранение в % от общих государственных расходов 15,4 15 , 4 2. Государственные расходы на здравоохранение в % от ВВП 2,9 5 , 0 3. Доля расходов на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения в общих расходах на здравоохранение (%) 9,6 12,0 4. Подушевое финансирование учреждений первичной медико-санитарной помощи (амбулаторно-поликлиническое звено) в территориях (%) 0 100 5. Финансирование стационарных учреждений по пролеченному случаю (%) 4,5 100 6. Охват граждан республики программой обязательного медицинского страхования (%) 0 90,0 7. Участие частных медицинских организаций в оказании медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования (%) 0 30,0 8. Снижение уровня прямых платежей населения (%) 45,3 3 0,0 IV . Повышение качества и доступности медицинской помощи, поддержка здорового образа жизни, профилактика и борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями 1. Заболеваемость кишечными инфекциями (на 100 тыс. населения) 137,7 (2017 г.) 80,0 2. Заболеваемость острым вирусным гепатитом А (на 100 тыс. населения) 98,1 (2017 г.) 60,0 3. Заболеваемость анемией (на 100 тыс. населения) 5439 4587,8 4. Заболеваемость, обусловленная дефицитом йода (на 100 тыс. населения) 184,3 156,6 5. Доля детей в возрасте до пяти лет с задержкой роста (%) 8 , 7 (2017 г.) 7 6. Доля детей в возрасте до пяти лет с недостаточным весом (%) 2,6 (201 7 г. ) 2,0 7. Доля детей в возрасте до пяти лет с избыточным весом (%) 4,6 (20 1 7 г. ) < 4 8. Заболеваемость наркологическими болезнями (на 100 тыс. населения) 23,6 20,3 9. Смертность от дорожно-транспортных травм (на 100 тыс. населения) 7,6 (2017 г.) 7 , 0 10. Доля населения в возрасте 45 — 64 лет с 3 или более факторами риска по НИЗ (ежедневные курильщики, употребление менее 5 порций фруктов и овощей, недостаточная физическая активность, ИМТ≥25, повышенное кровяное давление) (%) 44,6 (2016 г.) 40 , 0 1 1 . Новые заражения ВИЧ на 100 тыс. населения, всего, по полу, возрасту 12,4 (2017 г.) 10,0 12 . Заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения 44,7 (2017 г.) 37,0 13 . Заболеваемость гепатитом В на 100 тыс. человек 0,8 (2017 г. ) 0,2 14 . Доля вакцин в национальном графике иммунизации, оплачиваемая государством (%) 95,0 (2017 г. ) 100 15 . Охват вакциной девочек-подростков в возрасте 9 — 12 лет против ВПЧ (%) 0 100 16 . Показатель смертности среди населения в возрасте 30 — 69 лет от сердечно-сосудистых заболеваний (%) 40,9 34,5 17 . Показатель смертности среди населения в возрасте 30 — 69 лет от онкологических заболеваний (%) 72,5 67,6 18 . Показатель смертности среди населения в возрасте 30 — 69 лет от сахарного диабета (%) 73,2 58,5 19 . Показатель смертности среди населения в возрасте 30 — 69 лет от хронических респираторных заболеваний (%) 45,4 20,2 20 . Доля населения в возрасте 40 — 64 лет с риском сердечно-сосудистых заболеваний ≥ 30% (%) 2 0, 0 (2014 г. ) 12,0 21 . Доля населения с повышенным артериальным давлением (САД ≥ 140 и / или ДАД ≥ 90), которые в настоящее время не получают лечение (%) 2 2, 0 (2014 г. ) 15,0 V . Совершенствование системы оказания медицинской помощи матерям и детям 1. Охват женщин репродуктивного возраста (15 — 49 лет) современными контрацептивными средствами (%) 4 7 , 4 (201 7 г.) 55,0 2. Показатель рождаемости среди девушек-подростков (в возрасте от 15 до 19 лет) на 1000 женщин в данной возрастной группе 19 , 2 (201 7 г.) 7 , 0 3. Коэффициент материнской смертности на 100 тыс. живорожденных 21,0 (201 7 г.) 15 4. Коэффициент неонатальной смертности на 1000 живорожденных 7, 8 (201 7 г.) 5,0 5. Коэффициент младенческой смертности на 1000 живорожденных 1 1 , 5 (201 7 г.) 7,5 6. Коэффициент смертности детей до 5 лет на 1000 живорожденных 15, 4 (201 7 г.) 9,8 7. Доля детского населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальные программы (%) > 99,0 (2017 г.) 100 VI . Развитие государственно-частного партнерства и медицинского туризма 1. Количество представителей частного сектора, функционирующих на основе государственно-частного партнерства (%) 0 35,0 2. Доля частных медицинских организаций в реализации программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи (%) 0 20,0 3. Годовой доход от медицинского туризма (в $ ППС) Нет данных 0,6 млн 4. Количество иностранных пациентов, получивших медицинские услуги в клиниках республики >15000 100 000 VII . Д альнейшее развитие фармацевтической отрасли 1. Доля потребления лекарственных средств и изделий медицинского назначения, производимых отечественными производителями (%) 24,0 35,0 2. Доля отечественных производителей лекарственных средств и изделий медицинского назначения, сертифицированных по стандарту ВОЗ «Надлежащая производственная практика производства» (%) 6,0 40,0 3. Доля экспорта отечественных лекарственных средств и изделий медицинского назначения (%) - 10,0 VIII . Широкое внедрение информационно-коммуникационных технологий и «электронного здравоохранения» 1. Обеспечение медицинских, медико-социальных и фармацевтических организаций компьютерной и оргтехникой (%) 20,0 100 2. Наличие локальной вычислительной сети, сети интернет 15,0 100 3. Компьютерная грамотность медицинских и фармацевтических работников 38,0 100 4. Количество медицинских и фармацевтических организаций, осуществляющих электронный документооборот (%) 10,0 100 5. Процент государственных медицинских учреждений с полностью функциональными электронными системами регистрации пациентов 10,0 100 IX . Формирование эффективной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических кадров, а также развития медицинской науки 1. Процент образовательных программ, аккредитованных согласно международным стандартам 0 50,0 2. Процент программ додипломного высшего медицинского образования, прошедших реформирование с учетом международных стандартов 5 0 ,0 90,0 3 . Процент программ последипломного медицинского специализированного образования, прошедших реформирование с учетом международных стандартов 5 0 ,0 90,0 4 . Процент медицинских учебных заведений с программами для медицинских сестер, обновленными (прошедшими реформирование) согласно международным стандартам 5 0 ,0 90,0 5 . Процент медицинских программ для фармацевтов, обновленных (прошедших реформирование) согласно международным стандартам 4 0 ,0 80,0 6 . Процент внедрений достижений медицинской и фармацевтической науки в практическое здравоохранение 45,0 70,0 7 . Развитие международного сотрудничества в сфере научных исследований (количество совместных грантов) 4,0 15,0 8 . Процент остепененности сотрудников медицинских организаций 35,0 50 9 . Высшие медицинские образовательные учреждения, имеющие клинику и лаборатории, участвующие в проведении научных исследований в области медицины и фармации 72,0 100

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Указу Президента Республики Узбекистан от 7 декабря 2018 года № УП-5590

по реализации Концепции развития системы здравоохранения Республики Узбекистан в 2019 — 2021 годах

№ Наименование мероприятий Механизмы реализации Сроки исполнения Ответственные исполнители I. Совершенствование законодательства в сфере здравоохранения 1. Разработка и внесение в Законодательную палату Олий Мажлиса Республики Узбекистан проекта Закона Республики Узбекистан «Об охране репродуктивного здоровья граждан» , в том числе предусматривающего: основные понятия и принципы, государственные гарантии в сфере охраны репродуктивного здоровья граждан; полномочия государственных органов, деятельность медицинских организаций и специалистов в сфере охраны репродуктивного здоровья граждан; порядок применения вспомогательных репродуктивных технологий; меры профилактики по охране репродуктивного здоровья граждан. Проект Закона Республики Узбекистан 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минюст (Р. Давлетов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев), Национальная палата (Р. Изамов), заинтересованные министерства и ведомства 2. Разработка и внесение в Кабинет Министров Республики Узбекистан проекта Закона Республики Узбекистан «О питании младенцев и детей раннего возраста» , в том числе предусматривающего: правовые основы в области обеспечения безопасного и адекватного питания для младенцев и детей раннего возраста путем защиты и пропаганды грудного вскармливания; регулирование маркетинга заменителей грудного молока в соответствии с требованиями Международного кодекса о маркетинге заменителей грудного молока; обязательную информацию на маркировке товара о превосходстве грудного вскармливания; основы безопасности и соответствия продуктов питания возрастным особенностям для детей раннего возраста. Проект Закона Республики Узбекистан 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минюст (Р. Давлетов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Представительство ЮНИСЕФ в Узбекистане (по согласованию) НАПУ (Д. Ли) 3. Разработка и внесение в Кабинет Министров Республики Узбекистан проекта правительственного решения «О гарантированных объемах бесплатной медицинской помощи, покрываемых за счет средств Государственного бюджета Республики Узбекистан» , в том числе предусматривающего методы и механизмы определения объемов медицинской помощи, покрываемых за счет средств Государственного бюджета Республики Узбекистан, структуру планирования и операционного управления бюджетными средствами. Проект постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан 1 июня 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) , Национальная палата (Р. Изамов), Минюст (Р. Давлетов) , заинтересованные министерства и ведомства 4. Разработка и внесение в Кабинет Министров Республики Узбекистан проекта Закона Республики Узбекистан «Об обязательном медицинском страховании» , в том числе предусматривающего правовые основы, механизмы и этапы внедрения обязательного медицинского страхования; определение субъектов обязательного медицинского страхования и уполномоченного органа по регулированию правоотношений в этой сфере, их прав и обязанностей; источники формирования средств финансирования программ обязательного медицинского страхования. Проект Закона Республики Узбекистан 1 июля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) НАПУ (Д. Ли) , Национальная палата (Р. Изамов) , Минюст (Р. Давлетов), заинтересованные министерства и ведомства 5. Разработка проекта Этического кодекса медицинских работников , разграничивающего отношения между медицинским работником и пациентом, медицинским работником и родственниками пациента. Ведомственный акт 1 августа 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Ассоциация врачей частной практики (А. Воисов) 6. Разработка и внесение в Кабинет Министров Республики Узбекистан проекта Закона Республики Узбекистан «О медицинской деятельности и обязательном страховании профессиональной ответственности медицинских работников» , в том числе предусматривающего права, обязанности и ответственность медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельности, а также граждан при получении ими медицинских услуг; обязательное страхование профессиональной ответственности медицинских работников за причинение ущерба здоровью гражданина, а также возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью в связи с исполнением служебных обязанностей. Проект Закона Республики Узбекистан 1 сентября 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Минюст (Р. Давлетов) , Минфин (А. Хайдаров), НАПУ (Д. Ли) 7. Разработка проекта Кодекса здравоохранения Республики Узбекистан , в том числе предусматривающего: объединение норм действующих законов в сфере здравоохранения; основные термины и определения в сфере здравоохранения; систему здравоохранения и организации медицинской помощи; регламентацию медицинской и фармацевтической деятельности, определение видов и объемов оказываемых услуг; государственное регулирование, управление, контроль и надзор, а также межведомственное взаимодействие в сфере здравоохранения; финансирование системы здравоохранения; организацию санитарно-эпидемиологического надзора; регламентацию образовательной и научной деятельности в сфере здравоохранения; права и обязанности сторон правоотношений в сфере здравоохранения; правовое регулирование отдельных видов медицинской и фармацевтической деятельности и др. Проект Закона Республики Узбекистан 1 июля 2020 года Кабинет Министров (А. Абдухакимов) , Институт проблем законодательства и парламентских исследований при Олий Мажлисе (Р. Хакимов по согласованию) Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Минюст (Р. Давлетов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) 8. Разработка и внесение проекта постановления Президента Республики Узбекистан « О совершенствовании санитарно-эпидемиологической службы Республики Узбекистан» . Проект постановления Президента Республики Узбекистан 15 февраля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , НАПУ (Д. Ли) , Минэкономики (Б. Ходжаев), заинтересованные министерства и ведомства II. Совершенствование системы организации и управления здравоохранением 9. Усиление потенциала работников Министерства здравоохранения Республики Узбекистан в вопросах стратегического планирования и управления, в том числе путем: разработки программ обучения управленческих кадров системы здравоохранения основам современного менеджмента и корпоративного управления, стратегическому планированию, финансовому управлению, сервис-ориентированным подходам, заключению договоров на выполнение государственного заказа и управлению качеством медицинских услуг; формирования резерва руководящих кадров и ведения их базы данных в разрезе регионов и подразделений. Совместный приказ 1 февраля 2019 года Минздрав (А. Шадманов), НАПУ (Д. Ли) 10. Разработка номенклатуры медицинских организаций по уровням и видам оказания медицинской помощи, а также их табелей оснащения и кадрового обеспечения, нормативов по объектам медицинской инфраструктуры на душу населения с учетом его плотности и развития транспортной инфраструктуры. Расширение объема оказываемой медицинской помощи в городских семейных поликлиниках путем организации деятельности узких специальностей согласно имеющимся потребностям. Проекты нормативных документов В течение 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) 11. Разработка проекта постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан по утверждению комплекса мер, в том числе предусматривающего: внедрение единых механизмов и стандартов определения потребности медицинских учреждений в оборудовании, расходных материалах и запасных частях; создание информационной системы учета медицинского оборудования и техники; образование региональных служб технического обслуживания и метрологической поверки медицинского оборудования и техники на условиях государственно-частного партнерства; улучшение технического состояния медицинского оборудования. Проект постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан 1 августа 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Агентство «Узстандарт» (Д. Саттаров), Минфин (А. Хайдаров), НАПУ (Д. Ли) 12. Оптимизация сети учреждений первичного звена здравоохранения с переориентацией их деятельности преимущественно на работу по профилактике и раннему выявлению заболеваний, внедрение системы «стационаров на дому», обеспеченных специально оснащенными мобильными патронажными бригадами. Организация системы здравоохранения регионов на основе «кластерного» подхода, предусматривающего объединение в группу разноуровневых медицинских организаций, взаимодополняющих и взаимоусиливающих друг друга. Организационно-практические меры, при необходимости, проект нормативно-правового акта В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Минфин (А. Хайдаров) , Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента 13. Разработка проекта постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан, предусматривающего утверждение положения о порядке строительства, реконструкции и эксплуатации зданий и сооружений в системе здравоохранения с установлением единых требований по строительству объектов здравоохранения. Проект постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан 1 июня 2019 года Минстрой (А. Тухтаев) , Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) , министерства и ведомства 14. Внедрение с учетом передового зарубежного опыта механизмов аккредитации медицинских и фармацевтических организаций, а также организаций, деятельность которых связана с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров. системы индивидуального лицензирования деятельности врачей и провизоров. Проекты нормативно-правовых актов 1 ноября 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов), НАПУ (Д. Ли), Минюст (Р. Давлетов) III. Совершенствование системы финансирования здравоохранения 15. Разработка проекта постановления Президента Республики Узбекистан по внедрению механизмов обязательного медицинского страхования в Республике Узбекистан, в том числе предусматривающего: формирование нормативно-правовой базы по поэтапному внедрению обязательного медицинского страхования; создание государственного органа (фонда) по аккумулированию средств и финансированию программ бесплатной медицинской помощи; мероприятия по выравниванию региональной бюджетной обеспеченности за счет внедрения единых подушевых нормативов финансирования и оплаты за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам; внедрения с 2021 года ограниченных программ обязательного медицинского страхования для целевых контингентов пациентов и целевых видов медицинской помощи; участие частных медицинских организаций в оказании медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования; поэтапный переход к обязательному медицинскому страхованию населения. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 июля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев), Госкомконкурении (Н. Шарипов) 16. Внедрение механизмов и порядка заключения контрактов (договора) с учреждениями первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, предусматривающих: методологию системы финансирования на основе подушевого норматива с учетом региональных особенностей, плотности населения, типа учреждения; механизмы оплаты медицинских услуг за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам; методологию определения клинико-затратных групп для различных видов специализированной медицинской помощи; проекты типовых контрактов (договоров); механизмы контроля и повышения качества с использованием современных принципов управления. Проект нормативно-правового акта 1 января 2020 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев), НАПУ (Д. Ли) 17. Внедрение порядка закупа медицинских услуг для учреждений первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, предусматривающего: приобретение медицинских услуг в учреждениях одной области республики; внедрение механизмов закупа медицинских услуг в масштабах всей страны. Организационно-практические меры 1 января 2020 года 1 января 2021 года НАПУ (Д. Ли), Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) IV. Повышение качества и доступности медицинской помощи, поддержка здорового образа жизни, профилактика и борьба с инфекционными и неинфекционными заболеваниями 18. Разработка проекта постановления Президента Республики Узбекистан «О мерах по профилактике неинфекционных заболеваний, поддержке здорового образа жизни и повышению уровня физической активности населения» , в том числе предусматривающего: утверждение Концепции по профилактике неинфекционных заболеваний, поддержке здорового образа жизни и повышению уровня физической активности населения на 2019 — 2022 годы, а также программы мер по ее реализации; создание при Министерстве здравоохранения Республики Узбекистан государственного учреждения, ответственного за реализацию мер по поддержке здорового образа жизни. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 февраля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минспорта (Д. Набиев), МДО (А. Шин), МНО (Ш. Шерматов), Минвуз (И. Маджидов), Национальная палата (Р. Изамов), заинтересованные министерства и ведомства 19. Создание единого реестра медицинских услуг в сфере здравоохранения, предусматривающего описание технологии оказания услуги, необходимые кадровые ресурсы, лекарственные средства и расходные материалы. Проект приказа министра здравоохранения Республики Узбекистан 1 мая 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) 20. Разработка проекта постановления Президента Республики Узбекистан «Об утверждении государственной программы по совершенствованию диагностики, лечения и профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний» , в том числе предусматривающего: обеспечение эффективной координацию и взаимодействия медицинских учреждений инфекционной службы, создание каналов обратной связи с ними; определение перспективных направлений, координацию проведения фундаментальных и прикладных научных исследований по актуальным вопросам инфекционных заболеваний, эпидемиологии, вирусологии, микробиологии, внедрение в деятельность учреждений инфекционной службы инновационных технологий; материально-техническое оснащение научно-исследовательских институтов, центров, занимающихся проблемами инфекционной службы, инфекционных стационаров, отделений и кабинетов инфекционных заболеваний. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 апреля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) , Мининновации (И. Абдурахмонов) , заинтересованные министерства и ведомства 21. Создание современной модели долговременной медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста, повышение качества и доступности геронтологической помощи, развитие гериатрии. Проект приказа министра здравоохранения Республики Узбекистан 1 октября 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) 22. Разработка и внедрение национальных клинических стандартов (протоколов, руководств, рекомендаций) по основным и наиболее часто встречающимся заболеваниям и состояниям, основанных на доказательной медицине и гармонизированных с международными стандартами. Проекты нормативных документов В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) 23. Обеспечение доступности высококачественных медицинских услуг на местах путем создания крупных многопрофильных лечебных учреждений и расширения клинической базы высших медицинских образовательных учреждений, в том числе путем оптимизации малоэффективных государственных медицинских организаций. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Госкоминвестиций (С. Бекенов) , Минфин (А. Хайдаров) 24. Внедрение в практическое здравоохранение малоинвазивных высокотехнологичных хирургических вмешательств в соответствии с международными стандартами (радиохирургия, робот-хирургия, шунтирование, фотодинамическая терапия и др.). Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Госкоминвестиций (С. Бекенов) , заинтересованные министерства и ведомства V. Совершенствование системы оказания медицинской помощи матерям и детям 25. Расширение и повышение качества медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста и детям, в том числе путем организации: Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра детской хирургии на базе 2-городской детской больницы г. Ташкента посредством оптимизации соответствующих функций и единиц в организационно-штатной структуре Министерства здравоохранения Республики Узбекистан; отделений женской консультации с пренатальной диагностикой (скрининг матери) и детских отделений в центральных районных (городских) многопрофильных поликлиниках; круглосуточной неотложной медицинской помощи детям в соответствующих медицинских учреждениях; отделений детской анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии в районных (городских) медицинских объединениях; детских межрайонных и районных отделений (коек) по приоритетным направлениям в отдаленных районах. Проект нормативно-правового акта 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) 26. Реализация программ диагностики, лечения и реабилитации детей с наследственными, генетическими и первичными иммуннодефицитными (орфанными) заболеваниями, а также ранней помощи детям с отставанием или угрозой отставания физического и психосоциального развития. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 июля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) 27. Обеспечение доступности матерей, новорожденных и детей к эффективной перинатальной, неонатальной и педиатрической помощи в районах путем: дооснащения региональных перинатальных центров и родовспомогательных учреждений 2-3 уровня согласно табелям оснащений; создания республиканских, областных и межрайонных реанимационно-консультативных, акушер-гинекологических, неонатальных и педиатрических бригад экстренной помощи с целью регионализации перинатальной помощи. Организационно-практические меры В течение 2019-2020 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента, НАПУ (Д.Ли) 28. Присоединение Республики Узбекистан к Европейской сети взаимодействия «Обследование поведения детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC) и Европейской сети эпидемиологического надзора за детским ожирением (COSI). Реализация программы ВОЗ «Школы, содействующие здоровью». Организационно-практические меры 1 мая 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , МНО (Ш. Шерматов) , Минюст (Р. Давлетов) , Представительство ВОЗ в Узбекистане (по согласованию) 29. Дальнейшая реализация программ по профилактике микронутриентной недостаточности среди матерей и детей, запуск программы домашней фортификации продуктов питания для детей раннего возраста. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Представительство ЮНИСЕФ в Узбекистане (по согласованию) 30. Расширение системы специализированной высокотехнологичной медицинской помощи детям в регионах республики путем: открытия отделений (коек) детской нейрохирургии во всех областных детских многопрофильных медицинских центрах; реорганизации крупных городских детских больниц в городские многопрофильные детские больницы. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Совет министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента 31. Организация специализированных отделений малоинвазивной эндовизуальной (лапороскопической) гинекологии во всех региональных перинатальных центрах, в том числе путем: закупа необходимого медицинского оборудования для оснащения данных отделений; повышение квалификации медицинского и технического персонала; разработку и внедрение обязательных клинических протоколов в использовании эндоскопического оборудования. Проект приказа министра здравоохранения Республики Узбекистан 1 августа 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) 32. Повышение качества лабораторной службы в системе специализированной медицинской помощи детям путем организации в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре педиатрии Национальной референс-лаборатории с использованием цифровых, сетевых и информационных технологий. Организационно-практические меры 1 сентября 2019 года НАПУ (Д. Ли), Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Мининфоком (Ш. Садиков) , Госкоминвестиций (С. Бекенов) 33. Расширение доступа к реабилитации и оздоровлению детей путем организации территориальных детских реабилитационных центров для детей с хроническими заболеваниями и инвалидностью. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента 34. Повышение качества медицинской помощи новорожденным с низкой массой тела при рождении путем внедрения современных, признанных на международном уровне методик выхаживания, стандартов, клинических протоколов диагностики и лечения. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) 35. Внедрение рекомендаций ВОЗ «Конфиденциальный анализ материнской смертности», «Анализ критических состояний» и перинатальный аудит во всех учреждениях родовспоможения Республики Узбекистан с о бучением организаторов, акушер-гинекологов и анестезиологов. Проведение аудита каждой материнской смертности, на основании его результатов ежегодная разработка комплекса мероприятий, направленных на снижение смертности и повышение качества медицинской помощи. Организационно-практические меры Регулярно Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) VI. Развитие государственно-частного партнерства и медицинского туризма 36. Создание в крупных государственных медицинских учреждениях специальных структурных подразделений, оказывающих услуги медицинского туризма, в том числе занимающихся вопросами приема и размещения прибывающих на лечение иностранных граждан и сопровождающих их лиц. Проект приказа министра здравоохранения Республики Узбекистан 15 февраля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) 37. Разработка проекта постановления Президента Республики Узбекистан, в том числе предусматривающего: формы государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения; виды соглашений (договоров) о государственно-частном партнерстве; утверждение положения о государственно-частном партнерстве и порядке передачи субъектам предпринимательства видов услуг государственных медицинских организаций на основе государственно-частного партнерства. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) , Госкомконкуренции (Н. Шарипов), заинтересованные министерства и ведомства 38. Реализация практических мер по внедрению государственно-частного партнерства и аутсорсинга в сфере предоставления отдельных видов профилактических, лечебно-диагностических, лабораторных, сервисных услуг. Передача неключевых, дополнительных и вспомогательных функций государственных медицинских организаций (приготовление пищи, стирка белья, уборка, техническое обслуживание, информационно-коммуникационное обеспечение и др.) частному сектору. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента 39. Определение перечня государственных медицинских организаций для аккредитации в JCI (Joint Comission International) и (или) других авторитетных международных организациях (TAS, ACHSI, CCHSA и др.), а также утверждение комплекса организационно-практических мер по ее осуществлению. Проект приказа министра здравоохранения Республики Узбекистан 1 февраля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , МИД (А. Камилов) 40. Разработка и внесение в Кабинет Министров Республики Узбекистан проекта правительственного решения «Об утверждении Программы мер �о развитию медицинского туризма в Республике Узбекистан» . Проект постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан 1 апреля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Госкомтуризм (А. Аккулов) , Госкоминвестиций (С. Бекенов) 41. Обеспечение участия медицинских организаций Узбекистана в крупных международных мероприятиях в области развития медицинского туризма. Организационно-практические меры В течение 201 9 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Госкомтуризм (А. Аккулов) 42. Проведение широких PR-компаний по раскрытию потенциала отечественных лечебно-профилактических учреждений и оказанию ими медицинских услуг в интеграции с туристскими услугами. Организационно-практические меры Регулярно Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов), Госкомтуризм (А. Аккулов) , МИД (А. Камилов) 43. Разработка специальных медицинских турпакетов, включающих полное сопровождение туристов с момента прибытия до получения лечения и отбытия, в том числе: содействие в оформлении виз и регистрационных документов; встречу и размещение в гостиницах и иных средствах размещения; организацию диагностики и лечения в медицинских и санаторно-оздоровительных учреждениях; участие в культурно-просветительских мероприятиях; помощь в организации выезда в страну проживания. Утверждение совместной дорожной карты и разработка типовых турпакетов 1 мая 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Госкомтуризм (А. Аккулов) , Республиканские специализированные научно-практические медицинские центры, МВД (П. Бобожонов) , МИД (А. Камилов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента VII. Дальнейшее развитие фармацевтической отрасли 44. Формирование регистров пациентов, требующих проведения дорогостоящей лекарственной терапии. Организационно-практические меры 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Фармагентство (А. Абдуллаев) 45. Разработка и утверждение единой методики исчисления стоимости проведения клинических исследований фармакологических и лекарственных средств. Проект совместного приказа 1 мая 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минфин (А. Хайдаров) 46. Совершенствование мер по предотвращению незаконной продажи лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача, в том числе путем: запрещения хранения данных лекарственных средств на витринах и других местах аптеки, доступных для всеобщего обозрения; возложения на рабочий орган по лицензированию розничной реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения функции по контролю за соблюдением порядка розничной реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Проект нормативно-правового акта 1 апреля 2019 года Фармагентство (А. Абдуллаев) , Департамент при Генпрокуратуре (Д. Рахимов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента 47. Изучение вопроса и внесение предложений в Кабинет Министров Республики Узбекистан о целесообразности внедрения опыта Китайской народной Республики в Узбекистане по: установлению порядка прямой закупки аптеками лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения у производителей; открытию государственных аптек в государственных лечебно-профилактических учреждениях; установлению ответственности за реализацию лекарственных средств без рецепта врача. Аналитическая записка 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Фармагентство (А. Абдуллаев) , Департамент при Генпрокуратуре (Д. Рахимов) VIII. Формирование эффективной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических кадров, развития медицинской науки 48. Разработка и внесение проекта постановления Президента Республики Узбекистан по развитию системы медицинского образования и медицинской науки, в том числе предусматривающего оптимизацию структуры и направлений образовательных учреждений, внедрение интеграции и преемственности «образование-наука-практика», установление новых направлений высшего и среднего медицинского образования, создание анатомических моргов и учебно-биологических лабораторий, открытие международных факультетов и филиалов ведущих зарубежных медицинских высших образовательных учреждений. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 февраля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) , Минюст (Р. Давлетов) 49. Совершенствование образовательных стандартов и учебных программ высшего и послевузовского образования, в том числе путем внедрения кредитно-модульной системы обучения и увеличения практической составляющей в них. Проект нормативно-правового акта 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минвуз (И. Маджидов) , НАПУ (Д. Ли), Мининновации (И. Абдурахмонов) , Национальная палата (Р. Изамов) 50. Широкое сотрудничество с зарубежными медицинскими образовательными учреждениями, открытие их факультетов и филиалов, а также внедрение системы двойного дипломирования. Проведение переговоров с ведущими зарубежными медицинскими вузами по открытию их филиалов и (или) факультетов в Узбекистане, в том числе с выездом на места. Внесение в Администрацию Президента Республики Узбекистан аналитической записки с конкретными предложениями по реализации достигнутых договоренностей. Организационно-практические меры Аналитическая записка Январь — март 2019 года 1 апреля 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минвуз (И. Маджидов) , МИД (А. Камилов) , НАПУ (Д. Ли), Мининновации (И. Абдурахмонов), Национальная палата (Р. Изамов) 51. Совершенствование системы переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников, обеспечивающей непрерывность образования путем внедрения: бальной (накопительной) системы обучения; проблемно-ориентированных модульных учебных программ; программ дистанционного обучения; интерактивного портала по организации непрерывного медицинского и фармацевтического образования. Проект нормативно-правового акта 1 марта 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Минвуз (И. Маджидов) , Мининновации (И. Абдурахмонов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Академия наук (Б.С. Юлдашева) 52. Повышение эффективности системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, развития медицинской науки на основе сертификации (аккредитации) медицинских научных и образовательных учреждений по международным стандартам, в том числе по стандарту GCP (Good clinical practice). Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Минвуз (И. Маджидов) , Мининноваций (И. Абдурахмонов) , Академия наук (Б. Юлдашева) 53. Повышение качества подготовки медицинских и фармацевтических специалистов путем развития клиник, учебных и учебно-производственных баз, учебно-производственных и центральных научно-исследовательских лабораторий, направленного на интеграцию образования, науки и практики в соответствии с международными требованиями. Разработка и утверждение положения о клиниках, учебных и учебно-производственных базах медицинских и фармацевтических образовательных учреждений. Организационно-практические меры В течение 2019 — 2021 гг. Минздрав (А. Шадманов) , Минвуз ( И. Маджидов ), Мининновации (И. Абдурахмонов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента 54. Совершенствование деятельности Ташкентского государственного стоматологического института, в том числе путем открытия направления бакалавриата «лечебное дело». Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 апреля 2019 года Миздрав (А. Шадманов) , Минвуз ( И. Маджидов ), Минэкономики (Б. Ходжаев) 55. Создание многофункционального учебно-методического центра медицинской симуляции и сети симуляционных центров для развития практических навыков медицинских кадров при их подготовке, переподготовке и повышении квалификации, в том числе с привлечением частных инвесторов на условиях государственно-частного партнерства, предоставляющих возможности обучения врачей в среде дополненной и виртуальной реальности, на медицинских тренажерах и манекенах. Организационно-практические меры 1 августа 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Национальная палата (Р. Изамов) , Госкоминвестиций (С. Бекенов) IX. Широкое внедрение информационно-коммуникационных технологий и «электронного здравоохранения» 56. Разработка и внесение в Кабинет Министров проекта постановления Президента Республики Узбекистан по внедрению «электронного здравоохранения», единой медицинской базы данных в Республике Узбекистан и созданию комплекса интегрированных информационных систем, обеспечивающих возможность: а)для населения: получения информации о медицинских организациях и оказываемых медицинских услугах; получения информации о квалификации врачей, стаже работы, времени приема, а также организации «электронной очереди», включая возможность дистанционного ее резервирования; оценки качества оказываемых услуг, в том числе деятельности медицинского персонала; доступа к системе через мобильные приложения; б)для медицинских организаций и органов управления здравоохранением: переход учреждения к инновационному социально-ориентированному типу развития; реализации системы стандартизации в области здравоохранения; оптимизации рабочего процесса путем внедрения электронного документооборота (заполнение медицинских карт и историй болезней, выдача «электронных рецептов»); учета и мониторинга медицинского персонала, лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, расходных материалов; осуществление и мониторинг финансовых операций по программам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи, оценку будущих расходов медицинских организаций, а также анализ возможных рисков; ведение медицинской статистики, учета и отчетности, а также поддержка системы национальных счетов здравоохранения; интеграции с информационными системами других медицинских организаций и обмен информацией. Проект постановления Президента Республики Узбекистан 1 мая 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Мининфоком (Ш. Садиков) , Мининноваций (И. Абдурахмонов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минэкономики (Б. Ходжаев) 57. Обеспечение государственных медицинских организаций и органов управления здравоохранением широкополосным доступом к сети Интернет (не менее 10 Мб/с, с учетом ежегодного увеличения скорости по согласованию сторон): республиканского и областного уровня — до 1 марта 2019 года; районного уровня — до конца 2019 года; всех государственных медицинских организаций — до конца 2021 года. Комплекс организационных мер В течение 2019 — 2021 гг. Мининфоком (Ш. Садиков), Госкоминвестиций (С. Бекенов) , Минфин (А. Хайдаров) , Минздрав (А. Шадманов) 58. Развитие телемедицины в учреждениях здравоохранения для обмена информацией между медицинскими организациями и проведения дистанционных медицинских и образовательных услуг (консультаций, консилиумов, операций, мастер классов и т.д.). Создание единой сети видеоконференцсвязи для оперативного соединения центрального аппарата Министерства здравоохранения Республики Узбекистан с региональными органами управления здравоохранения. Организационно-практические меры В течение 2019 года Минздрав (А. Шадманов) , Мининфоком (Ш. Садиков) , Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Указу Президента Республики Узбекистан от 7 декабря 2018 года № УП-5590

отдельных районов республики, в которых с 1 апреля 2019 года внедряется система финансирования за «пролеченный случай» по клинико-затратным группам и подушевого финансирования

№ Наименование региона Наименование района 1. Республика Каракалпакстан Берунийский район 2. Андижанская область Алтынкульский район 3. Бухарская область Вабкентский район 4. Джизакская область Пахтакорский район 5. Кашкадарьинская область Китабский район 6. Навоийская область Кызылтепинский район 7. Наманганская область Янгикурганский район 8. Самаркандская область Иштыханский район 9. Сурхандарьинская область Джаркурганский район 10. Сырдарьинская область Акалтынский район 11. Ташкентская область Кибрайский район 12. Ферганская область Бешарыкский район Алтыарыкский район Куштепинский район 13. Хорезмская область Янгиарыкский район 14. г. Ташкент Мирабадский район

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Указу Президента Республики Узбекистан от 7 декабря 2018 года № УП-5590

Рабочей комиссии по реализации мер, направленных на кардинальное совершенствование системы здравоохранения

1. Абдухакимов А.А. — заместитель Премьер-министра Республики Узбекистан, руководитель Рабочей комиссии 2. Шадманов А.К. — министр здравоохранения Республики Узбекистан, заместитель руководителя Рабочей комиссии 3. Исмаилов С.И. — ответственный сотрудник Администрации Президента Республики Узбекистан 4. Саидбеков Б.Р. — ответственный сотрудник Администрации Президента Республики Узбекистан 5. Юсупалиев Б.К. — первый заместитель министра здравоохранения Республики Узбекистан 6. Хайдаров А.Я. — первый заместитель министра финансов Республики Узбекистан 7. Мирзаев М.М. — первый заместитель министра экономики Республики Узбекистан 8. Умаров О.М. — первый заместитель министра по развитию информационных технологий и коммуникаций Республики Узбекистан 9. Хажиев И.С. — председатель комитета Законодательной палаты Олий Мажлиса Республики Узбекистан 10. Хакимов Р.Р. — председатель комитета Законодательной палаты Олий Мажлиса Республики Узбекистан 11. Бурханов А.Э. — депутат Законодательной палаты Олий Мажлиса Республики Узбекистан 12. Мухторов Н.И. — депутат Законодательной палаты Олий Мажлиса Республики Узбекистан 13. Бекенов С.Х. — первый заместитель председателя Государственного комитета Республики Узбекистан по инвестициям 14. Мансуров Ю.Н. — заместитель министра инновационного развития Республики Узбекистан 15. Аккулов А.У. — временно исполняющий обязанности председателя Государственного комитета Республики Узбекистан по развитию туризма 16. Изамов Р.Ш. — председатель Национальной палаты инновационного здравоохранения Республики Узбекистан 17. Ризаев К.С. — заведующий Информационно-аналитическим департаментом Кабинета Министров Республики Узбекистан по вопросам образования, здравоохранения, физической культуры, спорта и туризма 18. Мадрахимов У.М. — начальник управления Генеральной прокуратуры Республики Узбекистан 19. Даминов Т.А. — академик Академии наук Республики Узбекистан, профессор Ташкентской медицинской академии 20. Дурманов Б.Д. — начальник отдела Ташкентского института усовершенствование врачей 21. Мирзалиева К.К. — директор ООО «AKFA MEDLINE» (по согласованию) 22. Рахимкулов Ф.А. — начальник Управления лицензирования медицинской деятельности негосударственных организаций Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, секретарь Рабочей комиссии

Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ

г. Ташкент,

7 декабря 2018 г.,

№ ПП-5590

(Национальная база данных законодательства, 07.12.2018 г., № 06/18/5590/2285; 13.11.2020 г., № 06/20/6110/1512; 08.10.2021 г., № 06/21/6320/0940, 30.11.2021 г., № 06/21/26/1111, 24.02.2022 г., № 06/22/78/0163)

lex.uz