📅 2020-yil 12-noyabr · Prezident farmonlari
Rasmiy matn. Rasmiy hujjat. Tahririy izohlar kiritilmagan.
UzbekAI
📅 2020 йил 12 ноябрь · Президент фармонлари
Расмий матн. Расмий ҳужжат. Таҳририй изоҳлар киритилмаган.
📅 12 ноября 2020 г. · Указы Президента
Официальный текст. Официальный документ. Редакционные примечания не включены.
📅 12 November 2020 · Presidential decrees
Official text. Official document. Editorial notes are not included.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг
Фармони
Бирламчи тиббий-санитария ёрдами муассасалари фаолиятига мутлақо янги механизмларни жорий қилиш ва соғлиқни сақлаш тизимида олиб борилаётган ислоҳотлар самарадорлигини янада ошириш чора-тадбирлари тўғрисида
Соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилиш доирасида бирламчи тиббий-санитария ёрдамини кўрсатишнинг замонавий тизимини шакллантириш, касалликларни профилактика қилиш ва барвақт аниқлаш, малакали тиббий кадрларни тайёрлаш, соҳага янги бошқарувни жорий қилиш борасида муайян ишлар амалга ошириб келинмоқда.
Шу билан бирга, дунёда эпидемиологик хавф-хатарлар тобора кучайиб бораётгани касалликларга қарши курашиш фаолиятидаги ёндашувларни, ҳозирги мураккаб шароит ва орттирилган тажрибалардан келиб чиқиб такомиллаштиришни талаб этмоқда, айниқса, уларнинг профилактикаси, эрта аниқлаш, тўғри ташхислаш ҳамда даволашда бирламчи тиббий-санитария ёрдами муассасалари иш услубларини қайта кўриб чиқиб, соғлиқни сақлашни ташкил этишнинг мутлақо янги тизимини жорий этиш зарур.
Аҳолига бирламчи тиббий-санитария ёрдами кўрсатишнинг сифати, самарадорлиги ва оммабоплигини ошириш, тиббиёт ходимларининг жамиятдаги ўрни ва мақомини кучайтириш, соғлиқни сақлаш тизимида олиб борилаётган ислоҳотлар самарадорлигини сифат жиҳатдан янги босқичга кўтариш мақсадида:
1. Қуйидагилар соғлиқни сақлаш тизимини бугунги босқичда ислоҳ қилишнинг энг муҳим йўналишлари деб ҳисоблансин:
мавжуд куч ва воситаларни жалб қилган ҳолда, энг аввало бирламчи тиббий-санитария ёрдамини ҳар томонлама мустаҳкамлаш, тиббий профилактика ва патронаж тизимининг мутлақо янги тизимини жорий қилиш, соғлом турмуш тарзини шакллантириш ва аҳоли жамоат саломатлигини таъминлашнинг маҳаллалар ва аҳоли хонадонлари даражасигача қамраб оладиган яхлит тизимини яратиш, бу борада авваламбор соғлом турмуш тарзи ва жисмоний фаолликни оширишни тизимли ташкил этиш ҳамда кенг тарғиб қилиш;
соҳада етук ва чуқур билимга эга кадрларни тайёрлаш, қайта тайёрлаш ва малакасини оширишда рақобат муҳитини яратиш, илғор хорижий тажрибага асосан ходимларни касбий ривожлантиришнинг самарали тизимини шакллантириш, тиббиёт илм-фанини ривожлантириш орқали жойлардаги тиббий ёрдамнинг самарадорлиги, сифати ва оммабоплигини ошириш;
тиббиёт ходимларининг жамиятдаги ўрни ва мақомини кучайтириш, халқимиз ўртасида уларга нисбатан ҳурматни ошириш, ушбу касб эгалари учун муносиб меҳнат шароитини яратиш ва даромадини кўпайтириш, шунингдек, уларнинг ижтимоий ҳимоясини кучайтириш бўйича аниқ амалий чора-тадбирларни амалга ошириш;
соҳага замонавий менежментини жорий этиш, бошқарув жараёнидаги ортиқча ва бюрократик тартиб-тамойилларни қисқартириш, соғлиқни сақлашни молиялаштириш тизимининг самарадорлигини ошириш ҳамда рақамли тиббиётни такомиллаштириш.
2. Қуйидагиларни назарда тутувчи такомиллаштирилган тиббий профилактика ва патронаж хизмати жорий қилинсин:
аҳоли уларнинг саломатлик ва физиологик ҳолатидан келиб чиқиб, тегишли гуруҳларга (таянч, паст хавф гуруҳи, ўрта хавф гуруҳи, юқори хавф гуруҳи ва бошқалар) бўлинади;
аҳоли гуруҳ мансублигига кўра белгиланган муддатларда тиббий кўриклардан ўтади ва саломатлиги даврий кузатувга олинади;
мустақил равишда тиббиёт муассасасига кела олмайдиган беморлар доимий кузатувга олинади ҳамда уйига борган ҳолда уларга тиббий хизмат кўрсатилади ва индивидуал патронаж амалга оширилади;
профилактик кўриклар ўрнига ҳудуднинг ўзига хос хусусиятлари ва аҳолининг гуруҳга мансублигидан келиб чиқиб, муайян касалликлар бўйича даврий тиббий скрининг текширувлари ўтказилади;
патронаж кўрикларини мақбуллаштириб, янгиланган мақсадли патронаж тизими жорий қилинади;
умумий амалиёт шифокори мутахассислиги оилавий шифокор этиб қайта номланади, шунингдек, тиббиёт олий таълим муассасаларидаги фан дастурлари оилавий шифокор тайёрлашга мослаштирилади;
туман (шаҳар) кўп тармоқли марказий поликлиникалари ва вилоят шифохоналарига бепул тиббий ёрдам кўрсатилиши учун йўлланма бевосита оилавий шифокор томонидан берилади;
бирламчи тиббий-санитария ёрдами муассасаларида дори воситалари ва тиббий буюмларга имтиёзли рецептлар ёзиб бериш бевосита оилавий шифокор томонидан амалга оширилади;
оилавий шифокорга ёрдам берадиган терапия, педиатрия, акушерлик, патронаж бўйича ўрта тиббиёт ходимларидан иборат бўлган «тиббиёт бригадалари» ташкил қилинади;
профилактика инспекторлари маҳаллаларда соғлом турмуш тарзини тарғиб қилишда оилавий шифокорларга кўмаклашади, фуқароларнинг кечки сайрлари ва спорт ўйинларининг хавфсиз ўтказилишини ташкил қилади. Бунда, профилактика инспекторлари маҳаллалардаги аҳолининг саломатлик кўрсаткичларига қараб ҳар 6 ойда маҳаллий бюджет маблағлари ва бошқа манбалар ҳисобидан рағбатлантирилади;
«тиббиёт бригадалари» ўзларига бириктирилган ҳудудларда оилалар ва фуқаролар кесимида «тиббий харита»ни шакллантиради;
жойларда тиббий хизмат кўрсатишни соддалаштириш ва рақамлаштириш ҳамда ортиқча қоғозбозликни камайтириш мақсадида «тиббиёт бригадалари» махсус компьютер-планшетлари, мобил тиббиёт-диагностика воситалари билан таъминланади.
Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А.М. Хаджибаев):
Молия вазирлиги (Т.А. Ишметов, Ж.И. Абрўев), Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари билан биргаликда ажратилган маҳаллий бюджет маблағлари доирасида йил якунига қадар такомиллаштирилган тиббий профилактика ва патронаж хизматининг 1-иловада келтирилган 26 та туман (шаҳар)ларда устувор равишда тўлиқ жорий қилинишини таъминласин;
йил якунига қадар аҳоли саломатлик ва физиологик ҳолатидан келиб чиқиб, аҳоли бўлинган гуруҳларнинг аниқ таснифини тасдиқласин;
такомиллаштирилган тиббий профилактика ва патронаж хизматини босқичма-босқич республиканинг бошқа ҳудудларида жорий қилсин;
икки ҳафта муддатда «тиббиёт бригадалари»ни мобил тиббиёт-диагностика воситалари билан таъминлаш мақсадида уларнинг аниқ рўйхатини тасдиқласин.
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимликлари икки ой муддатда:
маҳаллий бюджет маблағлари ҳисобидан «тиббиёт бригадалари»ни махсус компьютер-планшетлари ва мобил тиббиёт-диагностика воситалари билан таъминласин. Бунда, мазкур воситалар хариди Соғлиқни сақлаш вазирлиги томонидан тасдиқланган ягона техник талаблар асосида амалга оширилиши инобатга олинсин;
туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмалари билан биргаликда аҳолини хатловдан ўтказиб, уларни бирламчи тиббий-санитария муассасаларига бириктирсин.
3. Шундай тартиб ўрнатилсинки, унга мувофиқ:
2021 йил 1 январдан бошлаб қишлоқ врачлик пункти оилавий шифокор пункти деб, қишлоқ ва шаҳар оилавий поликлиникаси эса оилавий поликлиника деб қайта номланади. Бунда, ушбу чора-тадбирлар мавжуд штат бирликлари доирасида амалга оширилади;
аҳоли сони ва маҳаллий заруриятдан келиб чиқиб, шунингдек, Соғлиқни сақлаш вазирлигининг рўйхатига мувофиқ оилавий шифокор пунктлари, оилавий поликлиникалар ва кўп тармоқли марказий поликлиникаларда туну-кун навбатчи тиббиёт ходими хизмат кўрсатади;
маҳаллада аҳолининг саломатлиги, ҳудуддаги касалликларнинг ўсиши, аҳолининг шифохоналарга ётиши, шошилинч тиббий ёрдам хизматига мурожаат қилиши ва бошқалар оилавий шифокорнинг фаолияти натижадорлигини баҳолаш кўрсаткичлари этиб белгиланади;
2021 йил 1 январдан бошлаб оилавий шифокор ва бошқа тиббиёт ходимлари фаолияти самарадорлиги бўйича янги рейтинг тизими жорий қилинади ҳамда унинг натижаларига қараб ушбу ходимлар маҳаллий бюджетнинг қўшимча маблағлари ҳисобидан ҳар чоракда базавий ҳисоблаш миқдорининг 10 бараваридан 30 бараваригача миқдорда бир марталик пул мукофоти билан рағбатлантирилади;
туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаси бошлиғи бир вақтнинг ўзида кўп тармоқли марказий поликлиника мудири ҳисобланади;
2021 йил 1 январдан бошлаб туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаси бошлиғига ажратилаётган маблағлар доирасида, заруриятга қараб, тор соҳа шифокорлари штатларини мустақил белгилаш ваколати берилади;
туман (шаҳар) кўп тармоқли марказий поликлиникаларининг раҳбарларига, зарур ҳолларда харажатлар сметасида кўзда тутилган маблағларни бюджет таснифининг харажатлар гуруҳлари ўртасида мустақил қайта тақсимлаш ваколати берилади;
туман (шаҳар) тиббиёт бирлашмаси фаолият дислокацияси бўйича кўп тармоқли марказий поликлиника биносида жойлаштирилади.
Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А.М. Хаджибаев) Молия вазирлиги (Т.А. Ишметов) ҳамда Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлиги (Н.Б. Хусанов) билан биргаликда:
уч ой муддатда ушбу бандда кўрсатилган баҳолаш кўрсаткичларидан келиб чиқиб, оилавий шифокор ва «тиббиёт бригадалари» фаолиятини рағбатлантиришнинг дифференциал тизимини жорий қилсин;
2021 йил 1 апрелга қадар бирламчи тиббий-санитария ёрдами муассасаларининг янгиланган штат нормативларини ишлаб чиқсин ва тасдиқласин.
4. 2021 — 2023 йилларда оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникаларни ташкил этиш жадвали 2-иловага мувофиқ тасдиқлансин. Бунда қўшимча:
315 та оилавий шифокор пунктлари, шундан 2021 йилда — 100 та, 2022 йилда — 105 та ва 2023 йилда — 110 та;
52 та қишлоқда жойлашган оилавий поликлиникалар, шундан 2021 йилда — 17 та, 2022 йилда — 18 та ва 2023 йилда — 17 та;
33 та шаҳарда жойлашган оилавий поликлиникалар, шундан 2021 йилда — 7 та, 2022 йилда — 13 та ва 2023 йилда — 13 та ташкил этилади.
Қуйидагилар қўшимча оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникаларни ташкил этишнинг молиялаштириш манбалари этиб белгилансин:
Қорақалпоғистон Республикаси республика бюджети, вилоятлар, Тошкент шаҳар маҳаллий бюджетлари маблағлари;
юридик ва жисмоний шахсларнинг ҳомийлик хайриялари;
қонун ҳужжатлари билан тақиқланмаган бошқа манбалар.
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши Раиси, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимлари қўшимча ташкил этилаётган оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникалар фаолиятини тўлиқ йўлга қўйиш, уларни малакали ходимлар билан таъминлаш ва мазкур Фармонда кўрсатилган чора-тадбирларни улар фаолиятига жорий қилиш бўйича шахсан масъул эканликлари белгилаб қўйилсин.
5. Белгилансинки, 2021/2022 ўқув йилидан бошлаб:
мавжуд эҳтиёждан келиб чиқиб Қарши давлат университети, Жиззах давлат педагогика университети, Навоий давлат педагогика институти ва Гулистон давлат университетида тиббиёт факультетлари ташкил қилинади, шу жумладан уларда ва бошқа тиббий олий таълим муассасаларида етакчи хорижий тиббиёт олий таълим ташкилотлари билан қўшма таълим дастурлари асосида ўқитиш тизими жорий қилинади;
тиббиёт олий таълим ташкилотларининг вилоят тиббиёт муассасалари, оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникаларда клиник базалари ташкил қилинади ва уларнинг битирувчи курс талабалари ушбу клиник базаларда ўқув амалиётини ўтайди;
Абу Али ибн Сино номидаги Жамоат саломатлиги техникумлари ва тиббиёт коллежларида оилавий шифокорлар ёрдамчиларини тайёрлаш тизими жорий қилинади. Бунда Соғлиқни сақлаш вазирлиги Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг тавсиялари ва таклифларини ҳисобга олган ҳолда техникумлар ва коллежларда оилавий шифокорлар ёрдамчиларини тайёрлашнинг мутлақо янги тизимини жорий қилади;
Абу Али ибн Сино номидаги Жамоат саломатлиги техникумлари ва тиббиёт коллежлари оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникаларга бириктирилади, уларнинг ўқувчилари ихтисослигидан келиб чиқиб ушбу муассасаларда амалиёт ўтайди.
Олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги Соғлиқни сақлаш вазирлиги, Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши ва вилоят ҳокимликлари билан биргаликда мазкур бандда назарда тутилган чора-тадбирларни амалга оширсин.
6. 2021 йилдан бошлаб олис ва чекка ҳудудларда оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникалари шифокорлари учун «Қишлоқ шифокори» дастури жорий қилинсин.
Белгилансинки, «Қишлоқ шифокори» дастури доирасида:
олис ва чекка ҳудудлар рўйхати Вазирлар Маҳкамаси томонидан тасдиқланади;
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши ва вилоят ҳокимликлари томонидан олис ва чекка ҳудудлардаги шифокорларга бўлган эҳтиёждан келиб чиқиб бўш шифокор иш ўринлари рўйхати тузилади ва мунтазам янгиланиб турилади;
мазкур бандда кўрсатилган имкониятлардан фойдаланиш учун шифокорлар билан Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши ва вилоят ҳокимликлари ўртасида шартнома тузиб борилади.
«Қишлоқ шифокори» дастурини молиялаштириш Қорақалпоғистон Республикаси республика бюджети ва вилоятлар маҳаллий бюджетлари ҳисобидан амалга оширилиши белгилаб қўйилсин.
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши ва вилоят ҳокимликлари:
бир ой муддатда оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникалардаги шифокорларга бўлган эҳтиёжларни ва талабгорларни ҳар бир маҳалла кесимида аниқласин, уларга уй-жой ажратиш ва маблағ беришни таъминласин, шунингдек, уларни тиббиёт олий таълим муассасаларида тайёрлаш бўйича қабул параметрларини ошириш юзасидан Соғлиқни сақлаш вазирлигига таклиф киритсин;
туман ҳокимлари ва тижорат банклари билан бирга ипотека дастурлари асосида қурилаётган уй-жойларни аввало оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникаларга ишга қабул қилинаётган шифокорлар учун ажратишни таъминласин.
Молия вазирлиги Соғлиқни сақлаш вазирлиги билан биргаликда мазкур бандда кўрсатилган чора-тадбирларни молиялаштириш учун келгуси йилда Давлат бюджетидан 20 миллиард сўмгача маблағ ажратсин.
7. Қуйидагилар тақиқлансин:
тиббиёт ходимларини хизмат мажбурияти билан боғлиқ бўлмаган барча турдаги ишларга жалб қилиш;
тиббиёт ходимларини уларнинг касбий фаолияти билан боғлиқ бўлмаган йиғилишлар ва бошқа тадбирларга жалб қилиш, уларнинг босма нашрларга мажбуран обуна бўлишини ташкил этиш.
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши Раиси, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимлари, туман ва шаҳар ҳокимлари, бошқа давлат органлари ва ташкилотлари раҳбарлари мазкур талаблар бузилган ҳолларда тегишли жавобгарликка тортилиши ҳақида қатъий огоҳлантирилсин.
Бош прокуратура (Н.Т. Йўлдошев) Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлиги билан биргаликда тиббиёт ходимларининг ҳуқуқ ва эркинликларини чеклаш ҳолатларини ўз вақтида аниқлаш ва бартараф этиш мақсадида қонун ҳужжатлари талабларига риоя этилиши устидан мунтазам равишда назорат тадбирларини ўтказсин ҳамда айбдор шахсларнинг жавобгарликка тортилишини таъминласин.
8. Белгилаб қўйилсинки:
мулкчилик шаклидан қатъи назар ҳар бир корхона, муассаса ва ташкилот иш берувчиси ўз ходимларининг тиббий текширувдан ўтадиган куни ушбу тиббий жараёндан ўтишлари учун шахсан масъул ҳисобланадилар;
мулкчилик шаклидан қатъи назар ҳар бир корхона, муассаса ва ташкилотга ишга қабул қилинаётган ходимлар ўзлари тиббий текширувдан ўтадиган куни тўғрисида иш берувчиларни мажбурий тарзда хабардор қилади.
Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлиги (Н.Б. Хусанов) Давлат меҳнат инспекцияси томонидан ушбу талабларнинг иш берувчилар томонидан риоя қилиниши устидан тизимли назорат ўрнатилиши, зарур ҳолларда, уларни бузган мансабдор шахсларга нисбатан қонунчиликда белгиланган тартибда таъсир чоралар кўрилишини таъминласин.
Ўзбекистон касаба уюшмалари Федерацияси Кенгаши тегишли соҳа ва ташкилот касаба уюшмаларини жалб қилган мазкур бандда кўрсатилган чора-тадбирларни амалга оширишда ходимлар ва ишчиларнинг меҳнатига оид, бошқа ижтимоий-иқтисодий ҳуқуқ ва манфаатларини ифодалаш ҳамда ҳимоя қилишда самарали жамоатчилик назоратини амалга ошириш тавсия этилсин.
9. 2021 йил 1 январдан бошлаб босқичма-босқич иш ўринларини меҳнат шароитлари ва асбоб-ускуналарнинг ишчи ва хизматчиларга жароҳат етказиш хавфлилиги юзасидан аттестациядан ўтказиш ўрнига меҳнат шароитларини махсус баҳолаш тизими жорий этилсин.
Белгилаб қўйилсинки:
махсус баҳолаш жараёнида биринчи навбатда иш ўринларидаги хавфли ва зарарли омилларнинг ходим саломатлиги даражасига таъсирини бартараф этишга қаратилади;
махсус баҳоловчи ходимлар таркибига олий маълумотга эга бўлган меҳнат гигиенаси мутахассиси мажбурий тарзда киритилади;
махсус баҳолаш фақатгина штат бирлигидаги ходимларида махсус баҳолаш бўйича ишларни бажариш ҳуқуқига эга бўлган гувоҳномаси мавжуд ташкилот (юридик шахслар) томонидан амалга оширилади.
Вазирлар Маҳкамаси:
махсус баҳолаш тизимининг 2021 — 2023 йиллар мобайнида тўлиқ жорий қилинишини таъминласин;
2021 йил 1 январга қадар меҳнат шароитларини махсус баҳолаш бўйича маълумотларни киритиш ҳамда таҳлил қилиш механизмини жорий қилиш учун ягона электрон платформа базаси яратилишини ва 2021 йил 1 февралга қадар унинг тўлиқ ишга туширилишини таъминласин.
10. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти томонидан 2014 йилда Паллиатив тиббий хизматни ривожлантириш бўйича махсус резолюция қабул қилинганлиги инобатга олинсин.
Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А.Ш. Иноятов, Э.И. Баситханова) Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти ва ЮНИСЕФнинг экспертларини жалб қилган ҳолда, Бандлик ва меҳнат муносабатлари вазирлиги ва бошқа манфаатдор ташкилотлар билан биргаликда 2021 йил 1 майга қадар Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2021 — 2025 йилларда Ўзбекистонда паллиатив тиббий хизматни ривожлантириш концепциясини мақсадли кўрсаткичлар (индикаторлар) ҳамда уни амалга оширишга доир йиллар бўйича «Йўл харитаси» билан биргаликда тасдиқлашни назарда тутувчи қарори лойиҳасини белгиланган тартибда Вазирлар Маҳкамасига киритсин.
11. Коррупцияга қарши курашиш агентлиги (А.Э. Бурхонов) Соғлиқни сақлаш вазирлиги (А.М. Хаджибаев) билан биргаликда бир ой муддатда соғлиқни сақлаш тизимида «Коррупциясиз соҳа» лойиҳасини амалга ошириш дастурини ишлаб чиқсин. Бунда, ҳар бир оилавий шифокор пункти, оилавий поликлиника ва шифохонанинг кириш жойларида коррупциянинг олдини олишга қаратилган чақириқлар, «ишонч телефонлари» ва бошқа тарғибот материаллари жойлаштирилсин.
12. «Ўзбеккино» Миллий агентлиги Республика Маънавият ва маърифат маркази, Маданият вазирлиги, Ўзбекистон Миллий телерадиокомпанияси билан биргаликда соғлиқни сақлаш соҳасидаги ислоҳотларнинг мазмун-моҳиятини жамоатчиликка тўғри етказиш мақсадида тиббиёт ходимларининг касбини улуғловчи видеороликлар, илмий-оммабоп кўрсатувлар, бадиий ва ҳужжатли фильмларни ишлаб чиқсин, телевидение орқали доимий намойиш қилсин ҳамда ижтимоий реклама сифатида уларни телевидение ва радиоканалларда жойлаштирсин.
Ахборот ва оммавий коммуникациялар агентлиги, Ўзбекистон Миллий ахборот агентлиги ва Ўзбекистон Миллий телерадиокомпанияси ушбу Фармоннинг мақсад ва вазифаларини оммавий ахборот воситаларида кенг ёритиш ишларини ташкиллаштирсин.
Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши Раиси, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимлари ҳудудий телеканаллар ва оммавий ахборот воситаларида соғлом турмуш тарзини шакллантириш, аҳоли жамоат саломатлигини таъминлаш, мазкур Фармоннинг мақсад ва вазифаларини кенг ёритиш ишларини доимий равишда ташкиллаштириб борсин.
13. Ўзбекистон Республикаси Президентининг айрим ҳужжатларига 3-иловага мувофиқ ўзгартиришлар киритилсин.
14. Соғлиқни сақлаш вазирлиги манфаатдор вазирлик ва идоралар билан биргаликда уч ой муддатда қонун ҳужжатларига ушбу Фармондан келиб чиқадиган ўзгартириш ва қўшимчалар тўғрисида Вазирлар Маҳкамасига таклифлар киритсин.
15. Мазкур Фармоннинг ижросини самарали ташкил этишга масъул ва шахсий жавобгар этиб соғлиқни сақлаш вазири А.М. Хаджибаев, соғлиқни сақлаш вазирининг биринчи ўринбосари А.Ш. Иноятов, Қорақалпоғистон Республикаси Вазирлар Кенгаши Раиси, вилоятлар ва Тошкент шаҳар ҳокимлари белгилансин.
Ўзбекистон Республикаси Президенти маслаҳатчисининг биринчи ўринбосари Л.Н. Туйчиев, соғлиқни сақлаш вазири А.М. Хаджибаев ва соғлиқни сақлаш вазирининг биринчи ўринбосари А.Ш. Иноятов ҳар чоракда ушбу Фармон ижроси юзасидан амалга оширилган ишлар бўйича Ўзбекистон Республикаси Президентига ахборот киритиб борсин.
Фармон ижросини муҳокама қилиб бориш, ижро учун масъул идоралар фаолиятини мувофиқлаштириш ва назорат қилиш Ўзбекистон Республикаси Бош вазири А.Н. Арипов ва Ўзбекистон Республикаси Президенти маслаҳатчисининг биринчи ўринбосари Л.Н. Туйчиев зиммасига юклансин.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2020 йил 12 ноябрдаги ПФ-6110-сон Фармонига 1-ИЛОВА
Янги тиббий профилактика ва патронаж тизими устувор равишда жорий қилинаётган туман (шаҳар)лар рўйхати
Т/р Ҳудудлар Туман (шаҳар)лар 1. Қорақалпоғистон Республикаси 1. Беруний тумани 2. Нукус шаҳри 2. Андижон вилояти 3. Қўрғонтепа тумани 4. Андижон шаҳри 3. Бухоро вилояти 5. Вобкент тумани 6. Когон шаҳри 4. Жиззах вилояти 7. Мирзачўл тумани 8. Жиззах шаҳри 5. Қашқадарё вилояти 9. Ғузор тумани 10. Қарши шаҳри 6. Навоий вилояти 11. Хатирчи тумани 12. Навоий шаҳри 7. Наманган вилояти 13. Тўрақўрғон тумани 14. Наманган шаҳри 8. Самарқанд вилояти 15. Иштихон тумани 16. Каттақўрғон шаҳри 9. Сурхондарё вилояти 17. Олтинсой тумани 18. Термиз шаҳри 10. Тошкент вилояти 19. Оққўрғон тумани 20. Чирчиқ шаҳри 11. Фарғона вилояти 21. Олтиариқ тумани 22. Марғилон шаҳри 12. Хоразм вилояти 23. Урганч тумани 24. Урганч шаҳри 13. Тошкент шаҳри 25. Бектемир тумани 26. Олмазор тумани
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2020 йил 12 ноябрдаги ПФ-6110-сон Фармонига 2-ИЛОВА
2021 — 2023 йилларда оилавий шифокор пунктлари ва оилавий поликлиникаларни ташкил этиш жадвали
Т/р Ҳудудлар ОШП * ОП ** ОП *** шу жумладан: 2021 йил 2022 йил 2023 йил ОШП * ОП ** ОП *** ОШП * ОП ** ОП *** ОШП * ОП ** ОП *** 1. Қорақалпоғистон Республикаси 28 2 1 8 2 10 1 10 2. Андижон вилояти 29 10 1 9 4 10 3 1 10 3 3. Бухоро вилояти 3 2 1 1 1 1 1 4. Жиззах вилояти 25 3 8 1 8 1 9 1 5. Қашқадарё вилояти 25 5 8 1 8 2 9 2 6. Навоий вилояти 24 3 2 8 1 8 1 1 8 1 1 7. Наманган вилояти 27 7 10 2 8 2 9 3 8. Самарқанд вилояти 20 10 4 6 4 1 7 3 1 7 3 2 9. Сирдарё вилояти 19 7 7 5 10. Сурхондарё вилояти 36 3 2 12 1 11 1 1 13 1 1 11. Тошкент вилояти 28 6 6 8 2 1 10 2 2 10 2 3 12. Фарғона вилояти 32 14 2 10 5 1 10 5 1 12 4 13. Хоразм вилояти 19 4 5 1 7 1 7 2 14. Тошкент шаҳри 2 1 1 Жами 315 52 33 100 17 7 105 18 13 110 17 13
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2020 йил 12 ноябрдаги ПФ-6110-сон Фармонига 3-ИЛОВА
Ўзбекистон Республикаси Президентининг айрим ҳужжатларига киритилаётган ўзгартиришлар
2. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 7 декабрдаги «Ўзбекистон Республикаси соғлиқни сақлаш тизимини тубдан такомиллаштириш бўйича комплекс чора-тадбирлар тўғрисида»ги ПФ-5590-сон Фармонининг 3-бандида :
а) иккинчи хатбошидаги «2019 йил 1 апрелдан» сўзлари «2022 йил 1 январдан» сўзлари билан алмаштирилсин;
б) учинчи хатбошидаги «2020 йил 1 апрелдан» сўзлари «2022 йил 1 январдан» сўзлари билан алмаштирилсин.
3. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2019 йил 30 октябрдаги «2030 йилгача бўлган даврда Ўзбекистон Республикасининг Атроф-муҳитни муҳофаза қилиш концепциясини тасдиқлаш тўғрисида»ги ПФ-5863-сон Фармони 2-иловаси 11-позицияси «Ижро муддатлари» устунидаги «2020 йил 1 октябрь» сўзлари «2021 йил 1 март» сўзлари билан алмаштирилсин.
4. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2020 йил 2 мартдаги «2017 — 2021 йилларда Ўзбекистон Республикасини ривожлантиришнинг бешта устувор йўналиши бўйича Ҳаракатлар стратегиясини «Илм, маърифат ва рақамли иқтисодиётни ривожлантириш йили»да амалга оширишга оид давлат дастури тўғрисида»ги ПФ-5953-сон Фармони иловасида :
а) 129-позициясида:
«Бажариш муддати» устунидаги «2020 йил 1 ноябрь» сўзлари «2021 йил 1 март» сўзлари билан алмаштирилсин;
«Ижро учун масъуллар» устунидаги «Санитария-эпидемиология назорати давлат инспекцияси, Санитария-эпидемиологик осойишталик агентлиги» сўзлари «Санэпидхизмат» сўзи билан алмаштирилсин;
б) 267-позицияси «Бажариш муддати» устунидаги «2020 йил 30 апрель» сўзлари «2021 йил 1 апрель» сўзлари билан алмаштирилсин.
5. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2020 йил 18 майдаги «Қишлоқ хўжалиги маҳсулотларининг сифат ва хавфсизлик кўрсаткичларини халқаро стандартларга мувофиқлигини таъминлашга доир қўшимча чора-тадбирлар тўғрисида»ги ПФ-5995-сон Фармони 2-иловаси 2-позицияси «Ижро муддати» устунидаги «2020 йил 1 октябрь» сўзлари «2021 йил 15 февраль» сўзлари билан алмаштирилсин.
6. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2020 йил 25 июлдаги «Коронавирус пандемиясини юмшатиш, аҳолининг санитария-эпидемиологик осойишталиги ва саломатлигини сақлаш тизимини тубдан такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги ПФ-6035-сон Фармонида :
а) 4-банди иккинчи хатбошидаги «2020 йил 1 декабрга» сўзлари «2021 йил 1 мартга» сўзлари билан алмаштирилсин;
б) 13-бандида :
биринчи хатбошидаги «2020 йил 1 октябрдан» сўзлари «2021 йил 1 апрелдан» сўзлари билан алмаштирилсин;
еттинчи хатбошидаги «2020 йил 15 октябрга» сўзлари «2021 йил 1 февралга» сўзлари билан алмаштирилсин;
в) 16-банднинг биринчи хатбошидаги «2020 йил 1 ноябрга» сўзлари «2021 йил 1 мартга» сўзлари билан алмаштирилсин;
г) 1-иловада :
18-позицияси «Бажариш муддати» устунидаги «2020 йил 1 октябрь» сўзлари «2021 йил 1 май» сўзлари билан алмаштирилсин;
22-позицияси «Бажариш муддати» устунидаги «2020 йил 1 октябрь» сўзлари «2021 йил 1 май» сўзлари билан алмаштирилсин.
7. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2018 йил 25 январдаги «Шошилинч тиббий ёрдам тизимини жадал такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»ги ПҚ-3494-сон қарори 2-иловаси изоҳининг рус тилидаги матни қуйидаги таҳрирда баён қилинсин:
«*) Республиканскому научному центру экстренной медицинской помощи (для населения Ташкентской области и города Ташкента) выделяются 10 специализированных автотранспортных средств, а также 1 специализированное автотранспортное средство из расчета 500 000 населения для Республики Каракалпакстан и областей.
Исходя из географического расположения территорий, Министерству здравоохранения и Министерству финансов предоставляется право вносить изменения и дополнения в настоящий норматив для оказания экстренной медицинской помощи населению в отдаленных регионах республики».
8. Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2019 йил 8 ноябрдаги «Репродуктив ёшдаги аёллар, ҳомиладорлар ва болаларга кўрсатиладиган тиббий ёрдам сифатини ошириш ва кўламини янада кенгайтириш тўғрисида»ги ПҚ-4513-сон қарорида :
а) 17-банднинг биринчи хатбошидаги «2020 йил 1 январга қадар» сўзлари «2021 йил 1 апрелга қадар» сўзлари билан алмаштирилсин;
б) 1-илова 5-позицияси «Бажариш муддатлари» устунидаги «2020 йил 1 февраль» сўзлари «2021 йил 1 апрель» сўзлари билан алмаштирилсин.
Ўзбекистон Республикаси Президенти Ш. МИРЗИЁЕВ
Тошкент ш.,
2020 йил 12 ноябрь,
ПФ-6110-сон
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining
Farmoni
Birlamchi tibbiy-sanitariya yordami muassasalari faoliyatiga mutlaqo yangi mexanizmlarni joriy qilish va sogʻliqni saqlash tizimida olib borilayotgan islohotlar samaradorligini yanada oshirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida
Sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilish doirasida birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini koʻrsatishning zamonaviy tizimini shakllantirish, kasalliklarni profilaktika qilish va barvaqt aniqlash, malakali tibbiy kadrlarni tayyorlash, sohaga yangi boshqaruvni joriy qilish borasida muayyan ishlar amalga oshirib kelinmoqda.
Shu bilan birga, dunyoda epidemiologik xavf-xatarlar tobora kuchayib borayotgani kasalliklarga qarshi kurashish faoliyatidagi yondashuvlarni, hozirgi murakkab sharoit va orttirilgan tajribalardan kelib chiqib takomillashtirishni talab etmoqda, ayniqsa, ularning profilaktikasi, erta aniqlash, toʻgʻri tashxislash hamda davolashda birlamchi tibbiy-sanitariya yordami muassasalari ish uslublarini qayta koʻrib chiqib, sogʻliqni saqlashni tashkil etishning mutlaqo yangi tizimini joriy etish zarur.
Aholiga birlamchi tibbiy-sanitariya yordami koʻrsatishning sifati, samaradorligi va ommabopligini oshirish, tibbiyot xodimlarining jamiyatdagi oʻrni va maqomini kuchaytirish, sogʻliqni saqlash tizimida olib borilayotgan islohotlar samaradorligini sifat jihatdan yangi bosqichga koʻtarish maqsadida:
1. Quyidagilar sogʻliqni saqlash tizimini bugungi bosqichda isloh qilishning eng muhim yoʻnalishlari deb hisoblansin:
mavjud kuch va vositalarni jalb qilgan holda, eng avvalo birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini har tomonlama mustahkamlash, tibbiy profilaktika va patronaj tizimining mutlaqo yangi tizimini joriy qilish, sogʻlom turmush tarzini shakllantirish va aholi jamoat salomatligini taʼminlashning mahallalar va aholi xonadonlari darajasigacha qamrab oladigan yaxlit tizimini yaratish, bu borada avvalambor sogʻlom turmush tarzi va jismoniy faollikni oshirishni tizimli tashkil etish hamda keng targʻib qilish;
sohada yetuk va chuqur bilimga ega kadrlarni tayyorlash, qayta tayyorlash va malakasini oshirishda raqobat muhitini yaratish, ilgʻor xorijiy tajribaga asosan xodimlarni kasbiy rivojlantirishning samarali tizimini shakllantirish, tibbiyot ilm-fanini rivojlantirish orqali joylardagi tibbiy yordamning samaradorligi, sifati va ommabopligini oshirish;
tibbiyot xodimlarining jamiyatdagi oʻrni va maqomini kuchaytirish, xalqimiz oʻrtasida ularga nisbatan hurmatni oshirish, ushbu kasb egalari uchun munosib mehnat sharoitini yaratish va daromadini koʻpaytirish, shuningdek, ularning ijtimoiy himoyasini kuchaytirish boʻyicha aniq amaliy chora-tadbirlarni amalga oshirish;
sohaga zamonaviy menejmentini joriy etish, boshqaruv jarayonidagi ortiqcha va byurokratik tartib-tamoyillarni qisqartirish, sogʻliqni saqlashni moliyalashtirish tizimining samaradorligini oshirish hamda raqamli tibbiyotni takomillashtirish.
2. Quyidagilarni nazarda tutuvchi takomillashtirilgan tibbiy profilaktika va patronaj xizmati joriy qilinsin:
aholi ularning salomatlik va fiziologik holatidan kelib chiqib, tegishli guruhlarga (tayanch, past xavf guruhi, oʻrta xavf guruhi, yuqori xavf guruhi va boshqalar) boʻlinadi;
aholi guruh mansubligiga koʻra belgilangan muddatlarda tibbiy koʻriklardan oʻtadi va salomatligi davriy kuzatuvga olinadi;
mustaqil ravishda tibbiyot muassasasiga kela olmaydigan bemorlar doimiy kuzatuvga olinadi hamda uyiga borgan holda ularga tibbiy xizmat koʻrsatiladi va individual patronaj amalga oshiriladi;
profilaktik koʻriklar oʻrniga hududning oʻziga xos xususiyatlari va aholining guruhga mansubligidan kelib chiqib, muayyan kasalliklar boʻyicha davriy tibbiy skrining tekshiruvlari oʻtkaziladi;
patronaj koʻriklarini maqbullashtirib, yangilangan maqsadli patronaj tizimi joriy qilinadi;
umumiy amaliyot shifokori mutaxassisligi oilaviy shifokor etib qayta nomlanadi, shuningdek, tibbiyot oliy taʼlim muassasalaridagi fan dasturlari oilaviy shifokor tayyorlashga moslashtiriladi;
tuman (shahar) koʻp tarmoqli markaziy poliklinikalari va viloyat shifoxonalariga bepul tibbiy yordam koʻrsatilishi uchun yoʻllanma bevosita oilaviy shifokor tomonidan beriladi;
birlamchi tibbiy-sanitariya yordami muassasalarida dori vositalari va tibbiy buyumlarga imtiyozli retseptlar yozib berish bevosita oilaviy shifokor tomonidan amalga oshiriladi;
oilaviy shifokorga yordam beradigan terapiya, pediatriya, akusherlik, patronaj boʻyicha oʻrta tibbiyot xodimlaridan iborat boʻlgan “tibbiyot brigadalari” tashkil qilinadi;
profilaktika inspektorlari mahallalarda sogʻlom turmush tarzini targʻib qilishda oilaviy shifokorlarga koʻmaklashadi, fuqarolarning kechki sayrlari va sport oʻyinlarining xavfsiz oʻtkazilishini tashkil qiladi. Bunda, profilaktika inspektorlari mahallalardagi aholining salomatlik koʻrsatkichlariga qarab har 6 oyda mahalliy budjet mablagʻlari va boshqa manbalar hisobidan ragʻbatlantiriladi;
“tibbiyot brigadalari” oʻzlariga biriktirilgan hududlarda oilalar va fuqarolar kesimida “tibbiy xarita”ni shakllantiradi;
joylarda tibbiy xizmat koʻrsatishni soddalashtirish va raqamlashtirish hamda ortiqcha qogʻozbozlikni kamaytirish maqsadida “tibbiyot brigadalari” maxsus kompyuter-planshetlari, mobil tibbiyot-diagnostika vositalari bilan taʼminlanadi.
Sogʻliqni saqlash vazirligi (A.M. Xadjibayev):
Moliya vazirligi (T.A. Ishmetov, J.I. Abroʻyev), Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari bilan birgalikda ajratilgan mahalliy budjet mablagʻlari doirasida yil yakuniga qadar takomillashtirilgan tibbiy profilaktika va patronaj xizmatining 1-ilovada keltirilgan 26 ta tuman (shahar)larda ustuvor ravishda toʻliq joriy qilinishini taʼminlasin;
yil yakuniga qadar aholi salomatlik va fiziologik holatidan kelib chiqib, aholi boʻlingan guruhlarning aniq tasnifini tasdiqlasin;
takomillashtirilgan tibbiy profilaktika va patronaj xizmatini bosqichma-bosqich respublikaning boshqa hududlarida joriy qilsin;
ikki hafta muddatda “tibbiyot brigadalari”ni mobil tibbiyot-diagnostika vositalari bilan taʼminlash maqsadida ularning aniq roʻyxatini tasdiqlasin.
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimliklari ikki oy muddatda:
mahalliy budjet mablagʻlari hisobidan “tibbiyot brigadalari”ni maxsus kompyuter-planshetlari va mobil tibbiyot-diagnostika vositalari bilan taʼminlasin. Bunda, mazkur vositalar xaridi Sogʻliqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan yagona texnik talablar asosida amalga oshirilishi inobatga olinsin;
tuman (shahar) tibbiyot birlashmalari bilan birgalikda aholini xatlovdan oʻtkazib, ularni birlamchi tibbiy-sanitariya muassasalariga biriktirsin.
3. Shunday tartib oʻrnatilsinki, unga muvofiq:
2021-yil 1-yanvardan boshlab qishloq vrachlik punkti oilaviy shifokor punkti deb, qishloq va shahar oilaviy poliklinikasi esa oilaviy poliklinika deb qayta nomlanadi. Bunda, ushbu chora-tadbirlar mavjud shtat birliklari doirasida amalga oshiriladi;
aholi soni va mahalliy zaruriyatdan kelib chiqib, shuningdek, Sogʻliqni saqlash vazirligining roʻyxatiga muvofiq oilaviy shifokor punktlari, oilaviy poliklinikalar va koʻp tarmoqli markaziy poliklinikalarda tunu-kun navbatchi tibbiyot xodimi xizmat koʻrsatadi;
mahallada aholining salomatligi, hududdagi kasalliklarning oʻsishi, aholining shifoxonalarga yotishi, shoshilinch tibbiy yordam xizmatiga murojaat qilishi va boshqalar oilaviy shifokorning faoliyati natijadorligini baholash koʻrsatkichlari etib belgilanadi;
2021-yil 1-yanvardan boshlab oilaviy shifokor va boshqa tibbiyot xodimlari faoliyati samaradorligi boʻyicha yangi reyting tizimi joriy qilinadi hamda uning natijalariga qarab ushbu xodimlar mahalliy budjetning qoʻshimcha mablagʻlari hisobidan har chorakda bazaviy hisoblash miqdorining 10 baravaridan 30 baravarigacha miqdorda bir martalik pul mukofoti bilan ragʻbatlantiriladi;
tuman (shahar) tibbiyot birlashmasi boshligʻi bir vaqtning oʻzida koʻp tarmoqli markaziy poliklinika mudiri hisoblanadi;
2021-yil 1-yanvardan boshlab tuman (shahar) tibbiyot birlashmasi boshligʻiga ajratilayotgan mablagʻlar doirasida, zaruriyatga qarab, tor soha shifokorlari shtatlarini mustaqil belgilash vakolati beriladi;
tuman (shahar) koʻp tarmoqli markaziy poliklinikalarining rahbarlariga, zarur hollarda xarajatlar smetasida koʻzda tutilgan mablagʻlarni budjet tasnifining xarajatlar guruhlari oʻrtasida mustaqil qayta taqsimlash vakolati beriladi;
tuman (shahar) tibbiyot birlashmasi faoliyat dislokatsiyasi boʻyicha koʻp tarmoqli markaziy poliklinika binosida joylashtiriladi.
Sogʻliqni saqlash vazirligi (A.M. Xadjibayev) Moliya vazirligi (T.A. Ishmetov) hamda Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligi (N.B. Xusanov) bilan birgalikda:
uch oy muddatda ushbu bandda koʻrsatilgan baholash koʻrsatkichlaridan kelib chiqib, oilaviy shifokor va “tibbiyot brigadalari” faoliyatini ragʻbatlantirishning differensial tizimini joriy qilsin;
2021-yil 1-aprelga qadar birlamchi tibbiy-sanitariya yordami muassasalarining yangilangan shtat normativlarini ishlab chiqsin va tasdiqlasin.
4. 2021 — 2023-yillarda oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalarni tashkil etish jadvali 2-ilovaga muvofiq tasdiqlansin. Bunda qoʻshimcha:
315 ta oilaviy shifokor punktlari, shundan 2021-yilda — 100 ta, 2022-yilda — 105 ta va 2023-yilda — 110 ta;
52 ta qishloqda joylashgan oilaviy poliklinikalar, shundan 2021-yilda — 17 ta, 2022-yilda — 18 ta va 2023-yilda — 17 ta;
33 ta shaharda joylashgan oilaviy poliklinikalar, shundan 2021-yilda — 7 ta, 2022-yilda — 13 ta va 2023-yilda — 13 ta tashkil etiladi.
Quyidagilar qoʻshimcha oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalarni tashkil etishning moliyalashtirish manbalari etib belgilansin:
Qoraqalpogʻiston Respublikasi respublika budjeti, viloyatlar, Toshkent shahar mahalliy budjetlari mablagʻlari;
yuridik va jismoniy shaxslarning homiylik xayriyalari;
qonun hujjatlari bilan taqiqlanmagan boshqa manbalar.
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi Raisi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimlari qoʻshimcha tashkil etilayotgan oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalar faoliyatini toʻliq yoʻlga qoʻyish, ularni malakali xodimlar bilan taʼminlash va mazkur Farmonda koʻrsatilgan chora-tadbirlarni ular faoliyatiga joriy qilish boʻyicha shaxsan masʼul ekanliklari belgilab qoʻyilsin.
5. Belgilansinki, 2021/2022 oʻquv yilidan boshlab:
mavjud ehtiyojdan kelib chiqib Qarshi davlat universiteti, Jizzax davlat pedagogika universiteti, Navoiy davlat pedagogika instituti va Guliston davlat universitetida tibbiyot fakultetlari tashkil qilinadi, shu jumladan ularda va boshqa tibbiy oliy taʼlim muassasalarida yetakchi xorijiy tibbiyot oliy taʼlim tashkilotlari bilan qoʻshma taʼlim dasturlari asosida oʻqitish tizimi joriy qilinadi;
tibbiyot oliy taʼlim tashkilotlarining viloyat tibbiyot muassasalari, oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalarda klinik bazalari tashkil qilinadi va ularning bitiruvchi kurs talabalari ushbu klinik bazalarda oʻquv amaliyotini oʻtaydi;
Abu Ali ibn Sino nomidagi Jamoat salomatligi texnikumlari va tibbiyot kollejlarida oilaviy shifokorlar yordamchilarini tayyorlash tizimi joriy qilinadi. Bunda Sogʻliqni saqlash vazirligi Jahon sogʻliqni saqlash tashkilotining tavsiyalari va takliflarini hisobga olgan holda texnikumlar va kollejlarda oilaviy shifokorlar yordamchilarini tayyorlashning mutlaqo yangi tizimini joriy qiladi;
Abu Ali ibn Sino nomidagi Jamoat salomatligi texnikumlari va tibbiyot kollejlari oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalarga biriktiriladi, ularning oʻquvchilari ixtisosligidan kelib chiqib ushbu muassasalarda amaliyot oʻtaydi.
Oliy va oʻrta maxsus taʼlim vazirligi Sogʻliqni saqlash vazirligi, Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi va viloyat hokimliklari bilan birgalikda mazkur bandda nazarda tutilgan chora-tadbirlarni amalga oshirsin.
6. 2021-yildan boshlab olis va chekka hududlarda oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalari shifokorlari uchun “Qishloq shifokori” dasturi joriy qilinsin.
Belgilansinki, “Qishloq shifokori” dasturi doirasida:
olis va chekka hududlar roʻyxati Vazirlar Mahkamasi tomonidan tasdiqlanadi;
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi va viloyat hokimliklari tomonidan olis va chekka hududlardagi shifokorlarga boʻlgan ehtiyojdan kelib chiqib boʻsh shifokor ish oʻrinlari roʻyxati tuziladi va muntazam yangilanib turiladi;
mazkur bandda koʻrsatilgan imkoniyatlardan foydalanish uchun shifokorlar bilan Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi va viloyat hokimliklari oʻrtasida shartnoma tuzib boriladi.
“Qishloq shifokori” dasturini moliyalashtirish Qoraqalpogʻiston Respublikasi respublika budjeti va viloyatlar mahalliy budjetlari hisobidan amalga oshirilishi belgilab qoʻyilsin.
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi va viloyat hokimliklari:
bir oy muddatda oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalardagi shifokorlarga boʻlgan ehtiyojlarni va talabgorlarni har bir mahalla kesimida aniqlasin, ularga uy-joy ajratish va mablagʻ berishni taʼminlasin, shuningdek, ularni tibbiyot oliy taʼlim muassasalarida tayyorlash boʻyicha qabul parametrlarini oshirish yuzasidan Sogʻliqni saqlash vazirligiga taklif kiritsin;
tuman hokimlari va tijorat banklari bilan birga ipoteka dasturlari asosida qurilayotgan uy-joylarni avvalo oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalarga ishga qabul qilinayotgan shifokorlar uchun ajratishni taʼminlasin.
Moliya vazirligi Sogʻliqni saqlash vazirligi bilan birgalikda mazkur bandda koʻrsatilgan chora-tadbirlarni moliyalashtirish uchun kelgusi yilda Davlat budjetidan 20 milliard soʻmgacha mablagʻ ajratsin.
7. Quyidagilar taqiqlansin:
tibbiyot xodimlarini xizmat majburiyati bilan bogʻliq boʻlmagan barcha turdagi ishlarga jalb qilish;
tibbiyot xodimlarini ularning kasbiy faoliyati bilan bogʻliq boʻlmagan yigʻilishlar va boshqa tadbirlarga jalb qilish, ularning bosma nashrlarga majburan obuna boʻlishini tashkil etish.
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi Raisi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimlari, tuman va shahar hokimlari, boshqa davlat organlari va tashkilotlari rahbarlari mazkur talablar buzilgan hollarda tegishli javobgarlikka tortilishi haqida qatʼiy ogohlantirilsin.
Bosh prokuratura (N.T. Yoʻldoshev) Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligi bilan birgalikda tibbiyot xodimlarining huquq va erkinliklarini cheklash holatlarini oʻz vaqtida aniqlash va bartaraf etish maqsadida qonun hujjatlari talablariga rioya etilishi ustidan muntazam ravishda nazorat tadbirlarini oʻtkazsin hamda aybdor shaxslarning javobgarlikka tortilishini taʼminlasin.
8. Belgilab qoʻyilsinki:
mulkchilik shaklidan qatʼi nazar har bir korxona, muassasa va tashkilot ish beruvchisi oʻz xodimlarining tibbiy tekshiruvdan oʻtadigan kuni ushbu tibbiy jarayondan oʻtishlari uchun shaxsan masʼul hisoblanadilar;
mulkchilik shaklidan qatʼi nazar har bir korxona, muassasa va tashkilotga ishga qabul qilinayotgan xodimlar oʻzlari tibbiy tekshiruvdan oʻtadigan kuni toʻgʻrisida ish beruvchilarni majburiy tarzda xabardor qiladi.
Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligi (N.B. Xusanov) Davlat mehnat inspeksiyasi tomonidan ushbu talablarning ish beruvchilar tomonidan rioya qilinishi ustidan tizimli nazorat oʻrnatilishi, zarur hollarda, ularni buzgan mansabdor shaxslarga nisbatan qonunchilikda belgilangan tartibda taʼsir choralar koʻrilishini taʼminlasin.
Oʻzbekiston kasaba uyushmalari Federatsiyasi Kengashi tegishli soha va tashkilot kasaba uyushmalarini jalb qilgan mazkur bandda koʻrsatilgan chora-tadbirlarni amalga oshirishda xodimlar va ishchilarning mehnatiga oid, boshqa ijtimoiy-iqtisodiy huquq va manfaatlarini ifodalash hamda himoya qilishda samarali jamoatchilik nazoratini amalga oshirish tavsiya etilsin.
9. 2021-yil 1-yanvardan boshlab bosqichma-bosqich ish oʻrinlarini mehnat sharoitlari va asbob-uskunalarning ishchi va xizmatchilarga jarohat yetkazish xavfliligi yuzasidan attestatsiyadan oʻtkazish oʻrniga mehnat sharoitlarini maxsus baholash tizimi joriy etilsin.
Belgilab qoʻyilsinki:
maxsus baholash jarayonida birinchi navbatda ish oʻrinlaridagi xavfli va zararli omillarning xodim salomatligi darajasiga taʼsirini bartaraf etishga qaratiladi;
maxsus baholovchi xodimlar tarkibiga oliy maʼlumotga ega boʻlgan mehnat gigiyenasi mutaxassisi majburiy tarzda kiritiladi;
maxsus baholash faqatgina shtat birligidagi xodimlarida maxsus baholash boʻyicha ishlarni bajarish huquqiga ega boʻlgan guvohnomasi mavjud tashkilot (yuridik shaxslar) tomonidan amalga oshiriladi.
Vazirlar Mahkamasi:
maxsus baholash tizimining 2021 — 2023-yillar mobaynida toʻliq joriy qilinishini taʼminlasin;
2021-yil 1-yanvarga qadar mehnat sharoitlarini maxsus baholash boʻyicha maʼlumotlarni kiritish hamda tahlil qilish mexanizmini joriy qilish uchun yagona elektron platforma bazasi yaratilishini va 2021-yil 1-fevralga qadar uning toʻliq ishga tushirilishini taʼminlasin.
10. Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti tomonidan 2014-yilda Palliativ tibbiy xizmatni rivojlantirish boʻyicha maxsus rezolyutsiya qabul qilinganligi inobatga olinsin.
Sogʻliqni saqlash vazirligi (A.Sh. Inoyatov, E.I. Basitxanova) Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti va YUNISEFning ekspertlarini jalb qilgan holda, Bandlik va mehnat munosabatlari vazirligi va boshqa manfaatdor tashkilotlar bilan birgalikda 2021-yil 1-mayga qadar Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2021 — 2025-yillarda Oʻzbekistonda palliativ tibbiy xizmatni rivojlantirish konsepsiyasini maqsadli koʻrsatkichlar (indikatorlar) hamda uni amalga oshirishga doir yillar boʻyicha “Yoʻl xaritasi” bilan birgalikda tasdiqlashni nazarda tutuvchi qarori loyihasini belgilangan tartibda Vazirlar Mahkamasiga kiritsin.
11. Korrupsiyaga qarshi kurashish agentligi (A.E. Burxonov) Sogʻliqni saqlash vazirligi (A.M. Xadjibayev) bilan birgalikda bir oy muddatda sogʻliqni saqlash tizimida “Korrupsiyasiz soha” loyihasini amalga oshirish dasturini ishlab chiqsin. Bunda, har bir oilaviy shifokor punkti, oilaviy poliklinika va shifoxonaning kirish joylarida korrupsiyaning oldini olishga qaratilgan chaqiriqlar, “ishonch telefonlari” va boshqa targʻibot materiallari joylashtirilsin.
12. “Oʻzbekkino” Milliy agentligi Respublika Maʼnaviyat va maʼrifat markazi, Madaniyat vazirligi, Oʻzbekiston Milliy teleradiokompaniyasi bilan birgalikda sogʻliqni saqlash sohasidagi islohotlarning mazmun-mohiyatini jamoatchilikka toʻgʻri yetkazish maqsadida tibbiyot xodimlarining kasbini ulugʻlovchi videoroliklar, ilmiy-ommabop koʻrsatuvlar, badiiy va hujjatli filmlarni ishlab chiqsin, televideniye orqali doimiy namoyish qilsin hamda ijtimoiy reklama sifatida ularni televideniye va radiokanallarda joylashtirsin.
Axborot va ommaviy kommunikatsiyalar agentligi, Oʻzbekiston Milliy axborot agentligi va Oʻzbekiston Milliy teleradiokompaniyasi ushbu Farmonning maqsad va vazifalarini ommaviy axborot vositalarida keng yoritish ishlarini tashkillashtirsin.
Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi Raisi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimlari hududiy telekanallar va ommaviy axborot vositalarida sogʻlom turmush tarzini shakllantirish, aholi jamoat salomatligini taʼminlash, mazkur Farmonning maqsad va vazifalarini keng yoritish ishlarini doimiy ravishda tashkillashtirib borsin.
13. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining ayrim hujjatlariga 3-ilovaga muvofiq oʻzgartirishlar kiritilsin.
14. Sogʻliqni saqlash vazirligi manfaatdor vazirlik va idoralar bilan birgalikda uch oy muddatda qonun hujjatlariga ushbu Farmondan kelib chiqadigan oʻzgartirish va qoʻshimchalar toʻgʻrisida Vazirlar Mahkamasiga takliflar kiritsin.
15. Mazkur Farmonning ijrosini samarali tashkil etishga masʼul va shaxsiy javobgar etib sogʻliqni saqlash vaziri A.M. Xadjibayev, sogʻliqni saqlash vazirining birinchi oʻrinbosari A.Sh. Inoyatov, Qoraqalpogʻiston Respublikasi Vazirlar Kengashi Raisi, viloyatlar va Toshkent shahar hokimlari belgilansin.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti maslahatchisining birinchi oʻrinbosari L.N. Tuychiyev, sogʻliqni saqlash vaziri A.M. Xadjibayev va sogʻliqni saqlash vazirining birinchi oʻrinbosari A.Sh. Inoyatov har chorakda ushbu Farmon ijrosi yuzasidan amalga oshirilgan ishlar boʻyicha Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentiga axborot kiritib borsin.
Farmon ijrosini muhokama qilib borish, ijro uchun masʼul idoralar faoliyatini muvofiqlashtirish va nazorat qilish Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vaziri A.N. Aripov va Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti maslahatchisining birinchi oʻrinbosari L.N. Tuychiyev zimmasiga yuklansin.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2020-yil 12-noyabrdagi PF-6110-son Farmoniga 1-ILOVA
Yangi tibbiy profilaktika va patronaj tizimi ustuvor ravishda joriy qilinayotgan tuman (shahar)lar roʻyxati
T/r Hududlar Tuman (shahar)lar 1. Qoraqalpogʻiston Respublikasi 1. Beruniy tumani 2. Nukus shahri 2. Andijon viloyati 3. Qoʻrgʻontepa tumani 4. Andijon shahri 3. Buxoro viloyati 5. Vobkent tumani 6. Kogon shahri 4. Jizzax viloyati 7. Mirzachoʻl tumani 8. Jizzax shahri 5. Qashqadaryo viloyati 9. Gʻuzor tumani 10. Qarshi shahri 6. Navoiy viloyati 11. Xatirchi tumani 12. Navoiy shahri 7. Namangan viloyati 13. Toʻraqoʻrgʻon tumani 14. Namangan shahri 8. Samarqand viloyati 15. Ishtixon tumani 16. Kattaqoʻrgʻon shahri 9. Surxondaryo viloyati 17. Oltinsoy tumani 18. Termiz shahri 10. Toshkent viloyati 19. Oqqoʻrgʻon tumani 20. Chirchiq shahri 11. Fargʻona viloyati 21. Oltiariq tumani 22. Margʻilon shahri 12. Xorazm viloyati 23. Urganch tumani 24. Urganch shahri 13. Toshkent shahri 25. Bektemir tumani 26. Olmazor tumani
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2020-yil 12-noyabrdagi PF-6110-son Farmoniga 2-ILOVA
2021 — 2023-yillarda oilaviy shifokor punktlari va oilaviy poliklinikalarni tashkil etish jadvali
T/r Hududlar OSHP * OP ** OP *** shu jumladan: 2021-yil 2022-yil 2023-yil OSHP * OP ** OP *** OSHP * OP ** OP *** OSHP * OP ** OP *** 1. Qoraqalpogʻiston Respublikasi 28 2 1 8 2 10 1 10 2. Andijon viloyati 29 10 1 9 4 10 3 1 10 3 3. Buxoro viloyati 3 2 1 1 1 1 1 4. Jizzax viloyati 25 3 8 1 8 1 9 1 5. Qashqadaryo viloyati 25 5 8 1 8 2 9 2 6. Navoiy viloyati 24 3 2 8 1 8 1 1 8 1 1 7. Namangan viloyati 27 7 10 2 8 2 9 3 8. Samarqand viloyati 20 10 4 6 4 1 7 3 1 7 3 2 9. Sirdaryo viloyati 19 7 7 5 10. Surxondaryo viloyati 36 3 2 12 1 11 1 1 13 1 1 11. Toshkent viloyati 28 6 6 8 2 1 10 2 2 10 2 3 12. Fargʻona viloyati 32 14 2 10 5 1 10 5 1 12 4 13. Xorazm viloyati 19 4 5 1 7 1 7 2 14. Toshkent shahri 2 1 1 Jami 315 52 33 100 17 7 105 18 13 110 17 13
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2020-yil 12-noyabrdagi PF-6110-son Farmoniga 3-ILOVA
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining ayrim hujjatlariga kiritilayotgan oʻzgartirishlar
2. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 7-dekabrdagi “Oʻzbekiston Respublikasi sogʻliqni saqlash tizimini tubdan takomillashtirish boʻyicha kompleks chora-tadbirlar toʻgʻrisida”gi PF-5590-son Farmonining 3-bandida :
a) ikkinchi xatboshidagi “2019-yil 1-apreldan” soʻzlari “2022-yil 1-yanvardan” soʻzlari bilan almashtirilsin;
b) uchinchi xatboshidagi “2020-yil 1-apreldan” soʻzlari “2022-yil 1-yanvardan” soʻzlari bilan almashtirilsin.
3. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2019-yil 30-oktabrdagi “2030-yilgacha boʻlgan davrda Oʻzbekiston Respublikasining Atrof-muhitni muhofaza qilish konsepsiyasini tasdiqlash toʻgʻrisida”gi PF-5863-son Farmoni 2-ilovasi 11-pozitsiyasi “Ijro muddatlari” ustunidagi “2020-yil 1-oktabr” soʻzlari “2021-yil 1-mart” soʻzlari bilan almashtirilsin.
4. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2020-yil 2-martdagi “2017 — 2021-yillarda Oʻzbekiston Respublikasini rivojlantirishning beshta ustuvor yoʻnalishi boʻyicha Harakatlar strategiyasini “Ilm, maʼrifat va raqamli iqtisodiyotni rivojlantirish yili”da amalga oshirishga oid davlat dasturi toʻgʻrisida”gi PF-5953-son Farmoni ilovasida :
a) 129-pozitsiyasida:
“Bajarish muddati” ustunidagi “2020-yil 1-noyabr” soʻzlari “2021-yil 1-mart” soʻzlari bilan almashtirilsin;
“Ijro uchun masʼullar” ustunidagi “Sanitariya-epidemiologiya nazorati davlat inspeksiyasi, Sanitariya-epidemiologik osoyishtalik agentligi” soʻzlari “Sanepidxizmat” soʻzi bilan almashtirilsin;
b) 267-pozitsiyasi “Bajarish muddati” ustunidagi “2020-yil 30-aprel” soʻzlari “2021-yil 1-aprel” soʻzlari bilan almashtirilsin.
5. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2020-yil 18-maydagi “Qishloq xoʻjaligi mahsulotlarining sifat va xavfsizlik koʻrsatkichlarini xalqaro standartlarga muvofiqligini taʼminlashga doir qoʻshimcha chora-tadbirlar toʻgʻrisida”gi PF-5995-son Farmoni 2-ilovasi 2-pozitsiyasi “Ijro muddati” ustunidagi “2020-yil 1-oktabr” soʻzlari “2021-yil 15-fevral” soʻzlari bilan almashtirilsin.
6. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2020-yil 25-iyuldagi “Koronavirus pandemiyasini yumshatish, aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligi va salomatligini saqlash tizimini tubdan takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida”gi PF-6035-son Farmonida :
a) 4-bandi ikkinchi xatboshidagi “2020-yil 1-dekabrga” soʻzlari “2021-yil 1-martga” soʻzlari bilan almashtirilsin;
b) 13-bandida :
birinchi xatboshidagi “2020-yil 1-oktabrdan” soʻzlari “2021-yil 1-apreldan” soʻzlari bilan almashtirilsin;
yettinchi xatboshidagi “2020-yil 15-oktabrga” soʻzlari “2021-yil 1-fevralga” soʻzlari bilan almashtirilsin;
v) 16-bandning birinchi xatboshidagi “2020-yil 1-noyabrga” soʻzlari “2021-yil 1-martga” soʻzlari bilan almashtirilsin;
g) 1-ilovada :
18-pozitsiyasi “Bajarish muddati” ustunidagi “2020-yil 1-oktabr” soʻzlari “2021-yil 1-may” soʻzlari bilan almashtirilsin;
22-pozitsiyasi “Bajarish muddati” ustunidagi “2020-yil 1-oktabr” soʻzlari “2021-yil 1-may” soʻzlari bilan almashtirilsin.
7. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2018-yil 25-yanvardagi “Shoshilinch tibbiy yordam tizimini jadal takomillashtirish chora-tadbirlari toʻgʻrisida”gi PQ-3494-son qarori 2-ilovasi izohining rus tilidagi matni quyidagi tahrirda bayon qilinsin:
“*) Respublikanskomu nauchnomu sentru ekstrennoy meditsinskoy pomoshi (dlya naseleniya Tashkentskoy oblasti i goroda Tashkenta) videlyayutsya 10 spetsializirovannix avtotransportnix sredstv, a takje 1 spetsializirovannoye avtotransportnoye sredstvo iz rascheta 500 000 naseleniya dlya Respubliki Karakalpakstan i oblastey.
Isxodya iz geograficheskogo raspolojeniya territoriy, Ministerstvu zdravooxraneniya i Ministerstvu finansov predostavlyayetsya pravo vnosit izmeneniya i dopolneniya v nastoyashiy normativ dlya okazaniya ekstrennoy meditsinskoy pomoshi naseleniyu v otdalennix regionax respubliki”.
8. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2019-yil 8-noyabrdagi “Reproduktiv yoshdagi ayollar, homiladorlar va bolalarga koʻrsatiladigan tibbiy yordam sifatini oshirish va koʻlamini yanada kengaytirish toʻgʻrisida”gi PQ-4513-son qarorida :
a) 17-bandning birinchi xatboshidagi “2020-yil 1-yanvarga qadar” soʻzlari “2021-yil 1-aprelga qadar” soʻzlari bilan almashtirilsin;
b) 1-ilova 5-pozitsiyasi “Bajarish muddatlari” ustunidagi “2020-yil 1-fevral” soʻzlari “2021-yil 1-aprel” soʻzlari bilan almashtirilsin.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Sh. MIRZIYOYEV
Toshkent sh.,
2020-yil 12-noyabr,
PF-6110-son
Президента Республики Узбекистан
Указ
О мерах по внедрению принципиально новых механизмов в деятельность учреждений первичной медико-санитарной помощи и дальнейшему повышению эффективности проводимых в системе здравоохранения реформ
В рамках реформирования системы здравоохранения проводится определенная работа по формированию современной системы оказания первичной медико-санитарной помощи, профилактике и раннему выявлению заболеваний, подготовке квалифицированных медицинских кадров, а также внедрению нового управления в данной сфере.
Вместе с тем все более усиливающиеся в мире эпидемиологические риски требуют совершенствования подходов в деятельности по борьбе с заболеваниями исходя из нынешних сложных условий и приобретенного опыта, особенно следует пересмотреть методы работы учреждений первичной медико-санитарной помощи по профилактике, раннему выявлению, точной диагностике и лечению болезней, внедрить совершенно новую систему организации здравоохранения.
В целях повышения качества, эффективности и общедоступности оказываемой населению первичной медико-санитарной помощи, укрепления роли и авторитета медицинских работников в обществе, а также поднятия эффективности реформ, осуществляемых в системе здравоохранения, на качественно новый уровень:
1. Определить важнейшими направлениями реформирования системы здравоохранения на современном этапе:
всестороннее укрепление, прежде всего, первичной медико-санитарной помощи, внедрение совершенно новой системы медицинской профилактики и патронажа, создание целостной системы формирования здорового образа жизни и обеспечения общественного здоровья населения, охватывающей до уровня каждой махалли и домохозяйства населения, а также системную организацию и широкую пропаганду, в первую очередь, здорового образа жизни и физической активности с привлечением всех имеющихся сил и средств;
создание конкурентной среды в подготовке, переподготовке и повышении квалификации кадров, обладающих глубокими знаниями в сфере, формирование эффективной системы профессионального роста работников на основе передового зарубежного опыта, повышение эффективности, качества и общедоступности медицинской помощи на местах путем развития медицинской науки;
реализацию конкретных практических мер по укреплению роли и авторитета медицинских работников в обществе, формированию в обществе более уважительного отношения к ним, созданию достойных условий труда и увеличению доходов представителей данной профессии, а также усилению социальной защиты медицинских работников;
внедрение современного менеджмента в данную сферу, сокращение излишних бюрократических процедур в процессе управления, повышение эффективности системы финансирования здравоохранения и совершенствование цифровой медицины.
2. Внедрить усовершенствованную службу медицинской профилактики и патронажа, предусматривающую следующее:
население разделяется на соответствующие группы (базовая группа, группа с низким уровнем риска, группа со средним уровнем риска, группа с высоким уровнем риска и другие) исходя из здоровья и физиологического состояния граждан;
население в зависимости от принадлежности к определенной группе проходит медицинский осмотр в указанные сроки и устанавливается периодическое наблюдение за состоянием их здоровья;
устанавливается постоянное наблюдение за больными, не имеющими возможности самостоятельного посещения медицинских учреждений, оказывается им медицинская помощь с выездом на дом и осуществляется индивидуальный патронаж за ними;
проводятся периодические медицинские скрининговые обследования по определенным заболеваниям исходя из своеобразных особенностей и принадлежности больных к определенной группе;
оптимизируются патронажные осмотры, внедряется обновленная система целевого патронажа;
специальность врача общей практики переименовывается в семейного врача, а также программы дисциплин медицинских высших образовательных учреждений адаптируются к подготовке семейных врачей;
направления в многопрофильные центральные поликлиники районов (городов) и областные больницы для оказания бесплатной медицинской помощи непосредственно выдаются семейными врачами;
льготные рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в учреждениях первичной медико-санитарной помощи выдаются непосредственно семейными врачами;
создаются «медицинские бригады», состоящие из средних медицинских работников по терапии, педиатрии, акушерству и патронажу, для оказания помощи семейным врачам;
инспекторы по профилактике оказывают содействие семейным врачам в пропаганде здорового образа жизни среди жителей махалли, обеспечивают безопасность вечерних прогулок граждан и проведения спортивных игр. При этом, в зависимости от показателей здоровья населения махалли инспекторы по профилактике каждые 6 месяцев поощряются за счет средств местных бюджетов и других источников;
«медицинские бригады» формируют «медицинские карты» закрепленных за ними территорий в разрезе семей и граждан;
«медицинские бригады» обеспечиваются специальными компьютерами-планшетами и мобильными медицинско-диагностическими средствами в целях упрощения и цифровизации процесса оказания медицинской помощи на местах, сокращения излишней бумажной волокиты.
Министерству здравоохранения ( А.М. Хаджибаев):
совместно с Министерством финансов (Т.А. Ишметов, Ж.И. Абруев ), Советом Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятами областей и города Ташкента до конца текущего года обеспечить полное внедрение усовершенствованной службы медицинской профилактики и патронажа в рамках выделенных средств местных бюджетов в приоритетном порядке в 26 районах (городах), перечень которых указан в приложении № 1 ;
утвердить до конца текущего года конкретную классификацию населения по группам исходя из здоровья и физиологического состояния граждан;
поэтапно распространить усовершенствованную службу медицинской профилактики и патронажа на другие регионы республики;
в двухнедельный срок утвердить конкретный перечень «медицинских бригад» для обеспечения их мобильными медико-диагностическими средствами.
Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и города Ташкента в двухмесячный срок:
обеспечить «медицинские бригады» специальными компьютерами-планшетами и мобильными медико-диагностическими средствами за счет средств местных бюджетов. При этом, принять во внимание, что приобретение указанных средств осуществляется на основе единых технических требований, утвержденных Министерством здравоохранения;
совместно с районными (городскими) медицинскими объединениями провести перепись и закрепить население за учреждениями первичной медико-санитарной помощи.
3. Установить порядок, в соответствии с которым:
начиная с 1 января 2021 года сельские врачебные пункты переименовываются в пункты семейного врача, сельские и городские семейные поликлиники — в семейные поликлиники. При этом, указанные меры осуществляются в рамках действующих штатных единиц;
в пунктах семейного врача, семейных поликлиниках и многопрофильных центральных поликлиниках вводится круглосуточное дежурство медицинских работников исходя из численности населения и необходимости на местах согласно перечню Министерства здравоохранения;
уровень здоровья населения махалли, рост заболеваемости на закрепленной территории, обращения граждан за экстренной медицинской помощью, госпитализация населения и другие критерии устанавливаются в качестве показателей оценки эффективности работы семейного врача;
начиная с 1 января 2021 года внедряется новая рейтинговая система оценки эффективности работы семейных врачей и других медицинских работников, по результатам которой они ежеквартально поощряются единовременным денежным вознаграждением от 10-кратного до 30 кратного размера базовой расчетной величины за счет дополнительных средств местных бюджетов;
начальник районного (городского) медицинского объединения одновременно является заведующим многопрофильной центральной поликлиникой района (города);
начиная с 1 января 2021 года начальникам районных (городских) медицинских объединений предоставляется право, при необходимости, самостоятельно определять штаты врачей узких специальностей в рамках выделяемых средств;
руководителям районных (городских) многопрофильных центральных поликлиник, при необходимости, предоставляется полномочие самостоятельно перераспределять средства, предусмотренные в смете расходов, между группами расходов бюджетной классификации;
районные (городские) медицинские объединения по дислокации места осуществления своей деятельности размещаются в зданиях соответствующих многопрофильных центральных поликлиник.
Министерству здравоохранения (А.М. Хаджибаев) совместно с Министерством финансов (Т.А. Ишметов) и Министерством занятости и трудовых отношений (Н.Б. Хусанов):
в трехмесячный срок внедрить дифференцированную систему поощрения семейных врачей и «медицинских бригад» исходя из показателей оценки, установленных настоящим пунктом;
в срок до 1 апреля 2021 года разработать и утвердить обновленные штатные нормативы учреждений первичной медико-санитарной помощи.
4. Утвердить График создания пунктов семейного врача и семейных поликлиник в 2021 — 2023 годах согласно приложению № 2 . При этом, дополнительно будут созданы:
315 пунктов семейного врача, из них 100 — в 2021 году, 105 — в 2022 году, 110 — в 2023 году;
52 семейных поликлиник в сельской местности, из них 17 — в 2021 году, 18 — в 2022 году, 17 — в 2023 году;
33 семейных поликлиник в городах, из них 7 — в 2021 году, 13 — в 2022 в году, 13 — в 2023 году.
Определить источниками финансирования создания дополнительных пунктов семейного врача и семейных поликлиник:
средства республиканского бюджета Республики Каракалпакстан, местных бюджетов областей и города Ташкента;
благотворительные пожертвования юридических и физических лиц;
иные источники, не запрещенные законодательством.
Возложить на Председателя Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимов областей и города Ташкента персональную ответственность за полноценную организацию деятельности дополнительно создаваемых пунктов семейного врача и семейных поликлиник, обеспечение их квалифицированными работниками, а также внедрение в деятельность данных медицинских учреждений мер, определенных настоящим Указом.
5. Установить, что с 2021/2022 учебного года:
в Каршинском государственном университете, Джизакском государственном педагогическом университете, Навоийском государственном педагогическом институте и Гулистанском государственном университете исходя из существующей потребности открываются медицинские факультеты, в которых наряду с другими медицинскими высшими образовательными учреждениями внедряется система обучения на основе совместных образовательных программ в сотрудничестве с ведущими зарубежными медицинскими высшими образовательными учреждениями;
в медицинских учреждениях областей, пунктах семейного врача и семейных поликлиниках создаются клинические базы медицинских высших образовательных учреждений, студенты их выпускных курсов проходят учебную практику в данных клинических базах;
в Техникумах общественного здоровья имени Абу Али ибн Сино и медицинских колледжах внедряется система подготовки помощников семейного врача. При этом, Министерством здравоохранения внедряется совершенно новая система подготовки помощников семейного врача в техникумах и колледжах с учетом рекомендаций и предложений Всемирной организации здравоохранения;
Техникумы общественного здоровья имени Абу Али ибн Сино и медицинские колледжи закрепляются за пунктами семейного врача и семейными поликлиниками, их учащиеся проходят практику в этих учреждениях исходя из специализации.
Министерству высшего и среднего специального образования совместно с Министерством здравоохранения, Советом Министров Республики Каракалпакстан и хокимиятами областей реализовать меры, предусмотренные настоящим пунктом.
6. Внедрить, начиная с 2021 года, программу «Сельский врач» для врачей пунктов семейного врача и семейных поликлиник, расположенных в отдаленных и труднодоступных районах.
Установить, что в рамках программы «Сельский врач»:
перечень отдаленных и труднодоступных районов утверждается Кабинетом Министров;
Советом Министров Республики Каракалпакстан и хокимиятами областей составляется и регулярно обновляется перечень вакантных должностей врача исходя из потребности отдаленных и труднодоступных районов в кадрах врачей;
для использования возможностей, предоставленных настоящим пунктом, между врачами и Советом Министров Республики Каракалпакстан и хокимиятами областей заключается договор.
Определить, что финансирование программы «Сельский врач» производится за счет средств республиканского бюджета Республики Каракалпакстан и местных бюджетов областей.
Совету Министров Республики Каракалпакстан и хокимиятам областей:
в месячный срок определить потребность в кадрах врачей пунктов семейного врача и семейных поликлиник, а также претендентах в разрезе каждой махалли, обеспечить их жильем и денежными средствами, внести в Министерство здравоохранения предложение по увеличению параметров приема для подготовки в медицинских высших образовательных учреждениях;
совместно с хокимами районов и коммерческими банками обеспечить выделение жилья, строящегося на основе ипотечных программ, в первую очередь врачам, принимаемым на работу в пункты семейного врача и семейные поликлиники.
Министерству финансов совместно с Министерством здравоохранения выделить в следующем году из Государственного бюджета средства в размере до 20 миллиардов сумов на финансирование мероприятий, указанных в настоящем пункте.
7. Категорически запретить:
привлечение медицинских работников к разного рода работам, не относящимся к их служебным обязанностям;
привлечение медицинских работников к собраниям и другим мероприятиям, не связанным с их профессиональной деятельностью, организацию принудительной подписки на различные печатные издания.
Строго предупредить Председателя Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимов областей и города Ташкента, хокимов районов и городов, а также руководителей других государственных органов и организаций о привлечении к соответствующей ответственности за нарушение настоящих требований.
Генеральной прокуратуре (Н.Т. Йулдошев) совместно с Министерством занятости и трудовых отношений на постоянной основе проводить контрольные мероприятия по соблюдению законодательства в целях своевременного выявления и пресечения фактов ограничения прав и свобод медицинских работников с обеспечением привлечения к ответственности виновных лиц.
8. Определить, что:
работодатель каждого предприятия, учреждения и организации, независимо от формы собственности, несет персональную ответственность за прохождение своими работниками медицинских процедур в день медицинского осмотра;
граждане, принимаемые на работу на предприятия, в учреждения и организации, независимо от формы собственности, в обязательном порядке информируют своих работодателей о дате прохождения ими медицинского осмотра.
Министерству занятости и трудовых отношений (Н.Б. Хусанов) обеспечить установление Государственной трудовой инспекцией системного контроля за соблюдением данных требований всеми работодателями, при необходимости, принятие действенных мер в отношении должностных лиц, нарушающих настоящие требования, в установленном законодательством порядке.
Рекомендовать Совету Федерации профсоюзов Узбекистана осуществление эффективного общественного контроля за представлением и защитой трудовых, других социально-экономических прав и интересов работников при реализации мер, указанных в настоящем пункте, с привлечением профсоюзных организаций соответствующих отраслей и организаций.
9. Внедрить с 1 января 2021 года поэтапно систему специальной оценки условий труда взамен проведения аттестации рабочих мест по условиям труда и травмоопасности оборудования.
Определить, что:
процесс специальной оценки ставит своей целью прежде всего устранение воздействия на здоровье работников факторов опасности и вредности, свойственных определенным рабочим местам;
в состав работников по проведению специальной оценки в обязательном порядке включается специалист по гигиене труда с высшим образованием;
специальная оценка проводится исключительно организацией (юридическим лицом), имеющей свидетельство на право выполнения работ по специальной оценке.
Кабинету Министров обеспечить:
полное внедрение системы специальной оценки в 2021 — 2023 годах;
создание в срок до 1 января 2021 года базы единой электронной платформы для внедрения механизма внесения и анализа результатов специальной оценки условий труда, в срок до 1 февраля 2021 года — ее полный запуск.
10. Принять к сведению, что в 2014 году Всемирной организацией здравоохранения принята специальная резолюция о развитии Паллиативной медицинской службы.
Министерству здравоохранения (А.Ш. Иноятов, Э.И. Баситханова) совместно с Министерством занятости и трудовых отношений, а также другими заинтересованными организациями в срок до 1 мая 2021 года внести в установленном порядке в Кабинет Министров проект постановления Президента Республики Узбекистан, предусматривающий утверждение целевых показателей (индикаторов) Концепции развития паллиативной медицинской службы в Узбекистане в 2021 — 2025 годах вместе с «дорожной картой» по их реализации в разбивке по годам с привлечением экспертов Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ.
11. Агентству по борьбе с коррупцией (А.Э. Бурхонов) совместно с Министерством здравоохранения (А.М. Хаджибаев) в месячный срок разработать программу по реализации проекта «Сфера без коррупции» в системе здравоохранения. При этом, разместить у входа в каждый пункт семейного врача, семейную поликлинику и больницу призывы, «телефоны доверия» и другие пропагандистские материалы, направленные на предупреждение коррупции.
12. Национальному агентству «Узбеккино» совместно с Республиканским центром духовности и просветительства, Министерством культуры, Национальной телерадиокомпанией Узбекистана создать и регулярно показывать по телевидению видеоролики, научно-популярные передачи, художественные и документальные фильмы, прославляющие профессию медицинского работника, размещать их на телевидении и радио в качестве социальной рекламы в целях правильного доведения до общественности сути и содержания реформ, проводимых в сфере здравоохранения.
Агентству информации и массовых коммуникаций, Национальному информационному агентству Узбекистана, Национальной телерадиокомпании Узбекистана организовать работу по широкому освещению целей и задач настоящего Указа в средствах массовой информации.
Председателю Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимам областей и города Ташкента организовать работу по широкому освещению на региональных телеканалах и в средствах массовой информации формирования здорового образа жизни, обеспечения общественного здоровья населения, а также целей и задач настоящего Указа.
13. Внести изменения в некоторые акты Президента Республики Узбекистан согласно приложению № 3 .
14. Министерству здравоохранения совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами в трехмесячный срок внести в Кабинет Министров предложения об изменениях и дополнениях в законодательство, вытекающих из настоящего Указа.
15. Возложить на министра здравоохранения А.М. Хаджибаева, первого заместителя министра здравоохранения А.Ш. Иноятова, Председателя Совета Министров Республики Каракалпакстан, хокимов областей и города Ташкента персональную ответственность за эффективную организацию исполнения настоящего Указа.
Первому заместителю советника Президента Республики Узбекистан Л.Н. Туйчиеву, министру здравоохранения А.М. Хаджибаеву и первому заместителю министра здравоохранения А.Ш. Иноятову ежеквартально вносить Президенту Республики Узбекистан информацию о проделанной работе по реализации настоящего Указа.
Ежеквартальное обсуждение исполнения настоящего Указа, координацию и контроль за деятельностью ответственных ведомств возложить на Премьер-министра Республики Узбекистан А.Н. Арипова и первого заместителя советника Президента Республики Узбекистан Л.Н. Туйчиева.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Указу Президента Республики Узбекистан от 12 ноября 2020 года № УП-6110
Перечень районов (городов), в которых в приоритетном порядке внедряется новая система медицинской профилактики и патронажа
№ Регионы Районы (города) 1. Республика Каракалпакстан 1. Берунийский район 2. Город Нукус 2. Андижанская область 3. Кургантепинский район 4. Город Андижан 3. Бухарская область 5. Вабкентский район 6. Город Каган 4. Джизакская область 7. Мирзачульский район 8. Город Джизак 5. Кашкадарьинская область 9. Гузарский район 10. Город Карши 6. Навоийская область 11. Хатырчинский район 12. Город Навои 7. Наманганская область 13. Туракурганский район 14. Город Наманган 8. Самаркандская область 15. Иштыханский район 16. Город Каттакурган 9. Сурхандарьинская область 17. Алтынсайский район 18. Город Термез 10. Ташкентская область 19. Аккурганский район 20. Город Чирчик 11. Ферганская область 21. Алтыарыкский район 22. Город Маргилан 12. Хорезмская область 23. Ургенчский район 24. Город Ургенч 13. Город Ташкент 25. Бектемирский район 26. А лмаз а рский район
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Указу Президента Республики Узбекистан от 12 ноября 2020 года № УП-6110
График создания пунктов семейного врача и семейных поликлиник в 2021 — 2023 годах
№ Регионы ПСВ * СП ** СП *** в том числе: 2021 год 2022 год 2023 год ПСВ * СП ** СП *** ПСВ * СП ** СП *** ПСВ * СП ** СП *** 1. Республика Каракалпакстан 28 2 1 8 2 10 1 10 2. Андижанская область 29 10 1 9 4 10 3 1 10 3 3. Бухарская область 3 2 1 1 1 1 1 4. Джизакская область 25 3 8 1 8 1 9 1 5. Кашкадарьинская область 25 5 8 1 8 2 9 2 6. Навоийская область 24 3 2 8 1 8 1 1 8 1 1 7. Наманганская область 27 7 10 2 8 2 9 3 8. Самаркандская область 20 10 4 6 4 1 7 3 1 7 3 2 9. Сырдарьинская область 19 7 7 5 10. Сурхандарьинская область 36 3 2 12 1 11 1 1 13 1 1 11. Ташкентская область 28 6 6 8 2 1 10 2 2 10 2 3 12. Ферганская область 32 14 2 10 5 1 10 5 1 12 4 13. Хорезмская область 19 4 5 1 7 1 7 2 14. Город Ташкент 2 1 1 Итого 315 52 33 100 17 7 105 18 13 110 17 13
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Указу Президента Республики Узбекистан от 12 ноября 2020 года № УП-6110
Изменения, вносимые в некоторые акты Президента Республики Узбекистан
2. В пункте 3 Указа Президента Республики Узбекистан от 7 декабря 2018 года № УП-5590 «О комплексных мерах по коренному совершенствованию системы здравоохранения Республики Узбекистан»:
а) в абзаце втором слова «с 1 апреля 2019 года» заменить словами «с 1 января 2022 года»;
б) в абзаце третьем слова «с 1 апреля 2020 года» заменить словами «с 1 января 2022 года».
3. В графе «Сроки исполнения» позиции 11 приложения № 2 к Указу Президента Республики Узбекистан от 30 октября 2019 года № УП-5863 «Об утверждении Концепции охраны окружающей среды Республики Узбекистан до 2030 года» слова «1 октября 2020 года» заменить словами «1 марта 2021 года».
4. В приложении к Указу Президента Республики Узбекистан от 2 марта 2020 года № УП-5953 «О Государственной программе по реализации Стратегии действий по пяти приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан в 2017 — 2021 годах в «Год развития науки, просвещения и цифровой экономики» текста на узбекском языке:
а) в позиции 129:
в графе «Бажариш муддати» слова «2020 йил 1 ноябрь» заменить словами «2021 йил 1 март»;
в графе «Ижро учун масъуллар» слова «Санитария-эпидемиология назорати давлат инспекцияси, Санитария-эпидемиологик осойишталик агентлиги» заменить словом «Санэпидхизмат»;
б) в графе «Бажариш муддати» позиции 267 слова «2020 йил 30 апрель» заменить словами «2021 йил 1 апрель».
5. В графе «Сроки исполнения» позиции 2 приложения № 2 к Указу Президента Республики Узбекистан от 18 мая 2020 года № УП-5995 «О дополнительных мерах по обеспечению соответствия показателей качества и безопасности сельскохозяйственной продукции международным стандартам» слова «1 октября 2020 года» заменить словами «15 февраля 2021 года».
6. В Указе Президента Республики Узбекистан от 25 июля 2020 года № УП-6035 «О мерах по смягчению коронавирусной пандемии, кардинальному совершенствованию системы санитарно-эпидемиологического благополучия и охраны здоровья населения»:
а) в абзаце втором пункта 4 слова «1 декабря 2020 года» заменить словами «1 марта 2021 года»;
б) в пункте 13 :
в абзаце первом слова «с 1 октября 2020 года» заменить словами «с 1 апреля 2021 года»;
в абзаце седьмом слова «15 октября 2020 года» заменить словами «1 февраля 2021 года»;
в) в абзаце первом пункта 16 слова «1 ноября 2020 года» заменить словами «1 марта 2021 года»;
г) в приложении № 1 :
в графе «Срок исполнения» позиции 18 слова «1 октября 2020 года» заменить словами «1 мая 2021 года»;
в графе «Срок исполнения» позиции 22 слова «1 октября 2020 года» заменить словами «1 мая 2021 года».
7. Текст примечания приложения № 2 к постановлению Президента Республики Узбекистан от 25 января 2018 года № ПП-3494 «О мерах по ускоренному совершенствованию системы экстренной медицинской помощи» изложить в следующей редакции:
«*) Республиканскому научному центру экстренной медицинской помощи (для населения Ташкентской области и города Ташкента) выделяются 10 специализированных автотранспортных средств, а также 1 специализированное автотранспортное средство из расчета 500 000 населения для Республики Каракалпакстан и областей.
Исходя из географического расположения территорий, Министерству здравоохранения и Министерству финансов предоставляется право вносить изменения и дополнения в настоящий норматив для оказания экстренной медицинской помощи населению в отдаленных регионах республики».
8. В постановлении Президента Республики Узбекистан от 8 ноября 2019 года № ПП-4513 «О повышении качества и дальнейшем расширении охвата медицинской помощью, оказываемой женщинам репродуктивного возраста, беременным и детям»:
а) в абзаце первом пункта 17 слова «до 1 января 2020 года» заменить словами «до 1 апреля 2021 года»;
б) в позиции 5 графы «Срок исполнения» приложения № 1 слова «1 февраля 2020 года» заменить словами «1 апреля 2021 года».
Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ
г. Ташкент,
12 ноября 2020 г.,
№ УП-6110