📅 2024-yil 22-yanvar · Prezident qarorlari
Rasmiy matn. Rasmiy hujjat. Tahririy izohlar kiritilmagan.
UzbekAI
📅 2024 йил 22 январь · Президент қарорлари
Расмий матн. Расмий ҳужжат. Таҳририй изоҳлар киритилмаган.
📅 22 января 2024 г. · Постановления Президента
Официальный текст. Официальный документ. Редакционные примечания не включены.
📅 22 January 2024 · Presidential resolutions
Official text. Official document. Editorial notes are not included.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг
Қарори
«ЙЎЛ ХАРИТАСИ»
Соғлиқни сақлаш соҳасида ислоҳотларни чуқурлаштириш бўйича қўшимча чора-тадбирлар тўғрисида
Соғлиқни сақлаш соҳасида амалга оширилаётган ислоҳотларни чуқурлаштириш, аҳолига кўрсатилаётган тиббий хизматлар сифатини тубдан яхшилаш, тиббиёт муассасалари фаолиятини илғор хорижий тажриба асосида ташкил этиш, тиббиёт кадрларининг салоҳиятини ошириш, нодавлат тиббиёт ташкилотлари фаолиятини қўллаб-қувватлаш мақсадида:
1. Етакчи хорижий эксперт ва консультантлар иштирокида кадрлар салоҳиятини ошириш, тиббиётнинг бирламчи бўғини, ҳудудлар ва республика даражасида тиббий хизматлар кўрсатишни янги тамойиллар асосида ташкил этиш ва унинг сифатини халқаро стандартлар даражасига олиб чиқиш, соҳада самарадорлик ва шаффофликни таъминлаш бўйича 40 та амалий ҳаракатни ўз ичига олган мамлакатимиз соғлиқни сақлаш тизимини ривожлантириш юзасидан таклифлар ишлаб чиқилганлиги маълумот учун қабул қилинсин.
Ушбу таклифларни амалга ошириш, тиббий хизмат сифатини янада яхшилаш ва соҳада ислоҳотларни жадаллаштириш мақсадида Соғлиқни сақлаш вазирлиги тузилмасида давлат муассасаси шаклида «Соғлиқни сақлаш лойиҳалари маркази» лойиҳа офиси (кейинги ўринларда — Лойиҳа офиси) ташкил этилсин.
2. Лойиҳа офиси қуйидаги устувор йўналишларда янги механизмларни жорий қилишга масъул этиб белгилансин:
давлат тиббий суғуртаси тизимини ва давлат томонидан кафолатланган бепул тиббий хизматлар ва дори воситалари пакетини тўлиқ жорий этиш;
кадрлар салоҳиятини ошириш, тиббий таълим тизими ва илм-фан соҳасини халқаро стандартлар асосида ривожлантириш, тиббиёт ходимларини уларнинг меҳнати натижаларидан келиб чиқиб муносиб рағбатлантириш механизмларини жорий этиш;
давлат-хусусий шериклик лойиҳаларини жадаллаштириш ва соҳага хусусий секторни кенг жалб қилиш, тиббиёт муассасаларининг аккредитация қилинишини таъминлаш, уларнинг мустақиллигини мустаҳкамлаш ва жавобгарлигини ошириш;
тиббий хизматлар сифати ва хавфсизлиги устидан назорат тизимини такомиллаштириш;
инфаркт, инсульт, шикастланиш ва жарроҳлик амалиётларидан сўнг ҳамда суяк-мушак тизими касалликлари мавжуд бўлган беморларни тиббий реабилитация қилиш тизимини йўлга қўйиш;
«Рақамли соғлиқни сақлаш ислоҳотларини қўллаб-қувватлаш» лойиҳасини амалга оширишга кўмаклашиш;
давлат харидлари самараси ва шаффофлигини ошириш, фармацевтика соҳасини ислоҳ қилиш;
санитария қоида ва нормаларини замонавий талаблар асосида янгилаш.
3. Соғлиқни сақлаш тизимини такомиллаштиришнинг устувор йўналишларини амалга ошириш бўйича «йўл харитаси» иловага мувофиқ тасдиқлансин.
4. Белгилансинки:
Лойиҳа офиси директори Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси томонидан лавозимга тайинланади ва лавозимидан озод этилади. Бунда, Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси бошқарув ходимларига Лойиҳа офиси директори лавозимида ўриндошлик асосида ишлаш ҳуқуқи берилади;
Лойиҳа офиси директорига соғлиқни сақлаш вазирининг биринчи ўринбосари учун белгиланган ваколатлар берилади;
Лойиҳа офиси штат бирликлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги тизими ташкилотларининг амалдаги штатлари доирасида шакллантирилади;
Лойиҳа офиси ҳар ойда соғлиқни сақлаш тизимини ислоҳ қилиш ҳолати, амалга оширилаётган чора-тадбирлар, ислоҳотларни амалга оширишга тўсқинлик қилаётган омиллар ва уларни бартараф этиш йўллари тўғрисида Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрациясига ахборот киритиб боради;
Соғлиқни сақлаш вазирлигининг таркибий тузилмалари Лойиҳа офиси томонидан ишлаб чиқилган таклиф ва тавсияларнинг белгиланган муддатларда сифатли амалга оширилишини таъминлайди, бунинг учун зарур бўлган куч ва воситаларни сафарбар қилади, шунингдек, ҳар чорак якуни бўйича амалга оширилган ишлар тўғрисида Лойиҳа офисига ҳисобот киритиб боради;
Соғлиқни сақлаш вазирлиги соғлиқни сақлаш соҳасидаги масалаларни тартибга солишга оид норматив-ҳуқуқий ҳужжатлар лойиҳалари Лойиҳа офиси билан келишилишини таъминлайди.
5. Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси Лойиҳа офиси фаолиятини мувофиқлаштириб, унинг самарали фаолиятини таъминлаш чораларини кўрсин.
6. Лойиҳа офиси:
республика ихтисослаштирилган илмий-амалий тиббиёт марказлари, ҳудудий соғлиқни сақлаш органлари, нодавлат тиббиёт ташкилотлари, тиббиёт олий таълим ва илмий-тадқиқот муассасаларининг тажрибали мутахассисларини шартнома асосида Лойиҳа офиси фаолиятига жалб қилсин;
уч ой муддатда юқори нуфузга эга хорижий тиббиёт олий таълим муассасаси билан ҳамкорликда мамлакатимизда тиббиёт олийгоҳини ташкил этиш бўйича Вазирлар Маҳкамасига таклиф киритсин.
7. Лойиҳа офиси директорига хорижий мутахассислар, эксперт, консультант ва маслаҳатчиларни тўғридан-тўғри шартномалар асосида жалб этиш, ишга қабул қилиш ва уларга иш ҳақини миллий ёки чет эл валютасида, шу жумладан маблағларни уларнинг хориждаги ҳисобварақларига ўтказиш орқали тўлаш, шунингдек, Соғлиқни сақлаш вазирлиги, унинг таркибий тузилмалари мутахассисларини ислоҳотларни амалга ошириш жараёнларига жалб қилиш, улар иштирокида эксперт комиссиялари ва ишчи гуруҳларни тузиш ҳуқуқи берилсин.
8. Лойиҳа офисини молиялаштириш манбалари этиб қуйидагилар белгилансин:
2024 йилда — Соғлиқни сақлаш вазирлиги учун Давлат бюджетидан ажратилган маблағлар, шунингдек, вазирликнинг бюджетдан ташқари маблағлари ҳисобидан 20 млрд сўм ҳамда 2025 йилдан бошлаб Давлат бюджети параметрларида назарда тутиладиган маблағлар;
Лойиҳа офисининг асосланган таклифларига кўра Ўзбекистон Республикаси Президенти ҳузуридаги Стратегик ислоҳотлар агентлиги ҳисобидан ажратиладиган маблағлар;
халқаро молия ташкилотлари ва хорижий ҳукумат молия ташкилотлари иштирокидаги лойиҳалар доирасида жалб қилинган кредит ҳамда грант маблағлари;
жисмоний ва юридик шахсларнинг ҳомийлик хайриялари;
қонунчилик ҳужжатларида тақиқланмаган бошқа манбалар.
Ўзбекистон Республикаси Президенти Администрацияси бир ой муддатда Лойиҳа офисининг низомини, шунингдек, унинг тузилмаси, штат бирликлари сони, ходимларнинг меҳнатига ҳақ тўлаш миқдорлари ва уларни моддий рағбатлантириш шартларини тасдиқласин.
9. Соғлиқни сақлаш вазирлиги:
а) 2024 йилда:
Жаҳон савдо ташкилоти талаблари, тиббиёт муассасаларини лойиҳалаш, қуриш, жиҳозлаш ва эксплуатация қилиш бўйича етакчи хорижий тажрибани инобатга олган ҳолда амалдаги 40 та санитария қоидалари, нормалари ва гигиена нормативлари тўлиқ қайта кўриб чиқилишини ва халқаро стандартларга мувофиқлаштирилишини;
республика ихтисослаштирилган хирургия, кардиология, эндокринология, дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт марказлари, Болалар миллий тиббиёт маркази ҳамда Миллий тиббиёт марказининг фаолиятига замонавий бошқарув усуллари ва тиббий ёрдам хавфсизлиги ва сифатининг юқори стандартларини жорий этсин ҳамда уларни халқаро аккредитациядан ўтказилишини таъминласин.
Бунда 2028 йилга қадар республика даражасидаги барча даволаш-профилактика муассасалари миллий ёки халқаро аккредитациядан ўтказилиши назарда тутилсин;
б) 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб:
ҳудудларда тор ихтисосликдаги мутахассисларга бўлган эҳтиёждан келиб чиқиб, тиббиёт олий таълим муассасаларининг 200 нафар битирувчисини Соғлиқни сақлаш вазирлиги ҳузуридаги Тиббиётни ривожлантириш давлат мақсадли жамғармаси маблағлари ҳисобидан магистратура ва клиник ординатура дастурлари асосида етакчи хорижий олий таълим муассасалари ва марказларида ўқитсин;
тиббиёт олий таълим муассасаларининг битирувчи курс талабаларида оилавий шифокор учун талаб этиладиган клиник кўникмаларни шакллантириш мақсадида кўп тармоқли тиббиёт ташкилотларида иш ҳақи тўланадиган интернатура ташкил этилишини таъминласин;
Тошкент тиббиёт академиясининг таълим дастурларини халқаро аккредитациядан ўтказсин;
в) республика ихтисослаштирилган илмий-амалий тиббиёт марказларининг 1 нафардан салоҳиятли ходимларини асосий ишидан ажралган ҳолда Лойиҳа офиси эксперти сифатида фаолият олиб бориш учун юборилишини таъминласин.
Бунда, экспертлар номзоди Лойиҳа офиси билан келишилган ҳолда аниқланади ҳамда уларнинг иш ҳақи ва унга тенглаштирилган тўловлари тегишли тиббиёт муассасалари томонидан қопланади.
10. Белгилансинки, 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб тиббиёт йўналишидаги олий таълим муассасалари талабаларининг билимлари икки босқичли баҳолаш тизими асосида баҳоланади. Бунда, талабалар ўқиш давомийлигидан келиб чиқиб тегишинча иккинчи ёки учинчи курс якуни бўйича, биринчи босқичда, фундаментал фанлар бўйича (анатомия, гистология, физиология, микробиология, иммунология, биокимё, фармакология, жамоат саломатлиги ва бошқалар), иккинчи босқичда, клиник ва амалий кўникмаларни баҳолашга қаратилган давлат имтиҳонларини топширади.
11. Соғлиқни сақлаш вазирлиги Олий таълим, фан ва инновациялар вазирлиги билан биргаликда «Жамоат саломатлигини ташкил этиш ва бошқариш» (Public Нealth and Нealthcare Management), «Жамоат саломатлиги: эпидемиология ва маълумотлар таҳлили» (Public Нealth: Epidemiology and data science/data analytics), «Жамоат саломатлиги: овқатланиш» (Public Нealth: Nutrition), «Профилактик тиббиёт» (Preventive Medicine), «Жисмоний фаоллик ва реабилитация» (Physical Activity and Rehabilitation) магистрлик йўналишларини жорий этиш ҳамда ушбу мутахассисликлар бўйича ҳар йили камида 150 нафар мутахассисларни давлат буюртмаси асосида тайёрлаш чораларини кўрсин.
12. Мазкур қарорнинг ижросини самарали ташкил қилишга масъул ва шахсий жавобгар этиб соғлиқни сақлаш вазири вазифасини бажарувчи А.А. Худаяров белгилансин.
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2024 йил 22 январдаги ПҚ-38-сон қарорига ИЛОВА
Соғлиқни сақлаш тизимини такомиллаштиришнинг устувор йўналишларини амалга ошириш бўйича
Т/р Чора-тадбирлар номи Амалга ошириш механизми Ижро муддати Молиялаштириш манбалари Масъул ижрочилар I. Кадрлар салоҳиятини ошириш 1. Тиббий таълим тизимини, кадрларни қайта тайёрлаш ва уларнинг малакасини ошириш тизимини такомиллаштириш. 1. Тошкент тиббиёт академиясида Бутунжаҳон тиббий таълим федерацияси (WFME) стандартларини жорий этиш бўйича пилот лойиҳани амалга ошириш. 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб Ҳисоб-китоблар асосида Тошкент тиббиёт академиясининг бюджетдан ташқари маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Олий таълим, фан ва инновациялар вазирлиги (Каримов) 2. Тиббиёт йўналишидаги олий таълим муассасалари талабаларининг билимларини икки босқичли баҳолаш тизими асосида баҳолашни йўлга қўйиш. Бунда, ўқиш давомийлигидан келиб чиқиб тегишинча иккинчи ёки учинчи курс якуни бўйича биринчи босқичда фундаментал фанлар (анатомия, гистология, физиология, микробиология, иммунология, биокимё, фармакология, жамоат саломатлиги ва бошқалар) бўйича давлат имтиҳонларини ўтказиш кўзда тутилади . Ўқиш якунидан сўнг иккинчи босқичда асосий клиник фанлар (ички касалликлар ва эндокринология, педиатрия, жарроҳлик, акушерлик ва гинекология, руҳий саломатлик ва психиатрия, шошилинч тиббий ёрдам ва бошқалар ) бўйича билимларни қўллаш юзасидан давлат имтиҳонларини, шунингдек, бемор олдида клиник имтиҳонни (шу жумладан профессионал тиббий ёрдамни кўрсатиш бўйича) ўтказиш кўзда тутилади. 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб - 3. «Жамоат саломатлигини ташкил этиш ва бошқариш» ( Public Нealth and Нealthcare Management ), «Жамоат саломатлиги: эпидемиология ва маълумотлар таҳлили» ( Public Нealth: Epidemiology and data science/data analytics ), «Жамоат саломатлиги: овқатланиш» ( Public Нealth: N utrition ), «Профилактик тиббиёт» ( Preventive Medicine ), «Жисмоний фаоллик ва реабилитация» ( Physical Activity and Rehabilitation ) магистратура мутахассисликларини жорий этиш ҳамда ушбу мутахассисликлар бўйича ҳар йили камида 150 нафар мутахассисни давлат буюртмаси асосида тайёрлаш чораларини кўриш. 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб Давлат бюджетидан ажратилган маблағлар 4. Тиббиёт олий таълим муассасаларининг битирувчи курс талабалари учун кўп тармоқли тиббиёт ташкилотларида иш ҳақи тўланадиган интернатура ташкил этиш. 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб Давлат бюджети маблағлари 5. Ҳудудларда тор соҳадаги мутахассисларга бўлган эҳтиёждан келиб чиқиб, тиббиёт олий таълим муассасаларининг 200 нафар битирувчисини магистратура ва клиник ординатура дастурлари асосида етакчи хорижий олий таълим муассасалари ва марказларида ўқитиш. 2024/2025 ўқув йилидан бошлаб режа-график асосида Тиббиётни ривожлантириш давлат мақсадли жамғармаси маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Иқтисодиёт ва молия вазирлиги (Фазилкаримов) Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 6. Тиббиёт олий таълим муассасаларида таълим жараёнини такомиллаштириш бўйича таклифлар тайёрлаш. Бунда, қуйидагиларга алоҳида эътибор қаратиш: талабалар ва ўқитувчилар нисбатини қайта кўриб чиқиш ; компетенцияларга асосланган ўқув дастурларини жорий этиш; ҳамшираларнинг клиник компетенцияларини кенгайтириш, ҳамширалар роли, лавозимлари ва иш ҳақи даражаларига эътибор қаратган ҳолда ҳамширалик касбини ислоҳ қилиш ; халқаро тиббиёт мактаблари билан ҳамкорликда оилавий тиббиёт дастурларини жорий этиш ; талабаларда клиник кўникмаларни шакллантиришга масъул бўлган шифокорлар ( клиник инструкторлар ) учун ҳақ тўланадиган лавозимларни жорий этиш ; ҳамширалар, доялар ва бошқа ўрта бўғин мутахассислари учун бакалавр, магистр ва фан доктори даражаларини берувчи янги касбий табақалаштирилган таълим дастурларини жорий этиш ; фундаментал фанларни ўзлаштириш босқичидан кейинги босқичга ўтиш учун инглиз тилини билиш даражаси бўйича талабни белгилаш ; талабаларнинг билим ва малакалари сифатини баҳолаш механизмларини такомиллаштириш . 2024 йил 1 октябрь - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Олий таълим, фан ва инновациялар вазирлиги (Каримов) 7. Узлуксиз тиббий таълим тизимини такомиллаштириш. Тиббиёт ходимларининг малакасини ошириш мақсадида узлуксиз касбий таълим электрон порталини жорий этиш . 2025 йил 1 январь Ушбу мақсадлар учун ажратилган маблағлар Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 8. Шифокорлар ва фармацевтлар фаолиятини лицензиялаш , шунингдек, тиббиёт ташкилотларини аккредитациядан ўтказиш тизимини босқичма-босқич жорий этиш. 2024-2025 йиллар Ушбу мақсадлар учун ажратилган маблағлар Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) II. Бирламчи бўғинда хизматлар кўрсатиш тизимини такомиллаштириш 2. Бирламчи тиббий ёрдам кўрсатиш сифатини ошириш. 1. Пулли ва бепул хизматларни аниқ белгилаган ҳолда давлат томонидан кафолатланган бепул тиббий хизматлар ва дори воситалари пакетини тўлиқ жорий этиш ва молиялаштиришни таъминлаш. Бунда қуйидагиларни инобатга олиш: оилавий шифокор пункти, поликлиника ва шифохоналарда тиббиёт ходимларининг кўникмасини мустаҳкамлаш; туман миқёсида энг кенг тарқалган касалликлар бўйича (амбулатор ташрифларнинг 40 фоизини ташкил этадиган касалликлар ҳамда стационар шароитда ётқизиб даволанадиган касалликларнинг 80 фоизи) кўрсатиладиган тиббий ёрдамни халқаро стандартларга мослигини таъминлаш, бунинг учун зарур бўлган асосий дори воситалари, диагностика усуллари, тиббий асбоб-ускуналар билан тўлиқ таъминлаш. 2024-2025 йиллар Ҳисоб-китоблар асосида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Иқтисодиёт ва молия вазирлиги (Фазилкаримов) 2. Туман шифохоналари даражасида диагностика салоҳиятини марказлаштириш ва интеграциялашув орқали самарадорлик ва сифат назоратини ошириш бўйича таклифлар тайёрлаш. 2024 йил 1 ноябрь 3. Шифокорлар ва ҳамширалар ўртасидаги вазифаларни қайта кўриб чиқиш. 2024 йил 1 август Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 4. Соғлиқни сақлаш соҳасидаги ислоҳотларни ҳисобга олган ҳолда тиббиёт ходимларининг амалдаги функционал мажбуриятларини қайта кўриб чиқиш. 2025 йил 1 январь 5. Соғлиқни сақлаш йўналишидаги ахборот тизимларини яратишни жадаллаштириш. 2024 — 2026 йиллар Рақамли технологиялар вазирлиги (Шерматов) 3. Беморларни тиббий реабилитация қилиш тизимини йўлга қўйиш. Инфаркт, инсульт, шикастланиш ва жарроҳлик амалиётларидан сўнг ҳамда суяк-мушак тизими касалликлари мавжуд бўлган беморларни тиббий реабилитация қилиш тизимини йўлга қўйиш бўйича таклифлар ишлаб чиқиш ва Вазирлар Маҳкамасига киритиш. 2024 йил 1 июнь - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 4. Соғлом турмуш тарзини кенг жорий этиш. 2024 — 2026 йилларга мўлжалланган соғлом турмуш тарзи ва тўғри овқатланишни шакллантириш дастурини ишлаб чиқиш ва белгиланган тартибда киритилишини таъминлаш. 2024 йил 1 май - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) III. Ҳудудлар ва республика даражасида хизматлар кўрсатиш тизимини такомиллаштириш 5. Давлат тиббий суғурта тизимини босқичма-босқич жорий этиш. Тиббий суғурта механизмларини жорий этиш: - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Иқтисодиёт ва молия вазирлиги (Фазилкаримов), Рақамли технологиялар вазирлиги (Шерматов), Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси (Эрматов) а) Тошкент шаҳри ва Қорақалпоғистон Республикасида; 2024 йил якунига қадар б) республиканинг барча ҳудудларида. 2026 йил якунига қадар 6. Ҳудудлардаги тиббиёт муассасаларини молиялаштириш механизмларини такомиллаштириш. Ҳудудлардаги тиббиёт муассасаларида якуний натижага йўналтирилган молиялаштиришнинг янги усулларини («даволанган ҳолат» учун, жон бошига молиялаштириш ва бошқалар) жорий этиш. 2024-2025 йиллар - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Иқтисодиёт ва молия вазирлиги (Фазилкаримов) 7. Ҳудудлар ва республика даражасидаги тиббиёт муассасалари фаолиятининг институционал асосларини такомиллаштириш . 1. Республика ихтисослаштирилган хирургия , кардиология , эндокринология , дерматовенерология ва косметология илмий-амалий тиббиёт марказлари, Болалар миллий тиббиёт маркази ҳамда Миллий тиббиёт марказининг фаолиятига замонавий бошқарув усуллари ва тиббий ёрдам хавфсизлиги ва сифатининг юқори стандартларини жорий этиш ҳамда уларни халқаро аккредитациядан ўтказилишини таъминлаш . 2024 йил якунига қадар Ҳисоб-китоблар асосида ушбу марказлар маблағлари Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Иқтисодиёт ва молия вазирлиги (Фазилкаримов ) 2. Ихтисослаштирилган шифохоналар, диспансерлар ва бошқа марказларни кўп тармоқли ҳудудий шифохоналарга айлантиришни назарда тутувчи таклифлар ишлаб чиқиш. 2024 йил 1 сентябрь 3. Аҳолига давлат томонидан кафолатланган тиббий ёрдам кўрсатишга хусусий тиббиёт ташкилотларини жалб этиш орқали тиббий хизматлар бозорида рақобат муҳитини ривожлантириш. Бунда: нодавлат тиббиёт ташкилотларига барча йўналишларда Давлат бюджети маблағлари ҳисобидан имтиёзли тоифадаги шахсларга тиббий хизмат кўрсатишга рухсат бериш; арзонлаштирилган нархлар ва юқори сифатнинг энг яхши комбинациясини таклиф қилувчи нодавлат тиббиёт ташкилотларини танлаш бўйича ҳар йили тендерлар ўтказиш тартибини назарда тутиш. 2024 йил 1 октябрь IV. Соғлиқни сақлаш тизимининг бошқа йўналишларини такомиллаштириш 8. Тиббиёт ходимларининг касбий этикасини такомиллаштириш. Тиббиёт ходимларининг (иш жойида) касбий этика билан боғлиқ кўникмаларини ривожлантириш, шифокор сирини ташкил этадиган маълумотларни ошкор қилмаслик масалалари бўйича қисқа муддатли ўқув машғулотларини ташкил этиш. Режа-график асосида - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 9. Оналик ва болаликни муҳофаза қилишни кучайтириш. 1. Оилани тўғри режалаштириш ва соғлом ҳомиладорликни таъминлаш бўйича амалий чора-тадбирларни амалга ошириш. 2. Аҳоли ўртасида кенг тарғибот ишларини олиб бориш. 2024 йил якунига қадар - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 10. Хусусий сектор салоҳиятидан кенг фойдаланишга қаратилган лойиҳаларни амалга ошириш. 1. Илгари бошланган давлат-хусусий шериклик лойиҳаларини амалга оширишни жадаллаштириш. 2. Республика ихтисослаштирилган илмий-амалий тиббиёт марказларини трансформация қилиш, давлат тиббиёт муассасаларини ишончли бошқарувга бериш бўйича таклифлар ишлаб чиқиш ва Вазирлар Маҳкамасига киритиш. 2024 йил 1 декабрь - Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров), Иқтисодиёт ва молия вазирлиги (Фазилкаримов) 11. Санитария-эпидемиологик осойишталик ва жамоат саломатлиги соҳасида ислоҳотларни жадаллаштириш. 1. Жаҳон савдо ташкилоти талаблари, тиббиёт муассасаларини лойиҳалаш, қуриш, жиҳозлаш ва эксплуатация қилиш бўйича етакчи хорижий тажрибани инобатга олган ҳолда амалдаги 40 та санитария қоидалари , нормалари ва гигиена нормативларини тўлиқ қайта кўриб чиқиш ва халқаро стандартларга мувофиқлаштириш. 2024 йил якунига қадар Ҳисоб-китоблар асосида Соғлиқни сақлаш вазирлиги (Худаяров) 2. Санитария-эпидемиологик осойишталик ва жамоат саломатлиги қўмитасининг лабораторияларини комплекс баҳолаш ва улар самарадорлигини ошириш бўйича таклифлар тайёрлаш. 2024 йил 1 ноябрь 3. Шикастланишлар, жумладан, йўл-транспорт ҳодисалари натижасида шикастланиш ва ўлим ҳолатлари, шунингдек, ўз жонига қасд қилиш ҳолатлари устидан эпидемиологик назоратни йўлга қўйиш. 2024 йил якунига қадар
Ўзбекистон Республикаси Президенти Ш. МИРЗИЁЕВ
Тошкент ш.,
2024 йил 22 январь,
ПҚ-38-сон
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining
Qarori
“YOʻL XARITASI”
Sogʻliqni saqlash sohasida islohotlarni chuqurlashtirish boʻyicha qoʻshimcha chora-tadbirlar toʻgʻrisida
Sogʻliqni saqlash sohasida amalga oshirilayotgan islohotlarni chuqurlashtirish, aholiga koʻrsatilayotgan tibbiy xizmatlar sifatini tubdan yaxshilash, tibbiyot muassasalari faoliyatini ilgʻor xorijiy tajriba asosida tashkil etish, tibbiyot kadrlarining salohiyatini oshirish, nodavlat tibbiyot tashkilotlari faoliyatini qoʻllab-quvvatlash maqsadida:
1. Yetakchi xorijiy ekspert va konsultantlar ishtirokida kadrlar salohiyatini oshirish, tibbiyotning birlamchi boʻgʻini, hududlar va respublika darajasida tibbiy xizmatlar koʻrsatishni yangi tamoyillar asosida tashkil etish va uning sifatini xalqaro standartlar darajasiga olib chiqish, sohada samaradorlik va shaffoflikni taʼminlash boʻyicha 40 ta amaliy harakatni oʻz ichiga olgan mamlakatimiz sogʻliqni saqlash tizimini rivojlantirish yuzasidan takliflar ishlab chiqilganligi maʼlumot uchun qabul qilinsin.
Ushbu takliflarni amalga oshirish, tibbiy xizmat sifatini yanada yaxshilash va sohada islohotlarni jadallashtirish maqsadida Sogʻliqni saqlash vazirligi tuzilmasida davlat muassasasi shaklida “Sogʻliqni saqlash loyihalari markazi” loyiha ofisi (keyingi oʻrinlarda — Loyiha ofisi) tashkil etilsin.
2. Loyiha ofisi quyidagi ustuvor yoʻnalishlarda yangi mexanizmlarni joriy qilishga masʼul etib belgilansin:
davlat tibbiy sugʻurtasi tizimini va davlat tomonidan kafolatlangan bepul tibbiy xizmatlar va dori vositalari paketini toʻliq joriy etish;
kadrlar salohiyatini oshirish, tibbiy taʼlim tizimi va ilm-fan sohasini xalqaro standartlar asosida rivojlantirish, tibbiyot xodimlarini ularning mehnati natijalaridan kelib chiqib munosib ragʻbatlantirish mexanizmlarini joriy etish;
davlat-xususiy sheriklik loyihalarini jadallashtirish va sohaga xususiy sektorni keng jalb qilish, tibbiyot muassasalarining akkreditatsiya qilinishini taʼminlash, ularning mustaqilligini mustahkamlash va javobgarligini oshirish;
tibbiy xizmatlar sifati va xavfsizligi ustidan nazorat tizimini takomillashtirish;
infarkt, insult, shikastlanish va jarrohlik amaliyotlaridan soʻng hamda suyak-mushak tizimi kasalliklari mavjud boʻlgan bemorlarni tibbiy reabilitatsiya qilish tizimini yoʻlga qoʻyish;
“Raqamli sogʻliqni saqlash islohotlarini qoʻllab-quvvatlash” loyihasini amalga oshirishga koʻmaklashish;
davlat xaridlari samarasi va shaffofligini oshirish, farmatsevtika sohasini isloh qilish;
sanitariya qoida va normalarini zamonaviy talablar asosida yangilash.
3. Sogʻliqni saqlash tizimini takomillashtirishning ustuvor yoʻnalishlarini amalga oshirish boʻyicha “yoʻl xaritasi” ilovaga muvofiq tasdiqlansin.
4. Belgilansinki:
Loyiha ofisi direktori Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi tomonidan lavozimga tayinlanadi va lavozimidan ozod etiladi. Bunda, Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi boshqaruv xodimlariga Loyiha ofisi direktori lavozimida oʻrindoshlik asosida ishlash huquqi beriladi;
Loyiha ofisi direktoriga sogʻliqni saqlash vazirining birinchi oʻrinbosari uchun belgilangan vakolatlar beriladi;
Loyiha ofisi shtat birliklari Sogʻliqni saqlash vazirligi tizimi tashkilotlarining amaldagi shtatlari doirasida shakllantiriladi;
Loyiha ofisi har oyda sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilish holati, amalga oshirilayotgan chora-tadbirlar, islohotlarni amalga oshirishga toʻsqinlik qilayotgan omillar va ularni bartaraf etish yoʻllari toʻgʻrisida Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasiga axborot kiritib boradi;
Sogʻliqni saqlash vazirligining tarkibiy tuzilmalari Loyiha ofisi tomonidan ishlab chiqilgan taklif va tavsiyalarning belgilangan muddatlarda sifatli amalga oshirilishini taʼminlaydi, buning uchun zarur boʻlgan kuch va vositalarni safarbar qiladi, shuningdek, har chorak yakuni boʻyicha amalga oshirilgan ishlar toʻgʻrisida Loyiha ofisiga hisobot kiritib boradi;
Sogʻliqni saqlash vazirligi sogʻliqni saqlash sohasidagi masalalarni tartibga solishga oid normativ-huquqiy hujjatlar loyihalari Loyiha ofisi bilan kelishilishini taʼminlaydi.
5. Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi Loyiha ofisi faoliyatini muvofiqlashtirib, uning samarali faoliyatini taʼminlash choralarini koʻrsin.
6. Loyiha ofisi:
respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlari, hududiy sogʻliqni saqlash organlari, nodavlat tibbiyot tashkilotlari, tibbiyot oliy taʼlim va ilmiy-tadqiqot muassasalarining tajribali mutaxassislarini shartnoma asosida Loyiha ofisi faoliyatiga jalb qilsin;
uch oy muddatda yuqori nufuzga ega xorijiy tibbiyot oliy taʼlim muassasasi bilan hamkorlikda mamlakatimizda tibbiyot oliygohini tashkil etish boʻyicha Vazirlar Mahkamasiga taklif kiritsin.
7. Loyiha ofisi direktoriga xorijiy mutaxassislar, ekspert, konsultant va maslahatchilarni toʻgʻridan-toʻgʻri shartnomalar asosida jalb etish, ishga qabul qilish va ularga ish haqini milliy yoki chet el valyutasida, shu jumladan mablagʻlarni ularning xorijdagi hisobvaraqlariga oʻtkazish orqali toʻlash, shuningdek, Sogʻliqni saqlash vazirligi, uning tarkibiy tuzilmalari mutaxassislarini islohotlarni amalga oshirish jarayonlariga jalb qilish, ular ishtirokida ekspert komissiyalari va ishchi guruhlarni tuzish huquqi berilsin.
8. Loyiha ofisini moliyalashtirish manbalari etib quyidagilar belgilansin:
2024-yilda — Sogʻliqni saqlash vazirligi uchun Davlat budjetidan ajratilgan mablagʻlar, shuningdek, vazirlikning budjetdan tashqari mablagʻlari hisobidan 20 mlrd soʻm hamda 2025-yildan boshlab Davlat budjeti parametrlarida nazarda tutiladigan mablagʻlar;
Loyiha ofisining asoslangan takliflariga koʻra Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti huzuridagi Strategik islohotlar agentligi hisobidan ajratiladigan mablagʻlar;
xalqaro moliya tashkilotlari va xorijiy hukumat moliya tashkilotlari ishtirokidagi loyihalar doirasida jalb qilingan kredit hamda grant mablagʻlari;
jismoniy va yuridik shaxslarning homiylik xayriyalari;
qonunchilik hujjatlarida taqiqlanmagan boshqa manbalar.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Administratsiyasi bir oy muddatda Loyiha ofisining nizomini, shuningdek, uning tuzilmasi, shtat birliklari soni, xodimlarning mehnatiga haq toʻlash miqdorlari va ularni moddiy ragʻbatlantirish shartlarini tasdiqlasin.
9. Sogʻliqni saqlash vazirligi:
a) 2024-yilda:
Jahon savdo tashkiloti talablari, tibbiyot muassasalarini loyihalash, qurish, jihozlash va ekspluatatsiya qilish boʻyicha yetakchi xorijiy tajribani inobatga olgan holda amaldagi 40 ta sanitariya qoidalari, normalari va gigiyena normativlari toʻliq qayta koʻrib chiqilishini va xalqaro standartlarga muvofiqlashtirilishini;
respublika ixtisoslashtirilgan xirurgiya, kardiologiya, endokrinologiya, dermatovenerologiya va kosmetologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazlari, Bolalar milliy tibbiyot markazi hamda Milliy tibbiyot markazining faoliyatiga zamonaviy boshqaruv usullari va tibbiy yordam xavfsizligi va sifatining yuqori standartlarini joriy etsin hamda ularni xalqaro akkreditatsiyadan oʻtkazilishini taʼminlasin.
Bunda 2028-yilga qadar respublika darajasidagi barcha davolash-profilaktika muassasalari milliy yoki xalqaro akkreditatsiyadan oʻtkazilishi nazarda tutilsin;
b) 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab:
hududlarda tor ixtisoslikdagi mutaxassislarga boʻlgan ehtiyojdan kelib chiqib, tibbiyot oliy taʼlim muassasalarining 200 nafar bitiruvchisini Sogʻliqni saqlash vazirligi huzuridagi Tibbiyotni rivojlantirish davlat maqsadli jamgʻarmasi mablagʻlari hisobidan magistratura va klinik ordinatura dasturlari asosida yetakchi xorijiy oliy taʼlim muassasalari va markazlarida oʻqitsin;
tibbiyot oliy taʼlim muassasalarining bitiruvchi kurs talabalarida oilaviy shifokor uchun talab etiladigan klinik koʻnikmalarni shakllantirish maqsadida koʻp tarmoqli tibbiyot tashkilotlarida ish haqi toʻlanadigan internatura tashkil etilishini taʼminlasin;
Toshkent tibbiyot akademiyasining taʼlim dasturlarini xalqaro akkreditatsiyadan oʻtkazsin;
v) respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlarining 1 nafardan salohiyatli xodimlarini asosiy ishidan ajralgan holda Loyiha ofisi eksperti sifatida faoliyat olib borish uchun yuborilishini taʼminlasin.
Bunda, ekspertlar nomzodi Loyiha ofisi bilan kelishilgan holda aniqlanadi hamda ularning ish haqi va unga tenglashtirilgan toʻlovlari tegishli tibbiyot muassasalari tomonidan qoplanadi.
10. Belgilansinki, 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab tibbiyot yoʻnalishidagi oliy taʼlim muassasalari talabalarining bilimlari ikki bosqichli baholash tizimi asosida baholanadi. Bunda, talabalar oʻqish davomiyligidan kelib chiqib tegishincha ikkinchi yoki uchinchi kurs yakuni boʻyicha, birinchi bosqichda, fundamental fanlar boʻyicha (anatomiya, gistologiya, fiziologiya, mikrobiologiya, immunologiya, biokimyo, farmakologiya, jamoat salomatligi va boshqalar), ikkinchi bosqichda, klinik va amaliy koʻnikmalarni baholashga qaratilgan davlat imtihonlarini topshiradi.
11. Sogʻliqni saqlash vazirligi Oliy taʼlim, fan va innovatsiyalar vazirligi bilan birgalikda “Jamoat salomatligini tashkil etish va boshqarish” (Public Nealth and Nealthcare Management), “Jamoat salomatligi: epidemiologiya va maʼlumotlar tahlili” (Public Nealth: Epidemiology and data science/data analytics), “Jamoat salomatligi: ovqatlanish” (Public Nealth: Nutrition), “Profilaktik tibbiyot” (Preventive Medicine), “Jismoniy faollik va reabilitatsiya” (Physical Activity and Rehabilitation) magistrlik yoʻnalishlarini joriy etish hamda ushbu mutaxassisliklar boʻyicha har yili kamida 150 nafar mutaxassislarni davlat buyurtmasi asosida tayyorlash choralarini koʻrsin.
12. Mazkur qarorning ijrosini samarali tashkil qilishga masʼul va shaxsiy javobgar etib sogʻliqni saqlash vaziri vazifasini bajaruvchi A.A. Xudayarov belgilansin.
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2024-yil 22-yanvardagi PQ-38-son qaroriga ILOVA
Sogʻliqni saqlash tizimini takomillashtirishning ustuvor yoʻnalishlarini amalga oshirish boʻyicha
T/r Chora-tadbirlar nomi Amalga oshirish mexanizmi Ijro muddati Moliyalashtirish manbalari Masʼul ijrochilar I. Kadrlar salohiyatini oshirish 1. Tibbiy taʼlim tizimini, kadrlarni qayta tayyorlash va ularning malakasini oshirish tizimini takomillashtirish. 1. Toshkent tibbiyot akademiyasida Butunjahon tibbiy taʼlim federatsiyasi (WFME) standartlarini joriy etish boʻyicha pilot loyihani amalga oshirish. 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab Hisob-kitoblar asosida Toshkent tibbiyot akademiyasining budjetdan tashqari mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Oliy taʼlim, fan va innovatsiyalar vazirligi (Karimov) 2. Tibbiyot yoʻnalishidagi oliy taʼlim muassasalari talabalarining bilimlarini ikki bosqichli baholash tizimi asosida baholashni yoʻlga qoʻyish. Bunda, oʻqish davomiyligidan kelib chiqib tegishincha ikkinchi yoki uchinchi kurs yakuni boʻyicha birinchi bosqichda fundamental fanlar (anatomiya, gistologiya, fiziologiya, mikrobiologiya, immunologiya, biokimyo, farmakologiya, jamoat salomatligi va boshqalar) boʻyicha davlat imtihonlarini oʻtkazish koʻzda tutiladi . Oʻqish yakunidan soʻng ikkinchi bosqichda asosiy klinik fanlar (ichki kasalliklar va endokrinologiya, pediatriya, jarrohlik, akusherlik va ginekologiya, ruhiy salomatlik va psixiatriya, shoshilinch tibbiy yordam va boshqalar ) boʻyicha bilimlarni qoʻllash yuzasidan davlat imtihonlarini, shuningdek, bemor oldida klinik imtihonni (shu jumladan professional tibbiy yordamni koʻrsatish boʻyicha) oʻtkazish koʻzda tutiladi. 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab - 3. “Jamoat salomatligini tashkil etish va boshqarish” ( Public Nealth and Nealthcare Management ), “Jamoat salomatligi: epidemiologiya va maʼlumotlar tahlili” ( Public Nealth: Epidemiology and data science/data analytics ), “Jamoat salomatligi: ovqatlanish” ( Public Nealth: N utrition ), “Profilaktik tibbiyot” ( Preventive Medicine ), “Jismoniy faollik va reabilitatsiya” ( Physical Activity and Rehabilitation ) magistratura mutaxassisliklarini joriy etish hamda ushbu mutaxassisliklar boʻyicha har yili kamida 150 nafar mutaxassisni davlat buyurtmasi asosida tayyorlash choralarini koʻrish. 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab Davlat budjetidan ajratilgan mablagʻlar 4. Tibbiyot oliy taʼlim muassasalarining bitiruvchi kurs talabalari uchun koʻp tarmoqli tibbiyot tashkilotlarida ish haqi toʻlanadigan internatura tashkil etish. 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab Davlat budjeti mablagʻlari 5. Hududlarda tor sohadagi mutaxassislarga boʻlgan ehtiyojdan kelib chiqib, tibbiyot oliy taʼlim muassasalarining 200 nafar bitiruvchisini magistratura va klinik ordinatura dasturlari asosida yetakchi xorijiy oliy taʼlim muassasalari va markazlarida oʻqitish. 2024/2025 oʻquv yilidan boshlab reja-grafik asosida Tibbiyotni rivojlantirish davlat maqsadli jamgʻarmasi mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Iqtisodiyot va moliya vazirligi (Fazilkarimov) Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 6. Tibbiyot oliy taʼlim muassasalarida taʼlim jarayonini takomillashtirish boʻyicha takliflar tayyorlash. Bunda, quyidagilarga alohida eʼtibor qaratish: talabalar va oʻqituvchilar nisbatini qayta koʻrib chiqish ; kompetensiyalarga asoslangan oʻquv dasturlarini joriy etish; hamshiralarning klinik kompetensiyalarini kengaytirish, hamshiralar roli, lavozimlari va ish haqi darajalariga eʼtibor qaratgan holda hamshiralik kasbini isloh qilish ; xalqaro tibbiyot maktablari bilan hamkorlikda oilaviy tibbiyot dasturlarini joriy etish ; talabalarda klinik koʻnikmalarni shakllantirishga masʼul boʻlgan shifokorlar ( klinik instruktorlar ) uchun haq toʻlanadigan lavozimlarni joriy etish ; hamshiralar, doyalar va boshqa oʻrta boʻgʻin mutaxassislari uchun bakalavr, magistr va fan doktori darajalarini beruvchi yangi kasbiy tabaqalashtirilgan taʼlim dasturlarini joriy etish ; fundamental fanlarni oʻzlashtirish bosqichidan keyingi bosqichga oʻtish uchun ingliz tilini bilish darajasi boʻyicha talabni belgilash ; talabalarning bilim va malakalari sifatini baholash mexanizmlarini takomillashtirish . 2024-yil 1-oktabr - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Oliy taʼlim, fan va innovatsiyalar vazirligi (Karimov) 7. Uzluksiz tibbiy taʼlim tizimini takomillashtirish. Tibbiyot xodimlarining malakasini oshirish maqsadida uzluksiz kasbiy taʼlim elektron portalini joriy etish . 2025-yil 1-yanvar Ushbu maqsadlar uchun ajratilgan mablagʻlar Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 8. Shifokorlar va farmatsevtlar faoliyatini litsenziyalash , shuningdek, tibbiyot tashkilotlarini akkreditatsiyadan oʻtkazish tizimini bosqichma-bosqich joriy etish. 2024-2025-yillar Ushbu maqsadlar uchun ajratilgan mablagʻlar Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) II. Birlamchi boʻgʻinda xizmatlar koʻrsatish tizimini takomillashtirish 2. Birlamchi tibbiy yordam koʻrsatish sifatini oshirish. 1. Pulli va bepul xizmatlarni aniq belgilagan holda davlat tomonidan kafolatlangan bepul tibbiy xizmatlar va dori vositalari paketini toʻliq joriy etish va moliyalashtirishni taʼminlash. Bunda quyidagilarni inobatga olish: oilaviy shifokor punkti, poliklinika va shifoxonalarda tibbiyot xodimlarining koʻnikmasini mustahkamlash; tuman miqyosida eng keng tarqalgan kasalliklar boʻyicha (ambulator tashriflarning 40 foizini tashkil etadigan kasalliklar hamda statsionar sharoitda yotqizib davolanadigan kasalliklarning 80 foizi) koʻrsatiladigan tibbiy yordamni xalqaro standartlarga mosligini taʼminlash, buning uchun zarur boʻlgan asosiy dori vositalari, diagnostika usullari, tibbiy asbob-uskunalar bilan toʻliq taʼminlash. 2024-2025-yillar Hisob-kitoblar asosida Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Iqtisodiyot va moliya vazirligi (Fazilkarimov) 2. Tuman shifoxonalari darajasida diagnostika salohiyatini markazlashtirish va integratsiyalashuv orqali samaradorlik va sifat nazoratini oshirish boʻyicha takliflar tayyorlash. 2024-yil 1-noyabr 3. Shifokorlar va hamshiralar oʻrtasidagi vazifalarni qayta koʻrib chiqish. 2024-yil 1-avgust Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 4. Sogʻliqni saqlash sohasidagi islohotlarni hisobga olgan holda tibbiyot xodimlarining amaldagi funksional majburiyatlarini qayta koʻrib chiqish. 2025-yil 1-yanvar 5. Sogʻliqni saqlash yoʻnalishidagi axborot tizimlarini yaratishni jadallashtirish. 2024 — 2026-yillar Raqamli texnologiyalar vazirligi (Shermatov) 3. Bemorlarni tibbiy reabilitatsiya qilish tizimini yoʻlga qoʻyish. Infarkt, insult, shikastlanish va jarrohlik amaliyotlaridan soʻng hamda suyak-mushak tizimi kasalliklari mavjud boʻlgan bemorlarni tibbiy reabilitatsiya qilish tizimini yoʻlga qoʻyish boʻyicha takliflar ishlab chiqish va Vazirlar Mahkamasiga kiritish. 2024-yil 1-iyun - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 4. Sogʻlom turmush tarzini keng joriy etish. 2024 — 2026-yillarga moʻljallangan sogʻlom turmush tarzi va toʻgʻri ovqatlanishni shakllantirish dasturini ishlab chiqish va belgilangan tartibda kiritilishini taʼminlash. 2024-yil 1-may - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) III. Hududlar va respublika darajasida xizmatlar koʻrsatish tizimini takomillashtirish 5. Davlat tibbiy sugʻurta tizimini bosqichma-bosqich joriy etish. Tibbiy sugʻurta mexanizmlarini joriy etish: - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Iqtisodiyot va moliya vazirligi (Fazilkarimov), Raqamli texnologiyalar vazirligi (Shermatov), Davlat tibbiy sugʻurtasi jamgʻarmasi (Ermatov) a) Toshkent shahri va Qoraqalpogʻiston Respublikasida; 2024-yil yakuniga qadar b) respublikaning barcha hududlarida. 2026-yil yakuniga qadar 6. Hududlardagi tibbiyot muassasalarini moliyalashtirish mexanizmlarini takomillashtirish. Hududlardagi tibbiyot muassasalarida yakuniy natijaga yoʻnaltirilgan moliyalashtirishning yangi usullarini (“davolangan holat” uchun, jon boshiga moliyalashtirish va boshqalar) joriy etish. 2024-2025-yillar - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Iqtisodiyot va moliya vazirligi (Fazilkarimov) 7. Hududlar va respublika darajasidagi tibbiyot muassasalari faoliyatining institutsional asoslarini takomillashtirish . 1. Respublika ixtisoslashtirilgan xirurgiya , kardiologiya , endokrinologiya , dermatovenerologiya va kosmetologiya ilmiy-amaliy tibbiyot markazlari, Bolalar milliy tibbiyot markazi hamda Milliy tibbiyot markazining faoliyatiga zamonaviy boshqaruv usullari va tibbiy yordam xavfsizligi va sifatining yuqori standartlarini joriy etish hamda ularni xalqaro akkreditatsiyadan oʻtkazilishini taʼminlash . 2024-yil yakuniga qadar Hisob-kitoblar asosida ushbu markazlar mablagʻlari Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Iqtisodiyot va moliya vazirligi (Fazilkarimov ) 2. Ixtisoslashtirilgan shifoxonalar, dispanserlar va boshqa markazlarni koʻp tarmoqli hududiy shifoxonalarga aylantirishni nazarda tutuvchi takliflar ishlab chiqish. 2024-yil 1-sentabr 3. Aholiga davlat tomonidan kafolatlangan tibbiy yordam koʻrsatishga xususiy tibbiyot tashkilotlarini jalb etish orqali tibbiy xizmatlar bozorida raqobat muhitini rivojlantirish. Bunda: nodavlat tibbiyot tashkilotlariga barcha yoʻnalishlarda Davlat budjeti mablagʻlari hisobidan imtiyozli toifadagi shaxslarga tibbiy xizmat koʻrsatishga ruxsat berish; arzonlashtirilgan narxlar va yuqori sifatning eng yaxshi kombinatsiyasini taklif qiluvchi nodavlat tibbiyot tashkilotlarini tanlash boʻyicha har yili tenderlar oʻtkazish tartibini nazarda tutish. 2024-yil 1-oktabr IV. Sogʻliqni saqlash tizimining boshqa yoʻnalishlarini takomillashtirish 8. Tibbiyot xodimlarining kasbiy etikasini takomillashtirish. Tibbiyot xodimlarining (ish joyida) kasbiy etika bilan bogʻliq koʻnikmalarini rivojlantirish, shifokor sirini tashkil etadigan maʼlumotlarni oshkor qilmaslik masalalari boʻyicha qisqa muddatli oʻquv mashgʻulotlarini tashkil etish. Reja-grafik asosida - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 9. Onalik va bolalikni muhofaza qilishni kuchaytirish. 1. Oilani toʻgʻri rejalashtirish va sogʻlom homiladorlikni taʼminlash boʻyicha amaliy chora-tadbirlarni amalga oshirish. 2. Aholi oʻrtasida keng targʻibot ishlarini olib borish. 2024-yil yakuniga qadar - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 10. Xususiy sektor salohiyatidan keng foydalanishga qaratilgan loyihalarni amalga oshirish. 1. Ilgari boshlangan davlat-xususiy sheriklik loyihalarini amalga oshirishni jadallashtirish. 2. Respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-amaliy tibbiyot markazlarini transformatsiya qilish, davlat tibbiyot muassasalarini ishonchli boshqaruvga berish boʻyicha takliflar ishlab chiqish va Vazirlar Mahkamasiga kiritish. 2024-yil 1-dekabr - Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov), Iqtisodiyot va moliya vazirligi (Fazilkarimov) 11. Sanitariya-epidemiologik osoyishtalik va jamoat salomatligi sohasida islohotlarni jadallashtirish. 1. Jahon savdo tashkiloti talablari, tibbiyot muassasalarini loyihalash, qurish, jihozlash va ekspluatatsiya qilish boʻyicha yetakchi xorijiy tajribani inobatga olgan holda amaldagi 40 ta sanitariya qoidalari , normalari va gigiyena normativlarini toʻliq qayta koʻrib chiqish va xalqaro standartlarga muvofiqlashtirish. 2024-yil yakuniga qadar Hisob-kitoblar asosida Sogʻliqni saqlash vazirligi (Xudayarov) 2. Sanitariya-epidemiologik osoyishtalik va jamoat salomatligi qoʻmitasining laboratoriyalarini kompleks baholash va ular samaradorligini oshirish boʻyicha takliflar tayyorlash. 2024-yil 1-noyabr 3. Shikastlanishlar, jumladan, yoʻl-transport hodisalari natijasida shikastlanish va oʻlim holatlari, shuningdek, oʻz joniga qasd qilish holatlari ustidan epidemiologik nazoratni yoʻlga qoʻyish. 2024-yil yakuniga qadar
Oʻzbekiston Respublikasi Prezidenti Sh. MIRZIYOYEV
Toshkent sh.,
2024-yil 22-yanvar,
PQ-38-son
Президента Республики Узбекистан
Постановление
«ДОРОЖНАЯ КАРТА»
О дополнительных мерах по углублению реформ в сфере здравоохранения
В целях углубления проводимых в сфере здравоохранения реформ, кардинального улучшения качества оказываемых населению медицинских услуг, организации деятельности медицинских учреждений на основе передового зарубежного опыта, повышения потенциала медицинских кадров, поддержки деятельности негосударственных медицинских организаций:
1. Принять к сведению, что с участием ведущих зарубежных экспертов и консультантов разработаны предложения по развитию системы здравоохранения страны, состоящие из 40 практических действий по повышению кадрового потенциала, организации оказания медицинских услуг в первичном звене медицины, на уровне регионов и республики на основе новых принципов и поднятию его качества до уровня международных стандартов, обеспечению эффективности и прозрачности в сфере.
В целях реализации данных предложений, дальнейшего улучшения качества медицинских услуг и ускорения реформ в сфере образовать в структуре Министерства здравоохранения Проектный офис «Центр проектов здравоохранения» (далее — Проектный офис) в форме государственного учреждения.
2. Возложить на Проектный офис ответственность за внедрение новых механизмов в следующих приоритетных направлениях:
полное внедрение системы государственного медицинского страхования и пакета гарантированных государством бесплатных медицинских услуг и лекарственных средств;
повышение кадрового потенциала, развитие системы медицинского образования и сферы науки на основе международных стандартов, внедрение механизмов достойного стимулирования медицинских работников исходя из результатов их труда;
ускорение проектов государственно-частного партнерства и широкое привлечение в сферу частного сектора, обеспечение аккредитации медицинских учреждений, укрепление их независимости и повышение ответственности;
совершенствование системы контроля за качеством и безопасностью медицинских услуг;
налаживание системы медицинской реабилитации больных после инфаркта, инсульта, увечий и хирургических операций, а также больных, страдающих болезнями костно-мышечной системы;
содействие реализации проекта «Поддержка реформ по цифровизации здравоохранения»;
повышение эффективности и прозрачности государственных закупок, реформирование сферы фармацевтики;
обновление санитарных норм и правил на основе современных требований.
3. Утвердить «Дорожную карту» по реализации приоритетных направлений совершенствования системы здравоохранения согласно приложению .
4. Определить, что:
директор Проектного офиса назначается на должность и освобождается от должности Администрацией Президента Республики Узбекистан. При этом управленческому персоналу Администрации Президента Республики Узбекистан предоставляется право работать по совместительству в должности директора Проектного офиса;
на директора Проектного офиса возлагаются полномочия, определенные для первого заместителя министра здравоохранения;
штатные единицы Проектного офиса формируются в пределах действующих штатов организаций системы Министерства здравоохранения;
Проектный офис ежемесячно вносит в Администрацию Президента Республики Узбекистан информацию о ходе реформирования системы здравоохранения, об осуществляемых мерах, факторах, препятствующих реализации реформ, и путях их устранения;
структурные подразделения Министерства здравоохранения обеспечивают качественное осуществление в установленные сроки разработанных Проектным офисом предложений и рекомендаций, мобилизуют необходимые для этого силы и средства, а также вносят в Проектный офис отчет о проделанной работе по итогам каждого квартала;
Министерство здравоохранения обеспечивает согласование с Проектным офисом проектов нормативно-правовых актов, регулирующих вопросы сферы здравоохранения.
5. Администрации Президента Республики Узбекистан принять меры по координации и обеспечению эффективности деятельности Проектного офиса.
6. Проектному офису:
привлекать к деятельности Проектного офиса опытных специалистов республиканских специализированных научно-практических медицинских центров, территориальных органов здравоохранения, негосударственных медицинских организаций, медицинских высших образовательных и научно-исследовательских учреждений на договорной основе;
в трехмесячный срок внести в Кабинет Министров предложение о создании в нашей стране медицинского вуза в сотрудничестве с авторитетным зарубежным медицинским высшим образовательным учреждением.
7. Предоставить директору Проектного офиса право на привлечение и прием на работу зарубежных специалистов, экспертов, консультантов и советников на основе прямых договоров, оплату им заработной платы в национальной или иностранной валюте, в том числе путем перевода средств на их счета за рубежом, а также на привлечение специалистов Министерства здравоохранения, его структурных подразделений к процессам реализации реформ, создание с их участием экспертных комиссий и рабочих групп.
8. Определить источниками финансирования Проектного офиса:
в 2024 году — средства, выделенные из Государственного бюджета для Министерства здравоохранения, 20 млрд сумов за счет внебюджетных средств министерства, а также начиная с 2025 года — средства, предусматриваемые в параметрах Государственного бюджета;
по обоснованным предложениям Проектного офиса — средства, выделяемые за счет Агентства стратегических реформ при Президенте Республики Узбекистан;
кредитные и грантовые средства, привлеченные в рамках проектов с участием международных финансовых организаций и зарубежных правительственных финансовых организаций;
благотворительные пожертвования физических и юридических лиц;
иные источники, не запрещенные актами законодательства.
Администрации Президента Республики Узбекистан в месячный срок утвердить Положение Проектного офиса, а также его структуру, штатную численность, размеры оплаты труда работников и условия их материального стимулирования.
9. Министерству здравоохранения:
а) в 2024 году обеспечить:
с учетом требований Всемирной торговой организации, передового зарубежного опыта по проектированию, строительству, оснащению и эксплуатации медицинских учреждений полный пересмотр и приведение в соответствие с международными стандартами действующих 40 санитарных правил, норм и гигиенических нормативов;
внедрение современных методов управления, высоких стандартов безопасности и качества медицинской помощи в деятельность республиканских специализированных научно-практических медицинских центров хирургии, кардиологии, эндокринологии, дерматовенерологии и косметологии, Национального детского медицинского центра и Национального медицинского центра, а также проведение их международной аккредитации.
При этом в срок до 2028 года предусмотреть проведение национальной или международной аккредитации всех лечебно-профилактических учреждений республиканского уровня;
б) начиная с 2024/2025 учебного года:
с учетом имеющейся в регионах потребности в специалистах узкого профиля обучить 200 выпускников медицинских высших образовательных учреждений в ведущих зарубежных высших образовательных учреждениях и центрах на основе программ магистратуры и клинической ординатуры за счет средств Государственного целевого фонда развития медицины при Министерстве здравоохранения;
обеспечить создание оплачиваемой интернатуры в многопрофильных медицинских организациях в целях формирования у студентов выпускного курса медицинских высших образовательных учреждений клинических навыков, требуемых для семейного врача;
провести международную аккредитацию образовательных программ Ташкентской медицинской академии;
в) обеспечить направление по одному потенциальному работнику республиканских специализированных научно-практических медицинских центров для осуществления деятельности в качестве эксперта Проектного офиса с отрывом от основной работы.
При этом кандидатура экспертов определяется по согласованию с Проектным офисом, расходы по оплате его труда и приравненные к ним платежи покрываются соответствующими медицинскими учреждениями.
10. Определить, что начиная с 2024/2025 учебного года знания студентов высших образовательных учреждений медицинского направления оцениваются на основе двухэтапной системы оценки. При этом студенты исходя из продолжительности обучения сдают государственные экзамены на первом этапе, соответственно, по итогам второго или третьего курса — по фундаментальным дисциплинам (анатомия, гистология, физиология, микробиология, иммунология, биохимия, фармакология, общественное здоровье и другие), на втором этапе — по оценке клинических и практических навыков.
11. Министерству здравоохранения совместно с Министерством высшего образования, науки и инноваций принять меры по введению специальностей магистратуры «Организация и управление общественным здравоохранением» (Public Нealth and Нealthcare Management), «Общественное здравоохранение: эпидемиология и анализ данных» (Public Нealth: Epidemiology and data science/data analytics), «Общественное здравоохранение: питание» (Public Нealth: Nutrition), «Профилактическая медицина» (Preventive Medicine), «Физическая активность и реабилитация» (Physical Activity and Rehabilitation), а также по ежегодной подготовке не менее 150 специалистов по данным специальностям на основе государственного заказа.
12. Возложить на исполняющего обязанности министра здравоохранения А.А. Худаярова персональную ответственность за эффективную организацию исполнения настоящего постановления.
ПРИЛОЖЕНИЕ к постановлению Президента Республики Узбекистан от 22 января 2024 года № ПП-38
по реализации приоритетных направлений совершенствования системы здравоохранения
№ Наименование мер Механизмы реализации Сроки исполнения Источники финансирования Ответственные исполнители I. Повышение кадрового потенциала 1. Совершенствование системы медицинского образования , переподготовки и повышения квалификации кадров. 1. Реализация пилотного проекта по внедрению в Ташкентской медицинской академии стандартов Всемирной федерации медицинского образования (WFME). Начиная с 2024/2025 учебного года Внебюджетные средства Ташкентской медицинской академии на основе расчетов Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство высшего образования, науки и инноваций (Каримов) 2. Налаживание оценки знаний студентов высших образовательных учреждений медицинского направления на основе двухэтапной системы оценки . При этом исходя из продолжительности обучения соответственно по итогам второго или третьего курса на первом этапе предусматривается проведение государственных экзаменов по фундаментальным дисциплинам (анатомии, гистологии, физиологии, микробиологии, иммунологии, биохимии, фармакологии, общественному здоровью и другим). По окончании учебы на втором этапе предусматривается проведение государственных экзаменов на применение знаний по основным клиническим дисциплинам (внутренние болезни и эндокринология, педиатрия, хирургия, акушерство и гинекология, психическое здоровье и психиатрия, экстренная медицинская помощь и другие), а также клинического экзамена у пациента, в том числе включающего оказание профессиональной медицинской помощи. Начиная с 2024/2025 учебного года - 3. Принятие мерпо внедрению специальностей магистратуры «Организация и управление общественным здравоохранением» ( Public Нealth and Нealthcare Management ), «Общественное здравоохранение: эпидемиология и анализ данных» ( Public Нealth: Epidemiology and data science/data analytics ), «Общественное здравоохранение: питание» ( Public Нealth: N utrition ), «Профилактическая медицина» ( Preventive Medicine ), « Физическая активность и реабилитация » ( Physical Activity and Rehabilitation ), а также по ежегодной подготовке не менее 150 специалистов по данным специальностям на основе государственного заказа . Начиная с 2024/2025 учебного года Средства, выделенные из Государственного бюджета 4. Организация в многопрофильных медицинских организациях оплачиваемой интернатуры для студентов выпускного курса медицинских высших образовательных учреждений. Начиная с 2024/2025 учебного года Средства Государственного бюджета 5. Исходя из потребностей в специалистах узкого профиля в регионах обучение 200 выпускников медицинских высших образовательных учреждений в ведущих зарубежных высших образовательных учреждениях и центрах на основе программ магистратуры и клинической ординатуры . Начиная с 2024/2025 учебного года на основе плана-графика Средства Государственного целевого фонда развития медицины Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство экономики и финансов (Фазилкаримов) Министерство здравоохранения (Худаяров) 6. Подготовка предложений по совершенствованию образовательного процесса в медицинских высших образовательных учреждениях. При этом акцентирование особого внимания на: пересмотре соотношения количества студентов и преподавателей; внедрении учебных программ на основе компетенций ; расширении клинических компетенций среди медсестер, реформировании профессии медсестры с акцентом на роли, должности и уровни оплаты труда; внедрении совместных программ семейной медицины с международными медицинскими школами; введении оплачиваемой должности врачей ( клинические инструкторы ), которые являются ответственными за формирование у студентов клинических навыков; внедрении новых профессиональных дифференцированных образовательных программ, ведущих к получению степени бакалавра, магистра и доктора наук для медсестер, акушерок и других специалистов среднего звена; установлении требования к уровню знания английского языка для перехода на следующий этап обучения после освоения фундаментальных дисциплин; совершенствовании механизмов оценки качества знаний и навыков студентов. 1 октября 2024 года - Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство высшего образования, науки и инноваций (Каримов) 7. Совершенствование системы непрерывного медицинского образования . Внедрение электронного портала непрерывного профессионального образования по повышению квалификации медицинских работников. 1 января 2025 года Средства, выделенные на эти цели Министерство здравоохранения (Худаяров) 8. Поэтапное внедрение системы лицензирования врачей и фармацевтов, а также системы аккредитации медицинских организаций. 2024-2025 годы Средства, выделенные на эти цели Министерство здравоохранения (Худаяров) II. Совершенствование системы оказания услуг в первичном звене 2. Повышение качества оказания первичной медицинской помощи . 1. Обеспечение полноценного внедрения и финансирования пакета гарантированных государством бесплатных медицинских услуг и лекарственных средств с четким разграничением платных и бесплатных услуг . При этом учитываются: укрепление навыков медицинских работников в пунктах семейного врача, поликлиниках и больницах; обеспечение соответствия международным стандартам оказываемой медицинской помощи по наиболее распространенным заболеваниям на районном уровне (на которые приходится до 40 процентов амбулаторных посещений и 80 процентов стационарных госпитализаций), с этой целью — полное обеспечение необходимыми лекарственными средствами, методами диагностики и медицинским оборудованием. 2024-2025 годы На основе расчетов Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство экономики и финансов (Фазилкаримов) 2. Подготовка предложений по централизации диагностического потенциала на уровне районных больниц и повышение эффективности и контроля качества за счет интеграции. 1 ноября 2024 года 3. Пересмотр обязанностей между врачами и медсестрами. 1 августа 2024 года 4. Пересмотр действующих функциональных обязанностей медицинского персонала с учетом реформ в сфере здравоохранения. 1 января 2025 года Министерство здравоохранения (Худаяров) 5. Ускорение создания информационных систем здравоохранения. 2024 — 2026 годы Министерство цифровых технологий (Шерматов) 3. Создание системы медицинской реабилитации больных. Разработка и внесение в Кабинет Министров предложений по налаживанию системы медицинской реабилитации больных после инфаркта, инсульта, увечий и хирургических операций, а также больных, страдающих болезнями костно-мышечной системы. 1 июня 2024 года – Министерство здравоохранения (Худаяров) 4. Широкое внедрение здорового образа жизни . Разработка и обеспечение внесения в установленном порядке программы формирования здорового образа жизни и правильного питания на 2024 — 2026 годы. 1 мая 2024 года – Министерство здравоохранения (Худаяров) III. Совершенствование системы оказания услуг на региональном и республиканском уровнях 5. Поэтапное внедрение системы государственного медицинского страхования . Внедрение механизмов медицинского страхования: – Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство экономики и финансов (Фазилкаримов), Министерство цифровых технологий (Шерматов), Государственный фонд медицинского страхования (Эрматов) а) в городе Ташкенте и Республике Каракалпакстан; До конца 2024 года б) во всех регионах республики. До конца 2026 года 6. Совершенствование механизмов финансирования медицинских учреждений в регионах. Внедрение ориентированных на конечный результат новых методов финансирования в медицинских учреждениях в регионах (за «пролеченный случай», подушевое финансирование и другие). 2024-2025 годы – Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство экономики и финансов (Фазилкаримов) 7. Совершенствование институциональных основ деятельности региональных и республиканских медицинских учреждений. 1. Внедрение современных методов управления, высоких стандартов безопасности и качества медицинской помощи в деятельность республиканских специализированных научно-практических медицинских центров хирургии , кардиологии , эндокринологии , дерматовенерологии и косметологии , Национального детского медицинского центра и Национального медицинского центра, а также обеспечение проведения их международной аккредитации. До конца 2024 года Средства данных центров на основе расчетов Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство экономики и финансов (Фазилкаримов) 2. Разработка предложений по преобразованию специализированных больниц, диспансеров и других центров в многопрофильные региональные больницы. 1 сентября 2024 года 3. Развитие конкурентной среды на рынке медицинских услуг путем привлечения частных медицинских организаций к оказанию гарантированной государством медицинской помощи населению. При этом: разрешение негосударственным медицинским организациям оказывать медицинские услуги льготной категории лиц за счет средств Государственного бюджета во всех направлениях; предусмотрение порядка проведения ежегодных тендеров для отбора негосударственных медицинских организаций, предлагающих наилучшую комбинацию доступных цен и высокого качества. 1 октября 2024 года IV. Совершенствование других направлений системы здравоохранения 8. Совершенствование профессиональной этики медицинских работников. Организация краткосрочных учебных занятий по вопросам развития навыков медработников (на рабочем месте), связанных с их профессиональной этикой, а также неразглашения сведений, составляющих врачебную тайну. На основе плана-графика – Министерство здравоохранения (Худаяров) 9. Усиление охраны материнства и детства . 1. Реализация практических мер по правильному планированию семьи и обеспечению здоровой беременности. 2. Проведение широкой разъяснительной работы среди населения. До конца 2024 года – Министерство здравоохранения (Худаяров) 10. Реализация проектов, направленных на широкое использование потенциала частного сектора . 1. Ускорение реализации ранее инициированных проектов государственно-частного партнерства. 2. Разработка и внесение в Кабинет Министров предложений по трансформации республиканских специализированных научно-практических медицинских центров, передаче государственных медицинских учреждений в доверительное управление. 1 декабря 2024 года – Министерство здравоохранения (Худаяров), Министерство экономики и финансов (Фазилкаримов) 11. Ускорение реформ в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия и общественного здоровья . 1. С учетом требований Всемирной торговой организации, передового зарубежного опыта по проектированию, строительству, оснащению и эксплуатации медицинских учреждений полный пересмотр и приведение в соответствие с международными стандартами действующих 40 санитарных правил , норм и гигиенических нормативов . До конца 2024 года На основе расчетов Министерство здравоохранения (Худаяров) 2. Комплексная оценка лабораторий Комитета санитарно-эпидемиологического благополучия и общественного здоровья, подготовка предложений по повышению их эффективности. 1 ноября 2024 года 3. Внедрение эпидемиологического надзора за травмами, включая травматизм и смертность в результате дорожно-транспортных происшествий, а также случаями суицида. До конца 2024 года
Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ
г. Ташкент,
22 января 2024 г.,
№ ПП-38